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張夢(mèng)真

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

擅長:HPV感染,宮頸病變,陰道鏡等。

向 Ta 提問
個(gè)人簡介

  河南省卵巢和宮頸疾病中心主任,婦科五病區(qū)負(fù)責(zé)人。1984年參加工作。河南省杰出青年基金獲得者,河南省衛(wèi)生科技中青年創(chuàng)新人才,河南省三八紅旗手。

  從事婦產(chǎn)科醫(yī)教研工作30年,在婦科腫瘤、不孕、子宮內(nèi)膜異位癥、婦科炎癥、生殖道畸形等疾病診治方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),技術(shù)嫻熟,敢于創(chuàng)新。在宮頸疾病如宮頸HPV感染、宮頸癌及其癌前病變CIN的診治方面有獨(dú)到之處。

  開展了宮腔鏡、腹腔鏡和陰式子宮切除等微創(chuàng)手術(shù),在省內(nèi)率先開展了保留子宮的宮頸癌根治術(shù),患者已經(jīng)成功妊娠。 此外還開展了保留生理功能的婦科腫瘤手術(shù)如宮頸癌術(shù)中陰道延長術(shù)和卵巢高位懸吊術(shù),不僅治愈了腫瘤還保留了患者的生理和生育功能,為年輕以及未生育的患者帶來了福音。承擔(dān)河南省科技攻關(guān)重點(diǎn)項(xiàng)目、衛(wèi)生部等項(xiàng)目5項(xiàng)。

展開
個(gè)人擅長
HPV感染,宮頸病變,陰道鏡等。展開
  • 一般痛經(jīng)是痛幾天

    一般痛經(jīng)多在月經(jīng)來潮后開始,行經(jīng)第1日疼痛最劇烈,持續(xù)2-3日緩解,但受年齡、生活方式、病史等因素影響,個(gè)體差異較大,青春期、育齡期、更年期女性痛經(jīng)各有特點(diǎn),有婦科疾病等情況時(shí)痛經(jīng)持續(xù)時(shí)間可能異常,多數(shù)一般痛經(jīng)持續(xù)2-3天左右,異常需及時(shí)就醫(yī)。 影響痛經(jīng)持續(xù)時(shí)間的因素 年齡因素:青春期女性的痛經(jīng)可能與前列腺素合成與釋放異常有關(guān),初潮后1~2年痛經(jīng)較明顯,隨著年齡增長,內(nèi)分泌逐漸穩(wěn)定,痛經(jīng)持續(xù)時(shí)間可能縮短;而育齡期女性痛經(jīng)持續(xù)時(shí)間可能因個(gè)體差異及是否有婦科疾病等因素有所不同;更年期女性痛經(jīng)相對(duì)較少見,若出現(xiàn)痛經(jīng)需排查其他疾病。 生活方式:長期過度勞累、熬夜、精神壓力大等可能影響內(nèi)分泌,導(dǎo)致痛經(jīng)持續(xù)時(shí)間延長或程度加重;而規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)(如瑜伽等)有助于調(diào)節(jié)身體機(jī)能,可能縮短痛經(jīng)持續(xù)時(shí)間。例如,堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)的女性,痛經(jīng)時(shí)疼痛持續(xù)時(shí)間可能比缺乏運(yùn)動(dòng)的女性短。 病史因素:若有子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等婦科疾病,痛經(jīng)持續(xù)時(shí)間往往較長,且可能進(jìn)行性加重。比如子宮內(nèi)膜異位癥患者,痛經(jīng)可能從月經(jīng)前1周左右開始,持續(xù)整個(gè)經(jīng)期甚至月經(jīng)干凈后仍有不適。對(duì)于有此類病史的女性,痛經(jīng)持續(xù)時(shí)間明顯異于無婦科疾病的一般痛經(jīng)情況,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷并進(jìn)行相應(yīng)治療。 特殊人群方面,青春期女性出現(xiàn)痛經(jīng)時(shí),要注意保持良好心態(tài),避免因緊張焦慮加重痛經(jīng)不適;育齡期女性若痛經(jīng)持續(xù)時(shí)間過長或疼痛劇烈影響生活,需排查是否有婦科疾??;更年期女性出現(xiàn)痛經(jīng)更要重視,及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性病變。總之,一般痛經(jīng)的持續(xù)時(shí)間個(gè)體差異較大,但多數(shù)在2~3天左右,若有異常情況需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

    2025-07-28 16:04:15
  • 月經(jīng)期可以喝酸奶嗎

    大多數(shù)女性月經(jīng)期可適量喝常溫酸奶獲取營養(yǎng)且一般無不良影響,但胃腸敏感人群需選常溫并控量,有痛經(jīng)史人群要留意飲用后反應(yīng),需根據(jù)自身情況調(diào)整以保證經(jīng)期身體舒適健康。 一、月經(jīng)期適量喝常溫酸奶一般無明顯不良影響 酸奶富含蛋白質(zhì)、鈣、益生菌等營養(yǎng)成分。從營養(yǎng)角度看,月經(jīng)期女性身體需要補(bǔ)充營養(yǎng),酸奶中的營養(yǎng)物質(zhì)有助于維持身體正常生理功能。例如,鈣是維持骨骼健康的重要元素,月經(jīng)期女性適量攝入鈣可幫助減少因月經(jīng)失血可能導(dǎo)致的鈣流失風(fēng)險(xiǎn);其中的益生菌有助于調(diào)節(jié)腸道菌群,部分女性在月經(jīng)期可能出現(xiàn)腸道功能紊亂,適量喝酸奶對(duì)改善腸道功能有一定益處。一般來說,選擇常溫保存的酸奶即可,因?yàn)檫^于冰冷的食物可能刺激子宮收縮,增加痛經(jīng)風(fēng)險(xiǎn),而常溫酸奶不存在這個(gè)問題。 二、需注意個(gè)體差異及相關(guān)情況 1.胃腸敏感人群:部分女性在月經(jīng)期胃腸功能相對(duì)較弱,若飲用冷藏后的酸奶,可能會(huì)加重胃腸不適,出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀。這類人群應(yīng)盡量選擇常溫酸奶,且控制飲用量。因?yàn)榈蜏卮碳た赡苡绊懳改c蠕動(dòng)和消化酶的活性,從而引發(fā)不適。 2.有痛經(jīng)史人群:本身有痛經(jīng)問題的女性,除了要關(guān)注酸奶的溫度外,還需留意自身飲用后的反應(yīng)。如果飲用某種酸奶后痛經(jīng)癥狀有加重趨勢(shì),應(yīng)避免再次飲用該類酸奶。這是因?yàn)閭€(gè)體對(duì)食物的反應(yīng)存在差異,部分食物可能通過影響身體的內(nèi)分泌或血液循環(huán)等機(jī)制間接影響痛經(jīng)情況。 三、總結(jié) 總體而言,大多數(shù)女性在月經(jīng)期可以適量喝常溫酸奶,能從中獲取營養(yǎng)且一般不會(huì)對(duì)月經(jīng)產(chǎn)生不良影響,但需根據(jù)自身的胃腸狀況、是否有痛經(jīng)等個(gè)體情況進(jìn)行調(diào)整,以保證月經(jīng)期的身體舒適和健康。

    2025-07-28 16:02:14
  • 月經(jīng)期能吃櫻桃嗎

    月經(jīng)期可以適量吃櫻桃,食用時(shí)需注意:避免吃剛從冰箱取出的冰鎮(zhèn)櫻桃;胃腸道功能弱的女性要控制量、少量多次食用;有過敏史的女性需謹(jǐn)慎食用并留意過敏反應(yīng);患糖尿病的女性要嚴(yán)格控制攝入量監(jiān)測(cè)血糖??傊P(guān)注相關(guān)因素以保證食用安全舒適。 一、月經(jīng)期可以適量吃櫻桃 櫻桃是一種營養(yǎng)豐富的水果,富含維生素C、維生素E、鉀、鐵等多種營養(yǎng)素。從營養(yǎng)角度來看,月經(jīng)期女性適量食用櫻桃一般不會(huì)對(duì)月經(jīng)產(chǎn)生不良影響。其中鐵元素有助于預(yù)防缺鐵性貧血,因?yàn)樵陆?jīng)期會(huì)有一定量的失血,適量補(bǔ)充鐵元素對(duì)女性健康有益。 二、食用櫻桃的注意事項(xiàng) 1.溫度方面 月經(jīng)期女性應(yīng)避免食用剛從冰箱取出的冰鎮(zhèn)櫻桃,因?yàn)檫^冷的食物可能會(huì)刺激子宮平滑肌收縮,引起痛經(jīng)等不適癥狀。建議將櫻桃放置到室溫或用溫水稍微浸泡后再食用。 2.個(gè)體差異方面 對(duì)于本身胃腸道功能較弱的女性,月經(jīng)期食用過多櫻桃可能會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān),引起消化不良、腹痛、腹瀉等癥狀。這類女性食用櫻桃時(shí)應(yīng)注意控制量,可少量多次食用。 有過敏史的女性,要留意食用櫻桃后是否出現(xiàn)過敏反應(yīng),如皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難等。如果有過敏史,應(yīng)謹(jǐn)慎食用櫻桃,若食用后出現(xiàn)過敏癥狀需及時(shí)就醫(yī)。 3.特殊病史方面 患有糖尿病的女性,櫻桃中含有一定量的糖分,食用時(shí)需要嚴(yán)格控制攝入量,遵循糖尿病飲食管理的相關(guān)原則,監(jiān)測(cè)血糖變化,因?yàn)檫^量食用可能會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng)。 總之,月經(jīng)期女性可以吃櫻桃,但要注意食用的溫度、個(gè)體的胃腸道狀況、過敏情況以及自身是否有特殊病史等因素,以保證食用櫻桃的安全性和舒適性。

    2025-07-28 15:57:01
  • 月經(jīng)走了還吃散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊可以嗎

    月經(jīng)走了后是否能吃散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊需依具體病情判斷,若經(jīng)醫(yī)生評(píng)估仍符合痰瘀互結(jié)兼氣滯等該藥適應(yīng)證且無禁忌證,育齡、絕經(jīng)期女性及有特殊病史人群中符合情況者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,其服用與否取決于體內(nèi)病理狀態(tài)是否符合該藥針對(duì)的證型,須由醫(yī)生專業(yè)辨證判斷。 從不同人群角度分析需注意的方面 育齡女性:育齡女性在考慮是否服用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊時(shí),需明確自身婦科病癥情況,若有相關(guān)適應(yīng)證且無禁忌證可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。同時(shí)要注意該藥可能對(duì)月經(jīng)周期等有一定影響,但如果是病情需要,其治療作用可能會(huì)outweigh潛在的對(duì)月經(jīng)周期的輕微影響。 絕經(jīng)期女性:絕經(jīng)期女性若出現(xiàn)符合散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊適應(yīng)證的情況,也需要由醫(yī)生評(píng)估后決定是否服用,因?yàn)榻^經(jīng)期女性的身體狀況與育齡女性不同,藥物對(duì)其的影響需要更謹(jǐn)慎評(píng)估。 有特殊病史人群:如有婦科其他嚴(yán)重疾病史、肝腎功能不全等病史的人群,在考慮服用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊時(shí),需要提前告知醫(yī)生相關(guān)病史,因?yàn)樵撍幙赡軙?huì)對(duì)肝腎功能等有一定影響,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病史綜合判斷是否適合服用及調(diào)整用藥方案等。 從藥物作用機(jī)制角度看相關(guān)情況 散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊主要通過調(diào)節(jié)機(jī)體的氣血、痰瘀等病理狀態(tài)來發(fā)揮作用。月經(jīng)走了后是否服用,取決于其病理狀態(tài)是否仍然符合該藥所針對(duì)的痰瘀互結(jié)兼氣滯的證型。如果體內(nèi)仍然存在痰瘀互結(jié)兼氣滯的情況,那么藥物的作用機(jī)制就能夠繼續(xù)發(fā)揮改善相關(guān)婦科病癥的作用;反之則可能不需要繼續(xù)服用。但藥物作用機(jī)制的發(fā)揮是基于個(gè)體的具體病情狀態(tài),所以必須由醫(yī)生依據(jù)專業(yè)的辨證來進(jìn)行判斷。

    2025-07-28 15:55:17
  • 女孩子有炎癥能同房嗎

    女孩子有炎癥時(shí)一般不建議同房,陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等炎癥狀態(tài)下同房會(huì)加重病情、導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散等不良影響,青春期女孩和有基礎(chǔ)病史女孩炎癥時(shí)同房危害更大,應(yīng)積極就醫(yī)治炎,治愈后再恢復(fù)性生活以保生殖系統(tǒng)健康。 陰道炎:常見的如細(xì)菌性陰道炎、霉菌性陰道炎等。炎癥狀態(tài)下陰道內(nèi)環(huán)境被破壞,陰道黏膜充血,同房時(shí)機(jī)械性刺激可能加重充血、水腫,還可能導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散,使病情加重,且男方也可能被感染引發(fā)尿道炎等問題。例如相關(guān)研究表明,患有陰道炎期間同房,會(huì)顯著增加炎癥復(fù)發(fā)及擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn),影響治療效果。 宮頸炎:宮頸存在炎癥時(shí),宮頸黏膜處于敏感狀態(tài),同房時(shí)的摩擦等刺激易引起接觸性出血,還可能讓炎癥蔓延至周圍組織,導(dǎo)致炎癥范圍擴(kuò)大,不利于宮頸炎的恢復(fù)。 盆腔炎:若患有盆腔炎,炎癥本身處于活動(dòng)期時(shí)同房,可能促使炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散,引發(fā)更嚴(yán)重的盆腔感染情況,如導(dǎo)致盆腔粘連等不良后果,對(duì)生殖系統(tǒng)健康危害較大。 特殊人群需特別注意 青春期女孩:青春期女孩生殖系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,炎癥狀態(tài)下同房對(duì)生殖系統(tǒng)的刺激可能影響其正常發(fā)育,增加未來出現(xiàn)生殖系統(tǒng)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。例如青春期患有陰道炎時(shí)同房,可能干擾陰道正常的菌群建立和黏膜正常生長。 有基礎(chǔ)病史女孩:若女孩本身有一些基礎(chǔ)婦科病史,如既往有復(fù)發(fā)性陰道炎病史等,炎癥期間同房會(huì)大大增加病情復(fù)發(fā)的幾率,加重身體負(fù)擔(dān),影響身體健康恢復(fù)進(jìn)程。 總之,女孩子有炎癥時(shí)應(yīng)避免同房,積極就醫(yī)治療炎癥,待炎癥完全治愈后再恢復(fù)正常性生活,以保障生殖系統(tǒng)健康。

    2025-07-28 15:54:07
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