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擅長(zhǎng)：主要從事脊髓及腦功能區(qū)腫瘤（尤其是膠質(zhì)瘤、垂體瘤、腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤）、腦血管病(動(dòng)脈瘤、海綿狀血管瘤、煙霧病等)、復(fù)雜腦積水等疾病的診治。尤其擅長(zhǎng)三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣的微創(chuàng)手術(shù)，帕金森病及肌張力障礙的DBS手術(shù)，難治性癲癇及慢性疼痛的手術(shù)治療。
向 Ta 提問
李海洋，男，副主任醫(yī)師，2007年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院，從事神經(jīng)外科臨床研究工作10余年。主要從事脊髓及腦功能區(qū)腫瘤（尤其是膠質(zhì)瘤、垂體瘤、腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤）、腦血管病(動(dòng)脈瘤、海綿狀血管瘤、煙霧病等)、復(fù)雜腦積水等疾病的診治。尤其擅長(zhǎng)三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣的微創(chuàng)手術(shù)，帕金森病及肌張力障礙的DBS手術(shù)，難治性癲癇及慢性疼痛的手術(shù)治療。
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后腦勺有個(gè)凸起的硬包一按就疼
后腦勺有個(gè)凸起的硬包并伴有疼痛，可能與頭皮感染、外傷、腫瘤或其他原因有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，避免自行擠壓或搔抓硬包，保持頭部清潔。 1.頭皮感染：如果頭皮受到細(xì)菌或真菌感染，可能會(huì)導(dǎo)致局部炎癥，形成硬包，并伴有疼痛。 2.外傷：后腦勺受到外力撞擊或擊打，可能會(huì)導(dǎo)致頭皮血腫或骨折，形成硬包并伴有疼痛。 3.腫瘤：頭皮或顱骨的腫瘤也可能導(dǎo)致后腦勺出現(xiàn)硬包，并伴有疼痛、瘙癢、脫發(fā)等癥狀。 4.其他：皮脂腺囊腫、脂肪瘤等也可能導(dǎo)致后腦勺出現(xiàn)硬包。 如果發(fā)現(xiàn)后腦勺有個(gè)凸起的硬包并伴有疼痛，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如頭部CT、MRI等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。在就醫(yī)前，應(yīng)避免自行擠壓或搔抓硬包，以免加重癥狀或?qū)е赂腥緮U(kuò)散。同時(shí)，應(yīng)注意保持頭部清潔，避免使用刺激性的洗發(fā)水或護(hù)發(fā)產(chǎn)品。
2025-06-11 17:09:28 -
硬膜下血腫和硬膜外血腫的區(qū)別
硬膜外血腫和硬膜下血腫主要存在以下區(qū)別： 一、癥狀表現(xiàn)不同：硬膜外血腫在受傷后會(huì)有典型的昏迷、清醒再昏迷的中間清醒期過程，其癥狀相對(duì)較輕；而硬膜下血腫通常腦損傷較重，受傷后一般無中間清醒期，且昏迷程度會(huì)逐漸加深。 二、出血位置不同：硬膜外血腫主要位于顱骨內(nèi)板和硬腦膜之間，多數(shù)伴有顱骨骨折，是發(fā)生在顱骨腔外的血腫；硬膜下血腫主要繼發(fā)于顱腦損傷，位于硬膜下腔，往往伴有腦挫裂傷或腦組織受壓、中線位移等情況。 三、治療方法不同：硬膜外血腫可采取手術(shù)或保守治療等方式；硬膜下血腫若出血量較少，可先進(jìn)行非手術(shù)治療，病情嚴(yán)重者則可進(jìn)行開顱血腫清除術(shù)或去骨瓣減壓術(shù)等對(duì)癥治療。 總之，對(duì)于硬膜外血腫和硬膜下血腫，要明確其在癥狀表現(xiàn)、出血位置和治療方法上的差異。當(dāng)出現(xiàn)異常癥狀時(shí)，應(yīng)第一時(shí)間選擇就醫(yī)治療，避免造成嚴(yán)重后果。
2025-06-11 17:07:10 -
腦出血可以吃阿司匹林嗎
腦出血患者不建議吃阿司匹林，因?yàn)榭赡軙?huì)增加再次出血的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并接受專業(yè)治療，同時(shí)控制相關(guān)疾病，保持健康生活方式。 腦出血是一種嚴(yán)重的疾病，需要及時(shí)就醫(yī)并接受專業(yè)的治療。在治療過程中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案，包括控制血壓、降低顱內(nèi)壓、預(yù)防并發(fā)癥等。同時(shí)，患者需要臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，保持大便通暢。 對(duì)于有腦出血風(fēng)險(xiǎn)的人群，如高血壓患者、糖尿病患者、高血脂患者等，應(yīng)該積極控制相關(guān)疾病，遵醫(yī)囑服用藥物，定期進(jìn)行體檢，以預(yù)防腦出血的發(fā)生。此外，保持健康的生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，也有助于預(yù)防腦出血的發(fā)生。 總之，腦出血患者不建議吃阿司匹林，具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定，患者應(yīng)該積極配合醫(yī)生的治療，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-06-11 17:05:17 -
腦出血手術(shù)后遺癥
腦出血手術(shù)后可能出現(xiàn)腦積水，需及時(shí)治療，目前主要有藥物治療、腦室腹腔分流術(shù)、神經(jīng)內(nèi)鏡下第三腦室底造瘺術(shù)三種方法，治療方案需個(gè)體化，治療過程中需密切觀察病情。 1.藥物治療：通過使用利尿劑、脫水劑等藥物，降低顱內(nèi)壓，緩解腦積水的癥狀。 2.腦室腹腔分流術(shù)：將腦室內(nèi)的腦脊液引流到腹腔中，通過腹腔吸收，從而降低顱內(nèi)壓。 3.神經(jīng)內(nèi)鏡下第三腦室底造瘺術(shù)：通過神經(jīng)內(nèi)鏡在第三腦室底部造瘺，使腦脊液能夠正常循環(huán)，從而緩解腦積水的癥狀。 需要注意的是，對(duì)于腦出血手術(shù)后出現(xiàn)腦積水的患者，治療方法的選擇需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化制定。在治療過程中，需要密切觀察患者的病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí)，患者也需要注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)，保持良好的生活習(xí)慣。
2025-06-11 17:03:47 -
膠質(zhì)母細(xì)胞瘤有治好的嗎
膠質(zhì)母細(xì)胞腦瘤治愈概率極低，膠質(zhì)母細(xì)胞瘤生長(zhǎng)迅速且病情兇險(xiǎn)，難以實(shí)現(xiàn)臨床治愈，預(yù)后不良。 一、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是星形細(xì)胞腫瘤中惡性程度最高的膠質(zhì)瘤。其具有以下特點(diǎn)： 1.腫瘤位置：位于皮質(zhì)下，多在幕上大腦半球各處生長(zhǎng)。 2.生長(zhǎng)方式：呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，常侵犯多個(gè)腦葉，還會(huì)侵犯深部結(jié)構(gòu)，甚至可經(jīng)胼胝體波及對(duì)側(cè)大腦半球。 3.發(fā)生部位：以額葉最為多見。 二、其生存情況也很不樂觀，相關(guān)數(shù)據(jù)表明，95%未經(jīng)治療的患者生存期不超3個(gè)月，經(jīng)腫瘤肉眼全切、放療、化療等綜合治療后2年的生存率為10%，僅有不到5%的患者能長(zhǎng)期生存。 總之，膠質(zhì)母細(xì)胞瘤極為棘手，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，以盡量延長(zhǎng)生存時(shí)間并提升生活質(zhì)量。
2025-06-11 17:01:39
