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擅長：糖尿病、甲狀腺疾病、代謝性骨病、腎上腺疾病以及垂體疾病等內(nèi)分泌常見病、多發(fā)病的診療
向 Ta 提問
李志臻，男，副主任醫(yī)師，副教授，1999年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，2006年在中山大學(xué)獲得內(nèi)科內(nèi)分泌學(xué)博士學(xué)位，同年進入鄭州大學(xué)一附院內(nèi)分泌科工作至今。2010年至2011年在北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科進修一年。
擅長糖尿病、甲狀腺疾病、代謝性骨病、腎上腺疾病以及垂體疾病等內(nèi)分泌常見病、多發(fā)病的診療，熟悉內(nèi)分泌疑難雜癥和危重患者的診療，具有扎實的理論基礎(chǔ)和良好的職業(yè)道德。發(fā)表論文近20篇，多為核心期刊，參編著作1部，獲科技進步獎1項。
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甲狀腺小囊腫可以自愈
甲狀腺囊腫通常不會自愈。要根據(jù)患者病情選擇一般治療、藥物治療或手術(shù)治療。 一、一般治療：甲狀腺囊腫屬于良性病變范疇，其形成原因和先天性發(fā)育異常、炎癥、碘缺乏、自身免疫異常等因素有關(guān)。這種病理性變化是不可逆的，基本不會自行恢復(fù)。對于病情穩(wěn)定且臨床癥狀不明顯的患者，要調(diào)整飲食，合理攝入碘，加強運動鍛煉以保持良好身體狀態(tài)。同時還需定期體檢復(fù)查，以監(jiān)測病變發(fā)展情況。 1.飲食方面：要確保碘的適量攝入。 2.運動方面：堅持運動健身。 二、藥物治療：部分患者可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外源性甲狀腺素，以改善機體機能。 三、手術(shù)治療：病情嚴重或合并其他病變，懷疑存在惡性病變的患者，建議手術(shù)治療。主要采用甲狀腺切除術(shù)和甲狀腺次全切除術(shù)。術(shù)后需通過病理學(xué)檢查進一步明確病變性質(zhì)。 總之，甲狀腺囊腫自愈可能性極小，應(yīng)根據(jù)具體情況采取相應(yīng)治療措施，密切關(guān)注病情變化。
2025-05-08 12:13:03 -
甲狀腺瘤多大需手術(shù)
甲狀腺瘤直徑達到或超過3-4厘米時通?？煽紤]手術(shù)。甲狀腺瘤即發(fā)生于甲狀腺部位的腫瘤，存在良惡性之分。其形成原因包括遺傳因素，也可能因飲食不當(dāng)、長期接觸電離輻射等所致。 一、若甲狀腺瘤直徑較小且為良性，又沒有壓迫周圍器官和神經(jīng)的癥狀，一般無需特殊處理，只需定期到醫(yī)院進行隨訪觀察即可。在隨訪觀察過程中，若甲狀腺瘤直徑達到或超過3-4厘米，則需結(jié)合自身情況采取手術(shù)切除。 二、如果顯示有惡變傾向、發(fā)現(xiàn)后生長較快，或是存在喉神經(jīng)壓迫、氣管壓迫等癥狀，也應(yīng)進行手術(shù)。手術(shù)切除后，可能還需根據(jù)病情進一步進行淋巴結(jié)清掃或?qū)嵤┒问中g(shù)治療，以防止病情復(fù)發(fā)、擴散以及轉(zhuǎn)移現(xiàn)象。 在治療期間，患者要嚴格遵循醫(yī)囑，身體出現(xiàn)不適時需及時與醫(yī)生溝通，進行手術(shù)時也要選擇當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)療機構(gòu)。 總之，對于甲狀腺瘤要根據(jù)具體情況進行相應(yīng)的處理和治療，同時患者要積極配合并注意相關(guān)事項。
2025-05-08 12:10:19 -
孕婦有妊娠糖尿病怎么辦
妊娠糖尿病可通過飲食控制、適當(dāng)運動、藥物控制等方法進行調(diào)理。 一、飲食控制 這是妊娠糖尿病的基礎(chǔ)治療。雖然妊娠期糖尿病患者與正常孕婦的營養(yǎng)需求相同，但可采取少量多餐的方式，即在總熱量不變的情況下，將一餐能吃完的食物分一部分到餐后兩小時之后吃，這樣能有效控制餐后血糖。 二、適當(dāng)運動 患者可在每餐后適當(dāng)進行室外活動，尤其是餐后散步，能在一定程度上控制餐后血糖。但要注意不可空腹運動，以防出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象。 三、藥物控制 當(dāng)妊娠糖尿病患者經(jīng)飲食控制和適當(dāng)運動后血糖仍未達標(biāo)的情況下，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進行胰島素治療。胰島素是大分子物質(zhì)，不能通過胎盤屏障，通常胎兒接觸不到胰島素，所以一般對胎兒不會產(chǎn)生危害。 總之，對于妊娠糖尿病患者，要綜合運用這些調(diào)理方法，以更好地控制血糖，保障自身和胎兒的健康。同時，要密切關(guān)注血糖變化，根據(jù)實際情況及時調(diào)整治療方案。
2025-05-08 12:08:21 -
甲狀腺抗體高怎么治療好
甲狀腺抗體高的治療方法包括針對病因治療、對癥治療、免疫調(diào)節(jié)治療和定期復(fù)查，治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，同時患者需保持良好生活習(xí)慣。 甲狀腺抗體高的治療方法主要包括以下幾種： 針對病因治療：如果甲狀腺抗體高是由橋本甲狀腺炎等自身免疫性甲狀腺疾病引起的，治療主要針對病因，如使用甲狀腺激素替代治療等。 對癥治療：如果甲狀腺抗體高導(dǎo)致甲狀腺功能異常，如甲亢或甲減，需要進行相應(yīng)的對癥治療。 免疫調(diào)節(jié)治療：對于自身免疫性甲狀腺疾病，免疫調(diào)節(jié)治療可能有助于降低甲狀腺抗體水平，緩解病情。 定期復(fù)查：甲狀腺抗體高的患者需要定期復(fù)查甲狀腺功能和抗體水平，以便及時調(diào)整治療方案。 需要注意的是，甲狀腺抗體高的治療方法應(yīng)根據(jù)個體情況制定，治療方案應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。同時，患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，如合理飲食、適量運動、保持心情愉悅等，有助于病情的控制和恢復(fù)。
2025-05-08 12:06:37 -
糖尿病視網(wǎng)膜病變有希望復(fù)明嗎
糖尿病可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變甚至失明，但也存在復(fù)明的可能，具體情況如下： 一、有復(fù)明可能 糖尿病使血液中糖分升高，會對血管造成損傷，致使視網(wǎng)膜微血管異常，從而引發(fā)視網(wǎng)膜病變，會出現(xiàn)視力下降、視物模糊、眼睛疼痛等癥狀。若患者能積極治療，嚴格控制血糖，便能延緩病情進展，減輕失明癥狀。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等藥物來改善不適狀況。 二、沒有復(fù)明可能 若患者失明情況非常嚴重，已完全看不清，通常就很難復(fù)明了。但此時仍需遵醫(yī)囑通過注射胰島素來治療糖尿病，比如門冬胰島素注射液、精蛋白人胰島素注射液等。一旦身體出現(xiàn)不適，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確原因并進行規(guī)范治療，以免耽誤病情。 總之，糖尿病患者若出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變等相關(guān)問題，要根據(jù)具體情況判斷是否有復(fù)明可能，并采取相應(yīng)的治療措施，同時要重視病情，及時就醫(yī)處理。
2025-05-08 12:05:48
