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擅長:風(fēng)濕免疫疾病的診治。
向 Ta 提問
姚中強,男,副主任醫(yī)師。從事風(fēng)濕病臨床工作17年。2003年獲北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科臨床型醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。
2006年在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科完成博士后。在協(xié)和醫(yī)院和人民醫(yī)院期間,積累了較豐富的臨床經(jīng)驗,擅長于各種風(fēng)濕免疫病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨關(guān)節(jié)炎、皮肌炎/多肌炎、系統(tǒng)性硬化癥、干燥綜合癥、白塞病和系統(tǒng)性血管炎等(尤其是強直性脊柱炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)的診斷和治療。對疑難病的診斷有濃厚的興趣和豐富的經(jīng)驗。
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風(fēng)濕怎么治好
風(fēng)濕治療包括在專業(yè)人員指導(dǎo)下針對病情身體狀況適度開展關(guān)節(jié)屈伸旋轉(zhuǎn)等康復(fù)鍛煉以維持活動度增強肌力等且避免過度勞累劇烈運動,注重保暖避免寒冷潮濕環(huán)境、合理安排作息保證充足睡眠;藥物治療可選用非甾體抗炎藥緩解疼痛炎癥等癥狀且需據(jù)個體情況選藥,自身免疫性風(fēng)濕疾病可能用免疫抑制劑并密切監(jiān)測血常規(guī)肝腎功能等不良反應(yīng)及關(guān)注特殊用藥情況。 一、非藥物治療 1.1康復(fù)鍛煉根據(jù)風(fēng)濕患者的病情及身體狀況,在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行適度康復(fù)鍛煉,如關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)等輕柔活動,有助于維持關(guān)節(jié)活動度,增強肌肉力量,提升身體功能,例如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者適當(dāng)?shù)氖种盖戾憻捒杀3质植筷P(guān)節(jié)靈活性。同時要避免過度勞累和劇烈運動,防止加重關(guān)節(jié)損傷。 1.2生活方式調(diào)整注重保暖,避免居住或工作在寒冷、潮濕環(huán)境中,防止寒冷潮濕刺激關(guān)節(jié)引發(fā)病情加重。合理安排作息,保證充足睡眠,有助于機體維持良好的免疫狀態(tài)和生理機能,利于風(fēng)濕病情的控制。 二、藥物治療 2.1抗炎止痛藥物可選用非甾體抗炎藥來緩解風(fēng)濕引起的疼痛、炎癥等癥狀,此類藥物通過抑制環(huán)氧化酶活性,減少前列腺素合成發(fā)揮作用,但不同患者對藥物的反應(yīng)及耐受性存在差異,需根據(jù)個體情況選擇,尤其要關(guān)注特殊人群用藥風(fēng)險,如兒童使用需謹(jǐn)慎評估。 2.2免疫抑制劑對于一些自身免疫性風(fēng)濕疾病,可能會用到免疫抑制劑,通過抑制機體異常的免疫反應(yīng)來控制病情進展,但使用過程中需密切監(jiān)測藥物不良反應(yīng),像血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),以保障用藥安全,有基礎(chǔ)病史患者使用時要特別注意藥物相互作用等問題。
2025-09-09 12:04:35 -
痛風(fēng)可以吃牛油果嗎
痛風(fēng)患者可以吃牛油果,因其嘌呤含量低且營養(yǎng)豐富,但肥胖的痛風(fēng)患者要注意適量,兒童痛風(fēng)患者食用時也需根據(jù)自身情況合理安排,要保證適量及結(jié)合自身情況調(diào)整。 嘌呤含量低:牛油果屬于低嘌呤食物,每100克牛油果中嘌呤含量較低,食用后一般不會導(dǎo)致血尿酸水平快速升高,不會加重痛風(fēng)患者的病情。 營養(yǎng)豐富:牛油果富含多種營養(yǎng)成分,如維生素(維生素C、維生素E等)、礦物質(zhì)(鉀、鎂等)以及健康脂肪等。其中的健康脂肪有助于維持身體正常的生理功能,維生素和礦物質(zhì)對機體的新陳代謝等也有重要作用。對于痛風(fēng)患者來說,在控制血尿酸的同時,保證營養(yǎng)均衡很重要,牛油果能為患者提供多種必需的營養(yǎng)物質(zhì)。 特殊人群食用牛油果的注意事項 肥胖的痛風(fēng)患者:牛油果雖然有健康脂肪,但也含有一定量的熱量。肥胖的痛風(fēng)患者需要控制熱量攝入,所以食用牛油果時要注意適量,避免因過量食用導(dǎo)致熱量超標(biāo),加重肥胖問題,而肥胖又可能影響痛風(fēng)的控制,因為肥胖是痛風(fēng)的危險因素之一。可以根據(jù)自身情況,將牛油果作為一種營養(yǎng)補充,但要計算在每日總熱量攝入范圍內(nèi)。 兒童痛風(fēng)患者:兒童痛風(fēng)相對較少見,但如果發(fā)生兒童痛風(fēng),在食用牛油果時同樣要注意適量。兒童處于生長發(fā)育階段,飲食需要在保證營養(yǎng)均衡的同時,遵循痛風(fēng)飲食的相關(guān)原則。要確保牛油果的攝入量不會對兒童的血尿酸水平產(chǎn)生不良影響,并且要結(jié)合兒童的整體飲食情況來合理安排。 總之,痛風(fēng)患者可以吃牛油果,但要注意適量食用,特殊人群如肥胖的痛風(fēng)患者、兒童痛風(fēng)患者等在食用時需根據(jù)自身情況進行相應(yīng)調(diào)整。
2025-09-09 12:03:32 -
痛風(fēng)能吃洋蔥么
痛風(fēng)患者一般可吃洋蔥,因其屬低嘌呤食物,且含豐富營養(yǎng)成分有潛在益處,但要注意烹飪方式清淡,還需考慮個體差異,如合并糖尿病或老年患者等要依自身情況調(diào)整攝入量。 洋蔥對痛風(fēng)的潛在益處 豐富營養(yǎng)成分:洋蔥富含維生素C、膳食纖維等營養(yǎng)物質(zhì)。維生素C有助于促進尿酸的排泄,有研究表明適當(dāng)補充維生素C可能對降低血尿酸水平有一定幫助;膳食纖維則可以促進腸道蠕動,幫助痛風(fēng)患者維持正常的消化功能,對于控制體重等也有一定益處,而體重過重是痛風(fēng)的危險因素之一。 抗氧化作用:洋蔥中含有類黃酮等抗氧化物質(zhì),能夠減少體內(nèi)的氧化應(yīng)激反應(yīng)。氧化應(yīng)激可能會影響尿酸的代謝等過程,適當(dāng)?shù)目寡趸饔每赡荛g接有利于痛風(fēng)病情的控制。 痛風(fēng)患者食用洋蔥的注意事項 烹飪方式:應(yīng)盡量選擇清淡的烹飪方式,如涼拌、清炒等,避免采用油炸、紅燒等會添加較多油脂、高鹽或高糖的烹飪方式。因為油脂攝入過多可能導(dǎo)致體重增加,不利于痛風(fēng)控制;高鹽飲食可能會使患者體內(nèi)鈉水潴留,影響尿酸的排泄;高糖飲食則可能影響代謝,間接影響血尿酸水平。 個體差異:每個痛風(fēng)患者的病情嚴(yán)重程度、個體代謝情況等存在差異。如果患者在食用洋蔥后出現(xiàn)血尿酸水平明顯波動等情況,應(yīng)根據(jù)自身實際反應(yīng)調(diào)整洋蔥的攝入量。例如,部分痛風(fēng)合并糖尿病的患者,要注意洋蔥中糖分的影響,雖然洋蔥本身升糖指數(shù)相對不高,但也要控制總體的碳水化合物攝入總量,遵循糖尿病飲食的相關(guān)原則。對于老年痛風(fēng)患者,由于其消化功能可能有所減退,食用洋蔥時要注意適量,細嚼慢咽,保證消化吸收良好。
2025-09-09 12:01:25 -
痛風(fēng)疾病能吃海參嗎
痛風(fēng)患者能否吃海參需分情況。病情穩(wěn)定期可適量吃,因其屬低嘌呤食物,能補充營養(yǎng);急性發(fā)作期不建議吃,要嚴(yán)格限制嘌呤攝入;合并糖尿病的痛風(fēng)患者吃海參要選清淡烹飪方式;腎功能不全的痛風(fēng)患者需根據(jù)腎功能情況在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下謹(jǐn)慎食用。 病情穩(wěn)定期痛風(fēng)患者食用海參的情況 在痛風(fēng)病情穩(wěn)定期,血尿酸水平控制相對平穩(wěn)時,痛風(fēng)患者可以將海參作為蛋白質(zhì)的來源之一。海參富含蛋白質(zhì)等營養(yǎng)成分,適量食用有助于補充身體所需營養(yǎng),且由于其嘌呤含量低,一般不會對血尿酸水平產(chǎn)生明顯的不良影響。但即使是在病情穩(wěn)定期,也需要注意食用量,不宜一次性大量食用海參,保持均衡飲食。 痛風(fēng)急性發(fā)作期患者食用海參的情況 當(dāng)痛風(fēng)處于急性發(fā)作期時,關(guān)節(jié)會出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛等癥狀,此時需要嚴(yán)格遵循低嘌呤飲食原則。因為在急性發(fā)作期,任何可能導(dǎo)致血尿酸升高的食物都需要謹(jǐn)慎攝入,而海參雖然平時嘌呤含量不高,但在特殊時期為了更好地控制病情,還是不建議食用,以免影響痛風(fēng)的治療和恢復(fù)。 特殊人群痛風(fēng)患者食用海參的注意事項 對于合并有糖尿病的痛風(fēng)患者,在食用海參時需要注意選擇清淡的烹飪方式,避免添加過多的糖、油等。因為糖尿病患者需要控制糖分和脂肪的攝入,雖然海參本身含糖量低,但烹飪方式不當(dāng)可能會引入額外的糖分和熱量。而對于腎功能不全的痛風(fēng)患者,需要根據(jù)腎功能的具體情況來調(diào)整海參的食用量。因為海參含有一定量的蛋白質(zhì),腎功能不全時過多的蛋白質(zhì)攝入可能會加重腎臟負擔(dān),所以這類患者需要在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎食用海參。
2025-09-09 11:59:15 -
痛風(fēng)能吃黑豆嗎
痛風(fēng)患者飲食需控嘌呤,黑豆屬中等嘌呤食物,發(fā)作期應(yīng)避免,穩(wěn)定期可少量吃且可先煮倒掉第一遍水降嘌呤;不同人群食用黑豆有不同注意,一般人群適量即可,痛風(fēng)合并其他病者要依病情控量,特殊年齡人群也需適量并考慮自身其他慢病情況。 病情發(fā)作期:當(dāng)痛風(fēng)處于急性發(fā)作期時,血尿酸水平通常較高,此時需要嚴(yán)格限制嘌呤的攝入,應(yīng)避免食用黑豆,以免加重血尿酸升高的情況,導(dǎo)致痛風(fēng)癥狀進一步惡化。 病情穩(wěn)定期:在痛風(fēng)病情穩(wěn)定期,患者可以少量食用黑豆。食用時可通過合理的烹飪方式來降低黑豆中的嘌呤含量,例如先將黑豆充分煮熟,然后倒掉第一次煮黑豆的水,因為嘌呤易溶于水,倒掉第一次煮的水可以減少黑豆中部分嘌呤含量,之后再食用。 不同人群食用黑豆的注意事項 一般人群:正常人群食用黑豆一般不會有問題,但也要注意適量,過量食用可能會增加胃腸道負擔(dān)等。 痛風(fēng)合并其他疾病人群:如果痛風(fēng)患者同時合并有糖尿病,由于黑豆含有一定量的碳水化合物,食用時需要注意控制量,因為過多食用可能會影響血糖的控制;如果痛風(fēng)患者合并有腎病,需要根據(jù)腎功能情況來調(diào)整黑豆的食用量,因為黑豆含有一定量的蛋白質(zhì),過多攝入可能會加重腎臟負擔(dān)。 特殊年齡人群:兒童食用黑豆一般沒有特殊的痛風(fēng)相關(guān)禁忌,但也要考慮兒童的消化功能等情況,適量食用;老年人食用黑豆時同樣要注意適量,并且如果老年人同時有其他慢性疾病,如高血壓、高血脂等,需要綜合考慮黑豆對這些疾病的影響,例如黑豆中含有一定量的脂肪,對于高血脂的老年人需要控制攝入量。
2025-09-09 11:56:13