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張鐵梅

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

擅長:高血壓、冠心病等心血管內(nèi)科疾病的診治。

向 Ta 提問
個(gè)人簡介
張鐵梅,女,北京天壇醫(yī)院老年病科副主任醫(yī)師,心血管內(nèi)科碩士研究生,長期從事老年病學(xué)的臨床、科研及教學(xué)工作,專業(yè)特長為心血管疾病。從事臨床一線工作25年,對心血管疾病及疑難重癥積累了較豐富的診治經(jīng)驗(yàn),熟練掌握心血管疾病的檢測技術(shù)。對老年人多種疾病的綜合評價(jià)、共病處理及連續(xù)管理具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),在老年期常見內(nèi)科疾病和認(rèn)知障礙的關(guān)系、記憶障礙、認(rèn)知障礙、阿爾茨海默病及老年期癡呆方面具有較多的臨床經(jīng)驗(yàn),在帕金森病、帕金森綜合征及運(yùn)動障礙方面具有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)。承擔(dān)干部保健工作多年,贏得患者的一致好評。展開
個(gè)人擅長
高血壓、冠心病等心血管內(nèi)科疾病的診治。展開
  • 低燒不退怎么處理

    低燒不退可能由感染未有效控制、肺結(jié)核、飲食不當(dāng)?shù)仍蛟斐?,可依原因?qū)ΠY治療。 一、體內(nèi)感染病灶未有效控制: 1.若為病毒感染致高燒,可使用蒲地藍(lán)消炎口服液、奧司他韋等藥物進(jìn)行治療。 2.若為細(xì)菌感染引起發(fā)燒,則需使用抗生素治療,如頭孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等。通過給予對癥藥物治療,能改善一直低燒的癥狀。 二、肺結(jié)核導(dǎo)致: 1.患者一直低燒且伴有咳嗽、消瘦、盜汗等癥狀時(shí),可能患有肺結(jié)核,應(yīng)前往醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,如結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部X光片、痰培養(yǎng)等。 2.根據(jù)檢查結(jié)果,給予對癥的抗結(jié)核藥物,如異煙肼、利福平等治療。隨著肺部病灶消除,低燒也會逐漸消退。 三、飲食不當(dāng)導(dǎo)致: 1.若患者在生病期間常進(jìn)食高蛋白、高脂肪食物,導(dǎo)致消化不良并引發(fā)胃腸道疾病,可能出現(xiàn)低燒不退現(xiàn)象。 2.在發(fā)燒時(shí)應(yīng)保持清淡飲食,多吃水果蔬菜,多喝水等,可緩解低燒癥狀。 總之,當(dāng)出現(xiàn)低燒不退時(shí),要及時(shí)明確原因,采取針對性的治療措施,以促進(jìn)身體恢復(fù)正常狀態(tài)。

    2025-05-19 15:46:22
  • 躺著起來頭暈眼前發(fā)黑站不穩(wěn)什么原因

    躺著起來頭暈眼前發(fā)黑站不穩(wěn)可能是低血壓、低血糖、貧血、心律失?;蚰X血管疾病等原因引起,需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因,針對治療。高危人群應(yīng)注意監(jiān)測指標(biāo),保持良好生活習(xí)慣,改變體位時(shí)動作應(yīng)緩慢。 1.低血壓 2.低血糖 3.貧血 4.心律失常 5.腦血管疾病 當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí),需要引起重視,及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如測量血壓、血糖、血常規(guī)、心電圖、腦血管超聲等,以明確病因,并進(jìn)行針對性治療。 對于老年人、高血壓患者、糖尿病患者、貧血患者等高危人群,平時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測血壓、血糖、血常規(guī)等指標(biāo),保持良好的生活習(xí)慣,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒等。 此外,在改變體位時(shí),如從臥位到坐位、站立位,動作應(yīng)緩慢,避免突然改變體位,以免引起頭暈、眼前發(fā)黑等不適癥狀。 總之,躺著起來頭暈眼前發(fā)黑站不穩(wěn)可能是多種疾病的表現(xiàn),需要及時(shí)就醫(yī),明確病因,進(jìn)行針對性治療。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣,避免突然改變體位,有助于預(yù)防這種情況的發(fā)生。

    2025-05-19 15:45:38
  • 晚上睡覺手腳出汗怎么回事

    晚上睡覺手腳出汗,可能與以下原因有關(guān)。 1.生理因素 環(huán)境溫度過高:睡覺時(shí)所處的環(huán)境溫度過高,或蓋的被子過厚,可能會導(dǎo)致手腳出汗。 精神因素:過度緊張、興奮、壓力過大等精神因素,可能會引起自主神經(jīng)功能紊亂,導(dǎo)致手腳出汗。 飲食因素:攝入辛辣、刺激性食物或飲用咖啡、濃茶等,可能會刺激汗腺分泌,引起手腳出汗。 2.疾病因素 內(nèi)分泌失調(diào):如甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等,可能會導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,引起多汗。 神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缗两鹕 ⒛X卒中、多發(fā)性硬化等,可能會影響自主神經(jīng)功能,導(dǎo)致手腳出汗。 感染:如肺結(jié)核、瘧疾等,可能會導(dǎo)致身體發(fā)熱,引起出汗。 其他:多汗癥、佝僂病、嗜鉻細(xì)胞瘤等,也可能會出現(xiàn)手腳出汗的癥狀。 如果晚上睡覺手腳出汗的癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適,建議及時(shí)就醫(yī),明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),在日常生活中,應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累、緊張,保持室內(nèi)溫度適宜,飲食清淡,避免食用辛辣、刺激性食物。

    2025-05-19 15:44:55
  • 膽紅素高怎么降下來啊

    膽紅素高可通過治療原發(fā)病、藥物治療、光照治療、手術(shù)治療等方法降低,具體治療方法需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。 1.治療原發(fā)病 膽紅素高可能是由于某些疾病引起的,如肝炎、肝硬化、膽道梗阻等。因此,需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療,才能有效降低膽紅素水平。 2.藥物治療 可以使用一些藥物來降低膽紅素,如苯巴比妥、熊去氧膽酸等。這些藥物可以促進(jìn)膽紅素的代謝和排泄,從而降低膽紅素水平。 3.光照治療 膽紅素過高時(shí),醫(yī)生可能會建議進(jìn)行光照治療。這種治療方法通過膽紅素在光照下的異構(gòu)化反應(yīng),將膽紅素轉(zhuǎn)化為更容易排泄的物質(zhì),從而降低膽紅素水平。 4.手術(shù)治療 在某些情況下,膽紅素高可能需要手術(shù)治療。例如,膽道梗阻需要手術(shù)解除梗阻,才能使膽紅素水平恢復(fù)正常。 需要注意的是,膽紅素高的治療方法需要根據(jù)具體情況進(jìn)行選擇,因此建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),對于一些特殊人群,如孕婦、兒童、老年人等,膽紅素高的治療需要更加謹(jǐn)慎,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行評估和治療。

    2025-05-19 15:44:54
  • 怎么知道自己發(fā)燒了如果沒有體溫計(jì)怎么辦

    在沒有體溫計(jì)的情況下,可通過觀察患者癥狀、用手觸摸身體、測量脈搏等方式來輔助判斷是否發(fā)燒。具體如下: 一、觀察患者癥狀:發(fā)燒的患者通常會有畏寒表現(xiàn),可能會感覺寒冷且顫抖;會出虛汗,有汗水不斷冒出;可能打寒戰(zhàn);還會呈現(xiàn)虛弱無力的狀態(tài),有時(shí)會伴有口干舌燥,可能咳嗽以及打噴嚏等。 二、觸摸身體:發(fā)燒患者自身產(chǎn)熱多于散熱,其身體往往會發(fā)燙,皮膚表面通常比較濕潤且有虛汗排出。此時(shí)可以用手觸摸額頭或身體其他部位,來感受溫度的變化,如果感覺比較燙,那么通常意味著可能正在發(fā)燒。 三、測量脈搏:當(dāng)機(jī)體發(fā)燒時(shí),迷走神經(jīng)會興奮,進(jìn)而可能出現(xiàn)脈搏增快的情況,一般還會伴有呼吸變淺、變快等現(xiàn)象。 需要注意的是,發(fā)燒患者明確診斷的主要依據(jù)還是使用體溫計(jì)測量體溫,其他這些方法雖在一定程度上有助于判斷病情,但通常不夠準(zhǔn)確。特別是對于低燒患者,通過上述其他間接方法,很可能出現(xiàn)誤判,從而導(dǎo)致延誤病情。總之,這些方法可作為初步判斷的參考,但不能完全依賴。

    2025-05-19 15:44:01
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