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李紹強(qiáng)主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):肝膽胰脾外科常見病、多發(fā)病,如肝癌、膽道腫瘤、膽道結(jié)石、膽囊結(jié)石、膽囊息肉、門脈高壓癥、胰腺癌的外科治療。
向 Ta 提問
李紹強(qiáng),1996年中山醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系7年制畢業(yè),2001年中山醫(yī)科大學(xué)外科學(xué)博士畢業(yè)。先后在香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院肝膽胰外科及美國(guó)德州大學(xué)MD Anderson Cancer Center腫瘤外科訪問學(xué)習(xí)。
在復(fù)雜性肝內(nèi)膽管結(jié)石及膽道再次手術(shù)診治、肝癌的外科治療和胰腺癌的外科有豐富的經(jīng)驗(yàn)。熟練掌握肝膽胰脾外科各種高難度復(fù)雜的手術(shù),如:原位右半肝切除術(shù)、擴(kuò)大半肝切除、膽囊癌擴(kuò)大根治術(shù)、肝門部膽管癌根治術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)和肝癌合并門靜脈、膽管癌栓的外科治療。
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Q 乙肝攜帶者懷孕幾個(gè)月打阻斷針A 乙肝攜帶者懷孕后,需要在孕期的第7、8、9個(gè)月分別注射一針乙肝免疫球蛋白,以阻止乙肝病毒從母體傳播給胎兒。新生兒在出生后12小時(shí)內(nèi)也需要注射乙肝免疫球蛋白,并按照0、1、6個(gè)月的方案接種乙肝疫苗。 需要注意的是,乙肝攜帶者在孕期需要定期復(fù)查肝功能和乙肝病毒DNA定量,以了解病情的變化。如果肝功能異常或乙肝病毒DNA定量較高,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。此外,乙肝攜帶者的家屬也需要進(jìn)行乙肝五項(xiàng)定量檢查,以了解是否有乙肝抗體。如果沒有抗體,需要及時(shí)接種乙肝疫苗。2025-06-19 17:40:36 -
Q 有乙肝抗體還用戴套嗎A 有乙肝抗體時(shí),一般不用戴安全套,但乙肝抗體滴度較低、存在乙肝病毒暴露風(fēng)險(xiǎn)、性伴侶有乙肝感染情況或存在其他性傳播疾病時(shí),建議使用安全套。 1.乙肝抗體滴度較低:如果乙肝抗體滴度較低,說明抗體水平不足以有效預(yù)防乙肝病毒感染。在這種情況下,使用安全套可以進(jìn)一步降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。 2.存在乙肝病毒暴露風(fēng)險(xiǎn):如果與乙肝患者進(jìn)行了無(wú)保護(hù)的性行為,或者接觸了乙肝患者的血液、體液等,存在乙肝病毒暴露風(fēng)險(xiǎn)。在這種情況下,建議使用安全套,并及時(shí)接種乙肝疫苗加強(qiáng)針。 3.性伴侶有乙肝感染情況:如果性伴侶有乙肝感染情況,即使自己有乙肝抗體,也建議使用安全套,以避免乙肝病毒的傳播。 4.存在其他性傳播疾?。喝绻嬖谄渌詡鞑ゼ膊。绨滩?、梅毒等,使用安全套可以有效預(yù)防乙肝病毒的傳播。 需要注意的是,乙肝抗體的滴度會(huì)隨著時(shí)間的推移而逐漸降低,因此需要定期進(jìn)行乙肝抗體檢測(cè),以確??贵w水平足夠高。如果抗體滴度較低,需要及時(shí)接種乙肝疫苗加強(qiáng)針。同時(shí),還需要注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液傳播的物品。2025-06-13 17:33:20 -
Q 肝局灶性結(jié)節(jié)增生應(yīng)該怎么治療A 肝局灶性結(jié)節(jié)增生多為良性,通常無(wú)明顯癥狀,無(wú)需治療,但需定期復(fù)查。當(dāng)出現(xiàn)明顯癥狀或惡變風(fēng)險(xiǎn)時(shí),則需進(jìn)行手術(shù)治療,包括觀察等待和手術(shù)治療,手術(shù)方式應(yīng)根據(jù)腫瘤情況等因素綜合考慮。 肝局灶性結(jié)節(jié)增生多為良性,無(wú)明顯不適癥狀,一般不需要治療,但需要定期復(fù)查,觀察病情變化。當(dāng)出現(xiàn)明顯癥狀或存在惡變風(fēng)險(xiǎn)時(shí),則需要進(jìn)行手術(shù)治療。以下是具體治療方法: 1.觀察等待 定期復(fù)查:每6個(gè)月進(jìn)行一次超聲或CT檢查,以監(jiān)測(cè)腫瘤的大小、形態(tài)和數(shù)量變化。 不建議進(jìn)行肝動(dòng)脈栓塞術(shù)、射頻消融術(shù)等有創(chuàng)治療,因?yàn)檫@些治療可能會(huì)導(dǎo)致腫瘤破裂、出血等并發(fā)癥。 2.手術(shù)治療 手術(shù)適應(yīng)證:腫瘤直徑≥5cm;有明顯癥狀,如腹痛、腹脹等;不能排除惡變;存在破裂出血風(fēng)險(xiǎn)。 手術(shù)方式:包括肝部分切除術(shù)、肝葉切除術(shù)等。具體手術(shù)方式應(yīng)根據(jù)腫瘤的位置、大小、數(shù)量以及患者的身體狀況等因素綜合考慮。 對(duì)于肝局灶性結(jié)節(jié)增生的治療,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。在治療過程中,患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問題。2025-06-13 17:32:30 -
Q 小三陽(yáng)是肝炎嗎A 小三陽(yáng)不一定是肝炎,需進(jìn)一步檢查乙肝病毒DNA、肝功能、肝臟B超等指標(biāo)來綜合判斷。 小三陽(yáng)不一定是肝炎,需要進(jìn)一步檢查乙肝病毒DNA、肝功能、肝臟B超等指標(biāo)來綜合判斷。 小三陽(yáng)是指乙肝五項(xiàng)檢查中乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(抗HBe)和乙肝核心抗體(抗HBc)陽(yáng)性,但乙肝病毒DNA陰性或低于檢測(cè)下限,肝功能正常。這種情況可能是乙肝病毒感染后的恢復(fù)期,也可能是乙肝病毒攜帶者。 如果小三陽(yáng)患者的肝功能正常,肝臟B超也沒有異常,一般不需要特殊治療,但需要定期復(fù)查,密切監(jiān)測(cè)病情變化。如果肝功能異常,或肝臟B超發(fā)現(xiàn)有肝纖維化、肝硬化等病變,就需要進(jìn)行抗病毒治療、保肝治療等。 此外,小三陽(yáng)患者也需要注意以下幾點(diǎn): 避免飲酒,避免過度勞累,保持良好的生活習(xí)慣。 避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物。 注意個(gè)人衛(wèi)生,避免血液傳播乙肝病毒。 家屬應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗,預(yù)防感染。 總之,小三陽(yáng)是否是肝炎需要綜合判斷,患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,并注意個(gè)人生活習(xí)慣和防護(hù)。如有異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。2025-06-13 17:32:07 -
Q 肝炎的疾病吃飯會(huì)傳染嗎A 肝炎主要分為甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五種類型,除甲、戊型主要通過糞-口途徑傳播外,乙、丙、丁型主要通過血液、性接觸和母嬰傳播,一般性接觸通常不會(huì)傳染,但密切接觸者需注意預(yù)防,肝炎患者應(yīng)遵循醫(yī)囑并注意個(gè)人衛(wèi)生。 然而,對(duì)于一些特定情況,仍需注意預(yù)防措施。例如,對(duì)于密切接觸者,如家庭成員或性伴侶,接種乙肝疫苗是預(yù)防感染的有效措施。此外,在進(jìn)行醫(yī)療操作或接受侵入性檢查時(shí),應(yīng)確保醫(yī)療器械的消毒和安全使用,以減少血液傳播的風(fēng)險(xiǎn)。 對(duì)于肝炎患者,以下建議可能有助于控制病情和預(yù)防傳播: 遵循醫(yī)生的治療方案,按時(shí)服藥,定期復(fù)查。 避免飲酒,因?yàn)榫凭珜?duì)肝臟有損害作用。 注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,避免與他人共用牙刷、剃須刀等個(gè)人物品。 避免與他人共用注射器或進(jìn)行不安全的性行為。 告知醫(yī)生自己的肝炎病情,以便在需要時(shí)采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施。 需要注意的是,對(duì)于任何健康問題,最好咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)醫(yī)療人員的建議。他們可以根據(jù)具體情況提供更詳細(xì)和個(gè)性化的指導(dǎo)。此外,定期進(jìn)行體檢和接種疫苗也是維護(hù)健康的重要措施。2025-06-13 17:30:34