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擅長:主要從事原發(fā)性肝癌、肝移植、肝硬化及肝膽外科常見疾病的臨床診療工作。
向 Ta 提問
李照,男,醫(yī)學博士,主任醫(yī)師,副教授,碩士生導師,北京大學器官移植研究所所長助理,中華醫(yī)學會器官移植分會移植基礎(chǔ)學組委員,北京醫(yī)學會器官移植學分會青年委員,中國研究型醫(yī)院學會加速康復外科專業(yè)委員會青年委員,中國醫(yī)療保健國際交流促進會肝臟腫瘤分會青年委員會委員,中國醫(yī)師協(xié)會器官移植醫(yī)師分會活體器官移植專業(yè)委員會委員。主要從事原發(fā)性肝癌、肝移植、肝硬化及肝膽外科常見疾病的臨床診療工作。自參加臨床工作以來已參與完成肝移植手術(shù)200余例,在原發(fā)性肝癌的早期診斷和手術(shù)治療、終末期肝病患者的圍手術(shù)期處理、術(shù)后重癥監(jiān)護及長期隨訪方面積累了豐富的經(jīng)驗,受到了廣大患者的一致認可。在日本紅十字會醫(yī)院、美國Cleveland Clinic、Indiana University Hospital、University of Michigan Hospital、Johns Hopkins Hospital和Massachusetts General Hospital學習肝臟外科手術(shù)技術(shù),具有規(guī)范化的肝膽外科臨床診治經(jīng)驗。參與了多部肝移植相關(guān)書籍如《門脈高壓癥》、《移植:專業(yè)外科實踐指南》等書的翻譯和編寫工作,在國內(nèi)核心期刊及SCI期刊發(fā)表論文數(shù)篇。負責國自然青年基金1項,參與國家自然科學基金、973等多項國家級科研項目的科研研究,在肝癌分子影像研究方面與美國密歇根大學合作,取得了突破性進展。北京大學器官移植研究所所長助理,中華醫(yī)學會器官移植分會移植基礎(chǔ)學組委員,北京醫(yī)學會器官移植學分會青年委員,中國研究型醫(yī)院學會加速康復外科專業(yè)委員會青年委員,中國醫(yī)療保健國際交流促進會肝臟腫瘤分會青年委員會委員,中國醫(yī)師協(xié)會器官移植醫(yī)師分會活體器官移植專業(yè)委員會委員。
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怎么區(qū)別肝痛與膽囊痛
肝臟疼痛與膽囊疼痛,在疼痛部位上大致相同,都位于右上腹,但二者存在一定差異。膽囊疼痛通常表現(xiàn)為劇烈的右上腹疼痛,且易牽扯后背疼痛,疼痛性質(zhì)多為痙攣性,呈陣發(fā)性發(fā)作,尤其在進食油膩食物后疼痛會明顯加劇。而肝臟疼痛一般為鈍性,疼痛程度不劇烈,通常是持續(xù)性的。要確切分辨是肝臟還是膽囊引起的疼痛,則需要通過諸如彩超、CT等檢查來進行區(qū)分。 一、肝臟疼痛: 1.疼痛特點:一般是鈍性的,不太劇烈,多為持續(xù)性。 2.常見表現(xiàn):右上腹持續(xù)的隱隱作痛或不適感。 二、膽囊疼痛: 1.疼痛特點:較為劇烈,是痙攣性的,陣發(fā)性發(fā)作。 2.常見表現(xiàn):右上腹突然出現(xiàn)劇痛,可牽連到后背,進食油膩食物可誘發(fā)或加重疼痛。 總之,雖然肝臟疼痛和膽囊疼痛位置相近,但通過對疼痛特點和誘發(fā)因素等方面的仔細觀察,以及借助相關(guān)檢查,能夠準確判斷疼痛的來源,以便采取針對性的治療措施。
2025-04-01 22:21:06 -
膽囊息肉手術(shù)要切除膽囊
膽囊息肉相關(guān)要點: 膽囊有息肉通常無需切除膽囊,但若患者有顯著不適癥狀或出現(xiàn)惡變,則可能需切除。膽囊息肉指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的病變總稱,于臨床上較常見,多數(shù)屬良性。 一、無癥狀或癥狀不明顯時: 一般情況下,若患者無明顯不適,膽囊息肉手術(shù)不必切除膽囊,可采取保守治療,如遵醫(yī)囑服用熊去氧膽酸片、消炎利膽片等藥物。 二、出現(xiàn)明顯不適或惡變時: 但當患者有明顯不適癥狀,或者發(fā)生惡變情況,就可能需要切除膽囊?;颊呖稍卺t(yī)生指導下進行腹腔鏡膽囊切除術(shù)或開腹膽囊切除術(shù)等手術(shù)治療。 患者在日常生活中應(yīng)注意:保持良好生活習慣,避免熬夜;飲食清淡,避免食用如生大蒜、花椒等辛辣刺激性食物。同時,患者還可適當進行運動,如慢跑、游泳等,這有助于增強抵抗力,利于病情恢復。 總之,膽囊息肉是否切除膽囊需根據(jù)具體情況判斷,患者日常要做好護理,以促進病情向好發(fā)展。
2025-04-01 22:21:06 -
膽結(jié)石發(fā)作癥狀
膽結(jié)石發(fā)作時可能出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、黃疸、消化不良等癥狀,具體表現(xiàn)因人而異。懷疑膽結(jié)石應(yīng)及時就醫(yī),明確診斷后采取相應(yīng)治療措施。 1.右上腹疼痛 疼痛通常位于上腹部或右上腹,可能會向右肩或背部放射。疼痛可能是間歇性的,也可能是持續(xù)性的,并且可能會加重。 2.惡心和嘔吐 膽結(jié)石發(fā)作時,可能會引起惡心和嘔吐。這些癥狀可能會在疼痛發(fā)作前或發(fā)作時出現(xiàn)。 3.發(fā)熱和寒戰(zhàn) 在某些情況下,膽結(jié)石發(fā)作可能會導致發(fā)熱和寒戰(zhàn)。這些癥狀通常表明身體正在對抗感染。 4.黃疸 如果膽結(jié)石阻塞了膽管,可能會導致黃疸,表現(xiàn)為皮膚和眼白發(fā)黃。 5.消化不良 膽結(jié)石可能會影響消化功能,導致消化不良、腹脹、噯氣等癥狀。 需要注意的是,這些癥狀并不一定同時出現(xiàn),而且在某些情況下,癥狀可能非常輕微,甚至不明顯。如果懷疑自己患有膽結(jié)石,應(yīng)及時就醫(yī)進行診斷和治療。
2025-04-01 22:21:05 -
膽結(jié)石在人體哪個部位
在右側(cè)肋弓下、腹部上邊、肝臟下面的部位,膽結(jié)石較為常見,包括膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石以及肝外膽管結(jié)石。 一、膽結(jié)石發(fā)病率頗高,原因主要有:如今生活條件改善,攝入高膽固醇食物較多,生活缺乏規(guī)律,飲酒及肥胖等,這些因素都致使膽結(jié)石發(fā)病率大增。此外,患有慢性肝病的人群,膽結(jié)石發(fā)病幾率也相對較高。 二、多數(shù)膽囊炎患者可能無癥狀,少數(shù)患者則可能出現(xiàn)上腹痛,疼痛發(fā)作時可能難以忍受(即膽絞痛),還可能伴有腹脹、腹瀉、食欲不振、惡心、嘔吐、發(fā)熱、尿黃、全身皮膚發(fā)黃等癥狀。 三、對于無癥狀患者,要注重改善生活習慣并定期復查。具體來說,規(guī)律飲食、清淡飲食、多喝水、避免飲酒以及堅持鍛煉等尤為重要。 四、癥狀反復發(fā)作者,應(yīng)盡快采取手術(shù)治療,微創(chuàng)手術(shù)方式是首選。 總之,要了解膽結(jié)石的相關(guān)情況,包括其常見類型、高發(fā)原因、可能引發(fā)的癥狀以及針對不同患者的應(yīng)對方法等。
2025-04-01 22:21:05 -
多大的膽結(jié)石必須手術(shù)
臨床上通常認為膽結(jié)石直徑達三厘米左右時一般需手術(shù),但這只是大概的參考范圍。因每個人身體素質(zhì)、患病部位不同,所以具體多大做手術(shù)存在差異,不可一概而論。 膽結(jié)石指膽道系統(tǒng)包括膽囊和膽管任何部位發(fā)生結(jié)石的疾病。一、膽結(jié)石體積較小時,可能無明顯臨床癥狀,不影響患者正常生活與工作,此時通常暫無需手術(shù)治療,可通過口服藥物保守治療,常見藥物如熊去氧膽酸片、膽石通膠囊等。二、當膽結(jié)石直徑超過三厘米左右時,患者可能出現(xiàn)明顯臨床癥狀,如腹痛、惡心、嘔吐等。若不及時手術(shù),可能導致膽囊部位嚴重感染,且膽結(jié)石超三厘米會增加患膽囊癌風險,所以必須通過手術(shù)方式治療,常見手術(shù)方式有腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影介導下內(nèi)鏡取石術(shù)等。患者應(yīng)遵從醫(yī)囑,由醫(yī)生判斷選擇合適治療方式,以免影響身體恢復。 總之,膽結(jié)石手術(shù)與否需綜合多方面因素判斷,患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議進行治療。
2025-04-01 22:21:05