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擅長(zhǎng):消化內(nèi)鏡的診療等。
向 Ta 提問(wèn)
李曉芳,女,主任醫(yī)師,歸國(guó)學(xué)者。1991年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,1997年獲得該校消化專(zhuān)業(yè)碩士學(xué)位。2008-2009年赴日本東北大學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí)一年。
現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡學(xué)分會(huì)食管協(xié)作組委員,河南省消化學(xué)會(huì)副主任委員,河南省健康促進(jìn)會(huì)消化分會(huì)副主任委員。能熟練處理消化系統(tǒng)各種常見(jiàn)病的診治及危重病人的救治。
擅長(zhǎng)各種特殊消化內(nèi)鏡(色素內(nèi)鏡、NBI+放大內(nèi)鏡及超聲內(nèi)鏡)對(duì)疾病的診斷及消化道早期腫瘤內(nèi)鏡下的治療,如EMR、ESD;擅長(zhǎng)小腸鏡及膠囊內(nèi)鏡對(duì)小腸疾病的診治及POEM治療賁門(mén)失弛緩癥,STER、EFR治療胃腸道粘膜下腫瘤等多種內(nèi)鏡下操作。
發(fā)表論文10余篇,主編專(zhuān)著1部,現(xiàn)主持河南省科技攻關(guān)項(xiàng)目1項(xiàng),獲省級(jí)科研成果二等獎(jiǎng)1項(xiàng)。
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益生菌治療幽門(mén)螺桿菌嗎
益生菌可通過(guò)多種途徑影響幽門(mén)螺桿菌,但單獨(dú)治療根除率低,在聯(lián)合治療中可作為輔助手段減輕不良反應(yīng),不同人群使用時(shí)需注意相關(guān)事項(xiàng),且不能替代標(biāo)準(zhǔn)抗幽門(mén)螺桿菌藥物治療方案。 益生菌單獨(dú)治療幽門(mén)螺桿菌的局限性 目前尚無(wú)足夠證據(jù)表明益生菌能單獨(dú)有效清除幽門(mén)螺桿菌。單獨(dú)使用益生菌治療幽門(mén)螺桿菌感染,其根除率通常較低。例如一些臨床研究顯示,單純依靠益生菌來(lái)根除幽門(mén)螺桿菌,成功率往往不足10%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于標(biāo)準(zhǔn)的幽門(mén)螺桿菌聯(lián)合藥物治療方案的根除率。 益生菌聯(lián)合治療幽門(mén)螺桿菌的情況 在幽門(mén)螺桿菌的聯(lián)合治療中,益生菌可作為輔助手段。有研究發(fā)現(xiàn),在使用標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)子泵抑制劑+抗生素聯(lián)合方案治療幽門(mén)螺桿菌時(shí),聯(lián)合使用特定的益生菌有助于減輕治療過(guò)程中產(chǎn)生的不良反應(yīng),如抗生素相關(guān)的胃腸道不適(腹瀉、惡心等)。但需要注意的是,益生菌并不能替代標(biāo)準(zhǔn)的抗幽門(mén)螺桿菌藥物治療方案中的抗生素等關(guān)鍵藥物。對(duì)于不同年齡人群,兒童使用益生菌輔助治療幽門(mén)螺桿菌感染時(shí),要特別謹(jǐn)慎選擇合適的益生菌菌株,因?yàn)閮和奈改c道功能和免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,需確保所選益生菌的安全性和適用性;對(duì)于老年人群,要考慮其可能存在的基礎(chǔ)疾病和藥物相互作用等情況,在聯(lián)合使用益生菌時(shí)需密切關(guān)注身體反應(yīng)。不同生活方式的人群,如長(zhǎng)期吸煙、飲酒的患者,在聯(lián)合益生菌治療幽門(mén)螺桿菌時(shí),仍需遵循抗幽門(mén)螺桿菌的基本治療原則,同時(shí)盡量改善不良生活方式以提高治療效果和促進(jìn)康復(fù)。有基礎(chǔ)病史的患者,如有胃腸道基礎(chǔ)疾病的患者,使用益生菌聯(lián)合治療幽門(mén)螺桿菌時(shí),要評(píng)估益生菌對(duì)其基礎(chǔ)疾病的影響,確保治療的安全性和有效性。
2025-07-24 12:11:17 -
肝區(qū)隱痛在哪個(gè)位置
肝區(qū)一般指右側(cè)季肋部5-7肋間相當(dāng)于肝臟所在區(qū)域,成年人肝區(qū)位置相對(duì)固定,不同體型略有差異,肝區(qū)隱痛可能與肝臟、膽囊、右側(cè)胸腔等病變有關(guān);兒童肝臟位置較高,隨發(fā)育下降,隱痛與感染等有關(guān);長(zhǎng)期大量飲酒、熬夜勞累人群肝區(qū)隱痛位置在該區(qū)域;有病史人群出現(xiàn)肝區(qū)隱痛需警惕病史相關(guān)病癥復(fù)發(fā)等。 不同人群肝區(qū)隱痛位置的特點(diǎn)及相關(guān)情況 成年人:一般來(lái)說(shuō)成年人的肝區(qū)位置相對(duì)固定,主要依據(jù)人體解剖結(jié)構(gòu)來(lái)確定。但不同體型的成年人可能略有差異,比如瘦長(zhǎng)體型者肝臟位置可能相對(duì)靠下,而肥胖體型者由于腹部脂肪較多,可能定位會(huì)稍有不同,但大致范圍仍在右側(cè)季肋部的5-7肋間區(qū)域內(nèi)。如果成年人有肝區(qū)隱痛,可能與肝臟本身病變(如肝炎、肝膿腫、肝占位等)、膽囊疾病(膽囊炎、膽囊結(jié)石等)、右側(cè)胸腔疾病(胸膜炎等)等有關(guān)。 兒童:兒童的肝臟位置與成年人有一定差異,兒童肝臟位置相對(duì)較高,隨著生長(zhǎng)發(fā)育逐漸下降至成人位置。兒童肝區(qū)隱痛的原因可能與感染、先天性肝臟疾病等有關(guān),比如兒童肝炎病毒感染等情況也可能導(dǎo)致肝區(qū)隱痛,但兒童表述可能不精確,需要結(jié)合進(jìn)一步檢查來(lái)明確。 有特殊生活方式人群:長(zhǎng)期大量飲酒人群,酒精性肝病可能引起肝區(qū)隱痛,其位置仍在右側(cè)季肋部區(qū)域;長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累人群,可能會(huì)引起肝臟的代謝等功能紊亂,也可能出現(xiàn)肝區(qū)隱痛,位置同樣在右側(cè)季肋部的肝臟所在區(qū)域范圍。 有病史人群:如果有肝炎病史的患者出現(xiàn)肝區(qū)隱痛,需警惕肝炎復(fù)發(fā)等情況;有膽囊結(jié)石病史的患者出現(xiàn)右側(cè)季肋部隱痛,要考慮膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)刺激周?chē)M織引起肝區(qū)牽涉痛等可能。
2025-07-24 12:08:54 -
反流性食管炎能治愈嗎
反流性食管炎能治愈,但需綜合治療和長(zhǎng)期管理,包括藥物、改變生活方式和飲食習(xí)慣等,嚴(yán)重或有并發(fā)癥者治療時(shí)間更長(zhǎng)。 反流性食管炎能治愈,但需要綜合治療和長(zhǎng)期管理。 反流性食管炎是由于胃酸反流到食管,引起食管炎癥和損傷的疾病。大多數(shù)反流性食管炎患者可以通過(guò)藥物治療、改變生活方式和飲食習(xí)慣等方法得到緩解和治愈。 以下是反流性食管炎能治愈的原因: 1.藥物治療:常用的藥物包括抑酸藥、胃黏膜保護(hù)劑等。這些藥物可以有效減少胃酸分泌,緩解反流癥狀,促進(jìn)食管黏膜修復(fù)。 2.改變生活方式:調(diào)整飲食習(xí)慣,避免食用辛辣、油膩、酸性、刺激性食物和飲料;少食多餐,避免過(guò)飽;抬高床頭,減少反流;戒煙限酒等。這些措施可以減輕反流對(duì)食管的刺激,緩解癥狀。 3.治療其他疾?。悍戳餍允彻苎壮3Ec其他疾病如胃食管反流病、胃潰瘍等相關(guān)。積極治療這些疾病,可以從根本上減少反流的發(fā)生,有助于反流性食管炎的治愈。 4.長(zhǎng)期管理:反流性食管炎容易復(fù)發(fā),需要患者長(zhǎng)期堅(jiān)持治療和管理。定期復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案,保持良好的生活習(xí)慣,對(duì)于預(yù)防復(fù)發(fā)非常重要。 需要注意的是,對(duì)于嚴(yán)重的反流性食管炎或存在并發(fā)癥的患者,可能需要更長(zhǎng)時(shí)間的治療和更復(fù)雜的治療方案。此外,個(gè)體差異也會(huì)影響治療效果。因此,在治療過(guò)程中,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,遵循醫(yī)囑,注意自我管理,以提高治愈率。 總之,反流性食管炎是一種可以治愈的疾病,但需要綜合治療和長(zhǎng)期管理?;颊邞?yīng)保持良好的心態(tài),積極治療,同時(shí)注意生活方式的改變,以提高生活質(zhì)量。
2025-07-24 12:06:04 -
胃蛋白酶原檢測(cè)方法
胃蛋白酶原檢測(cè)采用血清學(xué)方法,樣本采集需抽靜脈血且空腹8-12小時(shí),兒童采血要輕柔,特殊病史人群采血需謹(jǐn)慎;檢測(cè)原理是用免疫學(xué)方法如ELISA檢測(cè)血清中胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ含量;參考值范圍中PGⅠ約70-150ng/mL、PGⅡ約0-30ng/mL、PGⅠ/PGⅡ比值約3-20,不同年齡有差異,慢性胃部疾病人群參考值可能異常。 樣本采集:一般需要抽取受檢者的靜脈血,采血前受檢者通常需空腹8-12小時(shí),以避免飲食等因素對(duì)檢測(cè)結(jié)果產(chǎn)生干擾。不同年齡人群的采血操作基本相似,但兒童采血時(shí)需更加輕柔,避免因哭鬧等導(dǎo)致樣本采集不順利。對(duì)于有特殊病史的人群,如曾有嚴(yán)重凝血功能障礙的患者,采血時(shí)要格外謹(jǐn)慎,防止出現(xiàn)出血不止等情況。 檢測(cè)原理:利用免疫學(xué)方法,例如酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)等技術(shù)來(lái)檢測(cè)血清中胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)和胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)的含量。通過(guò)特定的抗體與血清中的胃蛋白酶原特異性結(jié)合,然后經(jīng)過(guò)顯色等步驟,根據(jù)顏色反應(yīng)的強(qiáng)度來(lái)定量測(cè)定PGⅠ和PGⅡ的濃度。 參考值范圍:一般來(lái)說(shuō),PGⅠ的參考值約為70-150ng/mL,PGⅡ的參考值約為0-30ng/mL,PGⅠ/PGⅡ比值參考值約為3-20。不同年齡階段可能會(huì)有一定差異,兒童的參考值范圍可能相對(duì)成人有所不同,需要根據(jù)兒童的生理發(fā)育特點(diǎn)來(lái)確定。對(duì)于有慢性胃部疾病病史的人群,其參考值范圍可能會(huì)出現(xiàn)異常,比如患有萎縮性胃炎等疾病時(shí),PGⅠ水平可能降低,PGⅠ/PGⅡ比值也可能改變。
2025-07-24 12:04:02 -
空腹吸煙對(duì)胃有影響嗎
一般而言,人體在空腹時(shí)胃腸蠕動(dòng)以及代謝作用極為旺盛,胃酸分泌增多,抽煙會(huì)進(jìn)一步加重胃酸分泌,還會(huì)抑制胰腺分泌碳酸氫鈉,進(jìn)而致使十二指腸酸負(fù)荷加大,容易誘發(fā)潰瘍。并且煙草中的煙堿會(huì)使幽門(mén)括約肌功能下降,讓膽汁更易返流,由此削弱胃十二指腸黏膜的防御因素,推動(dòng)慢性炎癥及潰瘍的形成,還會(huì)讓原有潰瘍愈合延遲。此外,吸煙會(huì)降低胃食管下括約肌張力,容易導(dǎo)致反流性食管炎?;颊咝枰3至己眯膽B(tài),少吃辛辣刺激食物,多吃新鮮水果蔬菜,保持適度運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)免疫力,保證充足睡眠,減少熬夜,如果身體有不適要及時(shí)前往醫(yī)院就診。 一、空腹?fàn)顟B(tài)下的身體反應(yīng) 人體在空腹?fàn)顟B(tài)下,其胃腸蠕動(dòng)和代謝作用會(huì)十分活躍,這時(shí)候胃酸分泌也會(huì)相應(yīng)增加。 二、抽煙的影響 1.抽煙會(huì)加重胃酸分泌,同時(shí)抑制胰腺分泌碳酸氫鈉,這樣會(huì)讓十二指腸酸負(fù)荷增加,從而增加誘發(fā)潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)。 2.煙堿會(huì)使幽門(mén)括約肌降低,膽汁就容易返流,這就會(huì)減弱胃十二指腸黏膜的防御因子,促進(jìn)慢性炎癥及潰瘍的出現(xiàn),而且會(huì)讓原本的潰瘍難以正常愈合。 3.吸煙能降低胃食管下括約肌張力,容易引發(fā)反流性食管炎。 三、患者的注意事項(xiàng) 1.保持良好的心態(tài)。 2.少吃辛辣刺激性食物,多吃新鮮的水果蔬菜。 3.保持適當(dāng)運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)自身免疫力。 4.保持充足的睡眠,少熬夜。 5.身體不適時(shí)要及時(shí)前往醫(yī)院就診。 總之,對(duì)于患者來(lái)說(shuō),了解這些知識(shí)并在日常生活中加以注意是很重要的,這樣有利于身體的健康恢復(fù)。
2025-07-24 12:00:55