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擅長:對治療呼吸系統(tǒng)疾病和急危重癥:不明原因發(fā)熱及感染、慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肺心病、肺動脈高壓、肺栓塞、胸腔積液、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉積癥、肺部真菌感染、呼吸睡眠暫停綜合征(鼾癥)、重癥肺炎、呼吸衰竭、多臟器功能不全等疾病有著豐富的臨床經(jīng)驗。
向 Ta 提問
許愛國,男,教授,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士、碩士生導(dǎo)師,呼吸暨重癥三科病區(qū)主任。
中華醫(yī)學(xué)會呼吸專業(yè)重癥學(xué)組成員,河南省呼吸與危重癥學(xué)會感染分會主任委員,河南省全民健康促進(jìn)會呼吸與危重癥專業(yè)委員會副主任委員,河南省醫(yī)師協(xié)會呼吸專業(yè)委員會常委、呼吸重癥與感染學(xué)組組長,河南省抗癌協(xié)會腫瘤靶向治療專業(yè)委員會常委,河南省醫(yī)學(xué)會重癥專業(yè)委員會副主任委員、呼吸學(xué)組組長,中華醫(yī)學(xué)會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)分會委員、河南省醫(yī)學(xué)會腸內(nèi)腸外營養(yǎng)學(xué)會副主任委員,河南省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會體外生命支持專業(yè)常委。
目前承擔(dān)河南省醫(yī)學(xué)科技攻關(guān)項目三項、河南省高等學(xué)校重點科研項目一項,榮獲河南省教育廳優(yōu)秀科技論文一等獎、河南省醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎、河南省教育廳科技成果二等獎、河南省科技進(jìn)步三等獎。編寫論著兩部,公開發(fā)表論文60余篇,其中SCI文章5篇。
河南省遠(yuǎn)程名醫(yī),臨床一線工作20余年,對治療呼吸系統(tǒng)疾病和急危重癥:不明原因發(fā)熱及感染、慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肺心病、肺動脈高壓、肺栓塞、胸腔積液、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉積癥、肺部真菌感染、呼吸睡眠暫停綜合征(鼾癥)、重癥肺炎、呼吸衰竭、多臟器功能不全等疾病有著豐富的臨床經(jīng)驗,熟練應(yīng)用纖維支氣管鏡進(jìn)行氣道、肺部疾病檢查及治療(如肺癌氣道狹窄的支架植入、氣管腫物鏡下切除等),并可對各地危重癥病人就地?fù)尵燃稗D(zhuǎn)運。
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乙流感染后多少天開始不傳染人
乙型流感病毒感染后通常發(fā)病前1天至發(fā)病后約5天具傳染性且發(fā)病后3天內(nèi)傳染性相對較強(qiáng)具體傳染時長有個體差異兒童傳染期略長需發(fā)病后5-7天隔離老年人及免疫功能低下人群傳染期可能超5天需嚴(yán)格做好防護(hù)或隔離直至確定無傳染性。 一、乙流感染后一般傳染時間范圍 乙型流感病毒感染后,通常發(fā)病前1天至發(fā)病后約5天具有傳染性,其中發(fā)病后3天內(nèi)傳染性相對較強(qiáng)。不過,具體的傳染時長存在個體差異,比如免疫功能正常的成年人,可能發(fā)病后4-5天傳染性逐漸降低;而兒童、老年人或免疫功能較弱者,其傳染期可能稍長。 二、特殊人群的傳染情況及注意要點 兒童:兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,乙流感染后的傳染期可能相對成年人略長,一般發(fā)病后5-7天仍需注意隔離,因其病毒排出時間可能更久,需避免過早與其他兒童密切接觸,以防病毒傳播給免疫力更低的同伴等。 老年人:老年人多伴有基礎(chǔ)疾病,免疫力相對低下,乙流感染后病毒清除時間可能延長,傳染期可能超過5天,在康復(fù)過程中需更嚴(yán)格做好防護(hù)措施,減少與他人近距離接觸的時間,降低將病毒傳染給他人的風(fēng)險。 免疫功能低下人群:如患有艾滋病、惡性腫瘤等疾病或長期使用免疫抑制劑的人群,乙流感染后病毒持續(xù)排出的時間較長,傳染期可能超過常規(guī)的5天,這類人群更要嚴(yán)格隔離,直至確定不具有傳染性后再恢復(fù)正常社交活動,以避免對自身及他人健康造成不良影響。
2025-08-08 14:48:25 -
三十七度四算發(fā)燒嗎
三十七度四對于成人來說,因成人腋下正常體溫36℃-37℃,屬于低熱;兒童因年齡不同正常體溫范圍略有差異,通常36℃-37.2℃,也屬低熱。成人要考慮是否勞累、感染等,勞累可多休息、多飲水觀察,伴癥狀要防交叉感染;兒童要注意精神狀態(tài),良好可物理降溫,伴精神萎靡等要及時就醫(yī),新生兒體溫三十七度四需更謹(jǐn)慎及時就醫(yī)排查嚴(yán)重情況。 不同人群的具體情況及應(yīng)對 成人:若成人測得三十七度四的體溫,首先要考慮近期是否有勞累、感染等情況。如果是因勞累導(dǎo)致,可先通過多休息、適當(dāng)多飲水來觀察體溫變化。若同時伴有咳嗽、咽痛等癥狀,需考慮上呼吸道感染等情況,此時要注意避免去人員密集場所,防止交叉感染。 兒童:兒童體溫三十七度四,要注意其精神狀態(tài)。如果精神狀態(tài)良好,沒有明顯哭鬧、煩躁等不適,可以先采用物理降溫的方式,如解開過多的衣物,幫助散熱,同時適量多喝溫水。但如果兒童伴有精神萎靡、嗜睡等情況,不管體溫多少都需要及時就醫(yī),因為兒童的體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善,病情變化可能較快。例如,一些幼兒急疹的患兒可能先出現(xiàn)低熱情況,隨后才會出現(xiàn)皮疹等表現(xiàn),所以需要密切關(guān)注兒童的整體狀況。對于新生兒出現(xiàn)三十七度四的體溫,由于新生兒體溫調(diào)節(jié)能力更弱,需要更加謹(jǐn)慎對待,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,因為新生兒感染等情況可能表現(xiàn)不典型,不能單純觀察,要排除感染性疾病等嚴(yán)重情況。
2025-08-08 14:48:14 -
新冠二次陽性后出現(xiàn)咳嗽應(yīng)當(dāng)服用什么藥物
新冠二次陽性咳嗽可據(jù)性質(zhì)選右美沙芬(干咳時)或氨溴索(咳痰時)對癥,兒童咳嗽需謹(jǐn)慎用兒童專用制劑,孕婦用藥需咨詢醫(yī)生,老年人用藥考慮基礎(chǔ)病等因素,非藥物干預(yù)包括保持呼吸道濕潤、改善室內(nèi)環(huán)境、避免刺激性因素。 一、對癥藥物選擇依據(jù) 新冠二次陽性后出現(xiàn)咳嗽,可根據(jù)咳嗽性質(zhì)選擇相應(yīng)藥物。若為干咳,可考慮使用右美沙芬等中樞性止咳藥;若伴有咳痰,可選用氨溴索等祛痰藥物,這些藥物均有循證醫(yī)學(xué)依據(jù)支持其緩解咳嗽癥狀的作用。 二、特殊人群注意事項 兒童:兒童咳嗽需格外謹(jǐn)慎,避免使用不適合兒童的成人止咳藥物,應(yīng)優(yōu)先考慮安全性高的非藥物干預(yù),如適當(dāng)增加飲水量、保持室內(nèi)濕度適宜等,若需用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇兒童專用的止咳祛痰制劑。 孕婦:孕婦出現(xiàn)咳嗽時用藥需極為謹(jǐn)慎,應(yīng)咨詢醫(yī)生后選擇對胎兒無明顯不良影響的藥物,避免自行隨意用藥。 老年人:老年人常伴有基礎(chǔ)疾病,用藥時需考慮藥物相互作用等因素,建議在醫(yī)生評估后選擇合適的止咳藥物,且用藥過程中需密切關(guān)注身體反應(yīng)。 三、非藥物干預(yù)措施 保持呼吸道濕潤:適量多飲水,每日保證充足水分?jǐn)z入,有助于稀釋痰液,緩解咳嗽。 改善室內(nèi)環(huán)境:維持室內(nèi)空氣濕度在40%~60%為宜,可使用加濕器等設(shè)備,減少干燥空氣對呼吸道的刺激。 避免刺激性因素:遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境及其他刺激性氣體,如廚房油煙等,防止咳嗽加重。
2025-08-08 14:47:59 -
怎么給寶寶物理降溫退燒
保持室內(nèi)溫度適宜讓寶寶穿輕薄寬松棉質(zhì)衣物利于散熱,用適當(dāng)溫度溫水擦拭頸部、腋窩等大血管豐富部位且避開敏感處,將退熱貼平整貼于額頭等部位并定期更換,適當(dāng)給寶寶飲用溫水補(bǔ)充因發(fā)熱出汗流失的水分防脫水,新生兒物理降溫需遵醫(yī)囑,嬰兒期物理降溫動作輕柔并密切觀察狀態(tài)若降溫不佳或體溫持續(xù)升高及時就醫(yī)。 一、環(huán)境調(diào)節(jié) 保持室內(nèi)溫度在22~26℃左右,為寶寶穿著輕薄、寬松的棉質(zhì)衣物,利于機(jī)體散熱,避免包裹過嚴(yán)影響熱量散發(fā)。 二、溫水擦拭 使用32~34℃的溫水,用毛巾擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝、腘窩等大血管豐富的部位,每次擦拭持續(xù)10~15分鐘,通過水分蒸發(fā)帶走熱量達(dá)到降溫目的,擦拭時需避開胸部、腹部等敏感部位,防止引起不適。 三、退熱貼使用 將退熱貼平整貼于寶寶額頭等部位,利用凝膠的物理吸熱作用發(fā)揮降溫效果,需注意定期更換退熱貼以維持持續(xù)降溫作用。 四、補(bǔ)充水分 適當(dāng)給寶寶飲用溫水,以補(bǔ)充因發(fā)熱出汗流失的水分,防止脫水,且充足的水分?jǐn)z入有助于機(jī)體散熱。 五、特殊人群注意事項 新生兒:因其體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,物理降溫需格外謹(jǐn)慎,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免不當(dāng)操作導(dǎo)致體溫過度下降等問題。 嬰兒期寶寶:物理降溫時動作要輕柔,避免刺激寶寶引起哭鬧等應(yīng)激反應(yīng),同時密切觀察寶寶狀態(tài),若降溫效果不佳或體溫持續(xù)升高需及時就醫(yī)。
2025-08-08 14:47:53 -
一直37.2低燒不退是什么原因
體溫老是37.2℃處于低熱狀態(tài)且持續(xù)不退,這可能與炎癥、腫瘤、甲亢、肺結(jié)核等多種疾病有關(guān)聯(lián)。要是體溫總在37.2℃而不下降,就需要前往醫(yī)院完備相關(guān)檢查,以查明低熱的成因。 一、炎癥:當(dāng)身體遭受到細(xì)菌病毒侵染時,身體會生成炎癥因子來與之抗衡,其中部分炎癥因子會對身體形成刺激從而引發(fā)發(fā)熱,像是白細(xì)胞介素-1、白細(xì)胞介素-6、腫瘤壞死因子等。比如細(xì)菌感染可能引發(fā)身體各個部位的炎癥,如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等,這些炎癥都可能導(dǎo)致低熱現(xiàn)象。 二、腫瘤:若患者體內(nèi)存在腫瘤,就會有不明緣由的發(fā)熱狀況出現(xiàn)。不同類型的腫瘤都有可能引起低熱,且可能伴有其他相關(guān)癥狀,如體重下降、乏力等。 三、甲亢:當(dāng)患者發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn)時,其身體的基礎(chǔ)代謝率會加快,體溫也會隨之相應(yīng)上升?;颊呖赡軙憩F(xiàn)出煩躁、多汗、手抖等癥狀,同時伴有低熱。 四、肺結(jié)核:多數(shù)肺結(jié)核患者會在午后出現(xiàn)低熱,如果患者長期在午后有低熱發(fā)生,那一定要考慮是否是肺結(jié)核所導(dǎo)致的。肺結(jié)核患者除低熱外,還常伴有咳嗽、咯血、盜汗等癥狀。 如果體溫一直保持在37.2℃而不退熱,可以前往醫(yī)院完善諸如血常規(guī)、降鈣素原、胸片、腹部超聲等相關(guān)檢查,務(wù)必要找出低熱的原因,進(jìn)而積極開展治療。 總之,對于持續(xù)低熱不退的情況,要引起足夠重視,通過詳細(xì)檢查明確病因后進(jìn)行針對性治療。
2025-08-08 14:47:43