-
擅長：唇腭裂手術(shù)治療，面裂畸形手術(shù)重建，兒童頜骨創(chuàng)傷治療，兒童顳下頜關(guān)節(jié)強直關(guān)節(jié)重建，牽引成骨技術(shù)矯治兒童頜骨畸形，重度皮羅征伴呼吸困難患者的綜合治療。
向 Ta 提問
崔穎秋，男，頜面外科主任，副主任醫(yī)師，1991年6月畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)口腔系，畢業(yè)后一直從事唇腭裂治療及兒童口腔頜面外科臨床工作。
2007年赴上海第九人民醫(yī)院口腔頜面外科進修，2009年赴澳大利亞墨爾本市皇家兒童醫(yī)院口腔頜面-整形外科研修，學(xué)習(xí)皮羅氏序列征小頜畸形的牽引成骨手術(shù)治療，2010年赴美國波士頓兒童醫(yī)院口腔頜面外科短期交流。致力于唇腭裂及兒童先天性頜骨畸形的手術(shù)治療及數(shù)字化醫(yī)療在兒童頜面外科的應(yīng)用。
展開-
智齒所有人都長嗎
智齒生長存明顯個體差異，受遺傳因素、頜骨發(fā)育情況、年齡因素、性別與生活方式及病史影響，遺傳具一定傾向，頜骨發(fā)育足否是決定智齒能否萌出關(guān)鍵且現(xiàn)代人因飲食精細化致頜骨有退化趨勢致萌出空間不足常見，智齒通常18至25歲左右開始萌出但有個體差異，性別對智齒生長無明顯特異性影響，生活方式間接影響頜骨發(fā)育，病史會顯著增加智齒無法正常或異常萌出風(fēng)險。 遺傳因素：智齒的生長具有一定遺傳傾向，若家族中長輩智齒萌出情況有規(guī)律，后代智齒萌出情況可能與之類似。例如父母均有智齒正常萌出，子女長智齒的概率相對較高，但這并非絕對。 頜骨發(fā)育情況：頜骨發(fā)育是否充足是決定智齒能否萌出的關(guān)鍵。若頜骨發(fā)育足夠，有空間容納智齒，則智齒可能正常萌出；若頜骨發(fā)育不足，沒有足夠空間給智齒生長，智齒可能出現(xiàn)部分萌出、完全埋伏阻生等情況。一般來說，現(xiàn)代人由于飲食精細化等因素，頜骨有退化趨勢，導(dǎo)致智齒萌出空間不足的情況較為常見。 年齡因素：智齒通常在18-25歲左右開始萌出，但也存在個體差異，有人可能更晚萌出甚至終身不萌出。 性別與生活方式：性別對智齒生長無明顯特異性影響，而生活方式一般不直接決定智齒是否生長，但長期不良生活方式可能間接影響頜骨發(fā)育，進而影響智齒生長，不過這種影響相對較小。 病史影響：若有頜骨發(fā)育異常等病史，會顯著增加智齒無法正常萌出或萌出異常的風(fēng)險，比如先天性頜骨發(fā)育畸形患者，智齒生長情況往往異于常人。
2025-08-06 15:25:33 -
家人有唇裂會不會遺傳下一代
唇裂與遺傳因素有關(guān)，有家族史會增加下一代患病風(fēng)險但非絕對，環(huán)境因素也起重要作用，二者相互作用影響唇裂發(fā)生，有家人患唇裂的夫妻孕前應(yīng)遺傳咨詢，孕期避免接觸有害物質(zhì)、保持良好生活習(xí)慣、定期產(chǎn)檢可降低風(fēng)險，下一代有一定遺傳風(fēng)險但非必然發(fā)病。 遺傳因素的具體機制 唇裂的發(fā)病涉及多個基因的變化。有家族史的情況下，遺傳易感性會增加下一代患唇裂的風(fēng)險。例如，某些特定的基因突變可能在家族中傳遞，使得家族成員患唇裂的概率較普通人群有所升高。但這并不是說有家族唇裂病史的家庭，下一代就一定會患唇裂，只是相對風(fēng)險有所提升。 環(huán)境因素的影響 除了遺傳因素外，環(huán)境因素也起著重要作用。在孕期，如果孕婦接觸某些有害物質(zhì)，如化學(xué)毒物、放射性物質(zhì)等；或者孕婦感染某些病毒，如風(fēng)疹病毒等；又或者孕婦缺乏某些營養(yǎng)素，如葉酸等，都可能增加胎兒患唇裂的風(fēng)險，而這些環(huán)境因素與遺傳因素相互作用，共同影響唇裂的發(fā)生。 降低遺傳風(fēng)險的建議 對于有家人患唇裂的家庭，準備孕育下一代的夫妻，在孕前應(yīng)進行遺傳咨詢。通過遺傳咨詢可以評估生育唇裂患兒的風(fēng)險。女性在孕期要注意避免接觸有害物質(zhì)，保持良好的生活習(xí)慣，如合理飲食，保證攝入足夠的葉酸等營養(yǎng)素，定期進行產(chǎn)前檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)胎兒的異常情況并采取相應(yīng)措施。 總之，家人有唇裂，下一代有一定遺傳風(fēng)險，但不是必然會發(fā)病，通過遺傳咨詢、孕期良好的保健等措施可以在一定程度上降低風(fēng)險。
2025-08-06 15:23:19 -
拔牙縫合后拆線疼嗎
拔牙縫合后拆線時一般疼痛較輕，多數(shù)人可耐受，其疼痛程度受縫線種類、縫合部位、個體差異等因素影響，兒童和老年人因自身特點在拆線時也有相應(yīng)情況，總體拆線疼痛較輕，無需過度擔(dān)憂。 影響拆線疼痛程度的因素 縫線種類：可吸收縫線與組織融合情況不同，若為可吸收縫線，其與組織的結(jié)合相對不緊密，拆線時疼痛可能更輕；非可吸收縫線若放置時間合適，拆除時疼痛也多在可接受范圍。 縫合部位：不同的拔牙部位，周圍神經(jīng)分布及組織狀況有差異。例如，前牙區(qū)神經(jīng)分布相對不那么敏感，拆線時疼痛可能較后牙區(qū)輕一些；后牙區(qū)由于解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，可能稍有不同，但總體拆線時疼痛都較為輕微。 個體差異：不同患者對疼痛的感知閾值不同。痛覺閾值較低的患者可能會感覺拆線時稍疼些，但一般也不會有劇烈疼痛。 特殊人群情況 兒童：兒童對疼痛的耐受性相對較差，在拔牙縫合后拆線時，家長應(yīng)在術(shù)前安撫好孩子，讓孩子保持放松?？赏ㄟ^轉(zhuǎn)移注意力等方式減輕其對拆線疼痛的緊張感，例如給孩子講有趣的故事等。因為兒童在緊張狀態(tài)下可能會增加對疼痛的主觀感受。 老年人：老年人可能存在局部血液循環(huán)相對較差等情況，但一般拆線時疼痛也不會很劇烈。不過，對于老年人，在拆線前可適當(dāng)溝通，讓其了解拆線過程，減少焦慮，以更好地配合拆線操作，減輕可能因緊張帶來的稍許不適。 總體而言，拔牙縫合后拆線的疼痛程度較輕，多數(shù)人不會有明顯的劇烈疼痛，無需過于擔(dān)憂。
2025-08-06 15:19:48 -
治牙疼的快速方法
牙疼可通過冷敷、鹽水漱口緩解，若牙疼持續(xù)不緩解或劇烈則需就醫(yī)檢查，冷敷利用低溫收縮血管減輕腫痛，鹽水漱口殺菌消炎，就醫(yī)可明確病因針對性處理，兒童與成年人牙疼原因有別。 一、冷敷緩解 1.原理及操作：牙疼時可使用冷敷的方法，通過低溫刺激使局部血管收縮，減輕腫脹和疼痛感覺?？梢杂帽蚶涿矸笤谔弁囱例X對應(yīng)的面部外側(cè)，每次敷15-20分鐘，可重復(fù)使用。對于兒童，要注意控制冷敷的時間和溫度，避免凍傷皮膚，因為兒童皮膚比較嬌嫩，冷敷時間過長可能會影響局部血液循環(huán)。 二、鹽水漱口 1.原理及操作：鹽水具有一定的殺菌消炎作用，用溫鹽水漱口可以清潔口腔，減輕炎癥引起的牙疼。取適量溫開水，加入少量食鹽攪拌均勻，然后用來漱口，每次漱口時間持續(xù)30秒左右，每天可多次漱口。對于孕婦等特殊人群，使用鹽水漱口相對較為安全，但如果有嚴重的口腔感染等情況，單純鹽水漱口可能不夠，需進一步就醫(yī)。 三、就醫(yī)檢查 1.必要性：如果牙疼持續(xù)不緩解或者疼痛較為劇烈，可能是由齲齒、牙髓炎、根尖周炎等口腔疾病引起，此時應(yīng)盡快就醫(yī)。醫(yī)生會通過口腔檢查等方式明確病因，例如對于齲齒可能需要進行補牙等處理；對于牙髓炎可能需要進行根管治療等。不同年齡的人群牙疼的原因可能有所不同，兒童牙疼可能更多與齲齒、乳牙牙髓炎等有關(guān)，而成年人可能更多與牙周炎、智齒冠周炎等有關(guān)，所以就醫(yī)檢查能針對性解決問題。
2025-08-06 15:15:17 -
兒童乳牙齲齒治療如何做
早期通過專業(yè)口腔檢查明確乳牙齲齒位置范圍及程度區(qū)分淺齲、中齲、深齲等類型并制定個性化治療方案，淺齲采用再礦化治療，中齲直接充填，深齲評估牙髓狀況后處理，兒童不配合時用舒適化醫(yī)療保障，術(shù)后告知注重口腔衛(wèi)生、用含氟牙膏、控含糖食物并定期口腔檢查以確保乳牙健康及正常替換。 一、早期診斷與評估 通過專業(yè)口腔檢查，運用視診、探診等手段明確乳牙齲齒位置、范圍及齲壞程度，區(qū)分淺齲（齲損局限于釉質(zhì)層，無明顯自覺癥狀）、中齲（齲損達牙本質(zhì)淺層，對冷、熱、甜敏感）、深齲（齲損達牙本質(zhì)深層，接近牙髓，刺激癥狀明顯）等類型，依據(jù)評估結(jié)果制定個性化治療方案。 二、治療方法選擇 1.淺齲處理：可采用再礦化治療，利用含氟制劑等促使早期齲損的釉質(zhì)再礦化，恢復(fù)牙齒表面硬度。 2.中齲與深齲處理：先去除齲壞組織，中齲可直接進行充填治療，選用合適充填材料修復(fù)牙齒外形；深齲需評估牙髓狀況，若牙髓無明顯炎癥，可間接蓋髓后再充填，若牙髓有炎癥則可能需安撫治療或牙髓治療。 3.特殊情況處理：針對兒童不配合治療的情況，可采用舒適化醫(yī)療，如笑氣吸入鎮(zhèn)靜等保障治療安全順利進行。 三、術(shù)后護理與預(yù)防 治療后告知家長及兒童注重口腔衛(wèi)生，指導(dǎo)正確刷牙方法，使用含氟牙膏，控制含糖食物攝入，定期每半年至一年進行一次口腔健康檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理新出現(xiàn)的齲齒問題，確保兒童乳牙健康及正常替換。
2025-08-06 15:11:40
