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擅長:長期從事胃食管反流病等胃腸動力障礙性疾病、便秘等胃腸功能性疾病、慢性胃炎及相關(guān)癌前病變、消化性潰瘍,幽門螺桿菌感染及其他消化系統(tǒng)疑難復(fù)雜疾病的臨床診治和研究,長期從事胃鏡和腸鏡等內(nèi)鏡診斷和治療工作。
向 Ta 提問
曾任中華醫(yī)學(xué)會消化分會胃腸動力學(xué)術(shù)組委員?,F(xiàn)任國家醫(yī)學(xué)考試中心醫(yī)師資格綜合筆試命題專家組消化組組長、北京市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會委員及環(huán)境與健康學(xué)組副主任委員。北京市藥物不良反應(yīng)監(jiān)測中心委員、中國醫(yī)院管理學(xué)會病案管理學(xué)組常委,電子病歷學(xué)組副主委。多個雜志編委。
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急性糜爛性胃炎的主要表現(xiàn)是
上消化道出血表現(xiàn)為急性糜爛性胃炎患者可出現(xiàn)嘔血或黑便等間歇性出血,量大可致暈厥休克等,不同人群影響各異;多數(shù)患者有上腹部隱痛、脹痛等腹痛,飲食等可誘發(fā)或加重,不同年齡段表現(xiàn)有別;部分患者有惡心、嘔吐,嘔吐物含胃內(nèi)容物等,兒童、老年受影響不同。 腹痛 多數(shù)患者會有上腹部隱痛、脹痛等不同程度的腹痛表現(xiàn)。疼痛程度和性質(zhì)個體差異較大,一般來說,飲食因素等可能會誘發(fā)或加重腹痛,比如進食辛辣、刺激性食物后可能使腹痛加劇,不同年齡段人群對腹痛的感知和表述可能略有差異,兒童可能更難以準確描述腹痛性質(zhì),多表現(xiàn)為哭鬧等異常行為。 惡心、嘔吐 部分患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀,嘔吐物可為胃內(nèi)容物,嚴重時可能帶有少量血液。嘔吐可能會導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂等情況,對于兒童來說,頻繁嘔吐可能影響營養(yǎng)攝入和水電解質(zhì)平衡,需要特別關(guān)注;老年患者嘔吐時還需注意誤吸風(fēng)險等。
2025-09-15 11:54:10 -
出現(xiàn)胃痙攣的人一般都有什么癥狀
胃痙攣主要表現(xiàn)為上腹部劇烈絞痛樣疼痛,難以忍受,可伴惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗等,兒童會哭鬧不安,有基礎(chǔ)胃部疾病者疊加原有疾病特點,近期有不良生活方式者癥狀更突出。 對于兒童來說,出現(xiàn)胃痙攣時除了上述腹部疼痛等表現(xiàn)外,可能因為無法準確表達疼痛,會出現(xiàn)哭鬧不安等情況,需要家長密切觀察其腹部表現(xiàn)等情況來判斷。而對于有基礎(chǔ)胃部疾病病史的人群,如本身就有胃潰瘍、胃炎等疾病的人,出現(xiàn)胃痙攣時可能在原有疾病相關(guān)癥狀基礎(chǔ)上,疼痛更加明顯且有其疾病特點的疊加表現(xiàn)。在生活方式方面,比如近期有過暴飲暴食、大量進食生冷辛辣食物等情況的人,發(fā)生胃痙攣時癥狀可能會更突出,因為這些不良生活方式會刺激胃部,誘發(fā)胃痙攣發(fā)作。
2025-09-15 11:51:07 -
一直放屁是怎么回事
放屁過多可能與飲食、腸道菌群、消化不良、腸道疾病等有關(guān),可通過調(diào)整飲食、改善飲食習(xí)慣、調(diào)整生活方式等方法緩解,如癥狀持續(xù)或伴有其他不適,建議及時就醫(yī),明確原因。 1.飲食因素: 食用過多產(chǎn)氣食物:如豆類、洋蔥、大蒜、高麗菜、韭菜等,這些食物在消化過程中會產(chǎn)生較多的氣體,導(dǎo)致放屁增多。 飲食習(xí)慣改變:如突然增加膳食纖維的攝入,可能會導(dǎo)致腸道產(chǎn)氣增加。 2.腸道菌群失調(diào):腸道內(nèi)的有益菌和有害菌失去平衡,可能會導(dǎo)致產(chǎn)氣增加。 3.消化不良:進食過快、過多,或者消化系統(tǒng)功能減退,都可能導(dǎo)致食物在腸道內(nèi)發(fā)酵,產(chǎn)生過多氣體。 4.腸道疾?。喝缪装Y性腸病、腸易激綜合征、腸梗阻等,都可能引起放屁異常。 5.其他:如吞咽空氣、藥物副作用等。 如果放屁過多且伴有其他癥狀,如腹痛、腹脹、腹瀉等,可能是身體發(fā)出的警報,需要引起重視。以下是一些建議: 1.調(diào)整飲食: 適量減少產(chǎn)氣食物的攝入。 避免暴飲暴食,細嚼慢咽。 增加膳食纖維的攝入,但要逐漸增加,以免引起不適。 2.注意飲食習(xí)慣: 避免邊吃飯邊說話,以免吞咽過多空氣。 避免久坐,適當運動,有助于促進腸道蠕動。 3.調(diào)整生活方式: 保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜。 緩解壓力,保持心情愉悅。 4.就醫(yī)檢查: 如果放屁過多的癥狀持續(xù)時間較長或伴有其他不適,建議及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,如腸鏡、大便常規(guī)等,以明確原因。 需要注意的是,對于兒童和孕婦,如果放屁過多且伴有其他異常癥狀,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。此外,老年人由于消化功能減退,放屁過多也可能是正?,F(xiàn)象,但如果出現(xiàn)其他不適,也應(yīng)及時就醫(yī)。
2025-09-12 11:52:30 -
腸鏡檢查前喝電解質(zhì)水都吐出來了怎么辦
腸鏡檢查前喝電解質(zhì)水吐出來可通過分次少量飲用、適當調(diào)整溫度來改善,若仍頻繁嘔吐需告知主治醫(yī)生,兒童要注意保證水分電解質(zhì)平衡并安撫情緒,老年人要關(guān)注血糖等情況及考慮基礎(chǔ)疾病選合適方案。 適當調(diào)整飲用溫度:有些人口感上對溫度比較敏感,過冷或過熱的電解質(zhì)水可能會刺激胃腸道引起嘔吐??梢詫㈦娊赓|(zhì)水調(diào)整到接近體溫的溫度,一般在25-30℃左右,這樣能減少對胃腸道的刺激,降低嘔吐的發(fā)生風(fēng)險。對于老年人,胃腸道對溫度變化更敏感,更需要注意調(diào)整電解質(zhì)水的溫度。 告知醫(yī)生尋求幫助 向主治醫(yī)生說明情況:如果按照上述調(diào)整飲用方式后仍然頻繁嘔吐,應(yīng)及時告知負責(zé)腸鏡檢查的主治醫(yī)生。醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行評估,比如考慮是否需要更換其他腸道準備的方案。對于患有基礎(chǔ)疾病的人群,如胃腸道疾病患者、心腦血管疾病患者等,醫(yī)生需要綜合評估更換方案的安全性和可行性。例如,有嚴重胃腸道疾病的患者,可能需要選擇對胃腸道刺激更小但同樣有效的腸道準備方法。 特殊人群的特別注意事項 兒童:兒童在腸鏡檢查前喝電解質(zhì)水吐出來時,除了按照上述方法調(diào)整飲用方式外,還要特別注意保證兒童的水分和電解質(zhì)平衡??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下,適當補充口服補液鹽,防止兒童因為頻繁嘔吐出現(xiàn)脫水等情況。同時,要安撫兒童的情緒,避免因為緊張等情緒加重嘔吐反應(yīng)。 老年人:老年人往往伴有一些基礎(chǔ)疾病,如糖尿病等。在調(diào)整飲用方式時要注意,不能因為怕嘔吐而過度減少飲水量,以免影響腸道準備效果,同時要關(guān)注血糖變化。如果需要更換腸道準備方案,要考慮到老年人肝腎功能可能減退等因素,選擇對肝腎功能影響較小的方案。
2025-09-12 11:48:46 -
超聲胃鏡和普通胃鏡有哪些區(qū)別
超聲胃鏡與普通胃鏡的區(qū)別在于工作原理、檢查方式和應(yīng)用場景等方面,超聲胃鏡對患者的不適感相對較小,對于一些疑難病例的診斷和治療具有重要意義。 1.工作原理 普通胃鏡:通過纖維內(nèi)鏡直接觀察胃黏膜表面的病變。 超聲胃鏡:在胃鏡前端安裝了微型超聲探頭,通過聲波反射來獲取胃壁及周圍組織的超聲圖像,從而幫助醫(yī)生更全面地了解胃部病變的深度、周圍組織的情況等。 2.檢查方式 普通胃鏡:患者需要在檢查前空腹,然后通過口腔插入胃鏡進行檢查。檢查過程中患者可能會感到惡心、嘔吐等不適。 超聲胃鏡:檢查前患者需要空腹,但通常不需要進行麻醉。醫(yī)生會將超聲胃鏡插入胃內(nèi),然后在不同的部位進行超聲掃描,以獲取更詳細的圖像。 3.應(yīng)用場景 普通胃鏡:主要用于觀察胃黏膜表面的病變,如胃潰瘍、胃炎、胃癌等。 超聲胃鏡:除了可以用于觀察胃黏膜表面的病變外,還可以用于檢測胃壁的層次結(jié)構(gòu)、周圍淋巴結(jié)的情況等,對于一些疑難病例的診斷和治療具有重要意義。 4.對患者的影響 普通胃鏡:檢查過程中患者可能會感到不適,但通常是可以忍受的。檢查后可能會出現(xiàn)短暫的喉嚨疼痛、惡心等不適。 超聲胃鏡:檢查過程中患者的不適感相對較小,因為通常不需要進行麻醉。但由于需要在胃內(nèi)進行超聲掃描,可能會導(dǎo)致一些腹脹、腹痛等不適。 需要注意的是,具體選擇哪種胃鏡檢查方法,需要根據(jù)患者的具體情況來決定。醫(yī)生會根據(jù)患者的病史、癥狀、檢查目的等因素進行綜合評估,然后為患者選擇最合適的檢查方法。此外,在進行胃鏡檢查前,患者需要告知醫(yī)生自己的病史和用藥情況,以確保檢查的安全和順利進行。
2025-09-12 11:45:32