-
擅長(zhǎng)：肝臟腫瘤、膽道腫瘤、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、胰腺腫瘤及門(mén)靜脈高壓癥的外科臨床工作，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問(wèn)
何強(qiáng)，主任醫(yī)師，博士學(xué)位，研究生導(dǎo)師。中山一院肝外科主任醫(yī)師，東院肝膽外科主任醫(yī)師、科主任，從事外科臨床工作30年余。
1985年本科畢業(yè)，并獲中山大學(xué)碩士、博士學(xué)位。先后在加拿大McGill University(加拿大麥吉爾大學(xué))、美國(guó)UT Southwestern Medical Centre(美國(guó)西南醫(yī)學(xué)中心)進(jìn)行腫瘤研究以及外科臨床觀摩和學(xué)習(xí)。
在肝臟外科，能實(shí)施復(fù)雜的、具有相當(dāng)大難度的專(zhuān)科手術(shù)，如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及擴(kuò)大的半肝切除如左三葉切除、右三葉切除等，能實(shí)施特殊部位的、困難的肝切除如單獨(dú)的肝尾狀葉切除以及聯(lián)合半肝切除的尾狀葉切除。在處理肝癌合并門(mén)靜脈癌栓以及肝癌侵犯膽管等特殊病例方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。重視肝癌的綜合治療，實(shí)施以手術(shù)治療為主、輔助以放射介入治療、超聲引導(dǎo)下消融治療以及“靶向治療”等多重治療手段，以進(jìn)一步提高療效。
在膽道外科，針對(duì)國(guó)人肝膽管結(jié)石病的特征，積極開(kāi)展肝葉、肝段切除治療肝內(nèi)膽管結(jié)石病。能夠妥善處理復(fù)雜的肝內(nèi)膽管結(jié)石以及既往有多次膽道手術(shù)史的病例，取得良好的療效。對(duì)于肝門(mén)部膽管癌這一類(lèi)復(fù)雜的棘手的疾病，實(shí)施聯(lián)合肝葉切除、淋巴清掃以及膽道重建等術(shù)式治療肝門(mén)部膽管癌，取得滿(mǎn)意的療效。
社會(huì)任職
廣東省肝臟病學(xué)會(huì)膽胰疾病專(zhuān)委會(huì)主任委員、綜合治療專(zhuān)委會(huì)副主委、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)肝膽胰外科學(xué)分會(huì)圍手術(shù)期專(zhuān)委會(huì)副主委、廣東省健康管理學(xué)會(huì)肝膽病學(xué)專(zhuān)委會(huì)常委、廣東省抗癌協(xié)會(huì)轉(zhuǎn)移癌專(zhuān)委會(huì)常委、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)肝病分會(huì)常委、消化腫瘤雜志編委、民革中山大學(xué)北校區(qū)副主委。
展開(kāi)-
乙肝五項(xiàng)定量參考值
乙肝五項(xiàng)定量的參考值因檢測(cè)方法和實(shí)驗(yàn)室不同而有所差異，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體的陽(yáng)性或陰性提示不同的乙肝感染情況，具體判斷需結(jié)合其他檢查結(jié)果和臨床癥狀，如有疑問(wèn)可咨詢(xún)醫(yī)生。 1.乙肝表面抗原（HBsAg）：<0.5ng/ml。如果乙肝表面抗原陽(yáng)性，提示感染了乙肝病毒。 2.乙肝表面抗體（HBsAb）：<10mIU/ml。乙肝表面抗體陽(yáng)性提示對(duì)乙肝病毒有免疫力，可能是通過(guò)接種乙肝疫苗或感染乙肝病毒后康復(fù)獲得的。 3.乙肝e抗原（HBeAg）：<0.5PEIU/ml。乙肝e抗原陽(yáng)性提示乙肝病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。 4.乙肝e抗體（HBeAb）：>1PEIU/ml。乙肝e抗體陽(yáng)性提示乙肝病毒復(fù)制較低或停止，傳染性較弱。 5.乙肝核心抗體（HBcAb）：<0.9PEIU/ml。乙肝核心抗體陽(yáng)性提示感染過(guò)乙肝病毒或正在感染乙肝病毒，需要進(jìn)一步檢查乙肝病毒DNA以確定具體情況。 需要注意的是，乙肝五項(xiàng)定量的參考值可能因不同的檢測(cè)方法和實(shí)驗(yàn)室而有所差異。在解讀乙肝五項(xiàng)定量結(jié)果時(shí)，需要結(jié)合臨床癥狀、肝功能、乙肝病毒DNA等檢查結(jié)果綜合判斷。如果對(duì)乙肝五項(xiàng)定量結(jié)果有疑問(wèn)，建議咨詢(xún)醫(yī)生或?qū)I(yè)的檢驗(yàn)技師。 此外，對(duì)于乙肝病毒感染者，需要定期復(fù)查乙肝五項(xiàng)定量、肝功能、乙肝病毒DNA等指標(biāo)，以了解病情變化，并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。同時(shí)，乙肝病毒感染者應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液傳播的物品。家屬也應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗，以預(yù)防感染。
2025-08-25 16:19:48 -
肝血管瘤應(yīng)該注意什么
肝血管瘤患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，保持良好生活習(xí)慣，避免肝損傷和腹部外傷，如有不適及時(shí)就醫(yī)。 1.定期復(fù)查：肝血管瘤患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期進(jìn)行腹部超聲或CT等檢查，以監(jiān)測(cè)血管瘤的大小、形態(tài)等變化。如果血管瘤短期內(nèi)迅速增大、出現(xiàn)明顯癥狀或懷疑有惡變時(shí)，需要及時(shí)就醫(yī)。 2.避免劇烈運(yùn)動(dòng)：肝血管瘤患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免血管瘤破裂出血。但適量的運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、游泳等，可以提高身體免疫力。 3.飲食調(diào)整：肝血管瘤患者應(yīng)保持飲食均衡，多吃新鮮蔬菜、水果，避免高脂肪、高膽固醇食物。同時(shí)，應(yīng)避免飲酒和吸煙。 4.控制體重：過(guò)重或肥胖會(huì)增加肝臟的負(fù)擔(dān)，因此肝血管瘤患者應(yīng)控制體重，保持健康的生活方式。 5.避免肝損傷：某些藥物、化學(xué)毒物、感染等因素可能會(huì)損傷肝臟，導(dǎo)致血管瘤破裂出血。因此，肝血管瘤患者應(yīng)避免使用對(duì)肝臟有損傷的藥物，避免接觸有毒化學(xué)物質(zhì)，預(yù)防感染等。 6.治療其他疾?。喝绻窝芰龌颊咄瑫r(shí)患有其他疾病，如高血壓、糖尿病、高血脂等，應(yīng)積極治療，控制病情，以減少對(duì)肝臟的損害。 7.注意安全：肝血管瘤患者應(yīng)注意避免腹部受到外力撞擊，以免血管瘤破裂出血。在進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)時(shí)，應(yīng)注意保護(hù)腹部。 8.心理調(diào)適：肝血管瘤患者應(yīng)保持良好的心態(tài)，避免過(guò)度緊張和焦慮。家屬和朋友應(yīng)給予患者關(guān)心和支持，幫助其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。 總之，肝血管瘤患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，保持良好的生活習(xí)慣，注意避免肝損傷和腹部外傷，以預(yù)防血管瘤破裂出血。如果出現(xiàn)腹部不適、疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。
2025-08-25 16:19:30 -
乙肝大三陽(yáng)是什么意思
乙肝大三陽(yáng)指乙肝五項(xiàng)檢查中乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體陽(yáng)性，提示病毒復(fù)制活躍、傳染性較強(qiáng)，但病情嚴(yán)重程度需結(jié)合其他檢查綜合評(píng)估，患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查、進(jìn)行抗病毒治療、注意生活方式、避免傳染他人，家屬應(yīng)接種乙肝疫苗。 乙肝大三陽(yáng)通常提示體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。但具體的病情嚴(yán)重程度還需要結(jié)合肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝臟B超等檢查綜合評(píng)估。 對(duì)于乙肝大三陽(yáng)患者，需要注意以下幾點(diǎn)： 定期復(fù)查：應(yīng)遵醫(yī)囑定期進(jìn)行肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝臟B超等檢查，以了解病情變化。 治療：如果肝功能異?；蛞腋尾《綝NA定量較高，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行抗病毒治療。常用的抗病毒藥物包括核苷（酸）類(lèi)似物和干擾素等。 生活方式：保持良好的生活習(xí)慣對(duì)乙肝大三陽(yáng)的治療和康復(fù)非常重要。應(yīng)注意休息，避免過(guò)度勞累；飲食均衡，多吃新鮮的蔬菜和水果，避免飲酒和吸煙；避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物。 避免傳染：乙肝大三陽(yáng)具有傳染性，主要通過(guò)血液、性接觸和母嬰傳播。患者應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液傳播的物品；性生活時(shí)使用安全套；乙肝大三陽(yáng)女性在生育時(shí)應(yīng)采取母嬰阻斷措施，以防止嬰兒感染乙肝病毒。 家屬注意：乙肝大三陽(yáng)患者的家屬應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗，以獲得對(duì)乙肝病毒的免疫力。同時(shí)，家屬應(yīng)避免與患者共用牙刷、剃須刀等物品，避免接觸患者的血液和體液。 需要注意的是，以上內(nèi)容僅供參考。具體的治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)人病情和醫(yī)生的建議制定。如果對(duì)乙肝大三陽(yáng)有疑問(wèn)，建議及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生。
2025-08-25 16:17:35 -
肝占位是什么意思
肝占位可能是良性腫瘤、惡性腫瘤或其他疾病引起，需要進(jìn)一步檢查明確性質(zhì)和病因，醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果制定治療方案。高危人群應(yīng)定期進(jìn)行肝臟檢查，保持良好生活習(xí)慣。 1.肝血管瘤：這是一種常見(jiàn)的肝臟良性腫瘤，通常不會(huì)引起癥狀，多在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。較小的肝血管瘤一般不需要治療，定期復(fù)查超聲或CT即可。如果血管瘤較大（一般大于5厘米）或出現(xiàn)癥狀（如腹痛、腹脹等），可能需要手術(shù)或介入治療。 2.肝癌：肝癌是肝臟的惡性腫瘤，常見(jiàn)的癥狀包括肝區(qū)疼痛、乏力、消瘦、黃疸等。肝癌的診斷需要結(jié)合病史、癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等綜合判斷。治療方法包括手術(shù)切除、介入治療、放療、化療等。 3.肝膿腫：這是一種肝臟的化膿性炎癥，通常由細(xì)菌感染引起?；颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等癥狀。肝膿腫的治療需要使用抗生素，如果膿腫較大，可能需要手術(shù)引流。 4.其他：肝占位還可能是其他良性或惡性疾病引起的，如肝腺瘤、肝轉(zhuǎn)移瘤、肝局灶性結(jié)節(jié)性增生等。 需要注意的是，肝占位并不一定都是惡性腫瘤，但也不能忽視。如果發(fā)現(xiàn)肝占位，需要進(jìn)一步進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如肝功能檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、肝臟增強(qiáng)CT或MRI等，以明確占位的性質(zhì)和病因。醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果制定相應(yīng)的治療方案。 對(duì)于一般人群，如果發(fā)現(xiàn)肝占位，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查和治療。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，如戒煙限酒、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)等，有助于維護(hù)肝臟健康。高危人群（如乙肝、丙肝患者，長(zhǎng)期酗酒者，有肝癌家族史者等）應(yīng)定期進(jìn)行肝臟檢查，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。
2025-08-25 16:17:12 -
乙肝病毒攜帶者和乙肝患者的區(qū)別
乙肝病毒攜帶者和乙肝患者的區(qū)別主要在于是否出現(xiàn)肝炎癥狀和體征、肝功能是否異常以及傳染性的強(qiáng)弱。 1.乙肝病毒攜帶狀態(tài)： 乙肝病毒攜帶者是指感染了乙肝病毒（HBV），但肝功能正常，沒(méi)有肝炎癥狀和體征，肝臟組織學(xué)檢查無(wú)明顯異常的人群。 乙肝病毒攜帶者通常沒(méi)有明顯的不適癥狀，但可能會(huì)在體檢或其他檢查中發(fā)現(xiàn)乙肝病毒標(biāo)志物陽(yáng)性。 乙肝病毒攜帶者的傳染性相對(duì)較低，但仍存在傳播病毒的風(fēng)險(xiǎn)，主要通過(guò)血液、性接觸和母嬰傳播等方式傳播。 2.乙肝患者狀態(tài)： 乙肝患者是指乙肝病毒攜帶者出現(xiàn)了肝炎癥狀和體征，或肝功能異常，或肝臟組織學(xué)檢查有明顯炎癥壞死的人群。 乙肝患者可能會(huì)出現(xiàn)乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、黃疸等癥狀。 乙肝患者的肝功能可能會(huì)出現(xiàn)異常，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）升高等。 乙肝患者的傳染性較強(qiáng)，主要通過(guò)血液、性接觸、母嬰傳播和密切接觸等方式傳播。 乙肝患者需要接受抗病毒治療、保肝治療等，以控制病情，防止病情進(jìn)展為肝硬化、肝癌等嚴(yán)重疾病。 需要注意的是，乙肝病毒攜帶者和乙肝患者的區(qū)別并不是絕對(duì)的，病情可能會(huì)發(fā)生變化。乙肝病毒攜帶者應(yīng)定期進(jìn)行肝功能檢查、乙肝病毒DNA定量檢測(cè)、肝臟B超等檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，采取相應(yīng)的治療措施。乙肝患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，按時(shí)服藥，注意休息，避免飲酒和過(guò)度勞累，同時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，避免傳染他人。此外，乙肝疫苗是預(yù)防乙肝感染的有效措施，乙肝病毒攜帶者和乙肝患者的家屬應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗，以預(yù)防乙肝感染。
2025-08-25 16:16:45
