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擅長(zhǎng):肝臟腫瘤、膽道腫瘤、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、胰腺腫瘤及門(mén)靜脈高壓癥的外科臨床工作,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問(wèn)
何強(qiáng),主任醫(yī)師,博士學(xué)位,研究生導(dǎo)師。中山一院肝外科主任醫(yī)師,東院肝膽外科主任醫(yī)師、科主任,從事外科臨床工作30年余。
1985年本科畢業(yè),并獲中山大學(xué)碩士、博士學(xué)位。先后在加拿大McGill University(加拿大麥吉爾大學(xué))、美國(guó)UT Southwestern Medical Centre(美國(guó)西南醫(yī)學(xué)中心)進(jìn)行腫瘤研究以及外科臨床觀摩和學(xué)習(xí)。
在肝臟外科,能實(shí)施復(fù)雜的、具有相當(dāng)大難度的專(zhuān)科手術(shù),如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及擴(kuò)大的半肝切除如左三葉切除、右三葉切除等,能實(shí)施特殊部位的、困難的肝切除如單獨(dú)的肝尾狀葉切除以及聯(lián)合半肝切除的尾狀葉切除。在處理肝癌合并門(mén)靜脈癌栓以及肝癌侵犯膽管等特殊病例方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。重視肝癌的綜合治療,實(shí)施以手術(shù)治療為主、輔助以放射介入治療、超聲引導(dǎo)下消融治療以及“靶向治療”等多重治療手段,以進(jìn)一步提高療效。
在膽道外科,針對(duì)國(guó)人肝膽管結(jié)石病的特征,積極開(kāi)展肝葉、肝段切除治療肝內(nèi)膽管結(jié)石病。能夠妥善處理復(fù)雜的肝內(nèi)膽管結(jié)石以及既往有多次膽道手術(shù)史的病例,取得良好的療效。對(duì)于肝門(mén)部膽管癌這一類(lèi)復(fù)雜的棘手的疾病,實(shí)施聯(lián)合肝葉切除、淋巴清掃以及膽道重建等術(shù)式治療肝門(mén)部膽管癌,取得滿(mǎn)意的療效。
社會(huì)任職
廣東省肝臟病學(xué)會(huì)膽胰疾病專(zhuān)委會(huì)主任委員、綜合治療專(zhuān)委會(huì)副主委、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)肝膽胰外科學(xué)分會(huì)圍手術(shù)期專(zhuān)委會(huì)副主委、廣東省健康管理學(xué)會(huì)肝膽病學(xué)專(zhuān)委會(huì)常委、廣東省抗癌協(xié)會(huì)轉(zhuǎn)移癌專(zhuān)委會(huì)常委、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)肝病分會(huì)常委、消化腫瘤雜志編委、民革中山大學(xué)北校區(qū)副主委。
展開(kāi)-
乙肝小三陽(yáng)和乙肝病毒攜帶者有什么區(qū)別
乙肝小三陽(yáng)和乙肝病毒攜帶者的主要區(qū)別在于病毒復(fù)制情況和傳染性的不同,小三陽(yáng)患者病毒復(fù)制較低或不復(fù)制,有傳染性,需定期復(fù)查和治療;攜帶者病毒復(fù)制活躍,無(wú)傳染性,一般不需要治療,但需定期復(fù)查。 1.乙肝小三陽(yáng)是指乙肝五項(xiàng)檢查中乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)和乙肝核心抗體(抗HBc)陽(yáng)性,而乙肝病毒攜帶者則是指乙肝病毒表面抗原陽(yáng)性,但肝功能正常,沒(méi)有肝炎癥狀和體征。 2.乙肝小三陽(yáng)患者通常病毒復(fù)制較低或不復(fù)制,但仍有傳染性,需要定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝臟B超等指標(biāo),以監(jiān)測(cè)病情變化。如果出現(xiàn)肝功能異常,需要及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。乙肝病毒攜帶者一般不需要治療,但需要定期復(fù)查,了解病情變化。 3.乙肝小三陽(yáng)患者在日常生活中需要注意避免飲酒、過(guò)度勞累、熬夜等,以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。乙肝病毒攜帶者也需要注意避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液傳播的物品,同時(shí)應(yīng)避免接觸乙肝病毒感染者的血液、體液。 4.對(duì)于乙肝小三陽(yáng)患者的家屬,建議及時(shí)接種乙肝疫苗,以預(yù)防感染乙肝病毒。乙肝病毒攜帶者的家屬也需要注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與患者共用生活用品。 5.對(duì)于乙肝小三陽(yáng)患者和乙肝病毒攜帶者,都需要保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生的治療,同時(shí)注意飲食均衡,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),提高免疫力。 總之,乙肝小三陽(yáng)和乙肝病毒攜帶者的區(qū)別在于病毒復(fù)制情況和傳染性的不同,但都需要定期復(fù)查和注意個(gè)人衛(wèi)生,以保護(hù)自己和他人的健康。如果對(duì)乙肝小三陽(yáng)或乙肝病毒攜帶者有疑問(wèn),建議咨詢(xún)醫(yī)生。
2025-08-25 16:16:30 -
乙肝攜帶者會(huì)傳染嗎
乙肝攜帶者一般不會(huì)通過(guò)日常接觸傳染,但在某些情況下仍存在感染風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)避免共用可能導(dǎo)致血液傳播的物品,同時(shí),乙肝攜帶者應(yīng)避免勞累、飲酒,定期復(fù)查,注意個(gè)人衛(wèi)生,其性伴侶和新生兒應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,避免歧視乙肝攜帶者。 乙肝攜帶者的傳染性強(qiáng)弱主要取決于乙肝病毒DNA水平。如果乙肝病毒DNA陽(yáng)性,說(shuō)明病毒復(fù)制活躍,傳染性相對(duì)較強(qiáng);如果乙肝病毒DNA陰性,通常傳染性較低或無(wú)傳染性。 對(duì)于乙肝攜帶者,需要注意以下幾點(diǎn): 定期復(fù)查:應(yīng)定期進(jìn)行肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟B超等檢查,以及時(shí)了解病情變化。 避免飲酒:飲酒會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān),可能導(dǎo)致肝功能異常,因此乙肝攜帶者應(yīng)避免飲酒。 注意個(gè)人衛(wèi)生:避免共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液傳播的物品。 性生活注意防護(hù):乙肝攜帶者的性伴侶應(yīng)接種乙肝疫苗,并采取必要的防護(hù)措施,如使用安全套。 生育注意事項(xiàng):乙肝攜帶者在備孕前應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生,了解母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防措施。乙肝病毒DNA陽(yáng)性的孕婦在分娩后應(yīng)及時(shí)為新生兒接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。 避免勞累:過(guò)度勞累可能影響肝功能,乙肝攜帶者應(yīng)避免過(guò)度勞累,保證充足的睡眠。 需要注意的是,雖然乙肝攜帶者一般不會(huì)通過(guò)日常接觸傳染,但在某些情況下,如皮膚黏膜破損、血液暴露等,仍存在感染的風(fēng)險(xiǎn)。因此,對(duì)于乙肝攜帶者,應(yīng)加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),避免與他人共用可能導(dǎo)致血液傳播的物品。同時(shí),應(yīng)尊重乙肝攜帶者的權(quán)益,避免對(duì)他們進(jìn)行歧視。如果對(duì)乙肝或乙肝攜帶者有任何疑問(wèn),可咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生。
2025-08-25 16:15:56 -
父親有乙肝會(huì)遺傳給孩子嗎
父親有乙肝不會(huì)遺傳給孩子,但孩子出生后通過(guò)血液、性接觸和母嬰傳播等方式感染乙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加,可通過(guò)接種乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白等方式降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 乙肝不是一種遺傳性疾病,而是一種傳染性疾病。乙肝病毒可以通過(guò)母嬰傳播在孩子出生時(shí)感染孩子,也可以在孩子出生后通過(guò)密切接觸父親的血液或其他體液而感染。 如果父親患有乙肝,孩子感染乙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)取決于多種因素,包括父親的乙肝病毒載量、孩子的免疫狀態(tài)和接觸方式等。以下是一些降低孩子感染乙肝病毒風(fēng)險(xiǎn)的建議: 1.乙肝疫苗接種:乙肝疫苗是預(yù)防乙肝感染的最有效方法之一。如果父親患有乙肝,孩子應(yīng)該及時(shí)接種乙肝疫苗,并按照醫(yī)生的建議完成全程接種。 2.乙肝免疫球蛋白接種:如果孩子的母親是乙肝表面抗原陽(yáng)性,孩子出生后應(yīng)該在12小時(shí)內(nèi)接種乙肝免疫球蛋白,以提高孩子的免疫力。 3.避免密切接觸:孩子應(yīng)該避免與父親的血液、體液和其他污染物接觸,如共用牙刷、剃須刀、注射器等。 4.注意個(gè)人衛(wèi)生:孩子應(yīng)該養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,避免接觸可能污染的物品。 5.定期檢查:孩子應(yīng)該定期進(jìn)行乙肝病毒感染的檢查,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體和乙肝病毒DNA等檢查。如果孩子感染了乙肝病毒,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療。 總之,如果父親患有乙肝,孩子感染乙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。但是,通過(guò)及時(shí)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白、避免密切接觸和注意個(gè)人衛(wèi)生等措施,可以降低孩子感染乙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)。如果孩子有任何關(guān)于乙肝感染的疑慮,應(yīng)該及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生。
2025-08-25 16:14:36 -
什么是乙肝五項(xiàng)
乙肝五項(xiàng)是檢測(cè)乙肝病毒感染的血清標(biāo)志物,包括乙肝表面抗原等五個(gè)項(xiàng)目,其檢查意義在于反映乙肝病毒感染狀況,但不能直接反映病情輕重,若乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果異常,需及時(shí)就醫(yī),進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。 乙肝表面抗原:是乙肝病毒的外殼蛋白,本身不具有傳染性,但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的標(biāo)志。 乙肝表面抗體:一般簡(jiǎn)稱(chēng)表面抗體。當(dāng)乙肝病毒侵入人體后,刺激人的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫反應(yīng),人體免疫系統(tǒng)中的B淋巴細(xì)胞分泌出一種特異性免疫球蛋白,就是表面抗體,它可以和表面抗原特異地結(jié)合,然后在體內(nèi)與人體的其他免疫功能共同作用下,可以把病毒清除掉,保護(hù)人體不再受乙肝病毒的感染,故稱(chēng)表面抗體為保護(hù)性抗體。有了表面抗體,證明人已產(chǎn)生了免疫力。 乙肝e抗原:一般通稱(chēng)e抗原。它來(lái)源于乙肝病毒的核心,是核心抗原的裂解片段。e抗原陽(yáng)性提示乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制(繁殖)活躍,而且傳染性較強(qiáng)。 乙肝e抗體:是人體針對(duì)e抗原產(chǎn)生的一種蛋白物質(zhì),陽(yáng)性結(jié)果提示病毒的傳染性變?nèi)?,病情已處于恢?fù)階段。但e抗體不是保護(hù)性抗體,不具有免疫力。 乙肝核心抗體:通常為乙肝核心抗體IgG,其陽(yáng)性提示既往感染過(guò)乙肝病毒。 需要注意的是,乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果并不能直接反映病情的輕重,若要全面了解乙肝病情,還需要進(jìn)行肝功能檢查、乙肝病毒DNA定量檢測(cè)、肝臟B超等檢查。如果乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果異常,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-08-25 16:13:49 -
乙肝245陽(yáng)性能獻(xiàn)血嗎
乙肝245陽(yáng)性能獻(xiàn)血嗎? 乙肝245陽(yáng)性一般指乙肝表面抗體、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽(yáng)性,提示感染過(guò)乙肝病毒,但目前已經(jīng)恢復(fù),且具有一定的免疫力。對(duì)于這類(lèi)人群,是否可以獻(xiàn)血,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析。 1.可以獻(xiàn)血的情況 乙肝病毒標(biāo)志物(乙肝表面抗體、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽(yáng)性)為非活動(dòng)性乙肝病毒感染,且肝功能正常。 乙肝病毒標(biāo)志物陽(yáng)性,但經(jīng)過(guò)治療后,乙肝病毒DNA檢測(cè)結(jié)果為陰性,且肝功能正常。 2.不可以獻(xiàn)血的情況 乙肝病毒標(biāo)志物陽(yáng)性,且乙肝病毒DNA檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性。 肝功能異常,無(wú)論乙肝病毒標(biāo)志物結(jié)果如何。 需要注意的是,獻(xiàn)血前需要進(jìn)行詳細(xì)的健康檢查,包括乙肝病毒標(biāo)志物檢測(cè)、肝功能檢測(cè)等,以確保獻(xiàn)血者的健康和血液安全。此外,獻(xiàn)血后還需要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒等,以促進(jìn)身體恢復(fù)。 對(duì)于乙肝245陽(yáng)性的人群,如果有獻(xiàn)血的意愿,建議在獻(xiàn)血前咨詢(xún)醫(yī)生或獻(xiàn)血機(jī)構(gòu)的工作人員,了解詳細(xì)的獻(xiàn)血要求和注意事項(xiàng)。同時(shí),也應(yīng)該積極關(guān)注自己的健康狀況,定期進(jìn)行體檢,以預(yù)防和控制乙肝病毒的傳播。 此外,對(duì)于乙肝患者或乙肝病毒攜帶者,應(yīng)該采取積極的治療措施,控制病情,減少病毒傳播的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),也應(yīng)該注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液傳播的物品。 總之,乙肝245陽(yáng)性的人群是否可以獻(xiàn)血,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估。在獻(xiàn)血前,應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)的檢查和咨詢(xún),以確保獻(xiàn)血的安全和健康。同時(shí),也應(yīng)該關(guān)注自己的健康狀況,積極治療乙肝,預(yù)防病毒傳播。
2025-08-25 16:13:01