-
擅長：性功能障礙等疾病的診治。
向 Ta 提問
北京大學(xué)第一醫(yī)院，泌尿外科男科中心，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士。
社會任職：中國性學(xué)會性醫(yī)學(xué)分會常委和男科學(xué)組秘書，中國中藥學(xué)會男科藥物研究委員會副主委，中國醫(yī)師協(xié)會男科分會委員兼生殖專業(yè)組秘書，中華醫(yī)學(xué)會男科學(xué)分會全國青年委員和男科手術(shù)學(xué)組委員，亞洲男科學(xué)會委員、《中華男科學(xué)雜志》通訊編委。
專長：常年從事泌尿男科疾病的診治工作，專長前列腺疾病、男性性功能障礙、男性不孕不育的診斷和治療、男科手術(shù)及男性不育的顯微外科治療。
展開-
前列腺囊腫是怎么形成的
前列腺囊腫分為先天性和后天性，先天性與中腎導(dǎo)管和中腎旁管發(fā)育異常相關(guān)；后天性由前列腺腺泡梗阻引起，包括炎癥相關(guān)梗阻、退行性變相關(guān)及結(jié)石相關(guān)梗阻。 1.中腎導(dǎo)管與中腎旁管發(fā)育異常相關(guān) 中腎導(dǎo)管與中腎旁管在胚胎發(fā)育過程中，若出現(xiàn)異常的分化、融合等情況可能導(dǎo)致先天性前列腺囊腫。在胚胎發(fā)育至第12周時，中腎導(dǎo)管與中腎旁管開始發(fā)育，中腎導(dǎo)管的某些部分會形成前列腺的導(dǎo)管等結(jié)構(gòu)，中腎旁管則與女性生殖系統(tǒng)的形成有關(guān)。如果中腎導(dǎo)管的某一段發(fā)生潴留擴(kuò)張，就可能形成囊腫，這種情況在兒童等人群中可能存在，男性胎兒在胚胎發(fā)育階段的異常發(fā)育是其形成的重要因素。 后天性前列腺囊腫 1.前列腺腺泡梗阻引起 炎癥相關(guān)梗阻：前列腺的慢性炎癥會使前列腺腺泡發(fā)生粘連，導(dǎo)致腺泡擴(kuò)張。例如慢性前列腺炎患者，炎癥刺激使得前列腺組織充血、水腫，炎性細(xì)胞浸潤，進(jìn)而影響腺泡的正常引流。長期的炎癥過程會逐步使腺泡的排泄通道受阻，分泌物潴留，最終形成囊腫。這種情況在成年男性中較為常見，尤其是有不良生活習(xí)慣（如長期久坐、酗酒等）、性生活不規(guī)律等因素導(dǎo)致前列腺反復(fù)炎癥發(fā)作的人群。 退行性變相關(guān)：前列腺腺泡退行性變也可引發(fā)后天性囊腫。隨著年齡的增長，前列腺組織會發(fā)生一定程度的退行性改變，腺泡的功能和結(jié)構(gòu)逐漸出現(xiàn)變化。如果腺泡的分泌功能和排泄功能失衡，分泌物在腺泡內(nèi)潴留，就可能形成囊腫。老年男性由于身體機(jī)能的衰退，這種退行性變的概率相對增加，從而增加了后天性前列腺囊腫的發(fā)生風(fēng)險。 結(jié)石相關(guān)梗阻：前列腺結(jié)石可以阻塞前列腺腺管，導(dǎo)致腺管內(nèi)的分泌物引流不暢，進(jìn)而形成囊腫。前列腺結(jié)石的形成與尿液反流、前列腺液成分改變等多種因素有關(guān)。當(dāng)結(jié)石存在時，會阻礙前列腺液的正常排出，使腺泡內(nèi)的液體積聚，逐漸形成囊腫。男性如果存在尿液反流等情況，就可能增加前列腺結(jié)石的形成風(fēng)險，進(jìn)而增加前列腺囊腫的發(fā)生幾率。
2025-09-08 16:43:46 -
尿液分叉是什么情況
尿液分叉分為生理性與病理性，生理性包括晨尿濃縮因夜間尿液代謝廢物濃度高致晨起短暫分叉活動補(bǔ)水可緩解及射精后殘留精液短時間致分叉排尿或等可恢復(fù)；病理性有尿道相關(guān)的尿道炎因病原體感染致尿道黏膜充血水腫分泌物使尿道變窄伴瘙癢尿頻尿急及尿道結(jié)石機(jī)械阻塞尿道伴排尿痛血尿，還有前列腺相關(guān)的前列腺炎因炎癥致組織充血腫脹壓迫尿道伴會陰部脹痛尿頻尿急及前列腺增生中老年因腺體增生壓迫尿道致排尿困難尿線變細(xì)等。 一、生理性尿液分叉 （一）晨尿濃縮 夜間睡眠時尿液持續(xù)生成并儲存于膀胱，尿液中代謝廢物濃度相對較高，晨尿排出時尿液沖擊力可能使尿道暫時出現(xiàn)輕度不暢，表現(xiàn)為短暫的尿液分叉，一般起床活動、補(bǔ)充水分后可緩解，這屬于正常生理現(xiàn)象。 （二）射精后殘留 男性射精后，部分精液可能殘留于尿道內(nèi)，短時間內(nèi)尿液通過時會受到影響，出現(xiàn)尿液分叉情況，通常經(jīng)排尿或等待一段時間后可恢復(fù)正常。 二、病理性尿液分叉 （一）尿道相關(guān)疾病 1.尿道炎：細(xì)菌、病毒等病原體感染尿道，導(dǎo)致尿道黏膜充血、水腫甚至產(chǎn)生分泌物，使尿道腔變窄，尿液通過時出現(xiàn)分叉，常伴隨尿道瘙癢、尿頻、尿急等癥狀，多見于不注意個人衛(wèi)生或有不潔性行為的人群。 2.尿道結(jié)石：尿道內(nèi)存在結(jié)石時，結(jié)石會機(jī)械性阻塞尿道，阻礙尿液順利通過，引起尿液分叉，可能伴有排尿疼痛、血尿等表現(xiàn)，結(jié)石位置不同癥狀有所差異。 （二）前列腺相關(guān)問題 1.前列腺炎：各種原因?qū)е虑傲邢侔l(fā)生炎癥反應(yīng)，炎癥刺激可能引起前列腺組織充血腫脹，壓迫尿道，從而出現(xiàn)尿液分叉，常見于中青年男性，與久坐、酗酒、長期憋尿等生活方式有關(guān)，可伴有會陰部脹痛、尿頻、尿急等癥狀。 2.前列腺增生：多見于中老年男性，隨著年齡增長前列腺逐漸增生，增大的腺體壓迫尿道，使尿道變窄、扭曲，導(dǎo)致尿液排出受阻，出現(xiàn)尿液分叉，常表現(xiàn)為進(jìn)行性排尿困難，如排尿等待、尿線變細(xì)等。
2025-09-08 16:41:36 -
膀胱過度活動癥癥狀是什么
膀胱過度活動癥相關(guān)癥狀包括尿頻、尿急、急迫性尿失禁、夜尿增多。尿頻表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多，受年齡、生活方式影響；尿急有強(qiáng)烈排尿欲望難控制，受性別、病史影響；急迫性尿失禁是尿急后或同時尿液不自主流出，受年齡、生活方式影響；夜尿增多表現(xiàn)為夜間起床排尿次數(shù)增多，受年齡、病史影響。 年齡因素影響：兒童膀胱過度活動癥也會出現(xiàn)尿頻，比如學(xué)齡前兒童可能會頻繁要求上廁所，這會影響孩子的日常生活和學(xué)習(xí)，需要家長關(guān)注。 生活方式影響：大量飲水、飲用含咖啡因或酒精的飲料等會加重尿頻癥狀，因為這些物質(zhì)會刺激膀胱，增加尿液生成。 尿急 具體表現(xiàn)：有強(qiáng)烈的排尿欲望，很難被控制，常常突然出現(xiàn)，患者來不及到達(dá)廁所就會有尿液不自主流出。 性別差異：女性相對男性可能更易出現(xiàn)尿急癥狀，可能與女性的生理結(jié)構(gòu)以及激素水平等因素有關(guān)。 病史影響：有泌尿系統(tǒng)感染病史的患者更容易出現(xiàn)尿急，因為炎癥刺激會使膀胱敏感性增高，導(dǎo)致尿急癥狀頻繁發(fā)生。 急迫性尿失禁 具體表現(xiàn)：與尿急同時出現(xiàn)或緊隨尿急之后發(fā)生的尿液不自主流出現(xiàn)象。 年齡因素影響：老年人由于盆底肌松弛等原因，更容易發(fā)生急迫性尿失禁，而且隨著年齡增長，癥狀可能會逐漸加重。 生活方式影響：超重的人由于腹部壓力增加，會加重急迫性尿失禁的癥狀，因為腹部壓力會對膀胱產(chǎn)生更大的壓迫，容易導(dǎo)致尿液不自主流出。 夜尿增多 具體表現(xiàn)：夜間睡眠中起床排尿次數(shù)增多，影響睡眠質(zhì)量。正常夜尿次數(shù)一般不超過2次，而膀胱過度活動癥患者夜尿次數(shù)可能增多至2次以上。 年齡因素影響：老年人腎臟濃縮功能下降，更容易出現(xiàn)夜尿增多的情況，同時隨著年齡增長，睡眠質(zhì)量本身可能下降，夜尿增多會進(jìn)一步影響睡眠。 病史影響：有前列腺增生病史的男性，或者有膀胱結(jié)石等泌尿系統(tǒng)疾病病史的患者，夜尿增多的癥狀可能更為明顯，因為相關(guān)疾病會影響膀胱的正常功能。
2025-09-08 16:38:21 -
六味地黃丸能治前列腺炎嗎
目前沒足夠科學(xué)證據(jù)表明六味地黃丸能直接治前列腺炎，不同類型前列腺炎中，六味地黃丸對急性、慢性細(xì)菌性前列腺炎無治療作用，對有腎陰虧虛表現(xiàn)的慢性非細(xì)菌性前列腺炎可能有輔助改善癥狀作用但不能替代正規(guī)治療；兒童、孕婦及哺乳期女性、老年人使用需特殊注意，前列腺炎患者應(yīng)及時就醫(yī)規(guī)范診治，勿盲目用六味地黃丸。 不同類型前列腺炎的特點及與六味地黃丸的關(guān)聯(lián) 急性細(xì)菌性前列腺炎：主要由細(xì)菌感染引起，需要使用敏感抗生素進(jìn)行抗感染治療，六味地黃丸對此類前列腺炎毫無治療作用。 慢性細(xì)菌性前列腺炎：除了使用抗生素外，還可能需要綜合治療，六味地黃丸一般不參與其主要治療。 慢性非細(xì)菌性前列腺炎：對于有腎陰虧虛表現(xiàn)，如出現(xiàn)腰膝酸軟、頭暈耳鳴、潮熱盜汗等癥狀的患者，理論上六味地黃丸可能有一定的輔助作用，但也需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，結(jié)合其他可能的治療措施來綜合處理。 特殊人群需注意的情況 兒童：兒童處于生長發(fā)育階段，前列腺疾病相對較少見，且六味地黃丸的成分對于兒童的安全性和適用性尚未有充分的臨床研究支持，一般不建議兒童使用六味地黃丸來針對前列腺炎相關(guān)情況。 孕婦及哺乳期女性：孕婦和哺乳期女性的身體處于特殊狀態(tài)，藥物可能通過各種途徑影響胎兒或嬰兒，目前缺乏六味地黃丸用于此類人群治療前列腺炎的安全數(shù)據(jù)，如需使用相關(guān)藥物，必須在醫(yī)生的嚴(yán)格評估和指導(dǎo)下進(jìn)行，權(quán)衡利弊后謹(jǐn)慎決策。 老年人：老年人可能同時患有多種基礎(chǔ)疾病，在考慮使用六味地黃丸輔助改善可能存在的腎陰虧虛相關(guān)癥狀時，需要注意與其他正在服用的藥物之間是否存在相互作用等問題，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理應(yīng)用，并且密切觀察用藥后的反應(yīng)。 總之，不能簡單地認(rèn)為六味地黃丸能治療前列腺炎，對于前列腺炎患者，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行規(guī)范的診斷和治療，根據(jù)具體病情采取合適的治療方案，而不是自行盲目使用六味地黃丸等藥物。
2025-09-08 16:35:11 -
精子作用是什么
精子的主要作用是與卵子結(jié)合形成受精卵，實現(xiàn)生育。受精、遺傳信息傳遞、激活卵子、運動能力和免疫逃避是精子的重要作用，精子質(zhì)量對生殖健康至關(guān)重要，保持良好生活習(xí)慣和生殖健康有助于提高精子質(zhì)量。 1.受精作用 精子進(jìn)入女性體內(nèi)后，會通過一系列的生理過程，與卵子結(jié)合，形成受精卵。這一過程是生育的關(guān)鍵步驟，只有精子和卵子成功結(jié)合，才能孕育出下一代。 2.遺傳信息傳遞 精子攜帶了父親的遺傳信息，包括染色體和基因。在受精過程中，精子的遺傳物質(zhì)與卵子的遺傳物質(zhì)相互融合，從而決定了受精卵的遺傳特征和性別。 3.激活卵子 精子在進(jìn)入卵子后，會引發(fā)卵子的一系列生理反應(yīng)，使其激活并開始分裂。這一過程對于胚胎的發(fā)育和著床至關(guān)重要。 4.運動能力 精子具有很強(qiáng)的運動能力，能夠通過女性生殖道，向卵子游動。這一能力使得精子能夠在合適的時間和地點與卵子相遇，完成受精過程。 5.免疫逃避 精子表面存在一些特殊的蛋白質(zhì)，能夠逃避女性免疫系統(tǒng)的識別和攻擊。這一特性有助于精子在受精過程中順利通過女性生殖道，避免被免疫系統(tǒng)清除。 需要注意的是，精子的作用是一個復(fù)雜的生物學(xué)過程，涉及多個生理和生化環(huán)節(jié)。此外，精子的質(zhì)量和功能對于生育和生殖健康也有著重要的影響。如果精子存在數(shù)量、活力或形態(tài)等方面的問題，可能會導(dǎo)致生育困難或其他生殖問題。 對于男性來說，保持良好的生活習(xí)慣和生殖健康對于精子的質(zhì)量至關(guān)重要。例如，戒煙限酒、避免長時間暴露于高溫環(huán)境、保持適當(dāng)?shù)捏w重、均衡飲食等都有助于提高精子的質(zhì)量。如果存在生殖健康問題，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行診斷和治療。 總之，精子在生育過程中起著至關(guān)重要的作用，它的質(zhì)量和功能直接影響著受孕的成功率和胚胎的發(fā)育。對于男性和女性來說，了解精子的作用和生殖健康的重要性，有助于提高生育能力和生殖健康水平。
2025-09-08 16:28:41
