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擅長(zhǎng)：風(fēng)濕免疫疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
姚中強(qiáng)，男，副主任醫(yī)師。從事風(fēng)濕病臨床工作17年。2003年獲北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科臨床型醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。
2006年在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科完成博士后。在協(xié)和醫(yī)院和人民醫(yī)院期間，積累了較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)于各種風(fēng)濕免疫病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨關(guān)節(jié)炎、皮肌炎/多肌炎、系統(tǒng)性硬化癥、干燥綜合癥、白塞病和系統(tǒng)性血管炎等(尤其是強(qiáng)直性脊柱炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)的診斷和治療。對(duì)疑難病的診斷有濃厚的興趣和豐富的經(jīng)驗(yàn)。
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痛風(fēng)屬于風(fēng)濕病嗎
痛風(fēng)屬于風(fēng)濕病范疇，其符合風(fēng)濕病疾病特點(diǎn)，發(fā)病機(jī)制與風(fēng)濕病有一定關(guān)聯(lián)，在年齡、生活方式、病史等方面有相似之處，臨床診斷和管理與風(fēng)濕病綜合管理理念相通，需結(jié)合多方面信息診斷及進(jìn)行生活方式調(diào)整等以控制病情等 從發(fā)病機(jī)制來(lái)看，痛風(fēng)的尿酸鹽結(jié)晶沉積相關(guān)病理過(guò)程與自身免疫等多種因素參與的風(fēng)濕病發(fā)病模式有一定關(guān)聯(lián)。在年齡方面，多見于中年男性等，但女性在絕經(jīng)后也可能發(fā)??；生活方式上，長(zhǎng)期高嘌呤飲食、酗酒等不良生活方式會(huì)增加痛風(fēng)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，而這也與一些風(fēng)濕病中生活方式對(duì)病情影響的情況類似，比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等也與不健康生活方式有一定關(guān)聯(lián)；有痛風(fēng)家族史等病史情況的人群，痛風(fēng)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高，這也和風(fēng)濕病中遺傳等病史相關(guān)因素影響發(fā)病的情況相符。 在臨床診斷和管理中，對(duì)于痛風(fēng)的診斷需要結(jié)合癥狀、血尿酸水平、關(guān)節(jié)液中尿酸鹽結(jié)晶檢測(cè)等，而風(fēng)濕病的診斷也需要綜合多方面信息。對(duì)于痛風(fēng)患者，需要注意避免高嘌呤食物攝入等生活方式調(diào)整，這也是基于其發(fā)病機(jī)制和臨床管理的常規(guī)措施，和風(fēng)濕病整體的綜合管理理念相通，都是為了控制病情、緩解癥狀、減少并發(fā)癥發(fā)生等。
2025-07-10 17:30:30 -
痛風(fēng)能吃魚嗎
痛風(fēng)患者可以吃魚，但要注意選擇和攝入量。 痛風(fēng)是由于血尿酸水平過(guò)高，導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)、腎臟等部位引起的疾病。魚類是一種優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)來(lái)源，但其中含有一定量的嘌呤，嘌呤在體內(nèi)代謝后會(huì)產(chǎn)生尿酸。因此，痛風(fēng)患者需要注意選擇合適的魚類，并控制攝入量。 1.選擇合適的魚類： 嘌呤含量低的魚類：如三文魚、金槍魚、鱈魚等。 嘌呤含量中等的魚類：如鯉魚、鱸魚、鯽魚等。 嘌呤含量高的魚類：如沙丁魚、鳳尾魚、鯰魚等。 2.控制攝入量： 痛風(fēng)急性發(fā)作期：應(yīng)避免食用魚類。 痛風(fēng)緩解期：可以適量食用嘌呤含量低或中等的魚類，每天攝入量不宜超過(guò)100克。 同時(shí)，還應(yīng)注意減少其他高嘌呤食物的攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等。 此外，痛風(fēng)患者還需要注意以下幾點(diǎn)： 1.多喝水：以增加尿酸的排泄。 2.避免飲酒：尤其是啤酒和烈性酒。 3.控制體重：避免肥胖。 4.定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)血尿酸水平和腎功能。 總之，痛風(fēng)患者可以吃魚，但需要注意選擇和攝入量，并結(jié)合其他治療措施，以控制血尿酸水平，緩解癥狀。如果對(duì)飲食有疑問(wèn)，建議咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的意見。
2025-07-10 17:27:26 -
尿酸高能吃皮蛋嗎
尿酸高的人應(yīng)避免食用皮蛋，因?yàn)槠さ爸泻U和銅等重金屬，會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，影響尿酸排泄，且其較咸，會(huì)導(dǎo)致血壓升高，飲食上應(yīng)選擇低嘌呤、低鹽、低脂的食物，并多喝水。 尿酸高的人應(yīng)盡量避免食用皮蛋。 皮蛋是一種經(jīng)過(guò)特殊加工的鴨蛋，制作過(guò)程中會(huì)添加氧化鉛或硫酸銅等物質(zhì)，以促進(jìn)蛋白質(zhì)凝固和成熟。這些添加劑中含有鉛和銅等重金屬，而尿酸高的患者需要限制這些重金屬的攝入，因?yàn)樗鼈兛赡軙?huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)，影響尿酸的排泄。此外，皮蛋通常比較咸，攝入過(guò)多的鹽分會(huì)導(dǎo)致血壓升高，對(duì)健康不利。 對(duì)于尿酸高的人來(lái)說(shuō)，飲食控制非常重要。建議選擇低嘌呤、低鹽、低脂的食物，如新鮮的蔬菜、水果、全谷物、低脂牛奶等。同時(shí)，要注意多喝水，以促進(jìn)尿酸的排泄。如果尿酸水平較高，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療，并定期復(fù)查尿酸水平。 需要注意的是，每個(gè)人的身體狀況和對(duì)食物的反應(yīng)都不同。如果您對(duì)某種食物的耐受性不確定，最好咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的建議。此外，保持健康的生活方式，如適量運(yùn)動(dòng)、控制體重、避免過(guò)度飲酒等，也有助于控制尿酸水平和維持身體健康。
2025-07-10 17:24:23 -
風(fēng)濕疙瘩是什么原因
風(fēng)濕疙瘩又稱濕疹，其引發(fā)原因包括不良飲食習(xí)慣、過(guò)敏、藥物等。 一、不良飲食習(xí)慣： 濕疹患者的關(guān)節(jié)部位本就較為虛弱。如果近期飲食有所改變，就可能很快出現(xiàn)風(fēng)濕疙瘩。比如，大量食用生冷食物、油炸食品、高蛋白和高熱量食品，甚至突然進(jìn)食大量生姜、辣椒等，都有可能誘發(fā)風(fēng)濕疙瘩。這是因?yàn)檫@些不當(dāng)?shù)娘嬍晨赡軐?duì)原本就脆弱的身體狀態(tài)產(chǎn)生不良影響，進(jìn)而導(dǎo)致問(wèn)題出現(xiàn)。 二、過(guò)敏： 濕疹常常由過(guò)敏引發(fā)?；颊叩娘L(fēng)濕部位非常敏感，一旦接觸到過(guò)敏原就會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)于這種情況不必過(guò)于擔(dān)心，因?yàn)檫^(guò)敏性皮膚通常在一段時(shí)間后會(huì)消退并恢復(fù)。如果患者風(fēng)濕部位頻繁出現(xiàn)疙瘩，那么最好建議患者進(jìn)行過(guò)敏原測(cè)試，以明確是否對(duì)某些特定事物過(guò)敏，從而導(dǎo)致風(fēng)濕部位經(jīng)常出現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象。 三、藥物： 使用膏藥或者服用抗風(fēng)濕類藥物時(shí)，可能會(huì)引起身體的排斥反應(yīng)，從而造成濕疹性過(guò)敏。此時(shí)，患者應(yīng)盡快就醫(yī)，并選擇其他合適的藥物進(jìn)行治療。 總之，濕疹還有其他多種病因，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，建議及時(shí)前往醫(yī)院就診，完善檢查以明確病因，并給予針對(duì)性的處理或治療。
2025-07-10 17:22:22 -
尿酸多高會(huì)痛風(fēng)
男性血尿酸超420μmol/L、女性超360μmol/L屬高尿酸血癥，是痛風(fēng)發(fā)作重要基礎(chǔ)但非所有高尿酸血癥都痛風(fēng)，中老年人、男性更易患，長(zhǎng)期高嘌呤飲食、大量飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖及有家族病史者易引發(fā)，有相關(guān)病史者要控尿酸防發(fā)作 從年齡因素來(lái)看，中老年人相對(duì)更易患高尿酸血癥進(jìn)而引發(fā)痛風(fēng)，這是因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng)，身體的代謝功能逐漸減退，腎臟對(duì)尿酸的排泄能力下降等。男性相較于絕經(jīng)前女性，患高尿酸血癥及痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)更高，這與男性的生理代謝特點(diǎn)以及生活方式等因素有關(guān)，比如男性往往更易有不良的飲食習(xí)慣，如大量飲酒、高嘌呤飲食等。生活方式方面，長(zhǎng)期大量攝入高嘌呤食物（如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等）、長(zhǎng)期大量飲酒（尤其是啤酒）、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖等都可能促使血尿酸升高，增加痛風(fēng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。有痛風(fēng)家族病史的人群，其體內(nèi)尿酸代謝相關(guān)的基因可能存在缺陷，更容易出現(xiàn)尿酸代謝異常，從而較其他人更早或更易發(fā)生痛風(fēng)。對(duì)于有高尿酸血癥或痛風(fēng)病史的人群，更要密切關(guān)注血尿酸水平，積極采取措施控制尿酸，預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。
2025-07-10 17:18:53
