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擅長：唇腭裂手術(shù)治療，面裂畸形手術(shù)重建，兒童頜骨創(chuàng)傷治療，兒童顳下頜關(guān)節(jié)強直關(guān)節(jié)重建，牽引成骨技術(shù)矯治兒童頜骨畸形，重度皮羅征伴呼吸困難患者的綜合治療。
向 Ta 提問
崔穎秋，男，頜面外科主任，副主任醫(yī)師，1991年6月畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)口腔系，畢業(yè)后一直從事唇腭裂治療及兒童口腔頜面外科臨床工作。
2007年赴上海第九人民醫(yī)院口腔頜面外科進修，2009年赴澳大利亞墨爾本市皇家兒童醫(yī)院口腔頜面-整形外科研修，學(xué)習(xí)皮羅氏序列征小頜畸形的牽引成骨手術(shù)治療，2010年赴美國波士頓兒童醫(yī)院口腔頜面外科短期交流。致力于唇腭裂及兒童先天性頜骨畸形的手術(shù)治療及數(shù)字化醫(yī)療在兒童頜面外科的應(yīng)用。
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拔牙后多久可以備孕
拔牙后建議等待1-3個月再備孕，基于拔牙創(chuàng)傷修復(fù)需一定時間，且拔牙可能用的藥物需代謝排出，不同人群都適用，此時間能讓局部組織更好恢復(fù)、避免藥物殘留對胎兒不良影響。 一、拔牙創(chuàng)傷修復(fù)角度 拔牙后牙槽窩會經(jīng)歷血凝塊形成、肉芽組織生長、骨組織修復(fù)等過程，通常完全愈合需要數(shù)周甚至數(shù)月時間。例如，牙槽骨的改建大約需要3個月左右才能基本穩(wěn)定。在這個過程中，早期如果懷孕，身體可能還處于應(yīng)激恢復(fù)狀態(tài)，可能會對孕期的生理狀況產(chǎn)生一定影響，從創(chuàng)傷修復(fù)的充分性角度考慮，等待1-3個月能讓局部組織更好地恢復(fù)到相對穩(wěn)定的狀態(tài)，降低因局部創(chuàng)傷未完全恢復(fù)而可能帶來的潛在風(fēng)險。 二、藥物使用影響角度 拔牙過程中可能會使用局部麻醉藥物以及可能根據(jù)情況使用抗生素等。局部麻醉藥物一般代謝較快，但為了確保萬無一失，等待1-3個月可以讓這些藥物完全代謝排出體外，避免藥物殘留對胚胎發(fā)育可能產(chǎn)生的潛在不良影響。而如果使用了抗生素，更需要足夠的時間讓藥物完全從體內(nèi)清除，防止藥物對胎兒造成致畸等不良后果。對于不同年齡、性別、生活方式和病史的人群來說，這個時間考量都是適用的。比如有慢性病史的人群，身體整體恢復(fù)調(diào)節(jié)能力可能相對較弱，更需要保證拔牙創(chuàng)傷充分恢復(fù)后再備孕，以維持孕期身體的良好狀態(tài)；年輕女性身體恢復(fù)能力相對較強，但也不能忽視創(chuàng)傷修復(fù)的時間要求；有不良生活方式（如吸煙、酗酒等）的人群，自身身體內(nèi)環(huán)境相對不穩(wěn)定，更需要保證拔牙后足夠時間恢復(fù)后再備孕，以優(yōu)化受孕時的身體狀況，為胎兒創(chuàng)造良好的孕育環(huán)境。
2025-07-21 16:55:01 -
小孩換牙舊牙沒掉新牙長出來了怎么辦
小孩換牙時舊牙沒掉新牙長出多因乳牙牙根吸收不全致滯留，原因是飲食精細咀嚼少，處理方法有觀察等待（吃粗糙硬食物促乳牙脫落）和就醫(yī)拔除（乳牙不松新牙突出時），年齡小的兒童家長要留意換牙情況，幫養(yǎng)成口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期檢查，特殊病史孩子拔牙前要告知醫(yī)生。 一、原因分析 小孩換牙時舊牙沒掉新牙長出來，多是因為乳牙牙根吸收不完全，導(dǎo)致乳牙滯留。正常情況下，乳牙牙根會逐漸被吸收，使得乳牙松動脫落，為恒牙萌出騰出空間。但如果孩子飲食過于精細，咀嚼較少，就會使乳牙牙根吸收不充分，從而出現(xiàn)這種現(xiàn)象。 二、處理方法 1.觀察等待：若乳牙只是稍有松動，新牙萌出位置較正，可先觀察，讓孩子多吃一些粗糙、有硬度的食物，如玉米、蘋果等，通過咀嚼促進乳牙自然脫落。一般來說，經(jīng)過一段時間的咀嚼刺激，松動的乳牙可能會自行脫落。 2.就醫(yī)拔除：如果乳牙松動不明顯，新牙已經(jīng)明顯突出，影響了牙齒的正常排列，應(yīng)及時帶孩子到口腔科就診，由醫(yī)生將滯留的乳牙拔除。醫(yī)生會根據(jù)乳牙的具體情況，選擇合適的拔牙工具進行操作，確保拔牙過程安全、順利。 三、特殊人群注意事項 對于年齡較小的兒童，家長要更加留意孩子換牙的情況。在孩子換牙期間，要幫助孩子養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，每天早晚刷牙，飯后漱口，保持口腔清潔。同時，要定期帶孩子到口腔科檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。對于有特殊病史的孩子，如患有血液系統(tǒng)疾病等，在拔牙前需要提前告知醫(yī)生，醫(yī)生會根據(jù)孩子的具體病情評估拔牙的風(fēng)險，并采取相應(yīng)的措施確保孩子的安全。
2025-07-21 16:51:23 -
牙齦上火會牙疼嗎
牙齦上火多與牙齦組織炎癥相關(guān)易引發(fā)牙疼，兒童牙齦上火牙疼與飲食有關(guān)且需注意口腔清潔等，成年人與生活方式相關(guān)要注重口腔健康管理，老年人與口腔基礎(chǔ)疾病有關(guān)需定期檢查等以應(yīng)對牙齦上火牙疼問題。 一、牙齦上火引發(fā)牙疼的機制 牙齦上火往往是由于口腔衛(wèi)生不佳，導(dǎo)致細菌滋生，引發(fā)牙齦的炎癥反應(yīng)。炎癥會刺激牙齦周圍的神經(jīng)末梢，從而引起疼痛感覺。例如，當菌斑、牙石等局部刺激物長期存在于牙齦邊緣時，會持續(xù)刺激牙齦組織，導(dǎo)致牙齦出現(xiàn)紅腫、出血等炎癥表現(xiàn)，同時伴隨疼痛，這種疼痛可能是鈍痛、跳痛等不同形式。 二、不同人群牙齦上火牙疼的特點及注意事項 兒童：兒童牙齦上火牙疼可能與飲食有關(guān)，比如過多食用甜食、零食等。兒童往往難以準確表達疼痛情況，可能表現(xiàn)為哭鬧、不愿進食等。家長應(yīng)注意幫助兒童保持口腔清潔，引導(dǎo)其養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣，減少甜食攝入。因為兒童口腔衛(wèi)生維護能力較弱，若牙齦上火牙疼未及時處理，可能影響牙齒的正常發(fā)育。 成年人：成年人牙齦上火牙疼可能與生活方式相關(guān)，如熬夜、壓力大等導(dǎo)致身體抵抗力下降，從而誘發(fā)牙齦炎癥。成年人需要更加注重自身的口腔健康管理，保持規(guī)律作息、合理飲食，以維持身體的良好狀態(tài)，降低牙齦上火引發(fā)牙疼的幾率。 老年人：老年人牙齦上火牙疼可能與本身存在的口腔基礎(chǔ)疾病有關(guān)，如牙周炎等。老年人身體機能下降，口腔組織的修復(fù)能力減弱，牙齦上火引發(fā)的牙疼可能持續(xù)時間較長。老年人應(yīng)定期進行口腔檢查，控制基礎(chǔ)口腔疾病，保持口腔清潔，預(yù)防牙齦上火及牙疼的發(fā)生。
2025-07-21 16:49:15 -
睡醒嘴苦是什么原因
睡醒后口苦可能與口腔問題、消化問題、飲食因素、藥物副作用及其他因素有關(guān)，可通過保持良好的口腔衛(wèi)生、注意飲食、治療消化系統(tǒng)疾病、調(diào)整生活方式等方法緩解，如口苦持續(xù)存在或伴有其他癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。 1.口腔問題：口腔衛(wèi)生不良、牙齦炎、牙周炎等口腔疾病可能導(dǎo)致口苦。此外，齲齒、口腔潰瘍等也可能引起口苦。 2.消化問題：消化不良、胃食管反流病、胃炎等消化系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致胃酸反流，刺激口腔，引起口苦。 3.飲食因素：食用了某些食物，如大蒜、洋蔥、咖啡、辛辣食物等，可能導(dǎo)致口苦。 4.藥物副作用：某些藥物，如抗生素、抗抑郁藥等，可能會引起口苦。 5.其他因素：長期壓力、睡眠不足、過度吸煙飲酒等也可能導(dǎo)致口苦。 對于睡醒后口苦的問題，可以采取以下措施。 1.保持良好的口腔衛(wèi)生，定期刷牙、使用牙線和漱口水。 2.注意飲食，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，多吃新鮮蔬菜和水果。 3.治療消化系統(tǒng)疾病，如消化不良、胃食管反流病等。 4.調(diào)整生活方式，保持充足的睡眠，減少壓力，避免過度吸煙飲酒。 5.如果口苦問題持續(xù)存在或伴有其他癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛等，應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查和治療。 需要注意的是，兒童的口苦問題可能與成人有所不同。在兒童中，口苦可能與口腔感染、消化不良、藥物副作用等有關(guān)。如果兒童出現(xiàn)口苦問題，應(yīng)及時就醫(yī)，以便確定病因并進行相應(yīng)的治療。同時，家長應(yīng)注意兒童的口腔衛(wèi)生，避免食用過多的甜食和刺激性食物，保持良好的飲食習(xí)慣和生活方式。
2025-07-21 16:45:51 -
張嘴時耳朵下連接處疼怎么辦
張嘴耳朵根部會痛，通常是耳部炎癥、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征或者個人衛(wèi)生習(xí)慣不良導(dǎo)致。日常應(yīng)食用松軟食物避免刺激疼痛加重，還需加強個人清潔衛(wèi)生，洗頭洗澡時防止污水進耳，必要時要在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。 一、耳部炎癥：耳朵與口腔有諸多神經(jīng)相連，當耳軸、外耳道等部位出現(xiàn)炎癥，比如外耳道炎、中耳炎等，就會引發(fā)疼痛，進而導(dǎo)致張嘴時出現(xiàn)這種癥狀。此時可選用鹽酸左氧氟沙星滴耳液等藥物進行治療。具體來說，外耳道炎多因外耳道皮膚受損后細菌等感染所致，會有耳部疼痛、腫脹等表現(xiàn)；中耳炎則可能是細菌、病毒感染等引起，會有耳痛、流膿、聽力下降等情況。 二、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征：主要臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)區(qū)酸脹疼痛、運動時有彈響、張口運動障礙等，常在張大口時發(fā)作，從而引起張嘴耳朵根部痛。患者可通過服用布洛芬緩釋膠囊等非甾體消炎藥來緩解癥狀，也可采用非藥物方法治療，如外科手術(shù)、神經(jīng)電刺激等。該綜合征的誘發(fā)因素較為復(fù)雜，可能與精神心理因素、咬合因素、創(chuàng)傷因素等有關(guān)。 三、個人衛(wèi)生習(xí)慣不良：若長期存在不良衛(wèi)生習(xí)慣，可能致使耳朵部位遭受細菌或病毒感染，同時伴有紅腫、疼痛等癥狀，嚴重感染時會導(dǎo)致局部裂口，進而出現(xiàn)上述癥狀。此時需要用碘伏消毒，也可配合涂抹紅霉素軟膏進行治療。比如不注意耳部清潔，或者經(jīng)常用不潔物品挖耳等，都可能引發(fā)耳部問題。 總之，當出現(xiàn)張嘴耳朵根部痛的情況時，要及時明確原因，根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療措施。同時，要保持良好的生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣，以促進康復(fù)。
2025-07-21 16:42:32
