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擅長：對治療呼吸系統(tǒng)疾病和急危重癥：不明原因發(fā)熱及感染、慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肺心病、肺動脈高壓、肺栓塞、胸腔積液、支氣管擴張、間質性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉積癥、肺部真菌感染、呼吸睡眠暫停綜合征（鼾癥）、重癥肺炎、呼吸衰竭、多臟器功能不全等疾病有著豐富的臨床經(jīng)驗。
向 Ta 提問
許愛國，男，教授，主任醫(yī)師，醫(yī)學博士、碩士生導師，呼吸暨重癥三科病區(qū)主任。
中華醫(yī)學會呼吸專業(yè)重癥學組成員，河南省呼吸與危重癥學會感染分會主任委員，河南省全民健康促進會呼吸與危重癥專業(yè)委員會副主任委員，河南省醫(yī)師協(xié)會呼吸專業(yè)委員會常委、呼吸重癥與感染學組組長，河南省抗癌協(xié)會腫瘤靶向治療專業(yè)委員會常委，河南省醫(yī)學會重癥專業(yè)委員會副主任委員、呼吸學組組長，中華醫(yī)學會腸外腸內營養(yǎng)學分會委員、河南省醫(yī)學會腸內腸外營養(yǎng)學會副主任委員，河南省生物醫(yī)學工程學會體外生命支持專業(yè)常委。
目前承擔河南省醫(yī)學科技攻關項目三項、河南省高等學校重點科研項目一項，榮獲河南省教育廳優(yōu)秀科技論文一等獎、河南省醫(yī)學科學技術進步一等獎、河南省教育廳科技成果二等獎、河南省科技進步三等獎。編寫論著兩部，公開發(fā)表論文60余篇，其中SCI文章5篇。
河南省遠程名醫(yī)，臨床一線工作20余年，對治療呼吸系統(tǒng)疾病和急危重癥：不明原因發(fā)熱及感染、慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肺心病、肺動脈高壓、肺栓塞、胸腔積液、支氣管擴張、間質性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉積癥、肺部真菌感染、呼吸睡眠暫停綜合征(鼾癥)、重癥肺炎、呼吸衰竭、多臟器功能不全等疾病有著豐富的臨床經(jīng)驗，熟練應用纖維支氣管鏡進行氣道、肺部疾病檢查及治療(如肺癌氣道狹窄的支架植入、氣管腫物鏡下切除等)，并可對各地危重癥病人就地搶救及轉運。
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胸片檢查結果的正常范圍是什么
胸廓結構要求肋骨對稱無畸形等兒童發(fā)育有規(guī)律孕婦胸片需防輻射肺部肺紋理走行正常透亮度均勻兒童肺紋理稍粗吸煙需綜合判斷縱隔位置居中結構正常心胸比率有范圍心臟大小形態(tài)正常兒童相對偏大有基礎病史需對比。 一、胸廓結構相關正常范圍 1.骨骼部分：肋骨應對稱，無骨折、畸形，骨質密度均勻，胸椎椎體形態(tài)正常，椎間隙無變窄或增寬等異常。例如成人肋骨左右對稱，走行自然，胸椎椎體高度及形態(tài)符合正常生理結構。對于兒童，胸廓處于發(fā)育階段，肋骨的骨化中心出現(xiàn)時間有正常規(guī)律，胸椎椎體的大小和比例隨年齡增長逐漸接近成人正常范圍；孕婦進行胸片檢查時需嚴格防護，因胎兒對輻射敏感，需確保輻射劑量在安全范圍以避免對胎兒發(fā)育可能產(chǎn)生的不良影響。 二、肺部相關正常范圍 1.肺紋理：肺紋理自肺門向外周延伸，逐漸變細，走行正常，無增多、增粗、紊亂等情況。正常肺野透亮度均勻，肺野內無異常的片狀、結節(jié)狀、團塊狀陰影等。兒童的肺紋理相對較成人稍粗，但仍屬于正常生理表現(xiàn)，隨年齡增長會逐漸接近成人正常肺紋理狀態(tài)；長期吸煙人群的肺紋理可能因吸煙影響略有增粗，但需結合臨床綜合判斷是否為異常情況。 三、縱隔相關正常范圍 縱隔位置居中，縱隔內的氣管、大血管等結構形態(tài)正常，縱隔的寬度在正常范圍內，無明顯增寬或移位等異常。例如成人縱隔心胸比率一般不超過0.5，氣管居中，大血管形態(tài)正常。對于有縱隔病史的患者，需對比既往胸片觀察縱隔變化情況，若出現(xiàn)縱隔增寬等異常需進一步排查病因。 四、心臟相關正常范圍 心臟大小、形態(tài)在正常范圍內，心影各徑線有相應正常數(shù)值，如成人心臟橫徑一般不超過胸腔橫徑的1/2等。兒童心臟相對體積較成人偏大，但也在正常發(fā)育范圍內，隨年齡增長心臟大小逐漸接近成人正常比例；有心臟基礎病史的患者，需依據(jù)既往胸片及臨床情況對比心臟形態(tài)變化，以評估心臟病情變化。
2025-09-08 16:35:07 -
七個月的寶寶感冒流鼻涕怎么辦
七個月寶寶感冒流鼻涕時，先觀察鼻涕性狀、有無發(fā)熱等情況，家庭護理可保持鼻腔清潔、改善環(huán)境濕度、適當多飲水，特殊情況如伴發(fā)熱超38.5℃、懷疑細菌感染要及時就醫(yī)，護理時動作輕柔，密切觀察病情，癥狀不緩解或加重立即就診。 家庭護理措施 保持鼻腔清潔：可以使用生理鹽水滴鼻劑，輕輕滴入寶寶鼻腔1-2滴，然后用吸鼻器吸出鼻涕，這樣能緩解鼻塞和流鼻涕的癥狀。生理鹽水滴鼻劑是基于等滲原理，能減輕鼻腔黏膜水腫，清除鼻腔分泌物，操作時要注意動作輕柔，避免損傷寶寶鼻腔黏膜。 改善環(huán)境濕度：保持室內空氣濕度在50%-60%左右比較適宜，可以使用加濕器。適宜的濕度能讓寶寶呼吸道舒適，減少鼻黏膜干燥，從而減輕流鼻涕的不適。比如可以將加濕器放置在寶寶房間，定時查看濕度并進行調整。 適當增加飲水量：多給寶寶喂些溫開水，有助于稀釋黏液，使鼻涕更容易排出，同時也能促進新陳代謝。七個月寶寶可以通過母乳或配方奶補充水分，也可以少量喂些溫開水。 特殊情況處理 若伴有發(fā)熱：如果寶寶體溫不超過38.5℃，可以采用物理降溫，如用溫毛巾擦拭寶寶的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位，通過水分蒸發(fā)來散熱。但如果體溫超過38.5℃或伴有精神萎靡等其他異常表現(xiàn)，需及時就醫(yī)，由醫(yī)生判斷是否需要進一步處理。 懷疑細菌感染：如果寶寶流鼻涕持續(xù)時間較長，鼻涕呈膿涕，同時伴有發(fā)熱不退、精神差等情況，要考慮細菌感染可能，需及時就醫(yī)，醫(yī)生可能會根據(jù)情況進行相關檢查并給予相應處理。 溫馨提示 對于七個月的寶寶，家長在護理過程中要特別注意動作輕柔，避免對寶寶造成傷害。同時要密切觀察寶寶的病情變化，如果癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)加重情況，如呼吸困難、頻繁嘔吐等，應立即帶寶寶到醫(yī)院就診。因為七個月寶寶身體各器官發(fā)育還不完善，病情變化相對較快，及時就醫(yī)能確保寶寶得到及時有效的診治。
2025-09-08 16:33:33 -
老年肺炎是什么原因引起的
老年肺炎是一種常見的感染性疾病，與免疫系統(tǒng)功能下降、慢性疾病、吸煙、居住環(huán)境、疫苗接種不足等多種因素有關。 1.免疫系統(tǒng)功能下降：老年人的免疫系統(tǒng)功能逐漸衰退，容易導致感染的發(fā)生。 2.慢性疾?。豪夏耆顺３；加卸喾N慢性疾病，如心臟病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，這些疾病會使肺部更容易受到感染。 3.吸煙：吸煙會損害呼吸道的黏膜屏障，增加感染的風險。 4.居住環(huán)境：老年人可能居住在擁擠、不衛(wèi)生的環(huán)境中，或者長期臥床，這也會增加感染的機會。 5.疫苗接種不足：老年人可能沒有及時接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗，這會降低對肺炎的免疫力。 6.其他因素：如營養(yǎng)不良、長期使用免疫抑制劑、酗酒等也可能增加老年肺炎的發(fā)生風險。 需要注意的是，不同個體的情況可能不同，某些因素可能在特定情況下對老年肺炎的發(fā)生起更重要的作用。預防老年肺炎的關鍵是采取一系列措施來增強免疫力、預防感染和及時治療慢性疾病。這包括： 1.保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適量運動、充足睡眠。 2.及時接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。 3.避免吸煙和暴露在二手煙環(huán)境中。 4.注意個人衛(wèi)生，勤洗手。 5.避免前往人群密集的地方，尤其是在流感季節(jié)。 6.定期進行體檢，及時發(fā)現(xiàn)和治療慢性疾病。 7.對于臥床的老年人，要注意護理，保持皮膚清潔，預防壓瘡。 如果老年人出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等肺炎癥狀，應及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行診斷和治療，可能包括使用抗生素、支持治療等。早期診斷和治療可以提高治愈率，減少并發(fā)癥的發(fā)生。 總之，老年肺炎的發(fā)生原因復雜多樣，預防和治療需要綜合考慮多種因素。老年人及其家屬應該重視預防措施，及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進行治療。同時，社會也應該關注老年人的健康，提供更好的醫(yī)療保健和生活環(huán)境，以提高老年人的生活質量和健康水平。
2025-09-08 16:31:56 -
支氣管肺炎一般得多久能治愈
支氣管肺炎的治愈時間因人而異，兒童通常為數(shù)天至數(shù)周，而成人約為1-4周，但在某些情況下可能更長，具體取決于多種因素。 1.兒童 兒童支氣管肺炎的治愈時間通常較短。對于大多數(shù)健康的兒童，經(jīng)過適當?shù)闹委?，如使用抗生素和支持性護理，癥狀可能會在3-14天內改善。然而，對于一些年幼、免疫功能低下或存在其他健康問題的兒童，治愈時間可能會更長。 2.成人 成人支氣管肺炎的治愈時間也因個體差異而異。一般來說，成人的恢復時間可能比兒童長一些，大約需要1-4周。但在某些情況下，如存在嚴重的基礎疾病或免疫抑制，治愈時間可能會更長。 3.治療方法 支氣管肺炎的治療主要包括藥物治療（如抗生素、止咳藥等）和支持性護理（如休息、飲食、水分攝入等）。此外，對于嚴重病例，可能需要住院治療和密切監(jiān)測。 4.并發(fā)癥 支氣管肺炎有時可能會并發(fā)其他問題，如胸腔積液、心力衰竭等，這可能會延長治愈時間。 5.個體差異 每個人的身體對感染的反應不同，因此治愈時間也會有所差異。一些人可能恢復較快，而另一些人可能需要更長時間。 需要注意的是，以上信息僅為一般參考。具體的治愈時間應根據(jù)患者的具體情況而定。在治療過程中，醫(yī)生會密切監(jiān)測患者的病情，并根據(jù)需要進行調整治療方案。 對于支氣管肺炎患者，以下是一些建議： 1.按照醫(yī)生的建議進行治療，包括按時服藥、完成整個療程的抗生素治療。 2.休息充足，避免過度勞累。 3.保持良好的飲食和水分攝入，以幫助身體恢復。 4.注意個人衛(wèi)生，勤洗手，避免傳播感染。 5.按照醫(yī)生的建議進行復診，以確保病情得到完全恢復。 如果患者的癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)新的癥狀，應及時就醫(yī)復診，以便醫(yī)生調整治療方案。此外，對于高危人群，如老年人、免疫功能低下者、患有慢性疾病的人，應特別注意預防支氣管肺炎的發(fā)生，并及時就醫(yī)治療。
2025-09-08 16:30:50 -
感冒的寶媽應該服用哪種藥物以避免影響哺乳
哺乳期感冒可選用相對安全的對乙酰氨基酚，布洛芬需在醫(yī)生指導下短時間小劑量使用，部分成分明確經(jīng)安全性評估的中成藥用前要咨詢醫(yī)生，同時多休息、多飲水、保持室內通風，若癥狀嚴重或持續(xù)不緩解應及時就醫(yī)并優(yōu)先考慮非藥物干預且充分考慮嬰兒情況。 一、哺乳期安全可用的解熱鎮(zhèn)痛類藥物 1.對乙酰氨基酚：該藥物在哺乳期使用相對安全，其進入乳汁的量極少，對嬰兒的影響較小，可用于緩解感冒引起的發(fā)熱、頭痛等癥狀，是哺乳期寶媽退熱止痛的常用選擇。 2.布洛芬：哺乳期使用布洛芬時需謹慎觀察嬰兒反應，一般在醫(yī)生指導下短時間、小劑量使用相對安全，可用于緩解感冒相關的發(fā)熱、肌肉酸痛等癥狀，但要注意用藥后嬰兒是否出現(xiàn)異常表現(xiàn)。 二、中成藥的謹慎選用 部分成分明確且經(jīng)過安全性評估的中成藥可考慮使用，如銀翹解毒顆粒等，但使用前務必咨詢醫(yī)生，因為不同中成藥的成分及對哺乳期的影響存在差異，需確保其安全性不會通過乳汁影響嬰兒健康。 三、非藥物干預的重要性 多休息：保證充足的睡眠有助于身體恢復，哺乳期寶媽充分休息能提高自身免疫力，利于感冒康復，同時也有利于乳汁分泌及嬰兒的健康。 多飲水：飲用充足的水分可促進新陳代謝，幫助身體排出毒素，緩解感冒引起的不適癥狀，對乳汁質量也有積極影響。 保持室內通風：維持室內空氣流通，可減少病毒在室內的積聚，營造相對健康的環(huán)境，利于寶媽和嬰兒的健康。 四、特殊情況的溫馨提示 若感冒癥狀嚴重或持續(xù)不緩解，寶媽應及時就醫(yī)，由醫(yī)生綜合評估病情后選擇更合適的藥物，避免自行濫用藥物。同時，要充分考慮嬰兒的年齡（如嬰兒較?。⒔】禒顩r等因素，確保所選用藥物不會對嬰兒產(chǎn)生不良影響，始終將嬰兒的安全放在首位，以患者舒適度為標準進行合理的醫(yī)療干預，優(yōu)先考慮非藥物干預措施，避免低齡兒童因不當用藥受到潛在危害。
2025-09-08 16:27:38
