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擅長：肝臟腫瘤、膽道腫瘤、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、胰腺腫瘤及門靜脈高壓癥的外科臨床工作，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問
何強(qiáng)，主任醫(yī)師，博士學(xué)位，研究生導(dǎo)師。中山一院肝外科主任醫(yī)師，東院肝膽外科主任醫(yī)師、科主任，從事外科臨床工作30年余。
1985年本科畢業(yè)，并獲中山大學(xué)碩士、博士學(xué)位。先后在加拿大McGill University(加拿大麥吉爾大學(xué))、美國UT Southwestern Medical Centre(美國西南醫(yī)學(xué)中心)進(jìn)行腫瘤研究以及外科臨床觀摩和學(xué)習(xí)。
在肝臟外科，能實(shí)施復(fù)雜的、具有相當(dāng)大難度的專科手術(shù)，如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及擴(kuò)大的半肝切除如左三葉切除、右三葉切除等，能實(shí)施特殊部位的、困難的肝切除如單獨(dú)的肝尾狀葉切除以及聯(lián)合半肝切除的尾狀葉切除。在處理肝癌合并門靜脈癌栓以及肝癌侵犯膽管等特殊病例方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。重視肝癌的綜合治療，實(shí)施以手術(shù)治療為主、輔助以放射介入治療、超聲引導(dǎo)下消融治療以及“靶向治療”等多重治療手段，以進(jìn)一步提高療效。
在膽道外科，針對國人肝膽管結(jié)石病的特征，積極開展肝葉、肝段切除治療肝內(nèi)膽管結(jié)石病。能夠妥善處理復(fù)雜的肝內(nèi)膽管結(jié)石以及既往有多次膽道手術(shù)史的病例，取得良好的療效。對于肝門部膽管癌這一類復(fù)雜的棘手的疾病，實(shí)施聯(lián)合肝葉切除、淋巴清掃以及膽道重建等術(shù)式治療肝門部膽管癌，取得滿意的療效。
社會任職
廣東省肝臟病學(xué)會膽胰疾病專委會主任委員、綜合治療專委會副主委、廣東省醫(yī)學(xué)會肝膽胰外科學(xué)分會圍手術(shù)期專委會副主委、廣東省健康管理學(xué)會肝膽病學(xué)專委會常委、廣東省抗癌協(xié)會轉(zhuǎn)移癌專委會常委、廣東省醫(yī)師協(xié)會肝病分會常委、消化腫瘤雜志編委、民革中山大學(xué)北校區(qū)副主委。
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肝血管瘤術(shù)后能喝酒嗎
肝血管瘤術(shù)后一般不建議喝酒，因術(shù)后肝臟結(jié)構(gòu)和功能受影響，酒精主要經(jīng)肝代謝且乙醛具肝毒性會加重負(fù)擔(dān)、干擾修復(fù)，成年患者（尤其有基礎(chǔ)肝病者）飲酒增復(fù)發(fā)進(jìn)展風(fēng)險，老年患者肝功減退飲酒不良影響更突出，年輕患者飲酒也致不可逆損傷，所以術(shù)后為促肝恢復(fù)、降并發(fā)癥風(fēng)險應(yīng)嚴(yán)格避免飲酒。 從肝臟功能恢復(fù)角度 肝血管瘤術(shù)后肝臟需要時間修復(fù)和恢復(fù)正常的代謝、解毒等功能。飲酒會干擾肝臟的正常修復(fù)進(jìn)程，可能延緩康復(fù)。例如，長期飲酒導(dǎo)致的肝臟損傷會使肝細(xì)胞受損，影響蛋白質(zhì)合成、膽汁分泌等多種肝臟功能，而肝血管瘤術(shù)后肝臟處于相對脆弱的狀態(tài)，飲酒會進(jìn)一步破壞肝臟微環(huán)境。 不同人群的特殊情況 成年患者：成年患者在肝血管瘤術(shù)后飲酒，除了加重肝臟負(fù)擔(dān)外，還可能增加肝臟疾病復(fù)發(fā)或進(jìn)展的風(fēng)險。對于有基礎(chǔ)肝?。ㄈ缫腋巍⒈蔚龋┑某赡昊颊?，飲酒對肝臟的損害更為嚴(yán)重，會顯著增加肝硬化、肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生幾率。 特殊年齡人群：老年患者肝臟功能本身有所減退，肝血管瘤術(shù)后飲酒對肝臟的不良影響更為突出，更容易引發(fā)肝功能惡化等問題；而年輕患者雖然肝臟再生能力相對較強(qiáng)，但飲酒同樣會對肝臟造成不可逆的損傷，影響未來肝臟的健康儲備功能。 總之，肝血管瘤術(shù)后為了促進(jìn)肝臟良好恢復(fù)、降低肝臟相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險，患者應(yīng)嚴(yán)格避免飲酒。
2025-08-19 16:21:47 -
乙肝表面抗體定量正常范圍是多少
乙肝表面抗體定量的正常范圍因檢測方法和試劑不同而有所差異。一般來說，乙肝表面抗體定量正常值為10mIU/ml以上。 乙肝表面抗體是一種保護(hù)性抗體，它的存在表明機(jī)體對乙肝病毒具有免疫力。如果乙肝表面抗體定量低于10mIU/ml，說明機(jī)體對乙肝病毒的免疫力較弱，需要考慮接種乙肝疫苗加強(qiáng)針；如果乙肝表面抗體定量大于100mIU/ml，說明機(jī)體對乙肝病毒具有較強(qiáng)的免疫力，一般不需要特殊處理。 需要注意的是，乙肝表面抗體定量會隨著時間的推移而逐漸降低，因此需要定期進(jìn)行檢測。如果乙肝表面抗體定量降低，需要及時接種乙肝疫苗加強(qiáng)針，以保持對乙肝病毒的免疫力。 對于乙肝病毒感染者或高危人群，如乙肝患者的家屬、醫(yī)護(hù)人員、經(jīng)常接觸血液或體液的人員等，需要定期檢測乙肝表面抗體定量，以便及時發(fā)現(xiàn)抗體水平下降，并采取相應(yīng)的措施。 此外，一些因素可能會影響乙肝表面抗體定量的檢測結(jié)果，如自身免疫性疾病、使用免疫抑制劑等。因此，在解讀乙肝表面抗體定量結(jié)果時，需要結(jié)合臨床情況進(jìn)行綜合判斷。 總之，乙肝表面抗體定量是評估機(jī)體對乙肝病毒免疫力的重要指標(biāo)，對于乙肝病毒感染者和高危人群，定期檢測乙肝表面抗體定量具有重要的臨床意義。如果對乙肝表面抗體定量的檢測結(jié)果有疑問，建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2025-08-19 16:21:08 -
乙肝小三陽可以母乳嗎
乙肝小三陽患者能否母乳需要綜合考慮病毒載量、乳頭情況、嬰兒免疫狀況等因素，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行評估并根據(jù)結(jié)果做出決策，同時注意個人衛(wèi)生。 1.乙肝小三陽患者的病毒載量：如果乙肝小三陽患者的乙肝病毒DNA檢測結(jié)果為陽性，提示病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。此時，母乳可能會增加?jì)雰焊腥疽腋尾《镜娘L(fēng)險。因此，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療，待病毒載量降低或轉(zhuǎn)陰后再考慮母乳。 2.乳頭有無破損：如果乙肝小三陽患者的乳頭有破損或皸裂，乙肝病毒可能會通過破損的皮膚進(jìn)入嬰兒體內(nèi)，增加感染的風(fēng)險。因此，建議在哺乳前先進(jìn)行乳頭護(hù)理，保持乳頭的清潔和完整。 3.嬰兒的免疫狀況：如果嬰兒出生后及時接種了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，并且產(chǎn)生了足夠的抗體，那么嬰兒感染乙肝病毒的風(fēng)險會大大降低。因此，建議在嬰兒出生后12小時內(nèi)及時接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，并按照免疫程序完成全程接種。 4.其他因素：如果乙肝小三陽患者有其他疾病，如乳頭炎、乳腺炎等，也不建議母乳。 綜上所述，乙肝小三陽患者能否母乳需要綜合考慮多方面因素。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行評估，并根據(jù)評估結(jié)果做出決策。同時，建議乙肝小三陽患者在哺乳期間注意個人衛(wèi)生，避免與嬰兒密切接觸，如親吻、共用毛巾等，以減少乙肝病毒傳播的風(fēng)險。
2025-08-19 16:19:51 -
乙肝病毒攜帶者肝功能正常需要治療嗎
乙肝病毒攜帶者肝功能正常通常不需要治療，但需要定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)測。 乙肝病毒攜帶者是指乙肝表面抗原陽性持續(xù)6個月以上，很少有肝病相關(guān)癥狀與體征，肝功能基本正常的慢性乙肝病毒感染者。對于乙肝病毒攜帶者，需要注意以下幾點(diǎn)： 1.定期檢查 應(yīng)每3~6個月進(jìn)行肝功能、乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝臟B超等檢查，及時了解病情進(jìn)展。 2.避免飲酒 飲酒會增加肝臟負(fù)擔(dān)，加速乙肝病毒攜帶者向肝硬化、肝癌的進(jìn)展，因此應(yīng)避免飲酒。 3.避免過度勞累 過度勞累會降低機(jī)體免疫力，使乙肝病毒更容易復(fù)制，因此應(yīng)避免過度勞累，保證充足的睡眠。 4.注意飲食 均衡飲食，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的食物，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。 5.避免濫用藥物 某些藥物可能會對肝臟造成損害，應(yīng)避免濫用藥物，如需用藥，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。 6.注意個人衛(wèi)生 避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液傳播的物品。 7.及時就醫(yī) 如果出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心、腹脹等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。 總之，乙肝病毒攜帶者肝功能正常時，通常不需要治療，但需要定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)測，避免飲酒、過度勞累等，以防止病情進(jìn)展。如果出現(xiàn)肝功能異常或其他并發(fā)癥，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相應(yīng)的治療。
2025-08-19 16:19:26 -
乙肝陰性是什么意思
乙肝陰性通常提示沒有感染乙肝病毒、乙肝病毒感染后已恢復(fù)或接種過乙肝疫苗，但不能完全排除乙肝感染的可能，需定期檢查，并保持健康生活方式。 1.沒有感染乙肝病毒：這是最常見的情況，說明體內(nèi)沒有乙肝病毒的存在。 2.乙肝病毒感染后已恢復(fù)：如果曾經(jīng)感染過乙肝病毒，但身體已經(jīng)成功清除了病毒并產(chǎn)生了抗體，也會出現(xiàn)乙肝陰性的結(jié)果。 3.乙肝疫苗接種后：接種乙肝疫苗可以刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，使乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果呈陰性。 需要注意的是，乙肝陰性并不能完全排除乙肝感染的可能。因?yàn)橐腋挝屙?xiàng)檢查只能檢測到常見的乙肝標(biāo)志物，還有一些隱匿性感染或特殊類型的乙肝感染可能無法通過這項(xiàng)檢查發(fā)現(xiàn)。此外，乙肝陰性也不能代表肝臟沒有受到損害。 對于乙肝陰性的人群，建議定期進(jìn)行肝功能檢查、乙肝病毒DNA檢測以及肝臟B超等檢查，以監(jiān)測肝臟的健康狀況。如果有乙肝感染的高危因素，如接觸過乙肝患者、有輸血或血制品使用史、有不潔注射或手術(shù)史等，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生，進(jìn)行更詳細(xì)的檢查和咨詢。 同時，無論乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果如何，保持健康的生活方式對于預(yù)防乙肝和其他肝臟疾病都非常重要。這包括避免飲酒、均衡飲食、適量運(yùn)動、避免過度勞累等。如果對乙肝感染或檢查結(jié)果有任何疑問，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通，以便獲得更專業(yè)的建議和指導(dǎo)。
2025-08-19 16:18:41
