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擅長(zhǎng):肝臟腫瘤、膽道腫瘤、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、胰腺腫瘤及門靜脈高壓癥的外科臨床工作,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問(wèn)
何強(qiáng),主任醫(yī)師,博士學(xué)位,研究生導(dǎo)師。中山一院肝外科主任醫(yī)師,東院肝膽外科主任醫(yī)師、科主任,從事外科臨床工作30年余。
1985年本科畢業(yè),并獲中山大學(xué)碩士、博士學(xué)位。先后在加拿大McGill University(加拿大麥吉爾大學(xué))、美國(guó)UT Southwestern Medical Centre(美國(guó)西南醫(yī)學(xué)中心)進(jìn)行腫瘤研究以及外科臨床觀摩和學(xué)習(xí)。
在肝臟外科,能實(shí)施復(fù)雜的、具有相當(dāng)大難度的??剖中g(shù),如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及擴(kuò)大的半肝切除如左三葉切除、右三葉切除等,能實(shí)施特殊部位的、困難的肝切除如單獨(dú)的肝尾狀葉切除以及聯(lián)合半肝切除的尾狀葉切除。在處理肝癌合并門靜脈癌栓以及肝癌侵犯膽管等特殊病例方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。重視肝癌的綜合治療,實(shí)施以手術(shù)治療為主、輔助以放射介入治療、超聲引導(dǎo)下消融治療以及“靶向治療”等多重治療手段,以進(jìn)一步提高療效。
在膽道外科,針對(duì)國(guó)人肝膽管結(jié)石病的特征,積極開展肝葉、肝段切除治療肝內(nèi)膽管結(jié)石病。能夠妥善處理復(fù)雜的肝內(nèi)膽管結(jié)石以及既往有多次膽道手術(shù)史的病例,取得良好的療效。對(duì)于肝門部膽管癌這一類復(fù)雜的棘手的疾病,實(shí)施聯(lián)合肝葉切除、淋巴清掃以及膽道重建等術(shù)式治療肝門部膽管癌,取得滿意的療效。
社會(huì)任職
廣東省肝臟病學(xué)會(huì)膽胰疾病專委會(huì)主任委員、綜合治療專委會(huì)副主委、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)肝膽胰外科學(xué)分會(huì)圍手術(shù)期專委會(huì)副主委、廣東省健康管理學(xué)會(huì)肝膽病學(xué)專委會(huì)常委、廣東省抗癌協(xié)會(huì)轉(zhuǎn)移癌專委會(huì)常委、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)肝病分會(huì)常委、消化腫瘤雜志編委、民革中山大學(xué)北校區(qū)副主委。
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乙肝表面抗原陽(yáng)性核心抗體陽(yáng)性什么意思
乙肝指的是乙型肝炎病毒,而乙型肝炎病毒表面抗原陽(yáng)性和核心抗體陽(yáng)性通常意味著患者存在乙型肝炎病毒感染情況。乙型肝炎病毒五項(xiàng)檢查涵蓋了表面抗原、表面抗體、核心抗體、e抗原、e抗體。其中,表面抗原屬于乙型肝炎病毒早期診斷的指標(biāo),往往會(huì)在乙型肝炎病毒患者血清中最先出現(xiàn),若表面抗原呈陽(yáng)性,就表明患者已感染乙型肝炎病毒。核心抗體則是乙型肝炎病毒感染的標(biāo)志,核心抗體呈陽(yáng)性提示患者正在感染或者有感染史。 一、對(duì)于此類患者,建議其及時(shí)進(jìn)行乙型肝炎病毒DNA、肝功能以及腹部彩超等檢查。 1.如果各項(xiàng)檢查沒有明顯異常,那么患者可以定期復(fù)查處理,暫時(shí)無(wú)需進(jìn)行治療。 2.倘若患者的其他檢查結(jié)果出現(xiàn)異常,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用恩替卡韋分散片、復(fù)方鱉甲軟肝片等藥物進(jìn)行治療。同時(shí),在日常生活中要合理飲食、戒酒,適當(dāng)進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素、易消化的食物。 二、建議患者盡快就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受進(jìn)一步的檢測(cè),以明確具體病癥并采取對(duì)癥治療。 總之,當(dāng)發(fā)現(xiàn)乙型肝炎病毒表面抗原陽(yáng)性和核心抗體陽(yáng)性時(shí),要重視并及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查和治療,根據(jù)具體情況選擇合適的處理方式,同時(shí)遵循醫(yī)囑做好日常的護(hù)理。
2025-08-19 16:01:36 -
乙肝15陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰率
乙肝15陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰率低,受個(gè)體免疫狀態(tài)、病毒載量、治療方法等多種因素影響,需定期復(fù)查并及時(shí)就醫(yī),根據(jù)具體情況治療,治療過(guò)程中需遵醫(yī)囑。 1.乙肝15陽(yáng)性通常指乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝核心抗體(抗HBc)陽(yáng)性,提示感染過(guò)乙肝病毒或處于乙肝感染恢復(fù)期。 2.轉(zhuǎn)陰率受多種因素影響,包括個(gè)體免疫狀態(tài)、病毒載量、治療方法等。 3.對(duì)于乙肝表面抗原陽(yáng)性的患者,其自然轉(zhuǎn)陰率較低,通常在5%以下。 4.部分患者在感染后可能會(huì)進(jìn)入乙肝病毒攜帶狀態(tài),此時(shí)HBsAg可持續(xù)陽(yáng)性,但病毒載量較低,肝功能正常。 5.對(duì)于乙肝病毒攜帶者,定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝臟B超等指標(biāo)非常重要。 6.若乙肝病毒DNA定量陽(yáng)性,或肝功能異常,需要及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估,并制定相應(yīng)的治療方案。 7.治療方法包括抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)劑治療等,治療目標(biāo)是抑制病毒復(fù)制,改善肝功能,減少肝硬化、肝癌等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 8.在治療過(guò)程中,患者需要遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,定期復(fù)查,避免飲酒、勞累等。 9.對(duì)于乙肝15陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰率的問(wèn)題,需要個(gè)體化評(píng)估和治療,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生。
2025-08-19 16:00:21 -
乙肝表面抗原0.03一,乙肝表
乙肝表面抗原0.03IU/ml提示乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果為陰性,沒有感染乙肝病毒,但部分醫(yī)院的乙肝表面抗原正常參考值為小于1IU/ml,具體參考值可以咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。 如果乙肝表面抗原陽(yáng)性,提示感染了乙肝病毒。此時(shí)需要進(jìn)一步完善乙肝五項(xiàng)定量、乙肝病毒DNA、肝功能、肝臟超聲等檢查,以全面評(píng)估病情。如果肝功能正常,一般不需要治療,但需要定期復(fù)查。如果肝功能異常,或者肝臟超聲有肝硬化的表現(xiàn),就需要及時(shí)治療。 乙肝的傳播途徑主要有血液傳播、性傳播和母嬰傳播。日常生活中,與乙肝患者共同進(jìn)餐、握手、擁抱等一般不會(huì)感染乙肝病毒。如果擔(dān)心感染乙肝病毒,可以接種乙肝疫苗。 對(duì)于乙肝患者,需要注意以下幾點(diǎn): 避免飲酒,避免服用對(duì)肝臟有損害的藥物。 注意休息,避免過(guò)度勞累。 飲食清淡,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。 定期復(fù)查肝功能、乙肝五項(xiàng)定量、乙肝病毒DNA、肝臟超聲等,以監(jiān)測(cè)病情變化。 遵醫(yī)囑治療,不要自行停藥或換藥。 總之,乙肝表面抗原0.03IU/ml提示乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果為陰性,沒有感染乙肝病毒。如果乙肝表面抗原陽(yáng)性,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,以全面評(píng)估病情。
2025-08-19 15:59:50 -
乙肝自愈的高峰年齡
乙肝自愈的高峰年齡因人而異,一般在青少年和成年人中較為常見,與免疫系統(tǒng)發(fā)育、感染時(shí)間和個(gè)體差異等有關(guān)。 乙肝自愈是指機(jī)體免疫系統(tǒng)清除乙肝病毒,使乙肝病毒標(biāo)志物(如乙肝表面抗原、乙肝表面抗體等)轉(zhuǎn)陰,肝功能恢復(fù)正常的過(guò)程。乙肝自愈的高峰年齡可能與以下因素有關(guān): 免疫系統(tǒng)發(fā)育:青少年和成年人的免疫系統(tǒng)逐漸發(fā)育成熟,對(duì)乙肝病毒的清除能力較強(qiáng),因此自愈的機(jī)會(huì)較大。 感染時(shí)間:感染乙肝病毒的時(shí)間越長(zhǎng),肝臟受損越嚴(yán)重,自愈的難度也越大。因此,早期感染乙肝病毒的人,自愈的高峰年齡可能較早。 個(gè)體差異:每個(gè)人的免疫系統(tǒng)和身體狀況都有所不同,因此自愈的高峰年齡也可能存在差異。 需要注意的是,乙肝自愈的概率相對(duì)較低,大多數(shù)乙肝患者需要長(zhǎng)期治療。對(duì)于乙肝患者來(lái)說(shuō),定期復(fù)查、接受規(guī)范的治療、保持良好的生活習(xí)慣(如不飲酒、不熬夜、不過(guò)度勞累等)對(duì)于控制病情、預(yù)防肝硬化和肝癌的發(fā)生非常重要。 此外,對(duì)于乙肝患者的家屬和密切接觸者,建議及時(shí)接種乙肝疫苗,以預(yù)防乙肝病毒感染。如果懷疑自己感染了乙肝病毒,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查、肝功能檢查等,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。
2025-08-19 15:59:16 -
乙肝五項(xiàng)是檢查什么的
乙肝五項(xiàng)檢查即乙肝兩對(duì)半檢查,主要用于檢測(cè)是否感染乙肝病毒及評(píng)估乙肝病毒感染情況,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體五項(xiàng)指標(biāo)。 1.乙肝表面抗原(HBsAg):如果乙肝表面抗原陽(yáng)性,提示感染了乙肝病毒。 2.乙肝表面抗體(抗-HBs):乙肝表面抗體陽(yáng)性一般表示對(duì)乙肝病毒有免疫力。 3.乙肝e抗原(HBeAg):乙肝e抗原陽(yáng)性提示乙肝病毒復(fù)制活躍,傳染性較強(qiáng)。 4.乙肝e抗體(抗-HBe):乙肝e抗體陽(yáng)性一般表示病毒復(fù)制較低或不復(fù)制,但仍有傳染性。 5.乙肝核心抗體(抗-HBc):乙肝核心抗體陽(yáng)性提示曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒。 需要注意的是,乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果需要結(jié)合臨床癥狀、肝功能等其他檢查結(jié)果綜合判斷。如果乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果異常,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)一步檢查和治療。此外,接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝病毒感染的最有效方法。一般建議新生兒、高危人群(如醫(yī)務(wù)人員、經(jīng)常接觸血液的人員等)接種乙肝疫苗。 總之,乙肝五項(xiàng)檢查是一種重要的檢查項(xiàng)目,可以幫助人們了解自己的乙肝感染情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療乙肝病毒感染,預(yù)防乙肝病毒的傳播。
2025-08-19 15:58:52