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擅長：肝膽胰脾外科常見病、多發(fā)病，如肝癌、膽道腫瘤、膽道結(jié)石、膽囊結(jié)石、膽囊息肉、門脈高壓癥、胰腺癌的外科治療。
向 Ta 提問
李紹強(qiáng)，1996年中山醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系7年制畢業(yè)，2001年中山醫(yī)科大學(xué)外科學(xué)博士畢業(yè)。先后在香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院肝膽胰外科及美國德州大學(xué)MD Anderson Cancer Center腫瘤外科訪問學(xué)習(xí)。
在復(fù)雜性肝內(nèi)膽管結(jié)石及膽道再次手術(shù)診治、肝癌的外科治療和胰腺癌的外科有豐富的經(jīng)驗(yàn)。熟練掌握肝膽胰脾外科各種高難度復(fù)雜的手術(shù)，如：原位右半肝切除術(shù)、擴(kuò)大半肝切除、膽囊癌擴(kuò)大根治術(shù)、肝門部膽管癌根治術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)和肝癌合并門靜脈、膽管癌栓的外科治療。
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乙肝第三針最晚多久打
乙肝疫苗通常三針程序?yàn)?、1、6個(gè)月，第三針最晚不宜超1年，延遲接種可能影響抗體產(chǎn)生效果，兒童要確保健康，成年人需定期檢測抗體，特殊病史人群要在醫(yī)生評(píng)估下決定補(bǔ)種時(shí)間方案。 延遲接種的影響 如果乙肝第三針疫苗延遲接種，可能會(huì)影響乙肝表面抗體的產(chǎn)生效果，導(dǎo)致抗體產(chǎn)生不足，無法有效抵御乙肝病毒的感染。但偶爾的延遲在1個(gè)月左右一般影響相對較小，若延遲超過1年，可能需要重新評(píng)估接種方案，重新進(jìn)行接種程序。 不同人群的注意事項(xiàng) 兒童：兒童在接種乙肝第三針時(shí)，要確保身體健康，若有發(fā)熱、急性感染等情況需暫緩接種。一般按照國家免疫規(guī)劃程序進(jìn)行接種，若因特殊原因延遲，應(yīng)盡快補(bǔ)種，但要注意觀察兒童接種后的反應(yīng)。 成年人：成年人延遲接種乙肝第三針，需要定期檢測乙肝五項(xiàng)，了解抗體產(chǎn)生情況。如果延遲時(shí)間較短，可盡快補(bǔ)種；若延遲較久，可能需要重新接種乙肝疫苗并檢測抗體水平。 特殊病史人群：對于有慢性肝病等特殊病史的人群，接種乙肝疫苗第三針時(shí)更要謹(jǐn)慎。需要在醫(yī)生的評(píng)估下決定補(bǔ)種的時(shí)間和方案，因?yàn)檫@類人群本身肝臟功能可能存在一定問題，疫苗接種后的反應(yīng)和效果可能與常人不同，醫(yī)生會(huì)根據(jù)其具體病史和身體狀況來綜合判斷最晚可延遲接種的時(shí)間及后續(xù)措施。
2025-07-23 14:21:47 -
查乙肝五項(xiàng)需要空腹嗎
查乙肝五項(xiàng)需要空腹，以確保檢測結(jié)果準(zhǔn)確。 查乙肝五項(xiàng)需要空腹。乙肝五項(xiàng)包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗HB-s）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗HBe）和乙肝核心抗體（抗HBc）。這些指標(biāo)的檢測結(jié)果可能會(huì)受到飲食、藥物等因素的影響，因此一般建議在空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行檢查。 如果在檢查前進(jìn)食，可能會(huì)導(dǎo)致血液中的成分發(fā)生變化，從而影響乙肝五項(xiàng)的檢測結(jié)果。例如，進(jìn)食后膽囊收縮，可能會(huì)導(dǎo)致膽紅素和膽汁酸的排泄增加，影響膽紅素的檢測結(jié)果；進(jìn)食后胃腸道消化吸收活動(dòng)增加，可能會(huì)導(dǎo)致血液中某些成分的濃度發(fā)生變化，如血糖、血脂等。此外，某些藥物，如抗生素、抗病毒藥物等，也可能會(huì)影響乙肝五項(xiàng)的檢測結(jié)果。 因此，為了獲得準(zhǔn)確的乙肝五項(xiàng)檢測結(jié)果，建議在檢查前保持空腹?fàn)顟B(tài)，一般建議空腹時(shí)間為8~12小時(shí)。在檢查前應(yīng)注意避免飲酒、過度勞累、服用藥物等，以免影響檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。 需要注意的是，對于特殊人群，如孕婦、兒童、老年人等，檢查乙肝五項(xiàng)的要求可能會(huì)有所不同。在進(jìn)行檢查前，應(yīng)咨詢醫(yī)生的建議，了解具體的注意事項(xiàng)。 總之，查乙肝五項(xiàng)需要空腹，以獲得準(zhǔn)確的檢測結(jié)果。在進(jìn)行檢查前，應(yīng)注意相關(guān)事項(xiàng)，并遵循醫(yī)生的建議。
2025-07-23 14:21:31 -
驗(yàn)乙肝五項(xiàng)用空腹嗎
乙肝五項(xiàng)檢查通常無需空腹，若同時(shí)查肝功能等其他項(xiàng)目一般建議空腹；兒童、孕婦及有基礎(chǔ)病史人群進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查也無需空腹，兒童要注意配合度，孕婦檢查很重要，有基礎(chǔ)病史人群需告知醫(yī)生病史以便綜合判斷病情。 特殊人群情況 兒童：兒童進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查時(shí)同樣不需要空腹，但要注意在檢查過程中配合度，家長需安撫兒童情緒，確保采血等操作順利進(jìn)行。兒童的乙肝五項(xiàng)檢查意義與成人相似，主要用于篩查是否感染乙肝病毒以及評(píng)估乙肝免疫狀態(tài)等，若兒童有乙肝家族史等情況，更應(yīng)定期進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查來監(jiān)測健康狀況。 孕婦：孕婦進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查也無需空腹，乙肝五項(xiàng)檢查對于孕婦來說很重要，通過檢查可以了解孕婦是否感染乙肝病毒以及乙肝免疫情況，若孕婦感染乙肝病毒，還需要進(jìn)一步評(píng)估對胎兒的影響等情況，以便采取相應(yīng)的措施來阻斷乙肝病毒的母嬰傳播等。 有基礎(chǔ)病史人群：對于本身有肝臟疾病等基礎(chǔ)病史的人群，進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查時(shí)同樣不需要空腹，但在檢查前后應(yīng)告知醫(yī)生自己的病史情況，醫(yī)生會(huì)結(jié)合乙肝五項(xiàng)結(jié)果以及其他相關(guān)檢查結(jié)果綜合判斷病情。例如，對于已經(jīng)確診為肝硬化的患者，檢查乙肝五項(xiàng)可以輔助了解是否合并乙肝病毒感染等情況，進(jìn)而制定更合適的治療或監(jiān)測方案。
2025-07-23 14:21:18 -
乙型肝炎病毒DNA定量結(jié)果怎么看
根據(jù)乙型肝炎病毒DNA定量結(jié)果，可判斷病毒復(fù)制水平和傳染性。一般定量檢測結(jié)果大于1000cps/ml，提示病毒復(fù)制活躍有傳染性，小于1000cps/ml，提示病毒復(fù)制較低或不復(fù)制，傳染性較小。 根據(jù)乙型肝炎病毒DNA定量結(jié)果，可以判斷病毒復(fù)制水平和傳染性的高低。 一般來說，乙型肝炎病毒DNA定量結(jié)果的正常參考值是1000cps/ml以下。如果定量檢測結(jié)果大于1000cps/ml，提示病毒復(fù)制活躍，有傳染性；結(jié)果小于1000cps/ml，提示病毒復(fù)制較低或不復(fù)制，傳染性較小。 需要注意的是，乙型肝炎病毒DNA定量結(jié)果只是反映病毒復(fù)制水平的一個(gè)指標(biāo)，還需要結(jié)合肝功能、乙肝五項(xiàng)、肝臟B超等檢查結(jié)果，以及患者的臨床癥狀、病史等綜合判斷病情。同時(shí)，抗病毒治療是乙型肝炎治療的重要手段之一，對于乙肝病毒DNA定量結(jié)果較高、肝功能異?；蛴懈斡不炔l(fā)癥的患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療。 此外，對于乙肝患者的家屬和密切接觸者，應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗，以預(yù)防乙肝病毒感染。同時(shí)，患者應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免血液、性接觸等傳播途徑，定期復(fù)查肝功能和乙肝病毒DNA定量，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，采取相應(yīng)的治療措施。
2025-07-23 14:21:12 -
肝硬化晚期有什么癥狀
肝硬化晚期可能出現(xiàn)全身癥狀、消化道癥狀、出血傾向、腹水、黃疸、肝性腦病及其他癥狀。 1.全身癥狀 患者可能會(huì)出現(xiàn)消瘦、乏力、發(fā)熱等癥狀，其中發(fā)熱主要是由于肝臟炎癥、膽道感染等原因引起。 2.消化道癥狀 肝硬化晚期患者常常會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀，這是由于肝臟功能減退，導(dǎo)致消化功能異常。 3.出血傾向 肝硬化晚期患者由于肝功能減退，凝血因子合成減少，可能會(huì)出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血、皮膚黏膜瘀斑等出血傾向。 4.腹水 肝硬化晚期患者由于門靜脈壓力升高、白蛋白合成減少等原因，可能會(huì)出現(xiàn)腹水，表現(xiàn)為腹部膨隆、腹脹等癥狀。 5.黃疸 肝硬化晚期患者由于膽紅素代謝障礙，可能會(huì)出現(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染等癥狀。 6.肝性腦病 肝硬化晚期患者由于肝功能嚴(yán)重減退，可能會(huì)出現(xiàn)肝性腦病，表現(xiàn)為意識(shí)障礙、行為異常、昏迷等癥狀。 7.其他癥狀 肝硬化晚期患者還可能會(huì)出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌、男性乳房發(fā)育、女性閉經(jīng)等癥狀。 需要注意的是，肝硬化晚期的癥狀可能因個(gè)體差異而有所不同，有些患者可能癥狀不明顯，而有些患者則可能出現(xiàn)多種嚴(yán)重癥狀。如果懷疑自己患有肝硬化或出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。
2025-07-23 14:20:57
