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擅長：脊柱、脊髓神經外科及功能神經外科疾病的診斷和治療，
向 Ta 提問
邢亞洲，男，副主任醫(yī)師，博士，2008年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學，熟悉神經外科的各種疾病，擅長脊柱、脊髓神經外科及功能神經外科疾病的診斷和治療，在專業(yè)期刊上共發(fā)表論文十余篇。
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腔隙性腦梗死能不能恢復
腔隙性腦梗死是無法恢復的，但可以通過治療控制病情發(fā)展。 腔隙性腦梗死是指多種原因導致腦部缺血梗死后留下較小的腔隙病灶，屬于中樞神經系統(tǒng)損傷，因此很難恢復至正常狀態(tài)。但患者可以遵醫(yī)囑使用抗凝藥物、神經保護類藥物、溶栓藥物等控制病情發(fā)展。此外，患者平時還應注意保持良好作息、適當參與體育鍛煉，以便控制血壓水平，也能夠將病情維持于穩(wěn)定狀態(tài)。
2025-04-01 13:17:57 -
新生兒顱內出血怎么辦
新生兒顱內出血建議先到醫(yī)院明確具體情況，根據不同的程度以及個人體質選擇具體的治療方式，如支持療法、藥物治療或者腦代謝激活劑，必要時可以進行相應的手術治療。 1、支持療法：如果新生兒顱內出血不太嚴重，建議通過靜脈補液的方法進行治療，如積極抗驚厥、控制腦水腫、顱內高壓等，常用藥物有氯硝西泮、水合氯醛、苯巴比妥、腎上腺皮質激素等，還需要在治療過程中，保持液體平衡以及足夠的熱量供給； 2、藥物治療：如果新生兒顱內出血較嚴重，需要盡快止血，在醫(yī)生指導下使用氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等藥物進行止血，止血完成后再進行其它治療； 3、腦代謝激活劑：如果新生兒顱內出血已經停止，可以使用腦代謝激活劑治療的方法，也就是給新生兒進行胞二磷膽堿靜脈滴注，通常在10-15天完成一個療程，一個療程后新生兒的病癥會明顯減輕，此時可以配合康復治療從而改善病情； 4、手術治療：若新生兒顱內出血出血量較大，應早期進行手術，清除血腫，大多數新生兒顱內硬膜下出血可以進行反復硬膜下穿刺引流治療。對新生兒腦出血并發(fā)腦積水，通常可以選擇反復腰椎穿刺引流腦脊液，或加用藥物治療，如乙酰唑胺、呋塞米等，以減少腦脊液的生成，無效時再考慮外科手術治療。 新生兒體質較特殊，在治療過程中應該積極配合醫(yī)生，選擇適當的治療方案，但并不能盲目服藥或使用其他方法進行治療。在顱內出血得到抑制后，應該及時監(jiān)測病情、定期復查，在日常生活中還應該臥床休息，保持安靜，減少搬動，保持頭部固定。
2025-04-01 07:27:20 -
腦出血的治療時機
腦出血患者最佳的治療時間是發(fā)病后立即治療。出血量多時建議在在超急性期與急性期之間，也就是出血6小時后，72小時內?；蛘吒Ｊ匦┦?2-24小時之間。出血量少時，應立即進行對癥治療。 腦出血起病較急，如果不進行及時的治療，會導致較嚴重的后果，因此，一旦出現癥狀，需立即就醫(yī)治療，以免延誤病情。對于出血量較多的患者，目前微創(chuàng)血腫清除術就是大多數腦出血患者的選擇手術治療方式。目前認為血腫擴大發(fā)生在發(fā)病起始的3-6小時（80%），也可發(fā)生于12小時之內。一般認為72小時內病變還處于急性期，繼發(fā)損傷還沒有完全啟動，而72小時后再干預可能不利于腦神經的恢復。另外，對于腦疝與腦疝前期病人，要強調更早期干預；對出血超過72小時存在顱壓增高的病人實施微創(chuàng)手術治療也可獲益。因此，腦出血患者在出血6小時后，72小時內，進行手術治療可得到較好的治療效果。為了取得更好的治療效果，建議及早進行治療，最好在12-24小時內采取有效的治療。而出血量少的患者，一旦出現癥狀，應立即采取治療措施對癥治療，以免延誤病情。 少量腦出血，采取非手術治療，嚴格控制血壓，補液糾正電解質紊亂等；腦出血量非常大，影響生存質量或者危及生命的采取手術治療，手術目的主要在于及時清除血腫、解除腦壓迫、緩解嚴重顱內高壓及腦疝、挽救患者生命，并盡可能降低由血腫壓迫導致的繼發(fā)性腦損傷和殘廢。 建議出現異常，應及時就醫(yī)，及早進行治療，避免延誤病情。
2025-04-01 07:27:19 -
腦干出血早期什么癥狀
腦干出血早期癥狀可根據出血部位而有所不同，可分為腦橋出血、中腦出血及延髓出血等。腦干出血為一種較為嚴重的出血性腦卒中，由于腦干位置較深，同時也為人體呼吸中樞循環(huán)所在，因此腦干出血起病急、進展迅速，常在發(fā)病后迅速進入昏迷狀態(tài)。 1、腦橋出血：絕大多數腦干出血為腦橋出血，由于腦橋掌管面部肌肉、眼球、四肢等部位，早期癥狀可能包括頭暈、眩暈、眼球震顫、患側眼球運動障礙、眼球凝視、共濟失調、患側肢體乏力及麻木等； 2、中腦出血：中腦控制視覺及聽覺神經，出血發(fā)生率較低，早期常會出現頭痛、嘔吐、意識障礙，輕癥表現為一側或雙側動眼神經不全麻痹、眼球不同軸、同側肢體共濟失調； 3、延髓出血：延髓出血發(fā)生率相較中腦出血較低，由于延髓掌管人體基本反射、基本生命功能，這類患者的早期癥狀表現為突然意識喪失，如呼吸、心率、血壓改變。 所有的早期癥狀并非同時出現，患者可能僅出現其中部分癥狀，一般需要注意觀察。當患者出現上述癥狀時，需要警惕存在腦干出血的可能，需要盡早就醫(yī)明確診斷并給予針對性治療，避免延誤治療時機而造成嚴重后果。
2025-04-01 07:27:00 -
腦出血20毫升能恢復正常人嗎
大部分腦出血20毫升一般是不能完全恢復到正常人，但可以基本恢復。腦部有自動吸收血塊的功能，但是大腦和基底節(jié)部位的出血量到達30毫升以上可能會給患者帶來生命的危險。腦出血后要注意病人日常的護理，在日常生活中要注意清淡飲食。具體如下： 20毫升的腦出血，只要不是在腦干、丘腦以及小腦等重要的部位，病人的臨床癥狀一般都不會特別嚴重，同時也不需要進行手術治療。只需要行脫水、止血、降顱壓等綜合性內科保守治療，病人就可以得到比較好的恢復。隨著出血的吸收，腦功能逐漸的恢復，一般不會留什么后遺癥。如果有肢體活動功能障礙、言語障礙或者吞咽功能障礙的情況，可以配合使用高壓氧以及肢體康復鍛煉等，對于病人病情的恢復都有很好的輔助治療作用。 在日常生活中也要注意對病人的照顧，在平時需要對患者進行護理，保持衛(wèi)生清潔還有皮膚干凈，經常換洗被褥，保持皮膚干凈衛(wèi)生，平時多進行鍛煉來恢復肢體的活動，在日常生活中的飲食要格外的注意盡量吃一些清淡的食物，例如白菜、青菜、胡蘿卜等，不能吃辛辣刺激的食物，這不利于腦出血的治療。
2025-04-01 07:26:58
