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擅長：風濕免疫疾病的診治。
向 Ta 提問
姚中強，男，副主任醫(yī)師。從事風濕病臨床工作17年。2003年獲北京協(xié)和醫(yī)院風濕免疫科臨床型醫(yī)學博士學位。
2006年在北京大學人民醫(yī)院風濕免疫科完成博士后。在協(xié)和醫(yī)院和人民醫(yī)院期間，積累了較豐富的臨床經驗，擅長于各種風濕免疫病如類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨關節(jié)炎、皮肌炎/多肌炎、系統(tǒng)性硬化癥、干燥綜合癥、白塞病和系統(tǒng)性血管炎等(尤其是強直性脊柱炎和類風濕關節(jié)炎)的診斷和治療。對疑難病的診斷有濃厚的興趣和豐富的經驗。
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痛風的治療方法是什么
痛風是一種單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節(jié)病，與嘌呤代謝紊亂及（或）尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關，屬于代謝性風濕病的范疇。以下是一些常見的痛風治療方法： 1.一般治療： 飲食管理：避免食用高嘌呤食物，如動物內臟、海鮮、肉湯等。增加新鮮蔬菜、水果的攝入。 多飲水：保持充足的水分攝入，有助于尿酸的排泄。 控制體重：保持健康的體重，避免過度肥胖。 2.藥物治療： 非甾體抗炎藥：如吲哚美辛、雙氯芬酸等，具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用，緩解痛風急性發(fā)作期的癥狀。 秋水仙堿：對痛風急性發(fā)作有特效，但不良反應較多，應在醫(yī)生指導下使用。 糖皮質激素：適用于上述藥物無效或禁忌使用的患者。 降尿酸藥物：包括別嘌醇、非布司他等，用于降低血尿酸水平，減少痛風發(fā)作的頻率和嚴重程度。 3.其他治療方法： 中醫(yī)治療：如中藥外敷、針灸等，可緩解癥狀，但需在專業(yè)中醫(yī)師的指導下進行。 物理治療：如熱敷、冷敷等，可緩解疼痛。 手術治療：對于痛風石較大、影響關節(jié)功能或存在其他并發(fā)癥的患者，可考慮手術治療。 需要注意的是，痛風的治療應根據患者的具體情況制定個體化的方案。在治療過程中，患者應遵循醫(yī)生的建議，按時服藥、定期復查，并注意生活方式的調整。此外，對于特殊人群，如孕婦、哺乳期婦女、老年人、肝腎功能不全者等，治療方法應有所區(qū)別，需在醫(yī)生的指導下進行。如果您或身邊的人患有痛風，建議及時就醫(yī)，以便獲得更專業(yè)的治療建議。
2025-07-22 15:01:48 -
痛風的人海帶可以吃嗎
痛風患者病情穩(wěn)定期可適量吃中等嘌呤含量的海帶，急性發(fā)作期不宜吃；兒童痛風患者病情穩(wěn)定期吃海帶需嚴格控量；老年痛風患者因可能伴其他基礎病吃海帶要謹慎且控量。 病情穩(wěn)定期：痛風患者在血尿酸水平控制較為理想，且關節(jié)炎癥不明顯的病情穩(wěn)定期，可適量食用海帶。因為海帶富含多種營養(yǎng)成分，如碘、膳食纖維等，適量食用一般不會導致血尿酸水平大幅波動。但即使在病情穩(wěn)定期，也需注意控制食用量，避免一次性攝入過多海帶。 急性發(fā)作期：在痛風急性發(fā)作期，患者關節(jié)會出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛等癥狀，此時需要嚴格限制嘌呤的攝入，而海帶屬于中等嘌呤含量食物，食用后可能會使血尿酸水平升高，加重關節(jié)炎癥，所以急性發(fā)作期不建議食用海帶。 特殊人群需特別注意 兒童痛風患者：兒童痛風相對少見，但如果發(fā)生，在飲食上對于海帶的處理與成人有所不同。兒童痛風患者的飲食需要更加注重營養(yǎng)均衡且嚴格控制嘌呤攝入，在病情穩(wěn)定期若要食用海帶，更要嚴格控制量，因為兒童處于生長發(fā)育階段，飲食需要在滿足營養(yǎng)需求的同時嚴格遵循痛風飲食原則。 老年痛風患者：老年痛風患者往往還可能伴有其他基礎疾病，如高血壓、糖尿病等。在考慮海帶的食用時，除了關注嘌呤含量外，還要考慮海帶對其他基礎疾病的影響。例如，海帶含鈉量相對較高，老年痛風患者如果同時患有高血壓，過量食用海帶可能會影響血壓控制，所以老年痛風患者食用海帶時更要謹慎，嚴格控制食用量并密切關注身體反應。
2025-07-22 14:59:47 -
風濕熱能治好嗎
風濕熱能治好嗎？ 風濕熱經過規(guī)范的治療，通?？梢灾魏?。 風濕熱是一種與鏈球菌感染密切相關的全身性結締組織的非化膿性疾病，可累及全身多個系統(tǒng)，其中以心臟和關節(jié)最為明顯。其治療主要包括以下幾個方面： 1.一般治療：患者要注意休息，有心臟炎的患者應至少休息至急性癥狀完全消失，血沉正常后再逐漸起床活動；有心臟擴大者，應完全臥床休息，直到心臟恢復正常大小后，再逐漸起床活動。 2.抗生素治療：首選青霉素，對青霉素過敏者可選用紅霉素或其他抗生素。 3.抗風濕治療：常用的藥物有水楊酸制劑和糖皮質激素。 4.對癥治療：有心力衰竭者應積極治療心力衰竭，有舞蹈病者可應用鎮(zhèn)靜劑。 需要注意的是，風濕熱的治療需要在醫(yī)生的指導下進行，患者應遵循醫(yī)囑，按時服藥，定期復查，以確保治療效果。同時，患者在日常生活中也要注意保暖，避免感染，預防復發(fā)。 對于兒童和青少年患者，風濕熱的治療更為重要。如果不及時治療，風濕熱可能會導致心臟瓣膜受損，影響心臟功能。因此，家長應密切關注孩子的健康狀況，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應及時就醫(yī)。 對于老年人患者，由于身體機能下降，風濕熱的治療難度可能會增加。此時，醫(yī)生會根據患者的具體情況制定個性化的治療方案，以提高治療效果。 總之，風濕熱是一種可以治療的疾病，但需要患者積極配合治療，并注意日常生活中的護理。如果您或您的家人患有風濕熱，建議及時就醫(yī)，以便獲得更好的治療效果。
2025-07-22 14:57:18 -
黃花菜能不能治療痛風
黃花菜不能治療痛風，痛風因嘌呤代謝紊亂致血尿酸升高，黃花菜無針對尿酸代謝的有效成分，無科學研究證實其能降尿酸、溶解結晶或緩解疼痛，痛風患者應采取科學規(guī)范治療及健康生活方式，特殊人群需謹慎遵循專業(yè)指導，勿用無科學依據的黃花菜治痛風。 從痛風的發(fā)病機制看黃花菜的作用 痛風的關鍵發(fā)病機制是體內尿酸生成過多或排泄減少，致使血尿酸水平升高，尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)等部位引發(fā)炎癥反應。而黃花菜主要成分是碳水化合物、維生素等常規(guī)營養(yǎng)物質，并沒有針對痛風發(fā)病機制中尿酸代謝相關的有效成分來發(fā)揮治療痛風的作用。 科學研究對黃花菜與痛風關系的驗證 目前已有的醫(yī)學研究中，沒有任何一項科學研究證實黃花菜能夠降低血尿酸水平、溶解尿酸鹽結晶或者緩解痛風引起的關節(jié)疼痛等癥狀。臨床實踐中也未將黃花菜作為治療痛風的方法應用并取得可靠療效。 對于痛風患者，應采取科學規(guī)范的治療方式，如在醫(yī)生指導下使用降尿酸藥物等，同時在生活方式上要注意低嘌呤飲食，避免食用高嘌呤食物，像動物內臟、海鮮等，保持適當運動，控制體重等。特殊人群如兒童、孕婦、老年人等痛風患者，在處理痛風相關問題時需更加謹慎，兒童由于身體發(fā)育尚未成熟，更應遵循專業(yè)醫(yī)生的綜合治療方案，避免自行采用沒有科學依據的方法包括食用黃花菜來應對痛風，孕婦和老年人也需要在專業(yè)醫(yī)療人員的評估和指導下進行合適的痛風管理，以保障身體健康和安全。
2025-07-22 14:54:26 -
痛風能吃一些芒果嗎
痛風患者通?？沙悦⒐?，因其屬低嘌呤水果，一般不致血尿酸明顯升高；芒果含維生素C等營養(yǎng)成分，其中維生素C的抗氧化作用可能對尿酸代謝有積極影響；但伴糖尿病的痛風患者需控量，因芒果含糖，過量可能影響血糖進而間接影響痛風病情；兒童痛風患者也需適量食用，避免過量致熱量攝入過多及消化不良。 一、芒果的嘌呤含量情況 芒果屬于低嘌呤水果，每100克芒果中嘌呤含量較低，一般不會導致血尿酸水平明顯升高，所以從嘌呤攝入角度來看，痛風患者食用芒果通常不會對病情產生不利影響。 二、芒果的其他營養(yǎng)成分及對痛風的潛在益處 芒果富含維生素C等營養(yǎng)成分。維生素C具有一定的抗氧化作用，可能有助于改善機體的代謝狀態(tài)。有研究表明，充足的維生素C攝入可能對尿酸的代謝有一定積極影響，有助于維持機體的正常生理功能，對痛風患者的整體健康有一定益處。不過，需要注意的是，芒果中也含有一定量的糖分，對于伴有糖尿病的痛風患者，需要控制芒果的攝入量，因為過多的糖分攝入可能會影響血糖控制，而高血糖又可能對痛風病情產生間接影響，這類患者食用芒果時應遵循糖尿病飲食的相關原則，在血糖控制平穩(wěn)的情況下適量食用，并注意監(jiān)測血糖變化。對于兒童痛風患者，食用芒果時要注意適量，避免因過量食用導致熱量攝入過多等問題，同時要關注兒童的消化情況，因為兒童的消化系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，過量食用可能引起消化不良等問題。
2025-07-22 14:53:18
