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擅長(zhǎng)：性功能障礙等疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
北京大學(xué)第一醫(yī)院，泌尿外科男科中心，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士。
社會(huì)任職：中國(guó)性學(xué)會(huì)性醫(yī)學(xué)分會(huì)常委和男科學(xué)組秘書，中國(guó)中藥學(xué)會(huì)男科藥物研究委員會(huì)副主委，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)男科分會(huì)委員兼生殖專業(yè)組秘書，中華醫(yī)學(xué)會(huì)男科學(xué)分會(huì)全國(guó)青年委員和男科手術(shù)學(xué)組委員，亞洲男科學(xué)會(huì)委員、《中華男科學(xué)雜志》通訊編委。
專長(zhǎng)：常年從事泌尿男科疾病的診治工作，專長(zhǎng)前列腺疾病、男性性功能障礙、男性不孕不育的診斷和治療、男科手術(shù)及男性不育的顯微外科治療。
展開(kāi)-
陰莖硬得快軟得也快且敏感應(yīng)該服用什么藥物
5型磷酸二酯酶抑制劑類藥物可抑制磷酸二酯酶5活性增陰莖海綿體一氧化氮介導(dǎo)的血管舒張改善勃起助延長(zhǎng)勃起時(shí)長(zhǎng)及可能改善敏感度，常見(jiàn)西地那非，使用需充分考慮個(gè)體健康狀況有心血管疾病等基礎(chǔ)病需謹(jǐn)慎評(píng)估，若陰莖硬得快軟得快且敏感與雄激素缺乏相關(guān)需經(jīng)內(nèi)分泌檢查明確后在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充雄激素，老年人使用需更謹(jǐn)慎評(píng)估藥物對(duì)身體狀況的影響及風(fēng)險(xiǎn)收益比，前列腺癌等禁忌證者不宜使用。 一、5型磷酸二酯酶抑制劑類藥物 此類藥物可通過(guò)抑制磷酸二酯酶5的活性，增加陰莖海綿體內(nèi)一氧化氮介導(dǎo)的血管舒張作用，從而改善勃起功能，有助于延長(zhǎng)勃起持續(xù)時(shí)間并可能對(duì)敏感度相關(guān)問(wèn)題有一定改善作用，常見(jiàn)藥物如西地那非等，但使用時(shí)需充分考慮個(gè)體健康狀況，若存在心血管疾病等基礎(chǔ)病需謹(jǐn)慎評(píng)估。二、需結(jié)合具體病因的其他藥物情況 若陰莖硬得快軟得也快且敏感與雄激素缺乏相關(guān)，可能涉及雄激素補(bǔ)充治療，但需經(jīng)內(nèi)分泌檢查明確存在雄激素缺乏后，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，特殊人群如老年人使用時(shí)需更謹(jǐn)慎評(píng)估藥物對(duì)其身體狀況的影響及風(fēng)險(xiǎn)收益比，同時(shí)需注意有前列腺癌等相關(guān)禁忌證者不宜使用。
2025-08-19 15:55:23 -
男生的陰莖里面的白色是什么東西
正常生理情況的包皮垢是因包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖致包皮內(nèi)板分泌皮脂難排出與上皮細(xì)胞等混合形成，常見(jiàn)于青春期包皮過(guò)長(zhǎng)男生，一般無(wú)明顯不適但需注意局部清潔，否則可能引發(fā)炎癥；病理性白色分泌物是陰莖頭炎時(shí)出現(xiàn)白色膿性或黏液性分泌物，常伴陰莖頭紅腫疼痛瘙癢等，與局部衛(wèi)生差、機(jī)體抵抗力下降等有關(guān)，出現(xiàn)伴隨不適的需及時(shí)就醫(yī)排查病因。 一、正常生理情況：包皮垢 男性陰莖包皮的內(nèi)板會(huì)持續(xù)分泌皮脂，若存在包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖現(xiàn)象，皮脂難以排出，會(huì)逐漸與脫落的上皮細(xì)胞等混合，形成白色的包皮垢。此情況常見(jiàn)于青春期發(fā)育后包皮過(guò)長(zhǎng)的男生，與個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣及包皮結(jié)構(gòu)相關(guān)，一般無(wú)明顯不適，但需注意局部清潔，否則可能引發(fā)包皮龜頭炎等問(wèn)題。 二、病理性白色分泌物 1.陰莖頭炎相關(guān)：當(dāng)陰莖因細(xì)菌、真菌等感染引發(fā)陰莖頭炎時(shí)，可能出現(xiàn)白色的膿性或黏液性分泌物，同時(shí)常伴有陰莖頭紅腫、疼痛、瘙癢等癥狀。該情況多與局部衛(wèi)生狀況差、機(jī)體抵抗力下降等因素有關(guān)，青少年及成年男性均可能發(fā)生，若出現(xiàn)此類伴隨不適的白色分泌物需及時(shí)就醫(yī)排查病因。
2025-08-19 15:50:57 -
背神經(jīng)阻斷手術(shù)
背神經(jīng)阻斷手術(shù)曾被認(rèn)為可治男性早泄，但存爭(zhēng)議，循證醫(yī)學(xué)下有效性缺充分長(zhǎng)期大規(guī)模臨床研究支持，部分患者術(shù)后有不良后果，適用人群需綜合多因素考量，低齡、有早泄病史等人群有不同要求，不良生活習(xí)慣會(huì)影響手術(shù)效果和恢復(fù)，需權(quán)衡利弊且非適用人群不考慮該手術(shù) 在適用人群方面，一般需要綜合考慮患者的年齡、病史等情況。對(duì)于年齡較小的人群，由于生殖系統(tǒng)仍在發(fā)育中，進(jìn)行該手術(shù)可能會(huì)對(duì)其正常的生理功能產(chǎn)生更為嚴(yán)重的影響，所以不建議低齡人群輕易選擇該手術(shù)。有早泄病史的患者，在考慮該手術(shù)前需要進(jìn)行全面評(píng)估，包括詳細(xì)了解病史中早泄的具體表現(xiàn)、持續(xù)時(shí)間等情況，同時(shí)還需考慮患者的整體健康狀況以及生活方式等因素。比如，有基礎(chǔ)疾病的患者進(jìn)行該手術(shù)可能面臨更高的風(fēng)險(xiǎn)，需要謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊。對(duì)于女性等非適用人群則完全不考慮該手術(shù)。從生活方式角度，若患者存在不良生活習(xí)慣如長(zhǎng)期酗酒、過(guò)度勞累等，會(huì)影響手術(shù)效果和術(shù)后恢復(fù)，在考慮手術(shù)前需調(diào)整生活方式。
2025-08-19 15:44:03 -
腎在哪個(gè)位置
腎位于腹腔后上部脊柱兩側(cè)左右各一左腎約平第11胸椎下緣至第2腰椎下緣右腎因受肝臟影響稍低于左腎約平第12胸椎上緣至第3腰椎上緣腎門體表投影約在第1腰椎椎體平面距后正中線約5厘米處兒童時(shí)期腎位置相對(duì)較低新生兒腎下端可達(dá)第4腰椎水平隨生長(zhǎng)逐漸上移女性腎位置一般略低于男性長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)或有腰椎病變者腎位置可能因身體姿勢(shì)等因素有細(xì)微變化但基本遵循上述解剖定位范圍。
2025-08-19 15:30:37 -
腎上腺脂肪瘤病理
腎上腺脂肪瘤多單發(fā)、邊界清晰具完整包膜，切面呈黃色、質(zhì)地柔軟，主要由成熟脂肪組織構(gòu)成，部分伴少量纖維或血管；鏡下見(jiàn)大量形態(tài)無(wú)異的成熟脂肪細(xì)胞且無(wú)明顯異型性，除脂肪細(xì)胞外可伴少量纖維或薄壁血管無(wú)惡性特征；兒童患者相對(duì)少見(jiàn)需關(guān)注生長(zhǎng)速度及惡變傾向，有基礎(chǔ)疾病患者病理表現(xiàn)可能受基礎(chǔ)病影響但本質(zhì)仍以成熟脂肪構(gòu)成為主。 一、大體病理特征 腎上腺脂肪瘤多為單發(fā)，腫瘤邊界清晰，具有完整包膜。切面呈黃色，質(zhì)地柔軟，主要由成熟脂肪組織構(gòu)成，部分病例可能伴有少量纖維組織或血管成分，整體外觀符合脂肪組織的大體表現(xiàn)特征。 二、組織學(xué)病理特征 1.細(xì)胞構(gòu)成：鏡下可見(jiàn)大量成熟脂肪細(xì)胞，細(xì)胞形態(tài)與正常脂肪細(xì)胞無(wú)異，胞質(zhì)內(nèi)富含脂滴，細(xì)胞核居中且無(wú)明顯異型性。 2.組織成分：除成熟脂肪細(xì)胞外，可能伴有少量纖維組織或薄壁血管，這些成分共同構(gòu)成腫瘤的組織學(xué)結(jié)構(gòu)，無(wú)惡性腫瘤細(xì)胞的特征性改變，如細(xì)胞異型性、核分裂象增多等。 三、特殊人群病理特點(diǎn)考量 兒童患者：腎上腺脂肪瘤在兒童中相對(duì)少見(jiàn)，病理特征與成人相似，但需密切關(guān)注腫瘤生長(zhǎng)速度及有無(wú)惡變傾向，因兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，腫瘤生物學(xué)行為可能存在特殊性，需通過(guò)長(zhǎng)期隨訪及細(xì)致病理觀察來(lái)評(píng)估。 有基礎(chǔ)疾病患者：若患者合并其他系統(tǒng)性疾病，如內(nèi)分泌紊亂等，腎上腺脂肪瘤的病理表現(xiàn)可能受基礎(chǔ)疾病影響，需結(jié)合基礎(chǔ)病情況綜合判斷，例如內(nèi)分泌異?？赡荛g接影響脂肪細(xì)胞的代謝及腫瘤的病理演進(jìn)，但病理本質(zhì)仍以成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成為主。
2025-08-08 14:55:42
