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擅長(zhǎng)：主要從事原發(fā)性肝癌、肝移植、肝硬化及肝膽外科常見疾病的臨床診療工作。
向 Ta 提問
李照，男，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，副教授，碩士生導(dǎo)師，北京大學(xué)器官移植研究所所長(zhǎng)助理，中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植分會(huì)移植基礎(chǔ)學(xué)組委員，北京醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植學(xué)分會(huì)青年委員，中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)加速康復(fù)外科專業(yè)委員會(huì)青年委員，中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)肝臟腫瘤分會(huì)青年委員會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)器官移植醫(yī)師分會(huì)活體器官移植專業(yè)委員會(huì)委員。主要從事原發(fā)性肝癌、肝移植、肝硬化及肝膽外科常見疾病的臨床診療工作。自參加臨床工作以來已參與完成肝移植手術(shù)200余例，在原發(fā)性肝癌的早期診斷和手術(shù)治療、終末期肝病患者的圍手術(shù)期處理、術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)及長(zhǎng)期隨訪方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，受到了廣大患者的一致認(rèn)可。在日本紅十字會(huì)醫(yī)院、美國(guó)Cleveland Clinic、Indiana University Hospital、University of Michigan Hospital、Johns Hopkins Hospital和Massachusetts General Hospital學(xué)習(xí)肝臟外科手術(shù)技術(shù)，具有規(guī)范化的肝膽外科臨床診治經(jīng)驗(yàn)。參與了多部肝移植相關(guān)書籍如《門脈高壓癥》、《移植：專業(yè)外科實(shí)踐指南》等書的翻譯和編寫工作，在國(guó)內(nèi)核心期刊及SCI期刊發(fā)表論文數(shù)篇。負(fù)責(zé)國(guó)自然青年基金1項(xiàng)，參與國(guó)家自然科學(xué)基金、973等多項(xiàng)國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目的科研研究，在肝癌分子影像研究方面與美國(guó)密歇根大學(xué)合作，取得了突破性進(jìn)展。北京大學(xué)器官移植研究所所長(zhǎng)助理，中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植分會(huì)移植基礎(chǔ)學(xué)組委員，北京醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植學(xué)分會(huì)青年委員，中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)加速康復(fù)外科專業(yè)委員會(huì)青年委員，中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)肝臟腫瘤分會(huì)青年委員會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)器官移植醫(yī)師分會(huì)活體器官移植專業(yè)委員會(huì)委員。
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膽囊內(nèi)息肉樣病變嚴(yán)重嗎
膽囊內(nèi)息肉樣病變的嚴(yán)重程度需依具體情況判斷。 一、若膽囊內(nèi)息肉樣病變較小，為體檢偶然發(fā)現(xiàn)，且無明顯臨床癥狀，通常不算嚴(yán)重。 二、若膽囊內(nèi)息肉樣病變較大，伴有上腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，可能是因膽囊炎引發(fā)，這種情況則較為嚴(yán)重。此時(shí)患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素藥物治療。若治療效果不佳，還可通過腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)等方式改善病情。在治療期間，要注意飲食健康，避免食用辣椒、生姜等辛辣刺激性食物，以防刺激手術(shù)切口而影響愈合。若出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心等癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。在日常生活中，要注重身體健康，不可吸煙酗酒。 總之，對(duì)于膽囊內(nèi)息肉樣病變，要根據(jù)具體表現(xiàn)等來綜合評(píng)估其嚴(yán)重程度，并采取合適的應(yīng)對(duì)措施，同時(shí)要注意日常的保養(yǎng)和護(hù)理。
2025-04-01 22:15:07 -
膽囊息肉如何治療，一定要手術(shù)嗎
大多數(shù)膽囊息肉無需外科手術(shù)干預(yù)治療。膽囊息肉按性質(zhì)可分為膽固醇性息肉、腺瘤性息肉、炎癥性息肉等。 一、膽固醇性息肉：這是多數(shù)膽囊息肉的類型，因膽汁中膽固醇結(jié)晶貼附膽囊壁形成，通常表現(xiàn)為多發(fā)且直徑不超1cm的息肉。如果此類息肉未引發(fā)相關(guān)膽囊炎、膽絞痛等癥狀，既無需藥物干預(yù)，更不必手術(shù)。 二、腺瘤性息肉：這類息肉通常為單發(fā)，生長(zhǎng)速度較快，直徑易超1cm，且內(nèi)部有血流信號(hào)。因其有發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)，所以建議進(jìn)行外科手術(shù)治療。 三、炎性息肉：多是膽囊結(jié)石反復(fù)刺激膽囊壁而形成的與膽囊結(jié)石并存的息肉。在這種情況下，如果膽結(jié)石需要外科手術(shù)，可同時(shí)切除膽囊，從而解決膽囊結(jié)石和膽囊息肉兩個(gè)問題。 專家提示：大多數(shù)膽囊息肉無需外科手術(shù)干預(yù)，只有少部分腺瘤性息肉，因其特殊情況才需外科手術(shù)治療。
2025-04-01 22:15:07 -
肝腹水晚期癥狀
肝腹水晚期癥狀主要包括腹部腫脹、下肢水腫、黃疸、營(yíng)養(yǎng)不良、腹痛和意識(shí)障礙，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，甚至威脅生命，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1.腹部腫脹 這是肝腹水晚期最常見的癥狀之一，由于腹水的積聚，腹部會(huì)逐漸腫脹，甚至可能出現(xiàn)呼吸困難。 2.下肢水腫 由于血液循環(huán)不暢，水分在體內(nèi)積聚，患者的下肢可能會(huì)出現(xiàn)水腫。 3.黃疸 肝功能嚴(yán)重受損時(shí)，膽紅素?zé)o法正常代謝，會(huì)導(dǎo)致黃疸，皮膚和眼白發(fā)黃。 4.營(yíng)養(yǎng)不良 由于食欲不振和消化不良，患者可能會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，體重下降。 5.腹痛 腹水的積聚可能會(huì)刺激腹部神經(jīng)，導(dǎo)致腹痛。 6.意識(shí)障礙 嚴(yán)重的肝腹水可能會(huì)導(dǎo)致肝性腦病，出現(xiàn)意識(shí)模糊、昏迷等癥狀。 這些癥狀會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，甚至威脅生命。如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。
2025-04-01 22:15:05 -
膽結(jié)石能微創(chuàng)治療嗎
膽結(jié)石患者可考慮微創(chuàng)治療，如腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，其手術(shù)時(shí)間較短且術(shù)后恢復(fù)快，1至2天就能出院。然而，在某些情形下不建議進(jìn)行微創(chuàng)治療。 一、膽囊結(jié)石伴膽囊炎急性發(fā)作的患者不適合，因?yàn)榇藭r(shí)病情較為緊急和復(fù)雜。 二、黃疸患者也不宜，可能存在其他復(fù)雜情況影響手術(shù)效果。 三、懷疑膽囊癌變的患者不行，以免延誤對(duì)癌癥的準(zhǔn)確診斷和處理。 四、具有出血性疾病的患者不合適，會(huì)極大增加手術(shù)中大出血的風(fēng)險(xiǎn)。 五、膽囊穿孔導(dǎo)致腹膜炎、全腹疼痛的患者不建議做，這類情況較為嚴(yán)重。 六、既往有過上腹部手術(shù)且腹腔內(nèi)粘連明顯的患者無法進(jìn)行，因?yàn)檎尺B會(huì)增加手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)。 總之，對(duì)于膽結(jié)石患者是否能進(jìn)行微創(chuàng)治療，需要綜合多方面因素來判斷，不能一概而論。要根據(jù)具體病情和患者身體狀況來選擇最適宜的治療方式。
2025-04-01 22:15:00 -
膽囊結(jié)石手術(shù)后多久可以吃肉
膽結(jié)石患者術(shù)后通常兩周左右可吃肉。患者宜多食用魚肉、雞肉等肉類，因其屬于高蛋白、低脂肪飲食，很適合膽囊結(jié)石術(shù)后患者。但具體還需依病情恢復(fù)情況而定。膽囊結(jié)石術(shù)后患者的飲食需嚴(yán)格管理： 一、飲食要清淡、營(yíng)養(yǎng)且易消化。因膽結(jié)石術(shù)后，患者膽囊濃縮膽汁功能可能受影響，排入腸道內(nèi)膽汁濃度會(huì)下降，此時(shí)患者消化功能會(huì)受一定程度影響，尤其對(duì)脂肪的消化吸收，若進(jìn)食較多脂肪含量高的食物，會(huì)致患者腹瀉，可選擇如米湯、魚湯、菜湯、果汁、米粥、爛面條等食物； 二、多吃新鮮水果和蔬菜，利于健康恢復(fù)； 三、要少量多餐，養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，才有益術(shù)后身體健康。還建議患者定期隨訪復(fù)查，以便動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況并指導(dǎo)術(shù)后飲食。 總之，膽結(jié)石患者術(shù)后的飲食管理很重要，要根據(jù)具體情況合理選擇食物，并注意定期復(fù)查。
2025-04-01 22:15:00
