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擅長：肝臟腫瘤、膽道腫瘤、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、胰腺腫瘤及門靜脈高壓癥的外科臨床工作，積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
向 Ta 提問
何強，主任醫(yī)師，博士學(xué)位，研究生導(dǎo)師。中山一院肝外科主任醫(yī)師，東院肝膽外科主任醫(yī)師、科主任，從事外科臨床工作30年余。
1985年本科畢業(yè)，并獲中山大學(xué)碩士、博士學(xué)位。先后在加拿大McGill University(加拿大麥吉爾大學(xué))、美國UT Southwestern Medical Centre(美國西南醫(yī)學(xué)中心)進行腫瘤研究以及外科臨床觀摩和學(xué)習(xí)。
在肝臟外科，能實施復(fù)雜的、具有相當(dāng)大難度的?？剖中g(shù)，如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及擴大的半肝切除如左三葉切除、右三葉切除等，能實施特殊部位的、困難的肝切除如單獨的肝尾狀葉切除以及聯(lián)合半肝切除的尾狀葉切除。在處理肝癌合并門靜脈癌栓以及肝癌侵犯膽管等特殊病例方面積累了豐富的經(jīng)驗。重視肝癌的綜合治療，實施以手術(shù)治療為主、輔助以放射介入治療、超聲引導(dǎo)下消融治療以及“靶向治療”等多重治療手段，以進一步提高療效。
在膽道外科，針對國人肝膽管結(jié)石病的特征，積極開展肝葉、肝段切除治療肝內(nèi)膽管結(jié)石病。能夠妥善處理復(fù)雜的肝內(nèi)膽管結(jié)石以及既往有多次膽道手術(shù)史的病例，取得良好的療效。對于肝門部膽管癌這一類復(fù)雜的棘手的疾病，實施聯(lián)合肝葉切除、淋巴清掃以及膽道重建等術(shù)式治療肝門部膽管癌，取得滿意的療效。
社會任職
廣東省肝臟病學(xué)會膽胰疾病專委會主任委員、綜合治療專委會副主委、廣東省醫(yī)學(xué)會肝膽胰外科學(xué)分會圍手術(shù)期專委會副主委、廣東省健康管理學(xué)會肝膽病學(xué)專委會常委、廣東省抗癌協(xié)會轉(zhuǎn)移癌專委會常委、廣東省醫(yī)師協(xié)會肝病分會常委、消化腫瘤雜志編委、民革中山大學(xué)北校區(qū)副主委。
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肝硬化和纖維化的區(qū)別
肝纖維化和肝硬化存在區(qū)別，肝纖維化是病理概念，肝硬化是臨床診斷。肝硬化通常伴有不同程度的肝纖維化，而有肝纖維化未必會發(fā)展成肝硬化。 一、肝纖維化 1.正常肝細胞間纖維組織很少，若其增加則稱為肝纖維化。 2.肝纖維化是從正常肝臟到肝硬化的一個過程，且不可逆轉(zhuǎn)。 二、肝硬化 1.主要是長期慢性肝臟炎癥后期出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的結(jié)構(gòu)性改變，如靜脈壓力增高等。 2.在檢查方面，彩超、彈性測定、核磁或CT上可能出現(xiàn)肝表面不光滑、脾增大等明顯跡象，但在這些跡象出現(xiàn)前，彩超和核磁難以診斷肝纖維化，只有肝穿刺活檢送病理檢查可明確是否有纖維組織。 無論患有肝纖維化還是肝硬化都應(yīng)盡早及時治療，這樣能控制疾病發(fā)展并減輕癥狀。 總之，要正確認識肝纖維化和肝硬化的區(qū)別及特點，及時進行針對性治療。
2025-04-01 23:05:16 -
丙肝是陽性是什么意思
丙肝陽性需明確是單純抗體陽性還是同時伴有病毒RNA陽性。若抗體陽性、病毒RNA陰性，為感染過已痊愈，無需治療。若抗體和病毒RNA同時陽性，是現(xiàn)癥感染，需盡早抗病毒治療可治愈。 一、丙肝陽性的判斷：當(dāng)檢測出丙肝陽性時，需要進一步明確具體情況，不能簡單定論。 1.單純丙肝抗體陽性：這意味著曾經(jīng)感染過丙肝病毒。 2.同時伴有丙肝病毒RNA陽性：代表處于現(xiàn)癥感染狀態(tài)。 二、不同情況的處理方式： 1.抗體陽性且病毒RNA陰性：說明曾經(jīng)感染過，但目前病毒已被清除且痊愈，這種情況不需要進行治療。 2.抗體和病毒RNA同時陽性：此時屬于現(xiàn)癥感染，應(yīng)盡快開展抗病毒治療，因為通過治療是可以治愈的。 總之，對于丙肝陽性的情況要細致區(qū)分，根據(jù)不同狀態(tài)采取相應(yīng)的措施，以便正確應(yīng)對和處理。
2025-04-01 23:05:16 -
成人打乙肝疫苗打幾針
通常情況下，大人乙肝疫苗要打三針，且必要時可依醫(yī)囑增加接種次數(shù)。 一、接種程序：大人乙肝疫苗一般需在第0、1、6個月分別注射一針。這主要是通過刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護性抗體，讓機體獲得預(yù)防乙肝的免疫力，進而達到預(yù)防感染的目的。建議在完成三針接種后，檢查是否出現(xiàn)保護性抗體，若有必要可在醫(yī)生指導(dǎo)下增加接種次數(shù)。 二、接種前注意事項：接種前應(yīng)先進行乙肝檢查，已感染的患者不能再接種。同時，發(fā)熱、腹瀉、感冒的患者應(yīng)暫時推遲接種，不然可能影響接種效果。 三、接種后反應(yīng)及應(yīng)對：接種完乙肝疫苗后可能會出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，通常在24小時左右會消失。此時可適當(dāng)多飲用水，吃些富含維生素的水果，有助于緩解發(fā)燒癥狀。 總之，大人接種乙肝疫苗要遵循特定程序和注意相關(guān)事項，以確保接種的有效性和安全性。
2025-04-01 23:05:16 -
慢性乙型肝炎抗病毒治療首選藥物有哪些
慢性乙型肝炎的抗病毒治療，目前首選藥物主要有兩大類，即干擾素和核苷類抗病毒藥物，具體情況如下： 一、干擾素： 1.優(yōu)勢：具有雙向免疫調(diào)節(jié)作用，在提升血清轉(zhuǎn)換率方面更具優(yōu)勢。 2.副作用：應(yīng)用時會出現(xiàn)一定副反應(yīng)，主要包括流感樣癥候群癥狀以及骨髓抑制，會導(dǎo)致白細胞、血小板下降。 二、核苷類抗病毒藥物： 1.恩替卡韋： （1）優(yōu)勢：口服給藥方便，依從性好，抑制乙型肝炎病毒復(fù)制的作用較強。 （2）問題：偶有發(fā)生耐藥的病例。 2.替諾福韋： （1）優(yōu)勢：抗病毒治療時幾乎無耐藥發(fā)生。 （2）副作用：有一定腎毒性副反應(yīng)，用藥期間需定期檢查腎功能。 總之，對于慢性乙型肝炎的抗病毒治療，要根據(jù)具體情況選擇合適的藥物，同時要密切關(guān)注藥物可能帶來的副作用，做好相應(yīng)監(jiān)測和應(yīng)對措施。
2025-04-01 23:05:15 -
甲亢肝功能損害怎么辦
甲亢肝損傷可通過藥物及手術(shù)進行治療。 一、藥物治療 1.因甲狀腺功能亢進致肝功能損害的患者，可采用甲亢藥物治療，如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。若藥物治療效果欠佳，還可嘗試碘131治療。 2.若是肝臟疾病如慢性肝炎、肝硬化等引發(fā)的肝損傷，可使用治療肝臟疾病的藥物，像復(fù)方甘草酸苷片、恩替卡韋分散片等。 二、手術(shù)治療 對于甲亢肝損傷較為嚴重的患者，可采取甲狀腺切除手術(shù)、肝移植手術(shù)等方式。術(shù)后患者需做好傷口部位的護理，不可進行劇烈運動，也不能進食辛辣刺激食物，要嚴格遵醫(yī)囑按時按量服藥，以防出現(xiàn)術(shù)后感染。同時患者還需定期到醫(yī)院復(fù)查，以便醫(yī)生了解術(shù)后恢復(fù)情況，也有助于治療方案的調(diào)整。 總之，對于甲亢肝損傷，可根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，同時要注意治療后的護理和復(fù)查。
2025-04-01 23:05:15
