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擅長：圍產期保健及婦科腫瘤的診治。
向 Ta 提問
張瑾，女，博士，副主任醫(yī)師，專業(yè)方向為圍產期保健及婦科腫瘤。
從事婦產科工作十余年。全面參與科室臨床、教學和科研工作。參與婦產科疑難病例的綜合分析及危重癥搶救，熟練掌握婦產科手術，積極參加各種學術討論。發(fā)表SCI文章多篇，核心期刊及統(tǒng)計源期刊十余篇，主持完成多項課題研究。積極進行北京大學醫(yī)學部、首都醫(yī)科大學的教學工作。
獲中華醫(yī)學會第八屆全國高等醫(yī)學院校青年教師教學基本功比賽二等獎;北京高校第十屆青年教師教學基本功比賽 “一等獎”、“最佳教案獎”及“最受學生歡迎獎”;多次獲得首都醫(yī)科大學及北京大學醫(yī)學部“教學優(yōu)秀獎”;本科生教學課件獲北京市屬高?！皠?chuàng)想杯”多媒體課件制作與微課程應用大獎賽優(yōu)秀獎;首都醫(yī)科大學第八屆青年教師教學演示競賽 “一等獎”及“最佳教學演示獎”;北京大學第十五屆青年教師教學演示競賽(醫(yī)科類)“二等獎”及“最受學生歡迎獎”。
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來月經能不能喝維生素C泡騰片
月經期間一般能喝維生素C泡騰片，正常劑量下通常不影響月經周期、經量等；一般女性按說明書推薦劑量飲用；糖尿病女性選無糖型；腎功能不全女性需遵醫(yī)囑謹慎飲用。 一、月經期間飲用維生素C泡騰片的一般情況 月經期間可以喝維生素C泡騰片。維生素C是人體必需的一種營養(yǎng)素，具有多種生理功能，如參與體內抗體及膠原形成、組織修補、物質代謝、鐵、碳水化合物的利用、脂肪、蛋白質的合成，維持免疫功能，羥化5-羥色胺，保持血管的完整等。正常劑量下的維生素C泡騰片攝入一般不會對月經周期、經量等產生不良影響。 二、不同人群情況需注意的方面 一般女性：正常攝入維生素C泡騰片即可，按照產品說明書的推薦劑量飲用。一般來說，成人每天攝入100mg左右的維生素C就能滿足生理需求，通過飲用符合標準的維生素C泡騰片補充是可行的。 特殊人群： 患有某些疾病的女性：如果女性患有糖尿病，需要注意部分維生素C泡騰片可能含有糖分，應選擇無糖型的維生素C泡騰片，避免血糖波動。因為糖尿病患者需要嚴格控制糖分攝入，若飲用含糖的維生素C泡騰片，可能會導致血糖升高，不利于病情控制。 腎功能不全女性：腎功能不全的女性對維生素C的代謝可能與常人不同，需要在醫(yī)生指導下謹慎飲用維生素C泡騰片。因為過量的維生素C可能需要通過腎臟排泄，腎功能不全時排泄能力下降，過量攝入可能會在體內蓄積，對身體造成不良影響。例如，長期大量攝入可能會增加腎臟結石形成的風險等。 總之，月經期間通?？梢院染S生素C泡騰片，但不同健康狀況的女性需根據自身情況選擇合適的產品并注意攝入量等問題。
2025-07-28 15:59:40 -
來月經的第四天可以同房嗎
來月經的第四天不建議同房，此時子宮內膜尚在修復，宮頸口開放，易致細菌侵入引發(fā)婦科炎癥，一般女性需密切觀察身體狀況，有婦科病史女性同房會加重病情，為健康最好在月經完全干凈后2-3天再恢復同房，且同房前后要注意個人衛(wèi)生。 一、生理角度分析 月經第四天時，女性的子宮內膜仍在修復過程中，宮頸口相對處于開放狀態(tài)。此時同房，細菌等病原體較易侵入宮腔，引發(fā)子宮內膜炎、盆腔炎等婦科炎癥性疾病。從生殖系統(tǒng)的生理防御機制來看，月經期間女性陰道酸堿度改變，局部抵抗力下降，第四天這種防御能力尚未完全恢復，同房增加了感染風險。 二、不同人群情況差異 一般女性：若在月經第四天同房，需密切觀察自身身體狀況，如是否出現腹痛、陰道分泌物異常（如增多、有異味、顏色異常等）、發(fā)熱等癥狀。一旦出現上述異常，應及時就醫(yī)檢查，以便早期發(fā)現可能存在的感染等問題并進行相應處理。 有婦科病史女性：本身患有盆腔炎、陰道炎等婦科疾病的女性，在月經第四天同房會使病情加重，可能導致炎癥擴散，引發(fā)更嚴重的盆腔粘連等并發(fā)癥，對生殖健康造成更大損害。這類女性應嚴格避免在月經期間同房，月經第四天也不例外，且需要積極治療原有婦科疾病，遵循醫(yī)生的治療方案進行規(guī)范診治。 三、健康風險與建議 從健康角度出發(fā)，不建議在月經第四天同房。為了女性的生殖健康，最好在月經完全干凈后2-3天再恢復同房，此時子宮內膜已基本修復，宮頸口也已閉合，能最大程度降低感染等婦科疾病的發(fā)生風險。同時，同房前后要注意個人衛(wèi)生，男性也應保持外生殖器清潔，以共同維護生殖系統(tǒng)的健康。
2025-07-28 15:58:31 -
做了輸卵管造影多久可以同房
做了輸卵管造影后一般建議至少2周后再同房，原因是防止感染以及利于觀察恢復情況，不同人群有特殊情況，年輕女性雖恢復能力強也需遵2周后同房建議并保持外陰清潔；年齡較大女性抵抗力下降更要嚴守2周后同房且關注身體反應；有基礎病史女性感染風險高，更要嚴格2周后再同房以防加重病情或引發(fā)并發(fā)癥。 防止感染：輸卵管造影檢查是一種有創(chuàng)操作，會對宮頸、宮腔及輸卵管造成一定的刺激和輕微損傷，過早同房容易將外界的細菌等病原體帶入陰道、宮腔，引發(fā)感染，如子宮內膜炎、盆腔炎等。有研究表明，輸卵管造影后短時間內同房，感染的發(fā)生率會明顯升高。 觀察恢復情況：術后需要一定時間讓宮頸口等損傷部位恢復，如果過早同房可能會影響對恢復情況的觀察，也不利于身體的修復。 不同人群的特殊情況 年輕女性：年輕女性身體機能相對較好，恢復能力較強，但仍需嚴格遵循至少2周后同房的建議，以降低感染風險，保障生殖系統(tǒng)健康。在等待同房期間，要注意保持外陰清潔，每天用清水清洗外陰，勤換內褲。 年齡較大女性：隨著年齡增長，身體抵抗力可能會有所下降，更要注意術后的護理，嚴格遵守2周后同房的時間要求，并且要更加關注自身術后的身體反應，如出現腹痛、陰道異常分泌物等情況，應及時就醫(yī)。 有基礎病史女性：如果本身有婦科炎癥等基礎病史，做了輸卵管造影后更要謹慎對待同房時間，嚴格按照2周后再同房的標準執(zhí)行，因為這類人群感染的風險相對更高，過早同房可能會加重病情或引發(fā)更嚴重的并發(fā)癥。例如本身患有盆腔炎的女性，術后過早同房極易導致炎癥復發(fā)或加重。
2025-07-28 15:56:32 -
剖腹產25天同房會怎樣
剖腹產25天同房有諸多不良情況，一是感染風險增加，易引發(fā)婦科感染性疾病，出現發(fā)熱、腹痛等表現；二是影響子宮恢復，干擾子宮正常復舊進程，導致惡露不盡等；三是可能給產婦帶來身體不適和心理擔憂，所以產后6周內需避免性生活，產婦要關注身體變化，不適及時就醫(yī)，男性伴侶也應理解配合保障產婦健康。 剖腹產術后子宮切口等部位需要時間恢復，一般建議產后6周內避免性生活。產后25天子宮還未完全恢復至未孕狀態(tài)，此時同房容易將外界細菌等病原體帶入陰道、子宮等生殖器官，引發(fā)子宮內膜炎、盆腔炎等婦科感染性疾病。有研究表明，產后過早同房是導致產褥期感染的危險因素之一，感染可能出現發(fā)熱、腹痛、陰道分泌物異常等表現，嚴重影響產婦健康。 影響子宮恢復 子宮在產后需要通過收縮等過程逐漸恢復至孕前狀態(tài)。同房時的刺激可能引起子宮收縮，而此時子宮恢復尚不完全，頻繁或過早的刺激可能干擾子宮正常的復舊進程，導致子宮復舊不良，出現惡露不盡、陰道不規(guī)則出血等情況，延長產后恢復時間。 對產婦心理的影響 如果因為過早同房出現上述感染、子宮恢復異常等情況，可能會給產婦帶來身體上的不適和心理上的擔憂，影響產婦的身心健康和產后恢復的整體狀態(tài)。 對于剖腹產術后的產婦，尤其是產后25天的情況，需要嚴格遵循產后康復的相關建議，在產后6周內避免性生活，以確保身體能夠順利恢復。同時，產婦自身要關注身體變化，如有異常不適及時就醫(yī)。男性伴侶也應理解產婦產后身體恢復的特殊性，共同保障產婦的健康。
2025-07-28 15:52:15 -
埋線避孕的方法
埋線避孕是將含左炔諾孕酮硅膠棒植入皮下釋放孕激素避孕，步驟包括選部位消毒、局部麻醉、植入硅膠棒、縫合包扎，適用于18-40歲無禁忌證女性，有優(yōu)缺點，選擇前需充分了解并遵醫(yī)囑。 1.選擇部位與消毒：通常選擇在上臂內側或鎖骨中線外1/3處作為埋線部位，對該部位進行常規(guī)消毒，鋪無菌巾。 年齡方面：一般適用于18-40歲有避孕需求且無禁忌證的女性，青少年由于身體發(fā)育尚未完全穩(wěn)定，不建議首選埋線避孕； 性別：主要針對女性； 生活方式：對于生活方式較為規(guī)律、能夠按時進行日?；顒忧覠o特殊不良生活習慣影響局部皮膚狀況的女性較為適用，若局部皮膚有破損、炎癥等情況則不適合立即進行埋線操作； 病史：有嚴重肝臟疾病、不明原因陰道出血、乳腺癌等病史的女性禁忌使用埋線避孕，有高血壓、糖尿病等慢性病史的女性需要評估病情控制情況后謹慎選擇。 2.局部麻醉：用1%利多卡因進行局部浸潤麻醉。 3.植入硅膠棒：用特制的埋線針將硅膠棒植入皮下，一般植入2-4根硅膠棒，植入深度約2-3厘米。 年齡因素：低齡女性由于皮膚較薄等特點，操作時需更加精細，避免損傷深層組織； 病史因素：有出血傾向病史的女性在局部麻醉和植入過程中需密切關注出血情況，防止出血過多。 4.縫合與包扎：植入硅膠棒后，用無菌紗布覆蓋，并用創(chuàng)可貼包扎。 埋線避孕具有高效、長效等優(yōu)點，但也可能存在一些副作用，如月經紊亂等，在選擇埋線避孕前應充分了解相關情況并在醫(yī)生指導下進行決策。
2025-07-28 15:50:21
