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擅長(zhǎng)：專注于小兒微創(chuàng)外科，先天性巨結(jié)腸，膽總管囊腫，小兒直腸肛門(mén)畸形，小兒腹腔鏡，腫瘤，腹股溝斜疝、鞘膜積液、膽道閉鎖，腸道畸形，肝臟移植等。
向 Ta 提問(wèn)
教授，主任醫(yī)師，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心胃腸外科副主任，中山醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)博士，中山大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科分會(huì)青年委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)肛腸醫(yī)師分會(huì)委員，中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)婦幼微創(chuàng)專業(yè)委員會(huì)委員，廣東省婦幼保健協(xié)會(huì)小兒外科分會(huì)常務(wù)兼秘書(shū)，有19年的外科臨床工作經(jīng)驗(yàn)，曾在美國(guó)著名的費(fèi)城兒童醫(yī)院、辛辛那提兒童醫(yī)院醫(yī)學(xué)中心任訪問(wèn)學(xué)者，系統(tǒng)學(xué)習(xí)了小兒腹腔鏡、機(jī)器人和先天性直腸肛門(mén)畸形的系統(tǒng)治療，師從著名的Alberto Pena教授、Shakula教授等。 他專注于兒童微創(chuàng)外科手術(shù)，有相當(dāng)豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)每年完成胃腸疾病、肝膽疾病、兒童腫瘤及小兒微創(chuàng)手術(shù)超過(guò)900余例；近5年負(fù)責(zé)國(guó)家自然科學(xué)基金1項(xiàng)，發(fā)表SCI高水平文章2篇（IF：13.314，IF：6.359），省級(jí)醫(yī)學(xué)科研課題5項(xiàng)，在中華和中國(guó)系列雜志以第一作者發(fā)表論著18篇，作為主要編寫(xiě)人員和編委會(huì)秘書(shū)主持編寫(xiě)了人民衛(wèi)生出版社出版的《兒科常見(jiàn)疾病臨床診療路徑》和人民軍醫(yī)出版社出版的《小兒外科診療流程》2部著作，連續(xù)兩年被評(píng)為醫(yī)院“服務(wù)之星”。
展開(kāi)-
腸粘連是什么原因引起
腸粘連是腹部手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、缺血等多種原因?qū)е碌哪c管與周圍組織不正常粘附，手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、缺血、年齡、性別、遺傳、營(yíng)養(yǎng)不良、放療等因素也可能增加腸粘連的風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防腸粘連要注意術(shù)后早期活動(dòng)、保持營(yíng)養(yǎng)、避免劇烈運(yùn)動(dòng)，腸粘連要根據(jù)癥狀和具體情況采取治療措施。 1.手術(shù)因素：腹部手術(shù)是導(dǎo)致腸粘連的最主要原因。手術(shù)過(guò)程中，腸管暴露在空氣中、受到機(jī)械刺激、缺血、感染等因素的影響，容易發(fā)生炎癥反應(yīng)和纖維素滲出，從而導(dǎo)致腸粘連的形成。此外，手術(shù)操作不當(dāng)、術(shù)后感染等也可能增加腸粘連的風(fēng)險(xiǎn)。 2.炎癥因素：腹腔內(nèi)的炎癥性疾病，如腹膜炎、闌尾炎、盆腔炎等，可導(dǎo)致腸粘連的發(fā)生。炎癥過(guò)程中，炎癥細(xì)胞釋放的細(xì)胞因子和化學(xué)介質(zhì)可損傷腸黏膜屏障，促進(jìn)纖維組織增生，進(jìn)而引發(fā)腸粘連。 3.創(chuàng)傷因素：腹部外傷、穿透性外傷等可導(dǎo)致腸管破裂、穿孔，進(jìn)而引起腹膜炎和腸粘連。 4.缺血因素：腸系膜血管栓塞、血管炎等可導(dǎo)致腸管缺血，進(jìn)而引起腸粘連。 5.其他因素：年齡、性別、遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、腹腔內(nèi)放療等也可能與腸粘連的發(fā)生有關(guān)。 需要注意的是，腸粘連的發(fā)生是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，往往是多種因素綜合作用的結(jié)果。對(duì)于接受腹部手術(shù)的患者，術(shù)后早期下床活動(dòng)、保持良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等有助于預(yù)防腸粘連的發(fā)生。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生腸粘連的患者，應(yīng)根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療措施，如保守治療、手術(shù)治療等。如果出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便早期診斷和治療。
2025-09-09 11:48:35 -
腸系膜脂肪瘤的影像表現(xiàn)
腸系膜脂肪瘤超聲表現(xiàn)為邊界清晰低或無(wú)回聲均勻分葉狀腫塊，CT平掃呈符合脂肪密度的低密度影、增強(qiáng)無(wú)強(qiáng)化且推移血管，MRI上T1WI和T2WI呈高信號(hào)、脂肪抑制序列信號(hào)被抑制，不同年齡性別人群影像表現(xiàn)無(wú)明顯差異，需結(jié)合患者病史全面分析以利臨床診斷及制定治療方案。 一、超聲表現(xiàn) 超聲檢查時(shí)，腸系膜脂肪瘤多表現(xiàn)為邊界清晰的低回聲或無(wú)回聲腫塊，內(nèi)部回聲均勻，可呈分葉狀。由于其富含脂肪成分，聲像圖上具有特征性，能直觀顯示腫塊的形態(tài)及與周圍組織的關(guān)系。 二、CT表現(xiàn) 1.平掃特征：CT平掃時(shí)病灶呈低密度影，CT值多介于-70~-120HU，符合脂肪密度，借此可初步判斷為脂肪性病變。 2.增強(qiáng)掃描：增強(qiáng)掃描時(shí)腫塊無(wú)強(qiáng)化，周圍血管結(jié)構(gòu)可因脂肪瘤的存在而被推移，病灶邊界更清晰，能明確其與腸系膜血管等結(jié)構(gòu)的空間關(guān)系。 三、MRI表現(xiàn) 1.信號(hào)特征：在T1WI和T2WI上均表現(xiàn)為高信號(hào)，這是因?yàn)橹玖龊罅恐窘M織，MRI對(duì)脂肪顯示具特異性。 2.脂肪抑制序列：脂肪抑制序列上信號(hào)被抑制，進(jìn)一步證實(shí)病灶內(nèi)為脂肪成分，有助于精準(zhǔn)診斷腸系膜脂肪瘤。 四、不同人群影像表現(xiàn)特點(diǎn) 不同年齡、性別人群的腸系膜脂肪瘤在影像表現(xiàn)上無(wú)明顯差異，主要依賴影像特征診斷。對(duì)于有腹部不適等病史的患者，通過(guò)上述影像檢查可清晰呈現(xiàn)病灶形態(tài)、位置及與周圍組織關(guān)系，為臨床診斷及治療方案制定提供重要依據(jù)。需注意，影像檢查應(yīng)結(jié)合患者具體病史全面分析，以避免漏診或誤診。
2025-09-09 11:48:05 -
胃切除以后能吃什么食物
胃切除術(shù)后飲食選擇應(yīng)根據(jù)手術(shù)類型和個(gè)體恢復(fù)情況逐漸調(diào)整，包括清流食、半流食、軟食等，注意飲食規(guī)律和平衡，避免高糖、高脂肪食物，在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。 1.術(shù)后早期：在術(shù)后的早期階段，通常需要通過(guò)腸外營(yíng)養(yǎng)（如靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液）來(lái)滿足身體的營(yíng)養(yǎng)需求。隨著身體的恢復(fù)，可以逐漸過(guò)渡到口服飲食。 2.清流食：在術(shù)后的初期，可先給予清流食，如清湯、果汁、水等。清流食易于消化，不會(huì)給胃腸道帶來(lái)過(guò)多負(fù)擔(dān)。 3.半流食：當(dāng)胃腸道逐漸適應(yīng)后，可以過(guò)渡到半流食，如米湯、藕粉、蛋羹、豆腐腦等。這些食物富含營(yíng)養(yǎng)，且易于消化。 4.軟食：在恢復(fù)一段時(shí)間后，可以嘗試軟食，如面條、饅頭、魚(yú)肉、雞肉等。避免食用過(guò)于油膩、辛辣、刺激性食物。 5.注意飲食規(guī)律：養(yǎng)成定時(shí)定量的飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食。 6.控制食物質(zhì)地：食物應(yīng)煮至軟爛，易于咀嚼和消化。 7.增加膳食纖維：適量攝入膳食纖維有助于預(yù)防便秘，但應(yīng)逐漸增加，避免過(guò)度進(jìn)食導(dǎo)致不適。 8.避免高糖、高脂肪食物：這些食物可能加重胃腸道負(fù)擔(dān)。 9.注意飲食平衡：保證攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素。 10.個(gè)體差異：每個(gè)人的恢復(fù)情況不同，對(duì)食物的耐受性也可能有所差異。應(yīng)根據(jù)個(gè)人的感受調(diào)整飲食。 需要注意的是，對(duì)于胃切除術(shù)后的患者，飲食調(diào)整應(yīng)在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。他們可以根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃，并根據(jù)恢復(fù)情況進(jìn)行調(diào)整。此外，如果出現(xiàn)不適、嘔吐、腹瀉等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-09-09 11:47:34 -
做腸息肉手術(shù)后可以吃什么東西
腸息肉手術(shù)后的飲食選擇應(yīng)根據(jù)術(shù)后時(shí)間和個(gè)人恢復(fù)情況逐漸調(diào)整，通常包括清流食、流食、半流食和軟食等階段，注意飲食均衡、易消化、避免產(chǎn)氣和刺激性食物，同時(shí)觀察身體反應(yīng)并遵循醫(yī)生建議。 1.術(shù)后1-2天 清流食：在手術(shù)后的1-2天內(nèi)，建議選擇清流食，如白開(kāi)水、無(wú)糖果汁、清湯等。 目的：清流食可以幫助清潔腸道，減輕腸道負(fù)擔(dān)。 2.術(shù)后2-3天 流食：可以逐漸過(guò)渡到流食，如米湯、藕粉、果汁等。 注意事項(xiàng)：避免過(guò)于甜膩或刺激性的食物。 3.術(shù)后3-4天 半流食：選擇半流食，如軟爛的面條、餛飩皮、蒸蛋等。 增加食物纖維：可以適量添加蔬菜泥、水果泥等富含膳食纖維的食物，幫助預(yù)防便秘。 4.術(shù)后4天以后 軟食：逐漸恢復(fù)正常飲食，但仍應(yīng)避免過(guò)于油膩、辛辣、刺激性食物。 注意食物的易消化性：選擇易消化的食物，如雞肉、魚(yú)肉、豆腐等。 適量進(jìn)食：避免過(guò)度進(jìn)食，以免引起腹脹或不適。 此外，還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 1.飲食均衡：保證攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。 2.避免產(chǎn)氣食物：如豆類、洋蔥、大蒜等，以免引起腹脹。 3.少食多餐：分多次進(jìn)食，有助于減輕腸道負(fù)擔(dān)。 4.觀察身體反應(yīng)：注意觀察進(jìn)食后是否有腹痛、腹脹、腹瀉等不適癥狀，如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 5.遵循醫(yī)生建議：根據(jù)個(gè)人情況和醫(yī)生的指導(dǎo)，合理調(diào)整飲食。 需要注意的是，每個(gè)人的身體恢復(fù)情況不同，飲食調(diào)整應(yīng)因人而異。如果對(duì)飲食有任何疑問(wèn)，建議咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的意見(jiàn)。
2025-09-09 11:46:43 -
腸息肉切除后注意什么
腸息肉切除后需要注意飲食調(diào)整、休息與活動(dòng)、觀察身體狀況、按時(shí)服藥、定期復(fù)查等，同時(shí)要保持良好的生活習(xí)慣和個(gè)人衛(wèi)生。如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1.飲食調(diào)整： 術(shù)后禁食：術(shù)后需要禁食一段時(shí)間，具體時(shí)間根據(jù)息肉的大小、數(shù)量和切除方式而定。 逐漸過(guò)渡：禁食結(jié)束后，應(yīng)從清流食、流食、半流食逐漸過(guò)渡到正常飲食。 避免刺激性食物：避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，以及高纖維食物，以免引起腸道不適。 2.休息與活動(dòng)： 休息：術(shù)后需要適當(dāng)休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。 活動(dòng)：根據(jù)個(gè)人情況逐漸增加活動(dòng)量，促進(jìn)身體恢復(fù)。 3.觀察身體狀況： 注意出血：觀察大便的顏色、性狀，如有鮮血便或黑便，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。 腹痛：注意腹痛的程度和性質(zhì)，如出現(xiàn)劇烈腹痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 其他不適：如發(fā)熱、惡心、嘔吐等，也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 4.按時(shí)服藥： 按照醫(yī)生的建議服用藥物，如抗生素、止痛藥等。 注意藥物的副作用：如有不適，及時(shí)告知醫(yī)生。 5.定期復(fù)查： 按照醫(yī)生的建議進(jìn)行復(fù)查，包括結(jié)腸鏡檢查等，以監(jiān)測(cè)息肉切除后的恢復(fù)情況。 6.其他注意事項(xiàng)： 保持良好的生活習(xí)慣：戒煙限酒，適量運(yùn)動(dòng)，保持心情愉悅。 注意個(gè)人衛(wèi)生：勤洗手，保持肛門(mén)清潔。 告知醫(yī)生其他疾?。喝缣悄虿?、高血壓等，以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。 總之，腸息肉切除后需要注意飲食、休息、觀察身體狀況、按時(shí)服藥、定期復(fù)查等，如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣和個(gè)人衛(wèi)生也有助于身體恢復(fù)。
2025-09-09 11:44:46
