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張鐵梅

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

擅長(zhǎng):高血壓、冠心病等心血管內(nèi)科疾病的診治。

向 Ta 提問
個(gè)人簡(jiǎn)介
張鐵梅,女,北京天壇醫(yī)院老年病科副主任醫(yī)師,心血管內(nèi)科碩士研究生,長(zhǎng)期從事老年病學(xué)的臨床、科研及教學(xué)工作,專業(yè)特長(zhǎng)為心血管疾病。從事臨床一線工作25年,對(duì)心血管疾病及疑難重癥積累了較豐富的診治經(jīng)驗(yàn),熟練掌握心血管疾病的檢測(cè)技術(shù)。對(duì)老年人多種疾病的綜合評(píng)價(jià)、共病處理及連續(xù)管理具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),在老年期常見內(nèi)科疾病和認(rèn)知障礙的關(guān)系、記憶障礙、認(rèn)知障礙、阿爾茨海默病及老年期癡呆方面具有較多的臨床經(jīng)驗(yàn),在帕金森病、帕金森綜合征及運(yùn)動(dòng)障礙方面具有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)。承擔(dān)干部保健工作多年,贏得患者的一致好評(píng)。展開
個(gè)人擅長(zhǎng)
高血壓、冠心病等心血管內(nèi)科疾病的診治。展開
  • 冬天一動(dòng)就出汗是什么原因

    冬天一動(dòng)就出汗與生理性因素有關(guān),也可能是甲狀腺功能亢進(jìn)、植物神經(jīng)功能紊亂等疾病所致。甲狀腺功能亢進(jìn)可因甲狀腺激素釋放過多致代謝過快而心慌出汗,用甲巰咪唑、丙基硫氧嘧啶等藥物治療;植物神經(jīng)功能紊亂會(huì)使排汗系統(tǒng)無法正常調(diào)節(jié)而不規(guī)律出汗,可用谷維素、刺五加片等藥物治療。 一、冬天一動(dòng)就出汗的原因: 1.生理性因素:活動(dòng)后新陳代謝加快可能導(dǎo)致出汗不多的情況,這是正?,F(xiàn)象,不必緊張。 2.甲狀腺功能亢進(jìn):患者出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)后,甲狀腺激素釋放過多,從而導(dǎo)致代謝過快。此時(shí)身體會(huì)出現(xiàn)心慌出汗等癥狀。 3.植物神經(jīng)功能紊亂:臨床上出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂后,無法正常對(duì)排汗系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)節(jié),容易導(dǎo)致不規(guī)律出汗,進(jìn)而出現(xiàn)冬天一動(dòng)就出汗的狀況。 二、治療方法: 1.甲狀腺功能亢進(jìn):一般可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療,例如甲巰咪唑、丙基硫氧嘧啶等。 2.植物神經(jīng)功能紊亂:患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療,例如谷維素、刺五加片等。 尾段總結(jié):冬天一動(dòng)就出汗有生理性和病理性原因,甲狀腺功能亢進(jìn)和植物神經(jīng)功能紊亂是常見的病理性因素,針對(duì)這兩種情況分別有相應(yīng)的治療藥物,當(dāng)出現(xiàn)這種異常出汗現(xiàn)象時(shí)應(yīng)注意區(qū)分并采取合適的應(yīng)對(duì)措施。

    2025-09-12 10:44:55
  • 整天嘴咸咸的怎么回事

    嘴里總感覺咸咸的通常是因?yàn)槟I陽不足、腎陰不足、脾虛濕盛等原因?qū)е?,相?yīng)的西醫(yī)病癥包含慢性咽炎、口腔潰瘍、慢性腎炎等。 一、腎陽不足: 1.原因:腎陽不足會(huì)使體液難以代謝轉(zhuǎn)化為尿液而排出體外,造成體液濃縮,進(jìn)而引起嘴里總是咸咸的感覺。 2.癥狀表現(xiàn):除了嘴里發(fā)咸,還通常伴有腰膝酸軟、陽痿早泄、性功能減退等情況,可能同時(shí)存在食欲不振、吐酸水、四肢不溫等表現(xiàn)。 3.用藥:可在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用金匱腎氣丸、右歸丸、五子衍宗丸等藥物進(jìn)行治療。 二、腎陰不足: 1.原因:腎陰不足會(huì)導(dǎo)致夜間盜汗增多,體內(nèi)津液不足,從而引起嘴里咸咸的。 2.癥狀表現(xiàn):一般會(huì)有五心煩熱、骨蒸潮熱、失眠多夢(mèng)等癥狀。 3.用藥:可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用左歸丸、六味地黃丸、明目地黃丸等藥物。 三、脾虛濕盛: 1.原因:脾虛濕盛會(huì)引發(fā)脘腹脹滿,胃內(nèi)食物容易反流,導(dǎo)致嘴里總感覺咸咸的。 2.癥狀表現(xiàn):常常伴有食欲不佳、容易腹瀉等情況。 3.用藥:可在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用參苓白術(shù)散、人參歸脾丸、香砂六君丸等藥物。 總之,當(dāng)嘴里總是出現(xiàn)咸咸的感覺時(shí),要及時(shí)關(guān)注并查找原因,必要時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查和治療,以便明確診斷并采取合適的治療措施。

    2025-09-12 10:44:42
  • 晚上睡到半夜出汗為什么

    睡到半夜出一身汗可能由多種因素引起,包括天氣炎熱、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、肺結(jié)核、糖尿病、緊張焦慮等,需要去醫(yī)院檢查明確。 一、天氣炎熱:如果處于天氣過度炎熱的環(huán)境中,就可能導(dǎo)致身體出汗明顯增多,這通常是正常現(xiàn)象,此時(shí)需要注意合理調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度。 二、甲狀腺功能亢進(jìn)癥: 1.這主要是由于甲狀腺功能過度活躍,或是過多攝入碘元素等引發(fā)。 2.患者除了多汗,往往還會(huì)伴有手抖等癥狀。治療上可通過服用藥物或進(jìn)行碘131治療等方式來控制病情。 三、肺結(jié)核: 1.一般是由結(jié)核分枝桿菌感染所導(dǎo)致。 2.除了會(huì)引起盜汗外,還會(huì)有咳嗽、咳痰等表現(xiàn)。治療需配合醫(yī)生使用利福平片、鹽酸乙胺丁醇片等藥物。 四、糖尿病: 1.糖尿病患者若血糖控制不佳,容易在半夜出現(xiàn)一身汗的情況。 2.需要密切監(jiān)測(cè)血糖,將血糖維持在合理范圍。 五、緊張焦慮: 1.當(dāng)人處于緊張焦慮狀態(tài)時(shí),會(huì)使交感神經(jīng)興奮,進(jìn)而容易引起自汗或盜汗。 2.必要時(shí)可服用抗焦慮藥物來改善。 此外,還有可能是更年期綜合征、心絞痛、心肌梗死等因素造成的,所以需要到醫(yī)院進(jìn)行全面深入的檢查。 總之,睡到半夜出汗的原因多樣,需結(jié)合具體情況進(jìn)行分析和診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。

    2025-09-12 10:44:41
  • 白酒能代替酒精消毒嗎

    醫(yī)用酒精因濃度約七成可使微生物蛋白質(zhì)變性達(dá)消毒效果而白酒酒精濃度多低于七成且成分復(fù)雜致消毒不足兒童誤觸誤食存風(fēng)險(xiǎn)皮膚敏感者用白酒易刺激應(yīng)選符合標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)用酒精。 一、白酒與醫(yī)用酒精消毒原理差異 醫(yī)用酒精消毒的關(guān)鍵在于其酒精濃度(通常為75%左右)能有效使細(xì)菌、病毒等微生物的蛋白質(zhì)變性,從而達(dá)到殺滅效果。而白酒的酒精濃度一般低于75%,無法充分使微生物蛋白質(zhì)變性,難以達(dá)到理想的消毒作用。 二、白酒消毒效果不足的具體原因 1.酒精濃度不達(dá)標(biāo):白酒中酒精含量因種類不同有所差異,多數(shù)低于75%,達(dá)不到殺滅常見致病微生物所需的有效濃度。例如,常見白酒酒精濃度多在38%~53%,低于醫(yī)用酒精的75%標(biāo)準(zhǔn),無法充分破壞微生物結(jié)構(gòu)。 2.成分復(fù)雜:白酒除酒精外還含有水、酯類、醛類等多種成分,這些成分可能干擾酒精對(duì)微生物的作用,降低消毒效能,且復(fù)雜成分可能對(duì)皮膚或物體表面產(chǎn)生額外影響,如刺激皮膚等。 三、特殊人群相關(guān)提示 對(duì)于兒童群體,需特別注意避免用白酒消毒,因兒童可能誤觸、誤食白酒,存在健康風(fēng)險(xiǎn);對(duì)于皮膚敏感人群,使用白酒消毒可能引發(fā)刺激反應(yīng),應(yīng)優(yōu)先選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)用酒精進(jìn)行消毒,以保障安全和消毒效果。

    2025-09-12 10:44:33
  • 吃提高免疫力藥紫癜好了

    紫癜好了可能與提高免疫力的藥物、休息、飲食、治療方法等有關(guān),服用提高免疫力的藥物需注意按醫(yī)囑用藥、注意副作用、保持良好生活習(xí)慣。 1.提高免疫力的藥物:提高免疫力的藥物可以增強(qiáng)身體的免疫力,幫助身體抵抗疾病。對(duì)于一些因?yàn)槊庖吡Φ拖露鸬淖像盎颊?,服用提高免疫力的藥物可能?huì)改善癥狀。 2.其他原因:除了提高免疫力的藥物,紫癜的好轉(zhuǎn)還可能與其他因素有關(guān),如休息、飲食、治療方法等。 需要注意的是,紫癜的病因復(fù)雜,治療方法也因人而異。如果紫癜患者想要停藥或調(diào)整治療方案,建議咨詢醫(yī)生,以確保治療的效果和安全性。 此外,提高免疫力的藥物也有一定的副作用,如過敏、感染等。在服用提高免疫力的藥物時(shí),需要注意以下幾點(diǎn): 1.按照醫(yī)生的建議服用藥物,不要自行增減劑量。 2.注意藥物的副作用,如果出現(xiàn)不適癥狀,及時(shí)就醫(yī)。 3.保持良好的生活習(xí)慣,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠等,有助于提高免疫力。 總之,紫癜的好轉(zhuǎn)可能與提高免疫力的藥物有關(guān),但也可能與其他因素有關(guān)。在服用提高免疫力的藥物時(shí),需要注意藥物的副作用和使用方法,同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣,以促進(jìn)身體的康復(fù)。如果對(duì)紫癜的治療有任何疑問,建議咨詢醫(yī)生。

    2025-09-12 10:44:33
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