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擅長(zhǎng):性功能障礙等疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
北京大學(xué)第一醫(yī)院,泌尿外科男科中心,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。
社會(huì)任職:中國(guó)性學(xué)會(huì)性醫(yī)學(xué)分會(huì)常委和男科學(xué)組秘書(shū),中國(guó)中藥學(xué)會(huì)男科藥物研究委員會(huì)副主委,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)男科分會(huì)委員兼生殖專(zhuān)業(yè)組秘書(shū),中華醫(yī)學(xué)會(huì)男科學(xué)分會(huì)全國(guó)青年委員和男科手術(shù)學(xué)組委員,亞洲男科學(xué)會(huì)委員、《中華男科學(xué)雜志》通訊編委。
專(zhuān)長(zhǎng):常年從事泌尿男科疾病的診治工作,專(zhuān)長(zhǎng)前列腺疾病、男性性功能障礙、男性不孕不育的診斷和治療、男科手術(shù)及男性不育的顯微外科治療。
展開(kāi)-
有前列腺炎能要孩子嗎
有前列腺炎的男性有可能要孩子,單純非細(xì)菌性前列腺炎對(duì)生育影響不大,細(xì)菌性前列腺炎炎癥可能影響精液質(zhì)量進(jìn)而影響生育,病情較輕時(shí)對(duì)生育影響小,較重時(shí)會(huì)降低生育能力,育齡男性和有生育計(jì)劃的男性患前列腺炎需注意相關(guān)事項(xiàng),要根據(jù)具體病情評(píng)估和處理來(lái)決定生育情況。 病情較輕時(shí)的生育情況 如果前列腺炎病情較輕,前列腺液中炎性物質(zhì)含量較少,對(duì)精液質(zhì)量影響不大,那么患者是有可能要孩子的。此時(shí),男性的精子質(zhì)量可能仍在正常范圍內(nèi),只要精子能夠正常與卵子結(jié)合,就有受孕的可能。但仍建議在備孕前咨詢(xún)醫(yī)生,進(jìn)行精液常規(guī)等相關(guān)檢查,評(píng)估生育潛力。 病情較重時(shí)的生育情況 當(dāng)前列腺炎病情較重,前列腺液中炎癥指標(biāo)顯著升高,嚴(yán)重影響精液質(zhì)量時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致男性生育能力下降。比如,炎癥可能導(dǎo)致精子活力降低、畸形率增加等。這種情況下,受孕的難度會(huì)增大,但也不是絕對(duì)不能生育,可能需要進(jìn)一步針對(duì)前列腺炎進(jìn)行治療,改善精液狀況后再?lài)L試備孕。 特殊人群需注意的情況 育齡男性:育齡男性患有前列腺炎時(shí),除了積極治療前列腺炎外,在日常生活中要注意避免久坐、飲酒、食用辛辣食物等不良生活方式,這些因素可能會(huì)加重前列腺炎的癥狀,進(jìn)而影響生育。同時(shí),要保持規(guī)律的生活作息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),提高自身免疫力。 有生育計(jì)劃的男性:有生育計(jì)劃的男性若患有前列腺炎,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行全面的檢查評(píng)估。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病情制定個(gè)性化的治療方案,在治療過(guò)程中密切關(guān)注精液質(zhì)量的變化,當(dāng)精液質(zhì)量達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)時(shí),可以在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試備孕。 總之,有前列腺炎的男性是有可能要孩子的,但病情的嚴(yán)重程度等因素會(huì)影響生育情況,需要根據(jù)具體病情進(jìn)行評(píng)估和相應(yīng)處理。
2025-09-08 15:58:33 -
如何治療前列腺結(jié)石
前列腺結(jié)石無(wú)明顯臨床癥狀時(shí)可采取觀察等待并定期監(jiān)測(cè),伴隨前列腺炎等情況用藥物治療,合并前列腺增生的結(jié)石患者可選用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或恥骨上前列腺及結(jié)石摘除術(shù),老年患者手術(shù)需細(xì)致評(píng)估心肺等臟器功能,兒童極罕見(jiàn)情況優(yōu)先非侵入性方法并依生理特點(diǎn)個(gè)性化評(píng)估處理。 一、觀察等待 當(dāng)前列腺結(jié)石無(wú)明顯臨床癥狀時(shí),可采取觀察等待策略。需定期進(jìn)行前列腺超聲等檢查,監(jiān)測(cè)結(jié)石大小、位置及患者癥狀變化情況,因?yàn)椴糠只颊呓Y(jié)石長(zhǎng)期穩(wěn)定且不引發(fā)不適,無(wú)需即刻干預(yù)。 二、藥物治療 若前列腺結(jié)石伴隨前列腺炎等情況,會(huì)使用藥物緩解癥狀。例如,若存在感染,可能會(huì)用到抗生素類(lèi)藥物,但具體藥物需由醫(yī)生依據(jù)病情判定,藥物使用遵循醫(yī)療規(guī)范,嚴(yán)格按照疾病診療的科學(xué)依據(jù)來(lái)選擇合適藥物,以控制相關(guān)炎癥等癥狀。 三、手術(shù)治療 1.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù):適用于合并前列腺增生的前列腺結(jié)石患者,通過(guò)尿道進(jìn)入前列腺部位,利用電切設(shè)備切除增生組織及結(jié)石,從而解除尿路梗阻情況,該手術(shù)借助內(nèi)鏡技術(shù),創(chuàng)傷相對(duì)較小,但仍需評(píng)估患者尿道等局部情況。 2.恥骨上前列腺及結(jié)石摘除術(shù):適用于結(jié)石較大、合并前列腺增生且癥狀明顯的患者,切開(kāi)膀胱取出結(jié)石和增生前列腺組織,此手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)較大,對(duì)于老年等特殊人群需謹(jǐn)慎評(píng)估心肺功能、凝血情況等身體狀況,確保手術(shù)安全。 特殊人群方面,老年患者身體機(jī)能相對(duì)減弱,手術(shù)治療時(shí)需更細(xì)致評(píng)估心肺等重要臟器功能,以保障手術(shù)耐受性;兒童一般不會(huì)出現(xiàn)前列腺結(jié)石情況,若有極罕見(jiàn)特殊情況,需嚴(yán)格遵循兒科安全護(hù)理原則,優(yōu)先考慮非侵入性方法,避免對(duì)兒童身體造成不必要損傷,充分考慮兒童生理特點(diǎn)進(jìn)行個(gè)性化評(píng)估與處理。
2025-09-08 15:54:47 -
前列腺鈣化灶的癥狀
前列腺鈣化灶是前列腺疾病中的一種,多發(fā)生于40歲以上的男性。前列腺鈣化灶的癥狀有哪些?應(yīng)該如何治療?下面將為您具體分析。 前列腺鈣化灶的癥狀主要包括以下幾個(gè)方面: 1.排尿異常:尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、尿等待等。 2.疼痛:會(huì)陰部、腰骶部、恥骨上區(qū)、腹股溝區(qū)等部位的疼痛或不適。 3.性功能障礙:陽(yáng)痿、早泄、遺精、射精痛等。 4.其他癥狀:血尿、血精、不育等。 需要注意的是,前列腺鈣化灶的癥狀并不典型,部分患者可能沒(méi)有任何癥狀,而是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。因此,如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確診斷。 前列腺鈣化灶的治療方法主要包括以下幾種: 1.藥物治療:主要用于緩解癥狀,如使用抗生素、α-受體阻滯劑、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥等。 2.物理治療:包括前列腺按摩、熱敷、微波、射頻等。 3.手術(shù)治療:如果前列腺鈣化灶較大,或出現(xiàn)了其他并發(fā)癥,如前列腺膿腫、前列腺結(jié)石等,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。 需要注意的是,前列腺鈣化灶的治療應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行選擇,個(gè)體化治療方案應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定。同時(shí),患者在治療期間應(yīng)注意休息,避免久坐、憋尿,飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。 對(duì)于前列腺鈣化灶的患者,尤其是老年男性,應(yīng)定期進(jìn)行前列腺檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理其他潛在的前列腺疾病。此外,保持良好的生活習(xí)慣,如適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、避免久坐等,也有助于預(yù)防前列腺疾病的發(fā)生和發(fā)展。 總之,前列腺鈣化灶的癥狀復(fù)雜多樣,治療方法也因人而異?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以便制定合理的治療方案。同時(shí),注意生活習(xí)慣的調(diào)整,有助于緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。
2025-09-08 15:49:37 -
男人的陰莖多大多長(zhǎng)才算標(biāo)準(zhǔn)
正常成年男性疲軟時(shí)長(zhǎng)度約4.5至8.6厘米平均6.5厘米,勃起后通常在7至16厘米平均約12厘米,青少年一般至18歲左右基本發(fā)育成熟兒童期短屬正常,過(guò)度肥胖可致外觀顯短合理控重可改善,健康生活方式有益,內(nèi)分泌疾病或染色體異常等特殊人群需及時(shí)就醫(yī),青少年發(fā)育期間勿過(guò)度關(guān)注有異常及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生。 一、疲軟狀態(tài)下長(zhǎng)度標(biāo)準(zhǔn) 正常成年男性陰莖在疲軟狀態(tài)下長(zhǎng)度約為4.5~8.6厘米,平均長(zhǎng)度為6.5厘米,此范圍基于大量臨床統(tǒng)計(jì),個(gè)體間因遺傳、種族等因素存在差異,只要在此區(qū)間內(nèi)且無(wú)異常不適,均屬正常生理狀態(tài)。 二、勃起狀態(tài)下長(zhǎng)度標(biāo)準(zhǔn) 成年男性陰莖勃起后長(zhǎng)度通常在7~16厘米,平均約12厘米,勃起長(zhǎng)度受激素水平、海綿體充血等因素影響,只要在該范圍內(nèi)且能正常完成排尿、性交等生理功能,即屬于正常情況。 三、年齡對(duì)陰莖長(zhǎng)度的影響 青少年時(shí)期陰莖處于發(fā)育階段,長(zhǎng)度隨年齡增長(zhǎng)逐漸變化,一般至18歲左右基本發(fā)育成熟,達(dá)到成年男性的長(zhǎng)度范圍;兒童時(shí)期陰莖長(zhǎng)度較短,為正常生理現(xiàn)象,無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂。 四、生活方式的影響 過(guò)度肥胖可致恥骨前脂肪堆積,使陰莖外觀顯短,但實(shí)際生理長(zhǎng)度仍處正常范圍,通過(guò)合理控制體重可改善視覺(jué)感知;健康生活方式如均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)等,有助于維持內(nèi)分泌平衡,對(duì)陰莖發(fā)育及功能維持有益。 五、特殊人群提示 患有內(nèi)分泌疾病(如睪酮分泌異常)、染色體異常等可能影響陰莖發(fā)育的特殊人群,需及時(shí)就醫(yī)檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù),保障生殖系統(tǒng)正常發(fā)育與功能;青少年發(fā)育期間應(yīng)避免過(guò)度關(guān)注陰莖長(zhǎng)度,保持良好心態(tài),若有異常發(fā)育表現(xiàn)需及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生。
2025-09-08 15:47:15 -
包皮過(guò)長(zhǎng)會(huì)影響以后再生育嗎
包皮過(guò)長(zhǎng)本身一般不直接影響再生育,但可能通過(guò)引發(fā)炎癥影響生殖環(huán)境,還會(huì)增加陰莖癌及配偶婦科疾病風(fēng)險(xiǎn)間接影響生育,若包皮過(guò)長(zhǎng)伴反復(fù)炎癥發(fā)作建議就醫(yī)考慮包皮環(huán)切術(shù),有生育計(jì)劃夫妻出現(xiàn)生育問(wèn)題應(yīng)及時(shí)全面檢查評(píng)估。 但包皮過(guò)長(zhǎng)可能通過(guò)引發(fā)一些相關(guān)問(wèn)題間接影響生育 引發(fā)炎癥影響生殖環(huán)境:包皮過(guò)長(zhǎng)容易藏污納垢,滋生細(xì)菌、真菌等病原體,引發(fā)包皮龜頭炎。炎癥狀態(tài)下,局部的微環(huán)境會(huì)發(fā)生改變,炎性分泌物等可能會(huì)影響精子的存活和活動(dòng)能力。例如,有研究發(fā)現(xiàn),存在包皮龜頭炎的患者精液中白細(xì)胞數(shù)量可能會(huì)升高,而白細(xì)胞增多會(huì)對(duì)精子產(chǎn)生毒性作用,影響精子的正常功能,進(jìn)而可能影響受孕幾率。這種情況在青少年及成年男性中都可能發(fā)生,青少年若不注意個(gè)人衛(wèi)生,包皮過(guò)長(zhǎng)更容易引發(fā)炎癥。 增加陰莖癌及配偶婦科疾病風(fēng)險(xiǎn)間接影響:雖然陰莖癌的發(fā)生與包皮過(guò)長(zhǎng)有一定關(guān)聯(lián),但長(zhǎng)期的包皮過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致的局部不良環(huán)境,可能會(huì)間接影響生育相關(guān)因素。另外,包皮過(guò)長(zhǎng)患者的配偶患婦科炎癥、宮頸癌等疾病的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)升高,而婦科疾病可能會(huì)對(duì)受孕過(guò)程產(chǎn)生不利影響。比如,女性長(zhǎng)期受到包皮垢等刺激引發(fā)嚴(yán)重的陰道炎,會(huì)影響精子在陰道內(nèi)的存活和向?qū)m腔內(nèi)的游動(dòng),從而影響受孕。 總體而言,包皮過(guò)長(zhǎng)本身不是導(dǎo)致不能生育的直接原因,但需要關(guān)注其可能引發(fā)的相關(guān)問(wèn)題對(duì)生育的間接影響。如果包皮過(guò)長(zhǎng)伴有反復(fù)的炎癥發(fā)作等情況,建議及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)可考慮行包皮環(huán)切術(shù),以減少潛在的不良影響。對(duì)于有生育計(jì)劃的夫妻,如果出現(xiàn)生育相關(guān)問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查評(píng)估,明確具體原因,而不僅僅局限于包皮過(guò)長(zhǎng)這一因素。
2025-09-08 15:45:02