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擅長：肝臟腫瘤、膽道腫瘤、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、胰腺腫瘤及門靜脈高壓癥的外科臨床工作，積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
向 Ta 提問
何強，主任醫(yī)師，博士學位，研究生導(dǎo)師。中山一院肝外科主任醫(yī)師，東院肝膽外科主任醫(yī)師、科主任，從事外科臨床工作30年余。
1985年本科畢業(yè)，并獲中山大學碩士、博士學位。先后在加拿大McGill University(加拿大麥吉爾大學)、美國UT Southwestern Medical Centre(美國西南醫(yī)學中心)進行腫瘤研究以及外科臨床觀摩和學習。
在肝臟外科，能實施復(fù)雜的、具有相當大難度的專科手術(shù)，如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及擴大的半肝切除如左三葉切除、右三葉切除等，能實施特殊部位的、困難的肝切除如單獨的肝尾狀葉切除以及聯(lián)合半肝切除的尾狀葉切除。在處理肝癌合并門靜脈癌栓以及肝癌侵犯膽管等特殊病例方面積累了豐富的經(jīng)驗。重視肝癌的綜合治療，實施以手術(shù)治療為主、輔助以放射介入治療、超聲引導(dǎo)下消融治療以及“靶向治療”等多重治療手段，以進一步提高療效。
在膽道外科，針對國人肝膽管結(jié)石病的特征，積極開展肝葉、肝段切除治療肝內(nèi)膽管結(jié)石病。能夠妥善處理復(fù)雜的肝內(nèi)膽管結(jié)石以及既往有多次膽道手術(shù)史的病例，取得良好的療效。對于肝門部膽管癌這一類復(fù)雜的棘手的疾病，實施聯(lián)合肝葉切除、淋巴清掃以及膽道重建等術(shù)式治療肝門部膽管癌，取得滿意的療效。
社會任職
廣東省肝臟病學會膽胰疾病專委會主任委員、綜合治療專委會副主委、廣東省醫(yī)學會肝膽胰外科學分會圍手術(shù)期專委會副主委、廣東省健康管理學會肝膽病學專委會常委、廣東省抗癌協(xié)會轉(zhuǎn)移癌專委會常委、廣東省醫(yī)師協(xié)會肝病分會常委、消化腫瘤雜志編委、民革中山大學北校區(qū)副主委。
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乙肝傳染途徑
乙肝主要通過血液、性、母嬰和其他傳播途徑傳播，了解這些傳播途徑對于預(yù)防乙肝感染非常重要，乙肝患者應(yīng)積極治療和管理。 1.血液傳播：乙肝病毒可以通過輸血、共用注射器、共用牙刷等方式傳播。 2.性傳播：乙肝病毒可以通過性行為傳播。 3.母嬰傳播：乙肝病毒可以在母親懷孕期間、分娩過程中或通過母乳喂養(yǎng)傳播給嬰兒。 4.其他傳播途徑：乙肝病毒還可以通過破損的皮膚或黏膜傳播，如共用剃須刀、紋身、穿刺等。 需要注意的是，乙肝病毒的傳播方式較為復(fù)雜，且不同傳播方式的傳播風險也有所不同。因此，對于乙肝患者及其家屬來說，了解乙肝的傳播途徑非常重要。同時，對于一般人群來說，也應(yīng)該注意個人衛(wèi)生，避免與乙肝患者共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液傳播的物品。此外，接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝感染的最有效方法之一。 對于乙肝患者來說，應(yīng)該積極接受治療，并遵循醫(yī)生的建議進行治療和管理。同時，患者也應(yīng)該注意個人衛(wèi)生，避免將病毒傳播給他人。對于乙肝患者的家屬來說，應(yīng)該了解乙肝的傳播途徑，并采取相應(yīng)的預(yù)防措施，如接種乙肝疫苗、避免與患者共用牙刷、剃須刀等物品。 總之，乙肝是一種嚴重的疾病，需要引起足夠的重視。了解乙肝的傳播途徑和預(yù)防方法對于預(yù)防乙肝感染非常重要。同時，對于乙肝患者來說，積極接受治療和管理也是非常重要的。
2025-08-19 16:24:25 -
脂肪瘤會長在肝臟上嗎
肝臟存在脂肪瘤屬良性間葉組織腫瘤與脂肪代謝異常遺傳等相關(guān)影像可發(fā)現(xiàn)，較小者多無癥狀多在體檢等時偶然發(fā)現(xiàn)，較大時可壓迫致右上腹隱痛腹脹等不適，靠超聲CT等初步診斷評估大小位置，兒童患者優(yōu)先非手術(shù)觀察隨訪，有基礎(chǔ)肝病者需更密切監(jiān)測綜合評估制定管理方案。 一、肝臟脂肪瘤的存在性 肝臟上是有可能長脂肪瘤的，肝臟脂肪瘤屬于肝臟的良性間葉組織腫瘤。其發(fā)生機制與脂肪代謝異常、遺傳等因素相關(guān)，在影像學檢查中可被發(fā)現(xiàn)，超聲檢查多表現(xiàn)為高回聲結(jié)節(jié)且邊界清晰，CT平掃呈低密度影、增強掃描無強化。 二、相關(guān)表現(xiàn)與評估 較小的肝臟脂肪瘤通常無明顯臨床癥狀，多在體檢或因其他疾病檢查時偶然發(fā)現(xiàn)；當脂肪瘤較大時，可能會壓迫周圍組織，引發(fā)右上腹隱痛、腹脹等不適。通過超聲、CT等影像學檢查可對肝臟脂肪瘤進行初步診斷與評估，以明確其大小、位置等情況。 三、特殊人群注意事項 兒童患者：兒童發(fā)現(xiàn)肝臟脂肪瘤時，需遵循兒科安全護理原則，優(yōu)先考慮非手術(shù)的觀察隨訪方式，密切關(guān)注脂肪瘤的變化情況，因兒童處于生長發(fā)育階段，需謹慎評估干預(yù)時機。 有基礎(chǔ)肝臟疾病患者：本身伴有其他肝臟基礎(chǔ)疾病的人群，發(fā)現(xiàn)肝臟脂肪瘤時需更密切監(jiān)測，因為基礎(chǔ)肝病可能會影響對肝臟脂肪瘤相關(guān)情況的判斷及處理，要綜合評估肝臟整體狀況來制定合適的管理方案。
2025-08-19 16:23:56 -
肝病的主要癥狀
部分肝病患者有乏力疲倦等全身癥狀且不同年齡表現(xiàn)有差異，常見食欲減退、惡心嘔吐等消化道癥狀且不同人群有不同表現(xiàn)，有皮膚鞏膜黃染等黃疸相關(guān)癥狀且新生兒需專業(yè)鑒別，部分患者有肝區(qū)隱痛脹痛等肝區(qū)相關(guān)癥狀且有肝病病史者肝區(qū)癥狀變化可能提示病情波動。 一、全身癥狀 部分肝病患者會出現(xiàn)乏力、疲倦表現(xiàn)，此與肝臟功能受損、代謝及解毒能力下降、能量供給不足等因素相關(guān)。不同年齡人群受基礎(chǔ)健康狀況影響，乏力等癥狀明顯程度有差異，兒童可表現(xiàn)為活動耐力下降，成人則可能影響日常工作生活。 二、消化道癥狀 常見食欲減退，系因肝臟疾病影響膽汁分泌與排泄，進而干擾食物消化吸收，且胃腸道可能存在淤血狀況。老年人消化系統(tǒng)功能相對較弱，若合并肝病，食欲減退可能更為顯著；還可出現(xiàn)惡心、嘔吐，多與肝功能異常致胃腸功能紊亂有關(guān)，女性妊娠合并肝病時需留意消化道癥狀變化。 三、黃疸相關(guān)癥狀 表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染，乃因肝細胞受損或膽道梗阻等致膽紅素代謝障礙、血清膽紅素升高所致。新生兒出現(xiàn)黃疸相關(guān)癥狀需警惕新生兒肝炎等肝病，其黃疸特點與成人有別，需專業(yè)鑒別。 四、肝區(qū)相關(guān)癥狀 部分患者有肝區(qū)隱痛、脹痛等，多因肝臟腫大刺激肝包膜引發(fā)。不同性別患者因個體痛覺敏感性等差異，感受有所不同，有肝病病史者肝區(qū)癥狀變化可能提示病情波動。
2025-08-19 16:23:21 -
HBsAg是陽性是什么意思啊\u3000
HBsAg陽性表示感染乙肝病毒或曾感染，需結(jié)合其他標志物判斷病情，進一步檢查和治療，日常生活接觸一般不傳染，患者應(yīng)避免飲酒和勞累，家人可接種疫苗預(yù)防。 HBsAg陽性通常指乙肝表面抗原陽性，提示感染了乙肝病毒或曾經(jīng)感染過乙肝病毒。 乙肝表面抗原是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在，所以是已感染乙肝病毒的標志。如果僅乙肝表面抗原陽性，其他乙肝標志物為陰性，一般提示為乙肝病毒攜帶者；如果乙肝表面抗原陽性，同時伴有乙肝e抗原、乙肝核心抗體陽性，提示為大三陽，通常提示病毒復(fù)制活躍，有較強的傳染性；如果乙肝表面抗原陽性，同時伴有乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽性，提示為小三陽，一般提示病毒復(fù)制較低或不復(fù)制，但仍有傳染性。 需要注意的是，乙肝表面抗原陽性并不一定意味著患有乙肝，需要進一步進行肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝臟B超等檢查，以綜合評估病情。如果肝功能正常，一般不需要特殊治療，但需要定期復(fù)查。如果肝功能異常，或存在肝硬化等并發(fā)癥，則需要進行抗病毒、保肝、抗纖維化等治療。 此外，乙肝主要通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播，日常生活接觸一般不會傳染。乙肝患者應(yīng)避免飲酒，避免過度勞累，保持心情舒暢，定期復(fù)查。家人應(yīng)及時接種乙肝疫苗，以預(yù)防乙肝病毒感染。
2025-08-19 16:22:52 -
hbsAG和HBCAG都呈陽性是什么意思
乙肝表面抗原（hbsAG）和乙肝核心抗原（HBCAG）陽性，提示可能感染乙肝病毒，需進一步檢查和綜合分析。 hbsAG和HBCAG都呈陽性，提示可能感染了乙肝病毒，需要進一步檢查和綜合分析。 hbsAG是乙肝表面抗原，陽性通常提示體內(nèi)感染了乙肝病毒。HBCAG是乙肝核心抗原，其陽性通常出現(xiàn)在乙肝感染的早期或病毒復(fù)制活躍時，但由于其在血液中存在時間較短，一般不作為常規(guī)檢測項目。 如果僅hbsAG陽性，可能是乙肝病毒攜帶者或乙肝感染后的恢復(fù)期。此時需要進一步檢查乙肝病毒DNA、肝功能、肝臟B超等，以了解病毒復(fù)制情況、肝臟是否有炎癥損傷等。 如果hbsAG和HBCAG都陽性，通常提示乙肝病毒感染處于活動期，病毒復(fù)制活躍，傳染性較強。此時需要及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的治療方案。 需要注意的是，乙肝感染的診斷和治療需要綜合考慮多個因素，包括患者的年齡、肝功能、家族史等。在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范治療，定期復(fù)查，有助于控制病情，減少并發(fā)癥的發(fā)生。 此外，對于乙肝患者，應(yīng)注意個人衛(wèi)生，避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液傳播的物品。同時，家屬也應(yīng)及時進行乙肝疫苗接種，以預(yù)防感染。 如果對乙肝感染或檢查結(jié)果有疑問，建議咨詢專業(yè)的肝病醫(yī)生，以便獲得更詳細和個性化的建議。
2025-08-19 16:22:37
