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李林蔚

河南省人民醫(yī)院

擅長(zhǎng):腫瘤的診斷與治療等。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介

醫(yī)學(xué)博士,河南省抗癌協(xié)會(huì)化療專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員,中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)會(huì)員。2008年畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)。擔(dān)任多種權(quán)威專(zhuān)業(yè)期刊的編委和審稿人,主持國(guó)家自然科學(xué)基金1項(xiàng),發(fā)表SCI文章6篇,中華核心文章5篇。 2011.2-2011.8,在廣州南方醫(yī)科大學(xué)(原第一軍醫(yī)大學(xué))南方醫(yī)院腫瘤中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。目前從事惡性腫瘤的內(nèi)科治療和綜合治療。

展開(kāi)
個(gè)人擅長(zhǎng)
腫瘤的診斷與治療等。展開(kāi)
  • 食道癌的早期癥狀是什么

    食道癌早期癥狀不明顯,容易被忽視,部分患者會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛、異物感、燒心反酸、聲音嘶啞等癥狀,高危人群應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查,保持健康的生活方式有助于預(yù)防食道癌。 1.吞咽困難:這是食道癌最常見(jiàn)的癥狀之一,通常表現(xiàn)為進(jìn)食固體或液體食物時(shí)感覺(jué)哽噎、不暢或有異物感。隨著病情進(jìn)展,吞咽困難可能會(huì)逐漸加重,甚至在飲水時(shí)也會(huì)感到困難。 2.胸骨后疼痛:疼痛通常出現(xiàn)在胸骨后或上腹部,呈燒灼感、針刺樣或牽拉樣疼痛。疼痛可能在進(jìn)食后加重,也可能在平臥、彎腰或下蹲時(shí)加重。 3.異物感:患者可能會(huì)感覺(jué)喉嚨中有異物,吞咽時(shí)更為明顯。這種異物感通常是由于食道癌導(dǎo)致食管狹窄引起的。 4.燒心和反酸:燒心和反酸是胃酸反流引起的癥狀,可能與食道癌導(dǎo)致的食管括約肌功能障礙有關(guān)。 5.聲音嘶?。寒?dāng)食道癌侵犯喉返神經(jīng)時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞。 6.其他癥狀:少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)體重下降、乏力、貧血等全身癥狀。 需要注意的是,這些癥狀并不一定都是食道癌引起的,也可能是其他疾病的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)上述癥狀,尤其是年齡較大、長(zhǎng)期吸煙或飲酒、有食道癌家族史等高危人群,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如食管鏡、胃鏡、CT等,以明確診斷。 此外,食道癌的早期診斷對(duì)于治療效果至關(guān)重要。因此,建議40歲以上的人群每年進(jìn)行一次胃鏡檢查,對(duì)于高危人群,如長(zhǎng)期吸煙或飲酒、有食道癌家族史、患有Barrett食管等疾病的人群,應(yīng)提前進(jìn)行胃鏡檢查。同時(shí),保持健康的生活方式,如戒煙限酒、避免食用過(guò)熱或刺激性食物、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)等,也有助于預(yù)防食道癌的發(fā)生。

    2025-07-25 15:40:03
  • 結(jié)腸癌不能吃的水果

    結(jié)腸癌患者需注意三類(lèi)水果,高纖維且難以消化的火龍果等會(huì)增加腸道負(fù)擔(dān),含糖量過(guò)高的荔枝、芒果等影響血糖及代謝平衡,過(guò)于酸澀刺激的檸檬、未成熟柿子等刺激腸道致不適。 一、高纖維且難以消化的水果 對(duì)于結(jié)腸癌患者來(lái)說(shuō),一些高纖維且難以消化的水果可能會(huì)增加腸道負(fù)擔(dān)。比如火龍果,其含有較多的膳食纖維,正常人群適量食用火龍果可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),但結(jié)腸癌患者腸道功能相對(duì)較弱,過(guò)多食用火龍果可能導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快,甚至引起腹部不適。研究表明,結(jié)腸癌患者腸道消化吸收及蠕動(dòng)功能與常人不同,過(guò)量攝入高纖維水果易引發(fā)消化功能紊亂相關(guān)癥狀。 二、含糖量過(guò)高的水果 高糖水果可能對(duì)結(jié)腸癌患者的血糖控制等產(chǎn)生不利影響。例如荔枝,荔枝含糖量較高,結(jié)腸癌患者若合并有糖尿病等情況時(shí),食用荔枝會(huì)使血糖波動(dòng)較大。有研究顯示,高血糖狀態(tài)不利于身體的整體康復(fù),結(jié)腸癌患者身體處于相對(duì)虛弱且可能存在代謝方面的問(wèn)題,過(guò)量攝入高糖水果會(huì)干擾正常的代謝平衡。再如芒果,芒果也含有一定量的糖分,對(duì)于結(jié)腸癌患者,尤其是合并代謝相關(guān)問(wèn)題的人群,過(guò)多食用芒果可能影響血糖及整體營(yíng)養(yǎng)代謝狀態(tài)。 三、過(guò)于酸澀刺激的水果 部分過(guò)于酸澀刺激的水果可能會(huì)刺激腸道。像檸檬,其酸性較強(qiáng),直接食用或大量飲用檸檬汁可能刺激結(jié)腸癌患者的腸道黏膜,引起腸道不適癥狀。這是因?yàn)榻Y(jié)腸癌患者腸道黏膜可能相對(duì)敏感,酸澀刺激的物質(zhì)會(huì)加重腸道的應(yīng)激反應(yīng)。還有未成熟的柿子,未成熟的柿子含有較多鞣酸等成分,對(duì)腸道有一定刺激性,結(jié)腸癌患者食用后可能導(dǎo)致腸道功能紊亂,影響身體恢復(fù)。

    2025-07-25 15:37:27
  • 癌胚抗原8.8屬于正常嗎

    癌胚抗原正常參考值0-5ng/mL,8.8ng/mL高于正常范圍。其升高可能與惡性腫瘤(良性疾病也可輕度升高,惡性腫瘤時(shí)需排查)、老年人(身體機(jī)能衰退,患腫瘤幾率高,需仔細(xì)排查)、有不良生活方式人群(吸煙、酗酒可致升高,需結(jié)合其他檢查判斷)、有腫瘤病史人群(需警惕復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移)等情況相關(guān),升高時(shí)需進(jìn)一步全面檢查排查。 癌胚抗原升高的可能情況及意義 惡性腫瘤方面:很多惡性腫瘤可能會(huì)導(dǎo)致癌胚抗原升高,比如結(jié)腸癌、直腸癌、胃癌、肺癌等。但癌胚抗原升高并不一定就意味著患有惡性腫瘤,因?yàn)橐恍┝夹约膊∫部赡軙?huì)引起其輕度升高,像腸道炎癥、肺部炎癥等。不過(guò)如果癌胚抗原明顯升高,尤其是持續(xù)升高時(shí),需要高度警惕惡性腫瘤的可能,此時(shí)通常需要進(jìn)一步進(jìn)行全面的檢查,如影像學(xué)檢查(如CT、MRI等)、胃腸鏡檢查等,來(lái)排查是否存在腫瘤性病變。 特殊人群情況 老年人:老年人身體機(jī)能逐漸衰退,身體內(nèi)環(huán)境相對(duì)不穩(wěn)定,發(fā)生一些潛在疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加,癌胚抗原可能會(huì)有一定程度的波動(dòng),若出現(xiàn)癌胚抗原8.8的情況,更需要仔細(xì)排查,因?yàn)槔夏耆嘶寄[瘤的幾率相對(duì)較高。 有不良生活方式人群:長(zhǎng)期吸煙、酗酒的人群,其體內(nèi)癌胚抗原也可能會(huì)受到影響,有升高的可能性,這類(lèi)人群出現(xiàn)癌胚抗原8.8時(shí),需要考慮生活方式對(duì)其的影響,同時(shí)結(jié)合其他檢查綜合判斷。 有腫瘤病史人群:既往有腫瘤病史的人群,癌胚抗原再次升高需要警惕腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的可能,這時(shí)候?qū)Π┡呖乖?.8的情況要給予高度重視,需盡快進(jìn)行相關(guān)檢查明確病情。

    2025-07-25 15:33:50
  • 有血痣一定是肝癌嗎

    血痣不一定意味著患有肝癌,肝癌也不一定會(huì)出現(xiàn)血痣,發(fā)現(xiàn)血痣應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查以排除潛在健康問(wèn)題。 以下是關(guān)于血痣和肝癌的一些更詳細(xì)的信息: 1.血痣的形成原因:血痣可以由多種因素引起,包括皮膚老化、雌激素水平升高、遺傳因素、某些藥物的使用等。它們通常是無(wú)害的,但在某些情況下,可能與其他健康問(wèn)題有關(guān)。 2.肝癌的癥狀:肝癌可能沒(méi)有明顯的癥狀,在早期階段很難被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)癥狀出現(xiàn)時(shí),可能包括腹部疼痛、腹脹、食欲減退、體重下降、黃疸(皮膚和眼睛發(fā)黃)等。 3.診斷肝癌:要確定是否患有肝癌,通常需要進(jìn)行一系列的檢查,如血液檢查、影像學(xué)檢查(如超聲、CT、MRI等)、組織活檢等。這些檢查可以幫助醫(yī)生確定肝臟是否有腫瘤,并確定其性質(zhì)和程度。 4.其他可能導(dǎo)致血痣的原因:除了肝癌,還有其他一些疾病或情況也可能導(dǎo)致血痣的出現(xiàn),如肝硬化、慢性肝炎、內(nèi)分泌失調(diào)、某些血液疾病等。 5.就醫(yī)建議:如果發(fā)現(xiàn)身上有血痣,尤其是突然出現(xiàn)或數(shù)量增多,或者伴有其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估,并可能建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢查以排除潛在的健康問(wèn)題。 需要注意的是,血痣的出現(xiàn)并不一定意味著患有肝癌,但也不能忽視。如果你對(duì)血痣或其他健康問(wèn)題有疑慮,最好咨詢(xún)醫(yī)生的意見(jiàn)。醫(yī)生可以根據(jù)你的具體情況進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估,并提供個(gè)性化的建議和治療方案。此外,保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,對(duì)于整體健康也是非常重要的。

    2025-07-25 15:29:18
  • 腎癌早期的幾個(gè)表現(xiàn)

    腎癌早期有血尿、腰痛、腹部腫塊等表現(xiàn)。無(wú)痛性肉眼血尿是常見(jiàn)表現(xiàn),因腫瘤侵犯腎臟血管致紅細(xì)胞入尿,呈間歇性;腰痛是腫瘤生長(zhǎng)使腎臟體積增大牽拉包膜所致,多為單側(cè)隱痛或脹痛;部分患者可摸到表面不光滑、質(zhì)地較硬且隨呼吸上下移動(dòng)的腹部腫塊。中老年、長(zhǎng)期吸煙及接觸化學(xué)物質(zhì)者、有腎癌家族史等高危人群出現(xiàn)相關(guān)表現(xiàn)需高度警惕并及時(shí)就醫(yī)排查。 腰痛 表現(xiàn)及意義:腎癌患者早期可能會(huì)出現(xiàn)腰部隱痛或脹痛。這是由于腫瘤生長(zhǎng)導(dǎo)致腎臟體積增大,包膜受到牽拉所致。腰痛的部位多為單側(cè)腰部,疼痛程度一般不太劇烈,但會(huì)持續(xù)存在或間歇性發(fā)作。對(duì)于有長(zhǎng)期腰部不適的人群,尤其是本身存在腎癌高危因素(如家族中有腎癌患者、長(zhǎng)期接觸致癌物質(zhì)等)的人,需要考慮腎癌的可能性。年齡上,不同年齡段都可能發(fā)病,但高危人群中各年齡段都需留意。生活方式方面,不良生活方式會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而可能出現(xiàn)腰痛癥狀,若出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)檢查。 腹部腫塊 表現(xiàn)及意義:部分腎癌早期患者可在腹部摸到腫塊。這是因?yàn)槟[瘤逐漸增大,腎臟體積明顯增大,從而在腹部可觸及到腫塊。腫塊一般表面不光滑,質(zhì)地較硬,可隨呼吸上下移動(dòng)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)腹部有異常腫塊時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查以明確病因。對(duì)于有腎癌家族史的人群,在自查腹部時(shí)更要仔細(xì),因?yàn)檫@類(lèi)人群患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。年齡上,任何年齡段都可能發(fā)生,但家族遺傳因素在不同年齡人群中都可能起作用。生活方式對(duì)其影響同前,若發(fā)現(xiàn)腹部腫塊需及時(shí)排查腎癌。

    2025-07-25 15:26:34
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