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擅長(zhǎng):各類介入性產(chǎn)前診斷手術(shù)、優(yōu)生優(yōu)育及多種遺傳病的診斷,尤其擅長(zhǎng)胎兒超聲畸形和遺傳綜合征的診斷與治療。
向 Ta 提問
從事產(chǎn)前診斷、超聲影像、教學(xué)及科研工作10年,擅長(zhǎng)胎兒發(fā)育影像學(xué)的診斷、疾病的遺傳咨詢、各類產(chǎn)前診斷穿刺技術(shù),一直致力于產(chǎn)前診斷與胎兒醫(yī)學(xué)等疑難雜癥診治以及新技術(shù)研發(fā)與推廣。
研究的課題曾在2018您國(guó)際胎兒醫(yī)學(xué)與治療大會(huì)發(fā)言,第五屆亞太母胎醫(yī)學(xué)大會(huì)、第一屆、第四屆胎兒醫(yī)學(xué)大會(huì)及第一屆中國(guó)母胎醫(yī)學(xué)大會(huì)發(fā)言,第39屆國(guó)際胎兒醫(yī)學(xué)與治療大會(huì)發(fā)言。
參與課題獲得廣東省科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)(2014年),廣州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)(2015),廣東省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)(2010年),廣州市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)(2008年),廣東省科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)(2014年),廣州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。
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胎頭下降程度的標(biāo)志
坐骨棘平面是判斷胎頭下降程度的關(guān)鍵,胎頭顱骨最低點(diǎn)與該平面位置關(guān)系用特定符號(hào)表示,臨床通過肛門或陰道檢查監(jiān)測(cè),這對(duì)評(píng)估產(chǎn)程進(jìn)展重要,初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦監(jiān)測(cè)有不同情況,產(chǎn)婦產(chǎn)程中保持適當(dāng)體位,有妊娠期合并癥產(chǎn)婦監(jiān)測(cè)更關(guān)鍵,以保障母兒安全。 1.坐骨棘平面的定義:坐骨棘是位于骨盆中部的重要解剖標(biāo)志,坐骨棘平面是判斷胎頭下降程度的關(guān)鍵平面。胎頭下降過程中,胎頭顱骨最低點(diǎn)與坐骨棘平面的位置關(guān)系是衡量胎頭下降程度的重要指標(biāo)。 當(dāng)胎頭顱骨最低點(diǎn)平坐骨棘平面時(shí),以“0”表示; 胎頭顱骨最低點(diǎn)在坐骨棘平面上1cm時(shí),以“-1”表示; 胎頭顱骨最低點(diǎn)在坐骨棘平面下1cm時(shí),以“+1”表示,依此類推。 2.臨床監(jiān)測(cè)意義:通過肛門檢查或陰道檢查來確定胎頭下降與坐骨棘平面的位置關(guān)系,這對(duì)于評(píng)估產(chǎn)程進(jìn)展非常重要。在分娩過程中,醫(yī)護(hù)人員需要密切監(jiān)測(cè)胎頭下降程度,以判斷產(chǎn)程是否順利。例如,在第一產(chǎn)程活躍期,胎頭應(yīng)逐漸下降,如果胎頭下降停滯,可能提示存在難產(chǎn)因素,需要進(jìn)一步評(píng)估和處理。 對(duì)于初產(chǎn)婦,產(chǎn)程進(jìn)展相對(duì)較慢,需要更細(xì)致地監(jiān)測(cè)胎頭下降程度;而經(jīng)產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展相對(duì)較快,但也需要密切關(guān)注,因?yàn)楫a(chǎn)程過快可能導(dǎo)致會(huì)陰撕裂等問題。 從生活方式角度,產(chǎn)婦在產(chǎn)程中應(yīng)保持適當(dāng)?shù)捏w位,如側(cè)臥位等,有助于胎頭的下降,但要避免過度勞累。對(duì)于有妊娠期合并癥的產(chǎn)婦,如妊娠期高血壓疾病等,胎頭下降程度的監(jiān)測(cè)更為關(guān)鍵,因?yàn)檫@類產(chǎn)婦可能存在產(chǎn)程異常的風(fēng)險(xiǎn)更高,需要醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)措施保障母兒安全。
2025-07-24 12:07:12 -
懷孕28周后還可以過性生活嗎
懷孕28周后屬孕晚期,能否過性生活需謹(jǐn)慎考量,若孕婦自身健康狀況良好、胎兒情況穩(wěn)定且經(jīng)醫(yī)生評(píng)估可適當(dāng)進(jìn)行,要注意動(dòng)作輕柔、避免壓迫腹部、注重衛(wèi)生等,若孕婦有前置胎盤等情況或胎兒宮內(nèi)不穩(wěn)定則絕對(duì)不可,需綜合多方面因素由醫(yī)生個(gè)體化評(píng)估決定。 懷孕28周后屬于孕晚期,此時(shí)能否過性生活需謹(jǐn)慎考量。從醫(yī)學(xué)角度看,孕晚期子宮較為敏感,性生活可能會(huì)對(duì)子宮產(chǎn)生刺激,增加早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。但并非絕對(duì)禁止,若孕婦身體狀況良好,且經(jīng)過醫(yī)生評(píng)估認(rèn)為可以適當(dāng)進(jìn)行,需注意方式方法。例如動(dòng)作要輕柔,避免壓迫腹部等。 不同人群需關(guān)注的點(diǎn) 孕婦自身健康狀況:如果孕婦存在前置胎盤、胎盤早剝、宮頸機(jī)能不全等情況,是絕對(duì)不可以過性生活的,因?yàn)檫@些情況本身就有較高的妊娠風(fēng)險(xiǎn),性生活可能會(huì)進(jìn)一步加重病情,導(dǎo)致嚴(yán)重的母嬰并發(fā)癥。而對(duì)于身體狀況良好、既往無特殊妊娠并發(fā)癥的孕婦,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎進(jìn)行,但要密切關(guān)注自身身體反應(yīng),如出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常情況,應(yīng)立即停止并就醫(yī)。 胎兒情況:若胎兒在宮內(nèi)情況不穩(wěn)定,例如有先兆早產(chǎn)跡象等,也不建議過性生活。胎兒情況穩(wěn)定的前提下,孕婦可以在醫(yī)生允許下進(jìn)行適度的性生活,但要以不引起胎兒不適為原則。 性生活注意事項(xiàng) 在孕晚期過性生活時(shí),除了動(dòng)作輕柔、避免壓迫腹部外,還應(yīng)注意性生活的衛(wèi)生,防止發(fā)生生殖道感染等問題。同時(shí),夫妻雙方要充分溝通,尊重孕婦的感受和身體狀況,以保障母嬰健康為首要前提??傊?,懷孕28周后能否過性生活不能一概而論,需綜合多方面因素由醫(yī)生進(jìn)行個(gè)體化評(píng)估后決定。
2025-07-24 12:06:56 -
孕十四周能平躺睡覺嗎
孕十四周一般可短時(shí)間平躺睡覺,但不建議長(zhǎng)時(shí)間平躺,因長(zhǎng)時(shí)間平躺可能致下腔靜脈受壓、出現(xiàn)不適及隨孕周進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)增加,建議以左側(cè)臥位為主,偶爾短時(shí)間平躺無需過度擔(dān)憂,特殊病史孕婦需遵醫(yī)囑調(diào)整,孕婦應(yīng)據(jù)自身舒適度調(diào)整姿勢(shì)保證睡眠質(zhì)量。 一、孕十四周平躺睡覺的生理基礎(chǔ) 孕十四周時(shí),子宮增大還不明顯,對(duì)下腔靜脈等大血管的壓迫相對(duì)較輕,所以此時(shí)短時(shí)間平躺睡覺一般不會(huì)對(duì)母體和胎兒造成嚴(yán)重的不良影響。但隨著孕周增加,子宮會(huì)逐漸增大,長(zhǎng)時(shí)間平躺可能會(huì)出現(xiàn)一些問題。 二、長(zhǎng)時(shí)間平躺可能帶來的問題 1.下腔靜脈受壓:孕中晚期增大的子宮可能會(huì)壓迫下腔靜脈,長(zhǎng)時(shí)間平躺時(shí)這種壓迫更明顯,會(huì)使回心血量減少,導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)低血壓,表現(xiàn)為頭暈、心慌等不適,還可能影響胎盤的血液灌注,對(duì)胎兒的血供產(chǎn)生一定影響。 2.增大子宮的位置影響:雖然孕十四周時(shí)子宮壓迫不嚴(yán)重,但持續(xù)平躺可能會(huì)讓孕婦感覺腹部有不太舒適的壓迫感,而且從長(zhǎng)遠(yuǎn)看,隨著孕周進(jìn)展,這種風(fēng)險(xiǎn)會(huì)逐漸增加。 三、孕十四周睡眠姿勢(shì)的合理建議 孕婦可以采用左側(cè)臥位為主的睡眠姿勢(shì),左側(cè)臥位能減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫,保證回心血量充足,有利于胎盤血液灌注,更有利于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。如果偶爾短時(shí)間平躺睡覺,一般也無需過度擔(dān)憂,但要注意觀察自身有無不適癥狀。對(duì)于有特殊病史的孕婦,如存在心功能不全等情況,可能需要根據(jù)具體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整睡眠姿勢(shì),以保障母嬰健康。同時(shí),孕婦應(yīng)根據(jù)自身舒適度不斷調(diào)整睡眠姿勢(shì),保證良好的睡眠質(zhì)量,這對(duì)自身和胎兒的健康都非常重要。
2025-07-24 12:06:26 -
腦癱胎兒的胎動(dòng)特點(diǎn)
腦癱胎兒胎動(dòng)有次數(shù)、強(qiáng)度、節(jié)律異常特點(diǎn),若孕婦發(fā)現(xiàn)胎兒胎動(dòng)異常需及時(shí)就醫(yī)檢查,孕期應(yīng)定期產(chǎn)檢密切關(guān)注胎動(dòng)變化。 胎動(dòng)次數(shù)異常:正常情況下,胎兒胎動(dòng)次數(shù)有一定規(guī)律,一般每小時(shí)3-5次,12小時(shí)不少于30次。而腦癱胎兒可能出現(xiàn)胎動(dòng)次數(shù)減少的情況,這是因?yàn)樘耗X部發(fā)育異??赡苡绊懫渖窠?jīng)對(duì)胎動(dòng)的調(diào)控,導(dǎo)致活動(dòng)能力受限,使得胎動(dòng)次數(shù)低于正常范圍。例如,有相關(guān)研究表明,部分腦癱胎兒在孕晚期時(shí)胎動(dòng)計(jì)數(shù)明顯低于健康胎兒的胎動(dòng)計(jì)數(shù)水平。 胎動(dòng)強(qiáng)度異常:腦癱胎兒的胎動(dòng)強(qiáng)度可能較弱。由于腦部病變影響肌肉的控制和協(xié)調(diào),胎兒在子宮內(nèi)活動(dòng)時(shí)力量不足,表現(xiàn)為胎動(dòng)的幅度較小、力量較弱。通過超聲監(jiān)測(cè)可以發(fā)現(xiàn),腦癱胎兒的肢體運(yùn)動(dòng)幅度明顯小于正常胎兒,其肢體活動(dòng)的力量也相對(duì)薄弱,這與正常胎兒較為有力且幅度較大的胎動(dòng)形成對(duì)比。 胎動(dòng)節(jié)律異常:正常胎兒的胎動(dòng)節(jié)律相對(duì)較為規(guī)律,有一定的間歇性和周期性。但腦癱胎兒可能出現(xiàn)胎動(dòng)節(jié)律紊亂的情況,比如胎動(dòng)突然過于頻繁后又突然減少,或者長(zhǎng)時(shí)間處于較少胎動(dòng)的狀態(tài),沒有明顯的規(guī)律可循。這是因?yàn)槟X部神經(jīng)功能異常干擾了正常的胎動(dòng)節(jié)律調(diào)控機(jī)制,導(dǎo)致胎兒在子宮內(nèi)的活動(dòng)節(jié)奏失去正常的規(guī)律性。 對(duì)于孕婦來說,若發(fā)現(xiàn)胎兒胎動(dòng)出現(xiàn)上述異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)等,以進(jìn)一步評(píng)估胎兒的狀況,以便早期發(fā)現(xiàn)可能存在的問題并采取相應(yīng)的措施。同時(shí),孕婦在孕期應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)檢,密切關(guān)注胎兒的發(fā)育情況,尤其是胎動(dòng)的變化,這對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒可能存在的異常具有重要意義。
2025-07-24 12:06:05 -
懷孕35天能看到孕囊嗎
懷孕35天部分女性可看到孕囊但有個(gè)體差異,受月經(jīng)周期、個(gè)體差異等因素影響,看到孕囊可初步確定妊娠情況,未看到需排查宮外孕等并遵醫(yī)囑復(fù)查及注意自身異常情況,孕期要保持良好生活方式等。 影響懷孕35天能否看到孕囊的因素 月經(jīng)周期:月經(jīng)周期規(guī)律的女性,排卵時(shí)間相對(duì)固定,懷孕35天(從末次月經(jīng)第一天開始算)時(shí),胚胎發(fā)育到一定階段,孕囊較易被檢測(cè)到;而月經(jīng)周期長(zhǎng)的女性,排卵延遲,實(shí)際受孕時(shí)間晚,懷孕35天時(shí)可能還看不到孕囊。例如,月經(jīng)周期為40天的女性,其排卵時(shí)間比月經(jīng)周期28天的女性推遲,懷孕35天時(shí)胚胎發(fā)育程度相對(duì)月經(jīng)周期規(guī)律者要小,就較難看到孕囊。 個(gè)體差異:不同孕婦的身體狀況存在個(gè)體差異,如子宮位置等因素也可能影響孕囊的觀察。有些孕婦子宮位置較為特殊,可能會(huì)對(duì)超聲檢測(cè)孕囊造成一定干擾,導(dǎo)致懷孕35天時(shí)較難清晰看到孕囊。 懷孕35天觀察孕囊的意義及后續(xù)注意事項(xiàng) 意義:通過觀察孕囊可以初步確定是宮內(nèi)妊娠還是宮外孕等情況。如果懷孕35天未看到孕囊,需要進(jìn)一步觀察,排查宮外孕等異常情況。若為宮內(nèi)妊娠,能明確妊娠的基本情況,為后續(xù)孕期保健等提供基礎(chǔ)信息。 后續(xù)注意事項(xiàng):對(duì)于懷孕35天未看到孕囊的女性,要遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲等檢查項(xiàng)目。同時(shí),要注意自身是否有腹痛、陰道流血等異常情況,如有異常需及時(shí)就診。在孕期要保持良好的生活方式,避免劇烈運(yùn)動(dòng),合理飲食,補(bǔ)充葉酸等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),尤其是有既往不良孕產(chǎn)史等特殊情況的孕婦,更要嚴(yán)格遵循孕期保健要求,密切關(guān)注自身及胚胎發(fā)育情況。
2025-07-24 12:05:50