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李萍

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

擅長:婦科炎癥的診治,青春期、更年期保健、月經(jīng)不調(diào)、子宮肌瘤、卵巢囊腫的診治,宮頸癌的早期篩查。

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個(gè)人簡介

從事臨床醫(yī)療及保健工作20余年,對婦科炎癥、子宮肌瘤、卵巢囊腫、青春期、更年期月經(jīng)失調(diào)等疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。對宮頸癌、乳腺癌的早期篩查經(jīng)驗(yàn)豐富。

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個(gè)人擅長
婦科炎癥的診治,青春期、更年期保健、月經(jīng)不調(diào)、子宮肌瘤、卵巢囊腫的診治,宮頸癌的早期篩查。展開
  • 什么原因會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄

    子宮內(nèi)膜變薄的原因包括宮腔操作史如人工流產(chǎn)等損傷基底層,內(nèi)分泌因素中雌激素水平低下常見于多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等內(nèi)分泌疾病者,宮腔粘連由盆腔感染、刮宮術(shù)后感染等引發(fā),其他因素有長期服影響內(nèi)分泌藥物、自身免疫性疾病、長期過度節(jié)食、長期精神壓力過大等導(dǎo)致。 一、手術(shù)相關(guān)因素 宮腔操作史是導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄的重要原因,如人工流產(chǎn)、清宮術(shù)等。頻繁的宮腔手術(shù)會(huì)損傷子宮內(nèi)膜的基底層,影響內(nèi)膜的正常修復(fù)與再生,尤其多見于有多次宮腔手術(shù)史的人群,年輕女性若頻繁進(jìn)行人工流產(chǎn)等操作,內(nèi)膜受損風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。 二、內(nèi)分泌因素 1.雌激素水平低下:體內(nèi)雌激素分泌不足會(huì)直接影響子宮內(nèi)膜的增生。例如多囊卵巢綜合征患者,常存在內(nèi)分泌紊亂,雌激素水平相對偏低;卵巢功能衰退的女性,雌激素分泌減少,均可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄,這類情況在患有內(nèi)分泌疾?。ㄈ缍嗄衣殉簿C合征、卵巢早衰等)的女性中較為常見。 三、宮腔粘連 各種原因引發(fā)的宮腔粘連可使子宮內(nèi)膜面積減少,影響內(nèi)膜功能。常見誘因包括盆腔感染(如盆腔炎等)、刮宮術(shù)后感染等,有宮腔感染病史或刮宮術(shù)后恢復(fù)不佳的人群易發(fā)生宮腔粘連,進(jìn)而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄。 四、其他因素 長期服用某些影響內(nèi)分泌的藥物可能干擾內(nèi)膜生長;自身免疫性疾病等全身性疾病也可能間接影響子宮內(nèi)膜狀態(tài);此外,生活方式因素如長期過度節(jié)食導(dǎo)致營養(yǎng)不良、長期精神壓力過大引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào)等,均可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄,這類情況在生活方式不健康、長期處于高壓力狀態(tài)的人群中較為普遍。

    2025-08-05 14:32:38
  • 小女孩外陰紅痛用什么藥治療

    小女孩外陰紅痛可能是外陰炎、尿道炎、陰道炎等引起,需明確原因后選擇合適的藥物治療,包括抗生素軟膏、抗生素等,具體用藥需遵醫(yī)囑。 小女孩外陰紅痛可能是外陰炎、尿道炎或陰道炎等引起,需要明確原因后選擇合適的藥物治療,以下是一些可能的情況: 外陰炎:如果小女孩沒有注意外陰清潔,或受到尿液、糞便刺激,可能會(huì)引起外陰炎,導(dǎo)致外陰紅、痛。要讓小女孩每天用溫水清洗外陰,保持局部清潔、干燥。同時(shí),可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素軟膏,如紅霉素軟膏、金霉素軟膏等,以減輕炎癥。 尿道炎:如果小女孩尿道口受到細(xì)菌感染,可能會(huì)引起尿道炎,導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛,同時(shí)可能伴有外陰紅、痛。需要讓小女孩多喝水,增加尿量,沖刷尿道,有助于緩解癥狀。同時(shí),可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素,如頭孢克洛、阿莫西林等,進(jìn)行抗感染治療。 陰道炎:如果小女孩患有幼女陰道炎,也可能會(huì)出現(xiàn)外陰紅、痛的癥狀。常見的病原體有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。需要及時(shí)帶小女孩就醫(yī),進(jìn)行白帶常規(guī)等檢查,明確病原體后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療。常用的藥物有甲硝唑、替硝唑、克林霉素等。 其他:如果小女孩外陰受到外傷,或患有蟯蟲病,也可能會(huì)出現(xiàn)外陰紅、痛的癥狀。需要及時(shí)就醫(yī),明確原因后進(jìn)行相應(yīng)的治療。 需要注意的是,以上藥物都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,家長不能自行給小女孩用藥。同時(shí),要注意小女孩的個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,內(nèi)褲要選擇寬松、透氣的材質(zhì)。如果小女孩的癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

    2025-08-05 14:29:16
  • 生理期幾天后可以同房

    一般建議生理期完全結(jié)束至少2-3天后再同房,生理期時(shí)陰道酸堿度改變、子宮頸口開放,剛結(jié)束時(shí)創(chuàng)面可能未完全修復(fù),過早同房易感染引發(fā)婦科疾病,不同人群如年輕女性、有婦科病史女性、更年期女性有特殊情況但基本遵循此時(shí)間原則,為生殖健康應(yīng)待完全結(jié)束2-3天后謹(jǐn)慎考慮同房。 從生理結(jié)構(gòu)角度分析 女性生理期時(shí),子宮內(nèi)膜脫落,子宮腔表面存在創(chuàng)面,宮頸口也處于相對松弛狀態(tài)。在生理期剛結(jié)束時(shí),創(chuàng)面可能還未完全修復(fù),此時(shí)同房外界的細(xì)菌等容易沿著陰道、宮頸進(jìn)入宮腔,引發(fā)一系列婦科炎癥性疾病。通常完全結(jié)束2-3天后,子宮腔創(chuàng)面基本修復(fù),宮頸口也恢復(fù)到相對閉合狀態(tài),此時(shí)同房感染風(fēng)險(xiǎn)相對降低。 不同人群的特殊情況考慮 年輕女性:身體機(jī)能相對較好,但仍需遵循上述時(shí)間原則,因?yàn)榧词鼓贻p,生殖系統(tǒng)在生理期時(shí)的防御能力也會(huì)下降,過早同房仍易引發(fā)感染性疾病。 有婦科病史女性:如有盆腔炎、陰道炎等病史的女性,生理期后更要適當(dāng)延長可以同房的時(shí)間,可能需要在生理期完全結(jié)束3天以上且經(jīng)過醫(yī)生評估后再考慮同房,因?yàn)檫@類女性生殖系統(tǒng)本身處于相對脆弱或易感染狀態(tài),過早同房會(huì)加重病情或?qū)е聫?fù)發(fā)。 更年期女性:由于體內(nèi)激素水平變化,生殖系統(tǒng)防御功能也有改變,生理期后同房時(shí)間也建議遵循完全結(jié)束2-3天的原則,同時(shí)更要關(guān)注自身身體反應(yīng),如有不適及時(shí)停止并就醫(yī)。 總之,為了女性生殖健康,生理期后不要過早同房,應(yīng)待生理期完全結(jié)束2-3天之后再根據(jù)自身情況謹(jǐn)慎考慮同房事宜。

    2025-08-05 14:26:00
  • 子宮肌瘤是怎么形成

    子宮肌瘤形成受遺傳因素影響具遺傳易感性相關(guān)染色體區(qū)域異常與之相關(guān)家族有親屬患病個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)升高;激素水平中雌激素刺激子宮平滑肌細(xì)胞增殖長期高水平促增生孕激素協(xié)同雌激素促進(jìn)分裂和肌瘤生長生育期激素調(diào)節(jié)失衡易引發(fā);子宮肌層干細(xì)胞異常增殖調(diào)控機(jī)制紊亂致平滑肌細(xì)胞無序增生形成肌瘤;多種生長因子如轉(zhuǎn)化生長因子β參與影響細(xì)胞行為調(diào)節(jié)信號通路促進(jìn)肌瘤生長發(fā)展。 子宮肌瘤具有一定遺傳易感性,相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)某些染色體區(qū)域的異常與子宮肌瘤發(fā)生相關(guān),若家族中有親屬患子宮肌瘤,個(gè)體患病風(fēng)險(xiǎn)可能升高,遺傳因素通過影響細(xì)胞的基因表達(dá)等過程,為子宮肌瘤的形成埋下潛在基礎(chǔ)。 激素水平作用 雌激素與孕激素在子宮肌瘤形成中起關(guān)鍵作用。雌激素可刺激子宮平滑肌細(xì)胞增殖,長期高水平雌激素持續(xù)刺激會(huì)促使子宮肌層細(xì)胞不斷增生;孕激素能協(xié)同雌激素進(jìn)一步促進(jìn)平滑肌細(xì)胞分裂和肌瘤生長。女性在生育期由于體內(nèi)雌激素、孕激素水平周期性變化,尤其當(dāng)激素調(diào)節(jié)失衡時(shí),更易引發(fā)子宮肌瘤。 干細(xì)胞異常增殖 子宮肌層中的干細(xì)胞存在異常增殖現(xiàn)象,正常情況下干細(xì)胞維持著組織的穩(wěn)定更新,而當(dāng)干細(xì)胞出現(xiàn)異常增殖調(diào)控機(jī)制紊亂時(shí),會(huì)導(dǎo)致大量平滑肌細(xì)胞無序增生,逐漸聚集形成子宮肌瘤。 生長因子參與 多種生長因子參與子宮肌瘤的形成過程,例如轉(zhuǎn)化生長因子β(TGF-β)等,它們能影響子宮平滑肌細(xì)胞的增殖、分化等生物學(xué)行為,通過調(diào)節(jié)細(xì)胞的信號通路,促進(jìn)肌瘤組織的生長和發(fā)展。

    2025-08-05 14:19:48
  • 子宮脫垂是怎么導(dǎo)致的

    子宮脫垂的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)與妊娠分娩時(shí)盆底組織過度伸展撕裂及產(chǎn)后過早重體力勞動(dòng)有關(guān),還與年齡增長絕經(jīng)后雌激素下降致盆底支持組織萎縮退化、慢性腹壓增加如長期咳嗽便秘超重、先天盆底組織發(fā)育不良以及盆腔手術(shù)損傷盆底結(jié)構(gòu)等因素相關(guān)。 一、妊娠分娩因素:妊娠期間子宮重量逐漸增加,對盆底組織造成一定壓力。而在分娩過程中,尤其是難產(chǎn)、第二產(chǎn)程延長、胎兒過大等情況,會(huì)使盆底肌肉、筋膜及韌帶過度伸展甚至撕裂,若產(chǎn)后過早從事重體力勞動(dòng),會(huì)影響盆底組織的正常恢復(fù),從而增加子宮脫垂的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。二、年齡與絕經(jīng)后因素:隨著年齡增長,女性體內(nèi)激素水平逐漸變化,尤其是絕經(jīng)后雌激素水平顯著下降,會(huì)導(dǎo)致盆底支持組織出現(xiàn)萎縮、退化,盆底肌張力降低,使得子宮的支撐結(jié)構(gòu)變得薄弱,更容易發(fā)生子宮脫垂。三、慢性腹壓增加:長期存在慢性咳嗽(如患有慢性支氣管炎等疾?。⒘?xí)慣性便秘、超重或肥胖等情況時(shí),腹腔內(nèi)壓力會(huì)持續(xù)處于較高狀態(tài),這種持續(xù)增高的壓力會(huì)不斷推壓子宮,使其向下移位,進(jìn)而引發(fā)子宮脫垂。四、先天盆底組織發(fā)育不良:部分女性先天存在盆底組織發(fā)育異常的情況,比如盆底肌肉、筋膜等支持結(jié)構(gòu)較為薄弱,相較于正常女性,這類人群更容易出現(xiàn)子宮脫垂現(xiàn)象。五、醫(yī)源性因素:在盆腔手術(shù)過程中,若手術(shù)操作不慎損傷了盆底相關(guān)結(jié)構(gòu),術(shù)后恢復(fù)不理想時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致子宮脫垂,例如盆腔惡性腫瘤手術(shù)中切除相關(guān)組織等情況可能會(huì)影響盆底的正常支持功能。

    2025-08-05 14:16:11
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