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張二偉

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

擅長:泌尿系腫瘤、排尿功能障礙、尿道修復(fù)等疾病的診治。

向 Ta 提問
個(gè)人簡介

  2004年畢業(yè)于鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院,同年到西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院讀碩士研究生。2007年畢業(yè)后到鄭州市第三人民醫(yī)院工作3年。2010年到首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院讀博士。2013年到鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院工作至今。

  擅長疑難排尿功能障礙診斷治療及微創(chuàng)手術(shù)治療泌尿系腫瘤。

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個(gè)人擅長
泌尿系腫瘤、排尿功能障礙、尿道修復(fù)等疾病的診治。展開
  • 男性包莖有什么影響

    包莖會(huì)帶來多方面不良影響,包括局部感染風(fēng)險(xiǎn)增加、影響排尿功能、增加陰莖癌風(fēng)險(xiǎn)、對性生活有影響以及對兒童有特殊影響,如兒童包莖可能影響陰莖發(fā)育、易引發(fā)炎癥且可能延續(xù)到青春期影響成年后生殖健康等。 一、局部感染風(fēng)險(xiǎn)增加 包莖是指包皮口狹窄或包皮與陰莖頭粘連,包皮不能上翻露出尿道口和陰莖頭。由于包皮內(nèi)皮脂腺分泌的皮脂不能排出,逐漸形成奇臭的包皮垢,包皮垢適宜細(xì)菌生長,故可引起陰莖頭及包皮發(fā)炎,如不及時(shí)治療,炎癥可沿生殖道上行感染,引起尿道、前列腺、精囊以及附睪等的炎癥。例如,有研究表明,包莖患者發(fā)生陰莖頭炎的概率明顯高于包皮能上翻的男性。 二、影響排尿功能 包莖可能導(dǎo)致排尿困難,因?yàn)榘た讵M窄會(huì)阻礙尿液排出。兒童時(shí)期如果存在包莖,可能會(huì)出現(xiàn)排尿時(shí)包皮膨起如球的現(xiàn)象,長期排尿困難可能影響腎臟功能,因?yàn)槟蛞号懦霾粫硶?huì)使膀胱內(nèi)壓力增高,進(jìn)而影響輸尿管和腎臟的正常功能。 三、增加陰莖癌風(fēng)險(xiǎn) 長期的包皮垢慢性刺激是陰莖癌的重要致病因素。有資料顯示,包莖患者患陰莖癌的幾率遠(yuǎn)高于包皮環(huán)切術(shù)后的人群。雖然陰莖癌在男性惡性腫瘤中相對少見,但包莖是明確的高危因素之一。 四、對性生活的影響 成年男性存在包莖時(shí),性生活可能會(huì)受到影響。由于包皮口狹窄,陰莖勃起時(shí)可能會(huì)引起疼痛,而且還可能導(dǎo)致性交過程不順暢,甚至引起包皮嵌頓等緊急情況,嚴(yán)重影響性生活質(zhì)量,同時(shí)也可能給性伴侶帶來一些婦科方面的感染風(fēng)險(xiǎn)。 五、對兒童的特殊影響 對于兒童包莖,若不及時(shí)處理,可能會(huì)影響陰莖的正常發(fā)育。因?yàn)殛幥o頭被包皮緊緊包住,限制了陰莖的正常生長空間,可能導(dǎo)致陰莖發(fā)育短小等問題。而且兒童時(shí)期的包莖若不注意清潔,更容易引發(fā)包皮龜頭炎癥,對孩子的生殖健康發(fā)育產(chǎn)生長期不良影響。例如,學(xué)齡前兒童的包莖如果未得到適當(dāng)干預(yù),可能會(huì)在青春期時(shí)仍然存在包莖問題,進(jìn)而影響其成年后的生殖健康和性生活等方面。

    2025-09-08 16:46:03
  • 前列腺肥大和增生是一回事嗎

    前列腺肥大和增生本質(zhì)相同即良性前列腺增生(BPH),是中老年男性常見疾病,與年齡、激素有關(guān),有排尿及生活質(zhì)量影響,老年男性需定期檢查、依病情選治,有基礎(chǔ)病男性治療更謹(jǐn)慎。 發(fā)病機(jī)制相關(guān)因素 年齡因素:隨著年齡增長,男性體內(nèi)性激素平衡失調(diào)以及前列腺組織內(nèi)雙氫睪酮等生長因子作用,會(huì)促使前列腺間質(zhì)細(xì)胞和上皮細(xì)胞增殖,這是年齡相關(guān)的重要因素,一般男性35歲以后前列腺就開始有不同程度的增生,50歲左右出現(xiàn)相關(guān)癥狀的概率明顯增加。 激素影響:雄激素(主要是睪酮)在前列腺增生過程中起關(guān)鍵作用,睪酮在5α-還原酶作用下轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮,雙氫睪酮與前列腺細(xì)胞的雄激素受體結(jié)合,促進(jìn)細(xì)胞增殖。 臨床表現(xiàn)及影響 對排尿的影響:早期可能出現(xiàn)尿頻,尤其是夜尿增多,這是因?yàn)樵錾那傲邢俅碳ぐ螂兹菂^(qū)等部位;隨著病情進(jìn)展,會(huì)出現(xiàn)排尿困難,表現(xiàn)為排尿起始緩慢、尿線變細(xì)、射程變短、尿后滴瀝等;嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生尿潴留,即膀胱內(nèi)尿液不能排出,需要緊急處理。 對生活質(zhì)量的影響:夜尿增多會(huì)影響睡眠質(zhì)量,排尿困難等會(huì)給患者日常生活帶來諸多不便,如外出時(shí)因擔(dān)心找?guī)桓叶嗪人?,長期的排尿問題還可能導(dǎo)致患者心理壓力增大,出現(xiàn)焦慮等情緒問題。 不同人群的特點(diǎn)及注意事項(xiàng) 老年男性:老年男性是前列腺增生的高發(fā)人群,需要定期進(jìn)行前列腺相關(guān)檢查,如直腸指診、前列腺特異性抗原(PSA)檢測、超聲檢查等,以便早期發(fā)現(xiàn)病情變化。如果出現(xiàn)排尿異常等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適的治療方式,如觀察等待、藥物治療或手術(shù)治療等。 有基礎(chǔ)疾病的男性:對于本身患有心血管疾病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的老年男性,在治療前列腺增生時(shí)需要更加謹(jǐn)慎。例如,在選擇藥物治療時(shí),要考慮藥物對其他基礎(chǔ)疾病的影響,如某些治療前列腺增生的藥物可能會(huì)影響心血管系統(tǒng)功能或血糖水平等,需要在醫(yī)生的綜合評(píng)估下進(jìn)行個(gè)體化治療。

    2025-09-08 16:43:45
  • 女性尿道炎可以自愈嗎

    女性尿道炎是否自愈與病情嚴(yán)重程度、個(gè)體身體狀況等有關(guān),病情輕且身體狀況好可能自愈,病情重或身體狀況不佳通常難自愈,妊娠期、糖尿病女性患尿道炎更需及時(shí)就醫(yī),出現(xiàn)癥狀建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估采取恰當(dāng)措施。 病情較輕且身體狀況較好時(shí) 如果女性尿道炎病情較輕,例如感染程度很輕微,病原體毒力較弱,同時(shí)患者自身免疫力較強(qiáng),通過增加飲水、多排尿來沖刷尿道,保持會(huì)陰部清潔等一般措施,部分情況有可能自愈。一般來說,每天保證充足的飲水量,使尿量維持在1500ml以上,通過尿液的沖刷作用,有助于將尿道內(nèi)的病原體排出體外,從而促進(jìn)病情恢復(fù)。但這種情況需要密切觀察病情變化,如果癥狀沒有緩解甚至加重,就需要及時(shí)就醫(yī)。 病情較重或身體狀況不佳時(shí) 當(dāng)女性尿道炎病情較重時(shí),比如出現(xiàn)明顯的尿頻、尿急、尿痛癥狀,甚至伴有發(fā)熱等全身癥狀,或者患者本身存在一些基礎(chǔ)疾病,如糖尿病等,導(dǎo)致自身免疫力低下,這時(shí)候通常難以自愈,需要及時(shí)進(jìn)行治療。因?yàn)椴∏檩^重時(shí),病原體感染可能會(huì)進(jìn)一步加重,引起更嚴(yán)重的并發(fā)癥,如腎盂腎炎等。對于這類情況,需要根據(jù)病原體的類型選擇合適的藥物進(jìn)行治療,例如如果是細(xì)菌感染引起的尿道炎,可能會(huì)使用抗生素等藥物。 特殊人群需注意的情況 妊娠期女性:妊娠期女性患尿道炎時(shí)更需謹(jǐn)慎,因?yàn)樽杂赡軣o法有效控制病情,進(jìn)而影響胎兒健康。此時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合適的處理,因?yàn)槿焉锲谟盟幮枰貏e考慮對胎兒的影響,不能盲目等待自愈。 糖尿病女性:糖尿病女性由于血糖控制不佳會(huì)影響免疫力,尿道炎更難自愈,需要積極控制血糖的同時(shí),針對尿道炎進(jìn)行規(guī)范治療,否則尿道炎可能反復(fù)不愈,還可能導(dǎo)致糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增加。 總之,女性尿道炎是否可以自愈不能一概而論,需要綜合考慮多種因素。如果出現(xiàn)尿道炎相關(guān)癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病情,以便采取恰當(dāng)?shù)拇胧?/span>

    2025-09-08 16:35:10
  • 陰莖和身高有關(guān)系嗎嗎

    陰莖發(fā)育和身高增長無直接因果關(guān)系,身高由遺傳、內(nèi)分泌、營養(yǎng)、生活環(huán)境等決定,陰莖發(fā)育受雄激素、遺傳、胚胎發(fā)育激素水平等調(diào)控,身高高者陰莖不一定長,矮者也不一定短,青春期個(gè)體差異大,有相關(guān)擔(dān)憂可咨詢專業(yè)醫(yī)生,兒童青少年應(yīng)保證均衡飲食、充足睡眠、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)正常發(fā)育,成年男性有疑慮可尋醫(yī)生專業(yè)建議。 身高增長的影響因素 身高主要由遺傳因素、內(nèi)分泌因素(如生長激素等)、營養(yǎng)狀況、生活環(huán)境等多種因素決定。遺傳基因大約決定了80%的身高潛力,父母的身高對子女的身高有明顯的影響;生長激素由垂體分泌,對骨骼的生長發(fā)育起著關(guān)鍵作用,它能促進(jìn)長骨的生長,使身高不斷增加;充足的營養(yǎng)是身高增長的物質(zhì)基礎(chǔ),包括蛋白質(zhì)、鈣、磷等多種營養(yǎng)素的攝入;良好的生活環(huán)境,如充足的睡眠、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)等也有助于身高的增長,睡眠時(shí)垂體分泌生長激素的量增多,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)如跳繩、籃球等可以刺激骨骼生長。 陰莖發(fā)育的影響因素 陰莖的發(fā)育主要受雄激素的調(diào)控,雄激素由睪丸分泌,在青春期時(shí),雄激素水平升高會(huì)促使陰莖迅速發(fā)育。此外,遺傳因素也對陰莖的大小有一定影響,家族中男性成員的陰莖大小有一定的相似性;胚胎發(fā)育時(shí)期的激素水平等因素也會(huì)在一定程度上影響陰莖的發(fā)育。 一般來說,身高較高的人陰莖不一定更長,身高較矮的人陰莖也不一定更短。在青春期發(fā)育過程中,個(gè)體的差異較大,有些人身高增長較早但陰莖發(fā)育相對較晚,有些人則相反。如果對陰莖發(fā)育或身高增長存在擔(dān)憂,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生,醫(yī)生可以通過詳細(xì)的檢查和評(píng)估來判斷是否存在異常情況。對于兒童和青少年,應(yīng)保證均衡的飲食、充足的睡眠和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),以促進(jìn)正常的生長發(fā)育;對于成年男性,如果對陰莖長度等存在疑慮,也可以尋求醫(yī)生的專業(yè)建議,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo),而不是單純從身高角度來判斷。

    2025-09-08 16:26:35
  • 小孩突然老是遺尿

    如果小孩突然老是遺尿,這可能是由多種原因引起的,需要引起重視并及時(shí)就醫(yī)。以下是一些可能的原因和建議: 1.生理原因: 夜間抗利尿激素分泌不足:如果孩子在夜間分泌的抗利尿激素不足,會(huì)導(dǎo)致尿量增多,從而出現(xiàn)遺尿的情況。這種情況通常在孩子熟睡后發(fā)生,且多為偶爾發(fā)生。 膀胱容量較?。喝绻⒆拥陌螂兹萘枯^小,儲(chǔ)存的尿量較少,就容易在睡眠中出現(xiàn)遺尿。這種情況可能與孩子的個(gè)體差異有關(guān)。 脊柱裂:這是一種先天性的脊柱發(fā)育異常,可能導(dǎo)致脊髓和馬尾神經(jīng)受到損傷,從而引起遺尿。脊柱裂通常需要通過手術(shù)治療。 2.心理原因: 精神緊張:孩子在面臨重大生活事件、學(xué)習(xí)壓力或家庭環(huán)境改變等情況時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)精神緊張,導(dǎo)致遺尿。 心理創(chuàng)傷:曾經(jīng)遭受過性侵犯、虐待或其他心理創(chuàng)傷的孩子,可能會(huì)因?yàn)樾睦黻幱岸霈F(xiàn)遺尿。 3.其他原因: 泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌感染泌尿系統(tǒng)可能導(dǎo)致炎癥,刺激膀胱,引起遺尿。 糖尿?。禾悄虿』颊呖赡芤?yàn)檠强刂撇患讯霈F(xiàn)遺尿。 藥物副作用:某些藥物可能會(huì)影響孩子的神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致遺尿。 如果孩子出現(xiàn)遺尿的情況,家長可以采取以下措施: 1.帶孩子及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的身體檢查和評(píng)估,以確定遺尿的原因。 2.與醫(yī)生溝通孩子的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣和睡眠情況,以便醫(yī)生做出準(zhǔn)確的診斷。 3.按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,可能包括藥物治療、行為治療或其他治療方法。 4.給予孩子心理支持,幫助他們克服遺尿帶來的焦慮和不安。 5.建立良好的生活習(xí)慣,如睡前限制水分?jǐn)z入、定時(shí)排尿、養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣等。 6.注意孩子的個(gè)人衛(wèi)生,保持會(huì)陰部清潔干燥。 總之,如果孩子突然老是遺尿,家長應(yīng)該及時(shí)帶孩子就醫(yī),找出遺尿的原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),家長也應(yīng)該給予孩子足夠的關(guān)愛和支持,幫助他們克服遺尿帶來的困擾。

    2025-09-08 16:24:47
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