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擅長(zhǎng)：主要從事原發(fā)性肝癌、肝移植、肝硬化及肝膽外科常見(jiàn)疾病的臨床診療工作。
向 Ta 提問(wèn)
李照，男，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，副教授，碩士生導(dǎo)師，北京大學(xué)器官移植研究所所長(zhǎng)助理，中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植分會(huì)移植基礎(chǔ)學(xué)組委員，北京醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植學(xué)分會(huì)青年委員，中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)加速康復(fù)外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)青年委員，中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)肝臟腫瘤分會(huì)青年委員會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)器官移植醫(yī)師分會(huì)活體器官移植專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。主要從事原發(fā)性肝癌、肝移植、肝硬化及肝膽外科常見(jiàn)疾病的臨床診療工作。自參加臨床工作以來(lái)已參與完成肝移植手術(shù)200余例，在原發(fā)性肝癌的早期診斷和手術(shù)治療、終末期肝病患者的圍手術(shù)期處理、術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)及長(zhǎng)期隨訪方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，受到了廣大患者的一致認(rèn)可。在日本紅十字會(huì)醫(yī)院、美國(guó)Cleveland Clinic、Indiana University Hospital、University of Michigan Hospital、Johns Hopkins Hospital和Massachusetts General Hospital學(xué)習(xí)肝臟外科手術(shù)技術(shù)，具有規(guī)范化的肝膽外科臨床診治經(jīng)驗(yàn)。參與了多部肝移植相關(guān)書(shū)籍如《門(mén)脈高壓癥》、《移植：專(zhuān)業(yè)外科實(shí)踐指南》等書(shū)的翻譯和編寫(xiě)工作，在國(guó)內(nèi)核心期刊及SCI期刊發(fā)表論文數(shù)篇。負(fù)責(zé)國(guó)自然青年基金1項(xiàng)，參與國(guó)家自然科學(xué)基金、973等多項(xiàng)國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目的科研研究，在肝癌分子影像研究方面與美國(guó)密歇根大學(xué)合作，取得了突破性進(jìn)展。北京大學(xué)器官移植研究所所長(zhǎng)助理，中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植分會(huì)移植基礎(chǔ)學(xué)組委員，北京醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植學(xué)分會(huì)青年委員，中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)加速康復(fù)外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)青年委員，中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)肝臟腫瘤分會(huì)青年委員會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)器官移植醫(yī)師分會(huì)活體器官移植專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。
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肝腹水治療新方法是怎樣的呢
肝腹水可通過(guò)利尿或腹腔穿刺放腹水來(lái)改善腹水癥狀。具體如下： 一、利尿： 1.如果是肝硬化導(dǎo)致的肝腹水，可在醫(yī)生指導(dǎo)下，通過(guò)口服或靜脈推注利尿劑來(lái)促使腹水經(jīng)排尿排出體外，進(jìn)而促進(jìn)腹水消退，比如呋塞米、螺內(nèi)酯、托拉塞米等。這些利尿劑能夠調(diào)節(jié)體內(nèi)的水鈉平衡，幫助多余的水分排出體外。 二、腹腔穿刺放腹水： 1.對(duì)于肝癌導(dǎo)致的肝腹水，應(yīng)用利尿劑通常效果不佳，此時(shí)可采取腹腔穿刺術(shù)放腹水的方式來(lái)減輕腹水量，緩解腹脹癥狀。但這類(lèi)患者一般同時(shí)需要靜脈輸入白蛋白，這是為了避免因大量放腹水而誘發(fā)肝性腦病等并發(fā)癥。因?yàn)榇罅糠鸥顾赡軙?huì)導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)紊亂以及蛋白質(zhì)丟失等情況，輸入白蛋白可以起到一定的補(bǔ)充和平衡作用。 總之，針對(duì)肝腹水的治療方法需根據(jù)具體病因來(lái)選擇合適的方式，同時(shí)要注意相關(guān)的注意事項(xiàng)，以保障治療效果和減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-04-01 22:18:24 -
泥沙狀膽結(jié)石自己好了可能嗎
泥沙樣膽結(jié)石一般不能自愈。以下是關(guān)于泥沙樣膽結(jié)石的詳細(xì)闡述： 一、形成原因：主要是由于膽汁中膽固醇濃度過(guò)高，或膽汁中膽鹽濃度過(guò)低，進(jìn)而導(dǎo)致膽固醇在過(guò)飽和狀態(tài)下沉淀形成結(jié)石。 二、結(jié)石特點(diǎn)：泥沙樣膽結(jié)石通常較小，多呈現(xiàn)小顆粒狀，直徑一般小于1厘米，主要成分是膽固醇，比較軟，不易形成完整結(jié)石，而是形成眾多小顆粒。 三、治療方式： 1.藥物治療：若患者無(wú)須治療，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用消旋山莨菪堿片、熊去氧膽酸片等藥物。 2.手術(shù)治療：當(dāng)泥沙樣膽結(jié)石較大或引發(fā)如腹痛、惡心、嘔吐等癥狀時(shí)，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，如膽囊切除術(shù)、開(kāi)腹膽囊切除術(shù)等。 四、注意事項(xiàng)：即便泥沙樣膽結(jié)石暫時(shí)無(wú)癥狀，也應(yīng)定期進(jìn)行體檢和B超檢查，以利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。 總之，泥沙樣膽結(jié)石自愈可能性極小，需要根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，并做好定期檢查。
2025-04-01 22:18:24 -
膽道蛔蟲(chóng)癥的臨床特點(diǎn)有哪些
膽道蛔蟲(chóng)癥通常即指膽道蛔蟲(chóng)病，其典型表現(xiàn)包含寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸、嘔吐、腹痛等。具體如下： 一、寒戰(zhàn)：膽道蛔蟲(chóng)病的引發(fā)因素包括胃酸降低、感染等，可能會(huì)伴有膽道感染情況，進(jìn)而容易出現(xiàn)寒戰(zhàn)現(xiàn)象。 二、發(fā)熱：患者發(fā)作時(shí)，因感染和阻塞的膽管會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng)，從而導(dǎo)致身體發(fā)熱。 三、黃疸：膽道內(nèi)有蛔蟲(chóng)寄生，會(huì)致使膽汁排出受阻，膽紅素在體內(nèi)積聚，進(jìn)而容易引發(fā)黃疸，主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜呈現(xiàn)黃色。 四、嘔吐：由膽道蛔蟲(chóng)病所導(dǎo)致的膽道梗阻，會(huì)使膽汁不能正常流入腸道，這就可能引發(fā)惡心、嘔吐等癥狀。 五、腹痛：膽道蛔蟲(chóng)病往往會(huì)引發(fā)腹痛，這是由于蛔蟲(chóng)阻塞膽管，使得膽汁無(wú)法流經(jīng)膽囊和腸道。腹痛可能表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性疼痛。 患者務(wù)必及時(shí)進(jìn)行就醫(yī)治療，以免引起更多不適。 關(guān)鍵點(diǎn)：膽道蛔蟲(chóng)病、典型表現(xiàn)、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸、嘔吐、腹痛、及時(shí)就醫(yī)。
2025-04-01 22:18:23 -
膽囊腫瘤良性幾率大么
膽囊腫瘤中良性幾率相對(duì)較大。膽囊腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤占比約65%左右，惡性腫瘤占比約35%左右，可見(jiàn)膽囊腫瘤惡性的幾率并不低。良性腫瘤主要包括膽固醇性息肉、膽囊結(jié)石以及腺瘤等，不過(guò)腺瘤存在惡變的可能，需要及時(shí)加以鑒別診斷。對(duì)于膽囊腫瘤患者，可到醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下切除膽囊并送病理檢查，以明確是良性還是惡性。 一、膽囊腫瘤的分類(lèi)： 1.良性腫瘤：如膽固醇性息肉、膽囊結(jié)石、腺瘤等。 2.惡性腫瘤。 二、膽囊腫瘤良惡性比例：良性約占65%，惡性約占35%。 三、良性腫瘤中的腺瘤：有惡變幾率，需鑒別診斷。 四、診斷方法：患者就醫(yī)后，醫(yī)生切除膽囊送病理檢查來(lái)判斷良惡性。 總結(jié)：膽囊腫瘤中良性雖占比相對(duì)大，但惡性幾率也不低，良性腫瘤有多種類(lèi)型，其中腺瘤需注意惡變可能，通過(guò)切除膽囊送病理檢查可明確性質(zhì)。
2025-04-01 22:18:23 -
怎樣排膽結(jié)石比較好呢
排膽結(jié)石并無(wú)最有效的單一方法。常用的排膽結(jié)石方法包括藥物治療與手術(shù)治療。 一、藥物治療： 1.目前確實(shí)不存在專(zhuān)門(mén)排除膽結(jié)石的特效藥物，主要是通過(guò)藥物來(lái)緩解膽結(jié)石引發(fā)的疼痛等癥狀。例如膽結(jié)石患者可使用消炎利膽片、膽康膠囊等藥物，它們能夠改善由膽結(jié)石導(dǎo)致的局部疼痛和消化不良等狀況，通過(guò)藥物的調(diào)理，可逐步緩解病情。 二、手術(shù)治療： 1.膽結(jié)石患者也可選擇手術(shù)方式，如微創(chuàng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)，該手術(shù)具有創(chuàng)傷小、速度快、安全性高等優(yōu)點(diǎn)。術(shù)后要做好感染預(yù)防工作，同時(shí)避免食用如大蒜、辣椒等刺激性食物，以免影響傷口愈合。 在日常生活中，堅(jiān)持鍛煉、控制體重、保持清淡飲食，可有效預(yù)防膽結(jié)石。而若膽結(jié)石反復(fù)發(fā)作，則應(yīng)積極進(jìn)行治療，以避免引發(fā)更為嚴(yán)重的并發(fā)癥。 總之，排膽結(jié)石要根據(jù)具體情況選擇合適的方法，同時(shí)要重視日常生活中的預(yù)防。
2025-04-01 22:18:14
