-
擅長(zhǎng)：肝臟腫瘤、膽道腫瘤、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、胰腺腫瘤及門靜脈高壓癥的外科臨床工作，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問(wèn)
何強(qiáng)，主任醫(yī)師，博士學(xué)位，研究生導(dǎo)師。中山一院肝外科主任醫(yī)師，東院肝膽外科主任醫(yī)師、科主任，從事外科臨床工作30年余。
1985年本科畢業(yè)，并獲中山大學(xué)碩士、博士學(xué)位。先后在加拿大McGill University(加拿大麥吉爾大學(xué))、美國(guó)UT Southwestern Medical Centre(美國(guó)西南醫(yī)學(xué)中心)進(jìn)行腫瘤研究以及外科臨床觀摩和學(xué)習(xí)。
在肝臟外科，能實(shí)施復(fù)雜的、具有相當(dāng)大難度的?？剖中g(shù)，如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及擴(kuò)大的半肝切除如左三葉切除、右三葉切除等，能實(shí)施特殊部位的、困難的肝切除如單獨(dú)的肝尾狀葉切除以及聯(lián)合半肝切除的尾狀葉切除。在處理肝癌合并門靜脈癌栓以及肝癌侵犯膽管等特殊病例方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。重視肝癌的綜合治療，實(shí)施以手術(shù)治療為主、輔助以放射介入治療、超聲引導(dǎo)下消融治療以及“靶向治療”等多重治療手段，以進(jìn)一步提高療效。
在膽道外科，針對(duì)國(guó)人肝膽管結(jié)石病的特征，積極開(kāi)展肝葉、肝段切除治療肝內(nèi)膽管結(jié)石病。能夠妥善處理復(fù)雜的肝內(nèi)膽管結(jié)石以及既往有多次膽道手術(shù)史的病例，取得良好的療效。對(duì)于肝門部膽管癌這一類復(fù)雜的棘手的疾病，實(shí)施聯(lián)合肝葉切除、淋巴清掃以及膽道重建等術(shù)式治療肝門部膽管癌，取得滿意的療效。
社會(huì)任職
廣東省肝臟病學(xué)會(huì)膽胰疾病專委會(huì)主任委員、綜合治療專委會(huì)副主委、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)肝膽胰外科學(xué)分會(huì)圍手術(shù)期專委會(huì)副主委、廣東省健康管理學(xué)會(huì)肝膽病學(xué)專委會(huì)常委、廣東省抗癌協(xié)會(huì)轉(zhuǎn)移癌專委會(huì)常委、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)肝病分會(huì)常委、消化腫瘤雜志編委、民革中山大學(xué)北校區(qū)副主委。
展開(kāi)-
通過(guò)什么檢查可以觀察到甲胎蛋白
血清學(xué)檢測(cè)通過(guò)采集靜脈血用放射免疫分析法等精準(zhǔn)測(cè)定甲胎蛋白，一般人群懷疑肝臟疾病等可評(píng)估AFP水平，孕期女性唐氏篩查等產(chǎn)檢檢測(cè)甲胎蛋白輔助評(píng)估胎兒神經(jīng)管缺陷等風(fēng)險(xiǎn)，結(jié)果異常需進(jìn)一步超聲等檢查綜合判斷胎兒情況并獲孕期指導(dǎo)建議。 一、血清學(xué)檢測(cè) 通過(guò)采集靜脈血進(jìn)行血清學(xué)檢查是觀察甲胎蛋白的主要方式。血清中甲胎蛋白（AFP）水平可通過(guò)放射免疫分析法等技術(shù)精準(zhǔn)測(cè)定。一般人群若懷疑肝臟疾?。ㄈ绺伟┑龋?、生殖細(xì)胞腫瘤等情況時(shí)，可通過(guò)此項(xiàng)檢查評(píng)估AFP水平。對(duì)于孕期女性，在唐氏綜合征篩查等產(chǎn)前檢查中，也會(huì)檢測(cè)孕婦血清中甲胎蛋白等指標(biāo)，以輔助評(píng)估胎兒神經(jīng)管缺陷等風(fēng)險(xiǎn)，若孕婦血清中甲胎蛋白水平異常升高，可能提示胎兒存在神經(jīng)管缺陷等問(wèn)題。 二、孕期相關(guān)血清學(xué)監(jiān)測(cè) 在孕期產(chǎn)檢的唐氏綜合征篩查項(xiàng)目中，會(huì)檢測(cè)孕婦血清中的甲胎蛋白。正常情況下，孕婦血清中甲胎蛋白水平會(huì)有一定范圍，若檢測(cè)結(jié)果超出正常范圍，需進(jìn)一步進(jìn)行超聲等檢查來(lái)綜合判斷胎兒情況。例如，當(dāng)甲胎蛋白水平顯著高于正常孕期值時(shí)，胎兒患神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加，此時(shí)需要醫(yī)生結(jié)合其他檢查結(jié)果進(jìn)行全面評(píng)估，為孕婦提供相應(yīng)的孕期指導(dǎo)和后續(xù)檢查建議。
2025-08-25 15:38:01 -
乙肝自愈的高峰年齡
乙肝自愈的高峰年齡因人而異，一般在1-5歲和20-40歲兩個(gè)年齡段，幼兒和成年人免疫系統(tǒng)活躍時(shí)更易自愈，但概率相對(duì)較低。感染乙肝后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行規(guī)范治療和管理。 乙肝自愈的高峰年齡因人而異，一般在1-5歲和20-40歲兩個(gè)年齡段。 1-5歲幼兒感染乙肝后，由于免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，可能會(huì)出現(xiàn)免疫耐受，從而使乙肝病毒得以清除，實(shí)現(xiàn)自愈。 20-40歲的成年人，免疫系統(tǒng)較為活躍，對(duì)乙肝病毒的清除能力較強(qiáng)，因此部分患者也可能自愈。 需要注意的是，乙肝自愈的概率相對(duì)較低，且并非所有乙肝患者都能自愈。如果感染了乙肝病毒，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行肝功能、乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒DNA等檢查，以確定病情。如果需要治療，應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療，以控制病情，預(yù)防肝硬化、肝癌等并發(fā)癥的發(fā)生。 此外，對(duì)于乙肝患者的家屬和密切接觸者，應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗，以預(yù)防感染。同時(shí)，患者應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液傳播的物品。 總之，乙肝自愈的高峰年齡是一個(gè)相對(duì)的概念，具體情況因人而異。如果感染了乙肝病毒，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行規(guī)范的治療和管理。
2025-08-25 15:35:41 -
乙肝體檢喝鹽水能通過(guò)嗎
乙肝體檢喝鹽水不能通過(guò)。乙肝體檢是通過(guò)血液檢查來(lái)檢測(cè)乙肝病毒感染情況的，喝鹽水會(huì)導(dǎo)致血液中的鹽分濃度升高，從而影響血液檢查的結(jié)果。 乙肝體檢的目的是檢測(cè)乙肝病毒感染情況，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）和乙肝核心抗體（抗-HBc）等指標(biāo)。喝鹽水會(huì)導(dǎo)致血液中的鹽分濃度升高，血液變得更加濃稠，從而影響血液檢查的結(jié)果。 此外，喝鹽水還可能對(duì)身體造成其他不良影響，如增加心臟負(fù)擔(dān)、引起血壓升高等。因此，在進(jìn)行乙肝體檢前，應(yīng)避免喝鹽水以及其他可能影響血液檢查結(jié)果的行為。 需要注意的是，乙肝體檢結(jié)果異常并不一定意味著患有乙肝，需要進(jìn)一步進(jìn)行乙肝病毒DNA檢測(cè)、肝功能檢查等，以確定是否患有乙肝或其他肝臟疾病。如果對(duì)乙肝體檢結(jié)果有疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)人士。 對(duì)于乙肝患者或乙肝病毒攜帶者，應(yīng)積極進(jìn)行治療和管理，定期進(jìn)行體檢，以保護(hù)肝臟健康。同時(shí)，應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液傳播的物品。
2025-08-25 15:30:58 -
谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高時(shí)應(yīng)該服用什么藥物
谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高時(shí)需先明確病因并針對(duì)病因治療，可能使用甘草酸制劑類（如復(fù)方甘草酸苷）抗炎保護(hù)肝細(xì)胞膜及改善肝功能、水飛薊素類（如水飛薊賓）穩(wěn)定肝細(xì)胞膜等及還原型谷胱甘肽作為抗氧化劑保護(hù)肝臟，藥物需由醫(yī)生據(jù)病情合理選用，兒童優(yōu)先非藥物干預(yù)，特殊人群用藥經(jīng)醫(yī)生權(quán)衡利弊。 谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高時(shí)需先明確病因，針對(duì)病因治療基礎(chǔ)上，可能使用的藥物如下：一、甘草酸制劑類，如復(fù)方甘草酸苷，通過(guò)抑制磷脂酶A2活性等發(fā)揮抗炎、保護(hù)肝細(xì)胞膜及改善肝功能作用，多項(xiàng)臨床研究證實(shí)其對(duì)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高有降低效果；二、水飛薊素類，如水飛薊賓，可穩(wěn)定肝細(xì)胞膜，保護(hù)肝細(xì)胞酶系統(tǒng)，清除肝細(xì)胞內(nèi)活性氧自由基，提高肝臟解毒能力，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)再生；三、還原型谷胱甘肽，作為重要抗氧化劑，參與體內(nèi)三羧酸循環(huán)及糖代謝，激活多種酶，促進(jìn)糖、脂肪及蛋白質(zhì)代謝，對(duì)肝臟毒性損傷有保護(hù)作用，可降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平。需注意，藥物使用需由醫(yī)生據(jù)具體病情合理選用，兒童患者優(yōu)先非藥物干預(yù)，特殊人群（如孕婦等）使用需經(jīng)醫(yī)生權(quán)衡利弊后決定。
2025-08-25 15:30:09 -
乙肝病毒能治好嗎
目前，乙肝病毒（HBV）難以被徹底治愈，但可以通過(guò)規(guī)范的治療實(shí)現(xiàn)臨床治愈。 對(duì)于乙肝患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，包括肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝臟超聲等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。 對(duì)于乙肝病毒攜帶者，若肝功能正常，一般不需要特殊治療，但需要定期復(fù)查，密切監(jiān)測(cè)病情變化。同時(shí)，應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣，避免飲酒、過(guò)度勞累，均衡飲食，適當(dāng)鍛煉，以維護(hù)肝臟健康。 對(duì)于特殊人群，如孕婦、嬰幼兒等，應(yīng)更加重視乙肝的預(yù)防和治療。孕婦應(yīng)在產(chǎn)前進(jìn)行乙肝病毒篩查，若乙肝表面抗原陽(yáng)性，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行母嬰阻斷，以降低乙肝病毒母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)。嬰幼兒應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗，并按照程序完成全程接種。 此外，無(wú)論是否接受治療，乙肝患者都應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，按時(shí)服藥、定期復(fù)查。同時(shí)，應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液傳播的物品。 總之，乙肝的治療需要醫(yī)患雙方共同努力，患者應(yīng)保持積極的心態(tài)，配合醫(yī)生治療，以提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。
2025-08-25 15:29:47
