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王文安

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

擅長:老年性癡呆、包括認(rèn)知記憶障礙、腦血管病的基礎(chǔ)與臨床研究。

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個人簡介
王文安,男,上海交通大學(xué)附屬新華醫(yī)院,神經(jīng)內(nèi)科,主任醫(yī)師。展開
個人擅長
老年性癡呆、包括認(rèn)知記憶障礙、腦血管病的基礎(chǔ)與臨床研究。展開
  • 癲癇是否會遺傳

    原發(fā)性癲癇部分類型存遺傳易感性多為常染色體顯性遺傳與特定基因位點(diǎn)變異相關(guān),繼發(fā)性癲癇由后天因素引發(fā)遺傳影響小,有癲癇家族史人群生育時需遺傳咨詢評估風(fēng)險,孕婦癲癇患者需規(guī)范治療控制病情并監(jiān)測胎兒發(fā)育。 一、原發(fā)性癲癇的遺傳情況 原發(fā)性癲癇中部分類型存在遺傳易感性,一些與特定基因突變相關(guān)的癲癇綜合征具有較高遺傳概率,例如兒童良性中央顳區(qū)癲癇等,其遺傳方式多為常染色體顯性遺傳,家族中親屬患病風(fēng)險高于普通人群,研究表明這類癲癇的發(fā)生與特定基因位點(diǎn)的變異密切相關(guān),基因變異會增加個體患癲癇的易感性。 二、繼發(fā)性癲癇的遺傳情況 繼發(fā)性癲癇通常由腦部腫瘤、腦炎、腦外傷等后天因素引發(fā),遺傳因素在其中的影響相對較小,主要是原發(fā)病因起關(guān)鍵作用,一般不具有明顯的遺傳傾向,其發(fā)病主要與后天獲得的腦部病變等因素相關(guān),而非由遺傳物質(zhì)的異常傳遞導(dǎo)致。 三、遺傳風(fēng)險評估及相關(guān)人群注意事項 有癲癇家族史人群:生育時需進(jìn)行遺傳咨詢,通過專業(yè)的基因檢測等手段評估胎兒患癲癇的風(fēng)險,了解家族中癲癇相關(guān)基因的傳遞情況,以便采取相應(yīng)的預(yù)防和監(jiān)測措施。 孕婦癲癇患者:需規(guī)范治療控制病情,因為癲癇發(fā)作可能導(dǎo)致胎兒缺氧等危害,要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥控制癲癇發(fā)作,保證孕期母嬰安全,同時密切監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,及時應(yīng)對可能出現(xiàn)的問題。

    2025-08-15 11:58:27
  • 馬尾神經(jīng)受損怎么辦

    馬尾神經(jīng)損傷通常所指的就是馬尾綜合征。馬尾綜合征可依醫(yī)生指導(dǎo)通過多種方式治療,比如藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。馬尾綜合征主要因外傷、椎管發(fā)育異常等致使馬尾神經(jīng)受壓,在臨床上一般會呈現(xiàn)腰骶部疼痛、下肢感覺異常、下肢活動障礙等癥狀。患者應(yīng)及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下積極展開治療。 一、藥物治療 1.若患者有馬尾神經(jīng)水腫的情況,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甘露醇、呋塞米等脫水藥物來治療。 2.同時,患者還可遵醫(yī)囑使用維生素B1、維生素B12、甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,以修復(fù)受損的馬尾神經(jīng)?;颊邉?wù)必嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,不可自行隨意用藥,以免因用藥不當(dāng)引發(fā)不良后果。 二、物理治療 對于病情較輕的患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下借助針灸治療、紅外線治療等進(jìn)行輔助治療,這有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腰骶部疼痛癥狀。而且若患者需進(jìn)行手術(shù)治療,在術(shù)后要在醫(yī)生指導(dǎo)下展開康復(fù)訓(xùn)練,推動神經(jīng)功能恢復(fù)。 三、手術(shù)治療 對于病情較為嚴(yán)重的患者,通常需通過手術(shù)方式進(jìn)行治療,常見的手術(shù)方式包含馬尾神經(jīng)松解術(shù)、馬尾神經(jīng)吻合術(shù)等。在治療期間建議患者強(qiáng)化休息,避免過度運(yùn)動,以防因過度勞累而使病情加重。 總之,對于馬尾綜合征患者,要根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法,同時在治療過程中要注意休息和康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)病情的恢復(fù)和改善。

    2025-08-15 11:55:23
  • 請問總愛睡覺是怎么回事

    總愛睡覺可能是多種原因?qū)е碌?,包括發(fā)作性睡病、特發(fā)性嗜睡、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等睡眠障礙,以及糖尿病、甲狀腺功能減退、貧血、抑郁癥等軀體疾病。如果總愛睡覺的癥狀持續(xù)時間較長或伴有其他不適,建議及時就醫(yī),明確原因并采取相應(yīng)的治療措施。 總愛睡覺可能是以下原因?qū)е碌模?1.發(fā)作性睡?。阂环N原因不明的慢性睡眠障礙,多在青春期以后起病,主要表現(xiàn)為白天嗜睡、猝倒、睡眠癱瘓、睡眠幻覺等。 2.特發(fā)性嗜睡:原因不明,可能與下丘腦功能障礙有關(guān),多見于年輕女性,除嗜睡外,常伴有月經(jīng)不調(diào)、乏力、抑郁等癥狀。 3.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征:由于上氣道狹窄和阻塞導(dǎo)致睡眠時呼吸暫停和低通氣,常伴有打鼾、日間嗜睡、頭痛、記憶力下降等癥狀。 4.其他原因:如糖尿病、甲狀腺功能減退、貧血、抑郁癥等,也可能導(dǎo)致嗜睡。 如果總愛睡覺的癥狀持續(xù)時間較長或伴有其他不適,建議及時就醫(yī),進(jìn)行全面的身體檢查和睡眠監(jiān)測,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時,保持規(guī)律的作息時間,避免熬夜和過度疲勞,適當(dāng)增加運(yùn)動量,也有助于改善睡眠質(zhì)量。 此外,對于一些特殊人群,如老年人、孕婦、哺乳期婦女等,總愛睡覺可能是某些疾病的早期表現(xiàn),更應(yīng)引起重視,及時就醫(yī)。

    2025-08-15 11:49:40
  • 左后背發(fā)麻是什么原因

    左后背發(fā)麻可能是由多種原因引起的,以下是一些可能的原因: 1.心臟疾病:心肌梗死、心絞痛等心臟疾病可能導(dǎo)致放射性疼痛,引起左后背發(fā)麻。 2.肺部疾病:肺炎、肺癌等肺部疾病也可能引起左后背疼痛和發(fā)麻。 3.胸椎疾?。盒刈倒钦邸⒚撐?、椎間盤突出等疾病可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致左后背發(fā)麻。 4.肌肉勞損:長時間保持同一姿勢或過度使用背部肌肉,可能導(dǎo)致肌肉勞損,引起左后背發(fā)麻。 5.神經(jīng)病變:糖尿病、神經(jīng)炎等神經(jīng)病變可能影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致左后背發(fā)麻。 6.其他原因:膽囊炎、胃潰瘍等腹部疾病,以及心理因素等也可能引起左后背發(fā)麻。 如果左后背發(fā)麻持續(xù)時間較長或伴有其他癥狀,如胸痛、呼吸困難、惡心、嘔吐等,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。 對于特殊人群,如老年人、患有心血管疾病或其他慢性疾病的患者,左后背發(fā)麻可能是嚴(yán)重疾病的信號,應(yīng)更加重視。此外,長期伏案工作或缺乏運(yùn)動的人,也容易出現(xiàn)背部肌肉勞損和神經(jīng)受壓,應(yīng)注意保持正確的姿勢,適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動。 總之,左后背發(fā)麻可能是多種疾病的表現(xiàn),需要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析和診斷。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī),以便早期診斷和治療。

    2025-08-15 11:44:42
  • 白天總是想睡覺,請問是什么原因

    白天嗜睡可能與睡眠不足、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、發(fā)作性睡病、特發(fā)性嗜睡、藥物副作用、貧血、甲狀腺功能減退、抑郁癥等有關(guān)。 白天總是想睡覺,可能與以下原因有關(guān): 1.睡眠不足:如果夜間睡眠時間過短或睡眠質(zhì)量差,導(dǎo)致白天困倦、嗜睡。 2.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征:這是一種在睡眠中反復(fù)發(fā)生呼吸暫停和低通氣的疾病,會導(dǎo)致氧氣攝入不足,使人白天困倦、乏力。 3.發(fā)作性睡?。阂环N原因不明的慢性睡眠障礙,主要表現(xiàn)為白天不可抗拒的短暫睡眠發(fā)作,常伴有猝倒、睡眠癱瘓、入睡前幻覺等。 4.特發(fā)性嗜睡:原因不明,可能與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為白天過度嗜睡,無其他睡眠障礙。 5.其他原因:某些藥物的副作用、貧血、甲狀腺功能減退、抑郁癥等也可能導(dǎo)致白天嗜睡。 此外,一些特定人群,如老年人、糖尿病患者、心血管疾病患者等,白天嗜睡的原因可能更為復(fù)雜,需要進(jìn)一步檢查和評估。 如果白天總是想睡覺,嚴(yán)重影響生活和工作,建議及時就醫(yī),進(jìn)行全面的身體檢查和睡眠評估,以確定具體原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時,保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動、減少咖啡因攝入等,也有助于改善睡眠質(zhì)量。

    2025-08-15 11:42:19
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