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擅長：糖尿病、甲狀腺疾病、代謝性骨病、腎上腺疾病以及垂體疾病等內(nèi)分泌常見病、多發(fā)病的診療
向 Ta 提問
李志臻，男，副主任醫(yī)師，副教授，1999年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，2006年在中山大學(xué)獲得內(nèi)科內(nèi)分泌學(xué)博士學(xué)位，同年進(jìn)入鄭州大學(xué)一附院內(nèi)分泌科工作至今。2010年至2011年在北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科進(jìn)修一年。
擅長糖尿病、甲狀腺疾病、代謝性骨病、腎上腺疾病以及垂體疾病等內(nèi)分泌常見病、多發(fā)病的診療，熟悉內(nèi)分泌疑難雜癥和危重患者的診療，具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和良好的職業(yè)道德。發(fā)表論文近20篇，多為核心期刊，參編著作1部，獲科技進(jìn)步獎(jiǎng)1項(xiàng)。
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檢查甲亢抽血要不要空腹
檢查甲亢抽血通常需要空腹，因飲食可能干擾甲狀腺激素等相關(guān)指標(biāo)檢測結(jié)果，不同人群如兒童、特殊生理期女性、特殊生活方式及有病史人群檢查時(shí)均需空腹以保障結(jié)果準(zhǔn)確。 對(duì)于不同年齡的人群，兒童在檢查甲亢抽血時(shí)同樣需要空腹，原因與成人一致，都是為了保證甲狀腺激素等相關(guān)指標(biāo)檢測結(jié)果的精準(zhǔn)性，避免飲食對(duì)結(jié)果產(chǎn)生干擾。女性在生理期等特殊時(shí)期進(jìn)行甲亢抽血檢查，也需要空腹，生理期一般不會(huì)對(duì)甲亢相關(guān)血液指標(biāo)的檢測結(jié)果產(chǎn)生特異性影響，但空腹要求是為了保障甲狀腺激素等指標(biāo)檢測不受飲食干擾。有特殊生活方式的人群，比如長期高脂飲食者，在檢查甲亢抽血前更要嚴(yán)格空腹，因?yàn)槠渥陨淼娘嬍程攸c(diǎn)可能會(huì)使血液中脂質(zhì)成分含量較高，而脂質(zhì)成分可能會(huì)影響甲狀腺激素的測定，進(jìn)而影響甲亢診斷的準(zhǔn)確性。有病史的人群，如既往有消化系統(tǒng)疾病可能影響營養(yǎng)物質(zhì)吸收進(jìn)而影響甲狀腺激素代謝的患者，在檢查甲亢抽血時(shí)空腹尤為重要，以排除飲食等因素對(duì)甲狀腺激素檢測結(jié)果的干擾，從而準(zhǔn)確判斷甲狀腺功能狀況。
2025-07-30 10:29:29 -
糖尿病可不可以吃橘子
糖尿病患者可以吃橘子，但要注意食用量和時(shí)機(jī)等。每次宜控制在1個(gè)中等大?。s100-150克），最好在血糖平穩(wěn)時(shí)兩餐之間少量食用；兒童患者要嚴(yán)格控量，老年患者除注意量和時(shí)機(jī)外，還需考慮對(duì)胃腸道及藥物的影響。 食用量的把握 糖尿病患者一般建議每次食用橘子的量控制在1個(gè)中等大小的量，大約相當(dāng)于100-150克。這是因?yàn)殚僮雍幸欢康奶欠郑^量食用可能會(huì)導(dǎo)致血糖在短時(shí)間內(nèi)升高。例如，有研究表明，健康人一次性大量攝入高糖水果后，血糖會(huì)有較明顯的上升，對(duì)于糖尿病患者來說，更需要嚴(yán)格控制攝入量以維持血糖穩(wěn)定。 食用時(shí)機(jī)的選擇 最好在血糖控制比較平穩(wěn)的時(shí)候食用橘子，比如空腹血糖控制在7.8mmol/L以下，餐后2小時(shí)血糖控制在10mmol/L以下時(shí)，可選擇在兩餐之間少量食用橘子，這樣相對(duì)來說對(duì)血糖的影響會(huì)小一些。避免在血糖很高的時(shí)候食用，因?yàn)榇藭r(shí)食用橘子可能會(huì)進(jìn)一步升高血糖，加重病情。 特殊人群需特別注意 兒童糖尿病患者：兒童糖尿病患者食用橘子時(shí)更要嚴(yán)格控制量，因?yàn)閮和纳眢w代謝和成人有所不同，過量食用橘子可能會(huì)影響其血糖的穩(wěn)定，進(jìn)而影響生長發(fā)育等。家長需要在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下，根據(jù)孩子的具體病情和身體狀況來確定橘子的食用量。 老年糖尿病患者：老年糖尿病患者通常伴有其他基礎(chǔ)疾病，如心血管疾病等。食用橘子時(shí)除了注意量和時(shí)機(jī)外，還需要考慮橘子對(duì)胃腸道的影響，因?yàn)槔夏耆宋改c功能相對(duì)較弱，過量食用橘子可能會(huì)引起胃腸道不適。同時(shí)，老年糖尿病患者可能還在服用其他藥物，要注意橘子與藥物之間是否存在相互作用等情況，如有疑問應(yīng)咨詢醫(yī)生。
2025-07-29 15:43:46 -
血糖高的人能吃藍(lán)莓嗎
血糖高的人可以吃藍(lán)莓，因其富含膳食纖維等能緩沖血糖上升、改善胰島素敏感性，食用需把握量，每天50-100克左右，當(dāng)作加餐替代高糖零食，同時(shí)要考慮個(gè)體差異，有特殊情況如合并腎臟疾病者食用前咨詢醫(yī)生，兒童患者嚴(yán)格控量并監(jiān)護(hù)，食用前后密切監(jiān)測血糖調(diào)整量。 1.藍(lán)莓的營養(yǎng)成分與血糖影響 藍(lán)莓富含膳食纖維、維生素C、維生素E以及多種抗氧化物質(zhì)等。其中膳食纖維有助于延緩碳水化合物的吸收，從而對(duì)血糖的上升起到一定的緩沖作用。有研究表明，藍(lán)莓中的某些成分能夠改善胰島素敏感性，對(duì)于血糖高的人來說，適量食用藍(lán)莓一般不會(huì)導(dǎo)致血糖出現(xiàn)大幅波動(dòng)。例如，相關(guān)臨床研究發(fā)現(xiàn)，長期適量攝入富含抗氧化劑和膳食纖維的水果，包括藍(lán)莓，能夠在一定程度上幫助維持血糖的穩(wěn)定狀態(tài)。 2.食用藍(lán)莓的注意事項(xiàng) 食用量的把握：血糖高的人食用藍(lán)莓要控制好量，一般建議每天食用50-100克左右。因?yàn)榧词故菍?duì)血糖影響較小的水果，過量食用也可能使攝入的總糖分增加，從而影響血糖水平?？梢詫⑺{(lán)莓作為加餐食物，代替部分其他高糖零食，這樣既能享受藍(lán)莓的營養(yǎng)，又能較好地控制血糖。 個(gè)體差異考慮：不同血糖高的人對(duì)藍(lán)莓的反應(yīng)可能存在差異。如果本身合并有腎臟疾病等特殊情況，由于藍(lán)莓中含有一定量的鉀元素，過量食用可能會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，這類人群在食用藍(lán)莓前最好咨詢醫(yī)生的建議。對(duì)于年齡較小的兒童血糖高患者，食用藍(lán)莓時(shí)更要嚴(yán)格控制量，并且要在家長的監(jiān)護(hù)下食用，避免出現(xiàn)意外情況。同時(shí)，血糖高的人在食用藍(lán)莓前后要密切監(jiān)測血糖變化，根據(jù)自身血糖波動(dòng)情況來調(diào)整藍(lán)莓的食用量。
2025-07-29 15:38:56 -
促甲狀腺激素受體抗體小于0.3正常么
促甲狀腺激素受體抗體小于0.3IU/L是否正常需結(jié)合具體情況，一般在多數(shù)檢測方法下處于正常范圍，但還需結(jié)合患者臨床癥狀、其他甲狀腺功能指標(biāo)、病史等綜合判斷，如無相關(guān)癥狀且其他指標(biāo)正常通常正常，若有癥狀需進(jìn)一步檢查，妊娠期女性有不同標(biāo)準(zhǔn)需專業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估以確保母嬰健康。 促甲狀腺激素受體抗體（TRAb）小于0.3IU/L是否正常需結(jié)合具體情況來看。一般來說，促甲狀腺激素受體抗體的正常參考值范圍因檢測方法不同會(huì)有差異，通常在0-1.5IU/L左右，若檢測結(jié)果小于0.3IU/L，在大多數(shù)檢測方法下是處于正常范圍內(nèi)的。但還需要結(jié)合患者的臨床癥狀、其他甲狀腺功能指標(biāo)（如甲狀腺激素T3、T4、促甲狀腺激素TSH等）以及病史等綜合判斷。例如，對(duì)于沒有甲狀腺相關(guān)臨床癥狀，其他甲狀腺功能指標(biāo)也正常的人群，單純促甲狀腺激素受體抗體小于0.3IU/L通常是正常的表現(xiàn)。不過，如果患者有甲狀腺疾病相關(guān)的癥狀，如心慌、手抖、怕熱、多汗、乏力、體重變化等，即使促甲狀腺激素受體抗體小于0.3IU/L，也需要進(jìn)一步檢查明確是否存在其他影響甲狀腺功能的因素。對(duì)于特殊人群，如妊娠期女性，促甲狀腺激素受體抗體的正常范圍可能會(huì)有不同的標(biāo)準(zhǔn)，需要由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)孕婦的具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估，因?yàn)槿焉锲诩谞钕俟δ艿姆€(wěn)定對(duì)于母嬰健康至關(guān)重要，即使促甲狀腺激素受體抗體在非妊娠人群中處于正常范圍，在妊娠期也可能需要更嚴(yán)格的監(jiān)測和評(píng)估，以確保母嬰的甲狀腺功能正常，避免對(duì)胎兒的生長發(fā)育產(chǎn)生不良影響。
2025-07-29 15:32:43 -
糖尿病人能吃金桔嗎
糖尿病人能吃金桔但需注意：金桔含一定糖分，每100克約11.6克碳水化合物，食用需控量；血糖控制較好者可兩餐間少量吃，如1-2個(gè)，血糖波動(dòng)大或胃腸功能差者遵醫(yī)囑；食用后監(jiān)測血糖，盡量直接吃，避免蜜餞制品增加血糖負(fù)擔(dān)。 糖尿病人能吃金桔但需注意：金桔含一定糖分，每100克約11.6克碳水化合物，食用需控量；血糖控制較好者可兩餐間少量吃，如1-2個(gè)，血糖波動(dòng)大或胃腸功能差者遵醫(yī)囑；食用后監(jiān)測血糖，盡量直接吃，避免蜜餞制品增加血糖負(fù)擔(dān) 金桔是一種常見水果，糖尿病人可以吃金桔，但需要注意以下幾點(diǎn)。首先，金桔含有一定糖分，每100克金桔中大約含有11.6克碳水化合物，糖尿病人食用時(shí)需控制量。從血糖影響角度來看，根據(jù)相關(guān)研究，適量食用金桔對(duì)血糖的升高幅度相對(duì)較緩，但個(gè)體差異較大，這與患者自身的血糖控制情況、胃腸道功能等因素有關(guān)。例如，對(duì)于血糖控制較好、空腹血糖在7mmol/L以下且餐后2小時(shí)血糖在10mmol/L以下的糖尿病人，可在兩餐之間少量食用金桔，如每次吃1-2個(gè)。而對(duì)于血糖波動(dòng)較大、合并胃腸道功能較差的糖尿病人，則需要更加謹(jǐn)慎，最好在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下根據(jù)自身情況決定是否食用及食用量。同時(shí)，食用金桔后要密切監(jiān)測血糖變化，以便及時(shí)調(diào)整飲食和治療方案。另外，金桔的食用方式也有講究，盡量選擇直接食用，避免加工成蜜餞等含糖量進(jìn)一步升高的制品，因?yàn)槊垧T在加工過程中會(huì)添加大量糖分，會(huì)顯著增加糖尿病人的血糖負(fù)擔(dān)。
2025-07-29 15:26:44
