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擅長(zhǎng)：高血壓疾病的診斷與治療
向 Ta 提問(wèn)
孫寧玲，1975年畢業(yè)于天津醫(yī)學(xué)院獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位，1991年至1993年在德國(guó)埃森大學(xué)醫(yī)學(xué)院高血壓研究中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。1977年至今在人民醫(yī)院心內(nèi)科工作，目前北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。主要從事心血管高血壓及相關(guān)疾病的臨床和基礎(chǔ)研究工作。2000年以來(lái)曾多次組織及承擔(dān)國(guó)家教委基金課題，牽頭完成了十五醫(yī)學(xué)攻關(guān)子課題、星火計(jì)劃、國(guó)家11.5支撐計(jì)劃子課題以及863高科技的項(xiàng)目等多項(xiàng)重大國(guó)家課題，主持完成了北京大學(xué)211工程、985項(xiàng)目、衛(wèi)生部基金、首都醫(yī)學(xué)發(fā)展基金等多項(xiàng)課題。目前是國(guó)家十二五課題的主要負(fù)責(zé)人，同時(shí)主持多項(xiàng)高血壓及相關(guān)疾病流行病學(xué)研究，是中國(guó)高血壓指南制定專家組的主要成員。主編了《今日高血壓》、《中國(guó)高血壓患者自我管理標(biāo)準(zhǔn)手冊(cè)》、《高血壓治療學(xué)》，參編了《實(shí)用高血壓》《七年制內(nèi)科學(xué)》高血壓部分等。
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心梗必須做造影嗎
心?；颊卟⒎潜仨氉鲈煊埃欠裥枰鲈煊叭Q于患者的具體情況。 對(duì)于疑似心梗的患者，醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行一系列檢查，如心電圖、心肌酶等，以明確診斷。如果高度懷疑心梗，且患者有溶栓或介入治療的指征，造影可以幫助醫(yī)生了解冠狀動(dòng)脈的情況，確定梗死的部位和程度，從而選擇最合適的治療方案。 造影是一種有創(chuàng)的檢查方法，雖然可以提供非常詳細(xì)的冠狀動(dòng)脈信息，但也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，如過(guò)敏反應(yīng)、出血、血管并發(fā)癥等。所以，在決定是否進(jìn)行造影之前，醫(yī)生會(huì)綜合考慮患者的年齡、健康狀況、癥狀嚴(yán)重程度、其他疾病等因素，權(quán)衡造影的風(fēng)險(xiǎn)和益處。 對(duì)于一些病情穩(wěn)定、癥狀不典型或不適合介入治療的患者，可能不需要進(jìn)行造影。醫(yī)生可能會(huì)選擇其他檢查方法，如冠狀動(dòng)脈CT血管成像（CTA）或磁共振成像（MRI）等，來(lái)評(píng)估冠狀動(dòng)脈的情況。 此外，對(duì)于已經(jīng)接受過(guò)溶栓或介入治療的患者，造影也可以用于評(píng)估治療效果和是否需要進(jìn)一步的治療。 心?；颊呤欠裥枰鲈煊靶枰鶕?jù)個(gè)體情況進(jìn)行綜合評(píng)估?；颊吆图覍僭谧龀鰶Q策之前，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解造影的風(fēng)險(xiǎn)和益處，并根據(jù)醫(yī)生的建議做出明智的選擇。
2025-07-16 15:36:25 -
高血壓能適當(dāng)熬夜嗎
高血壓患者不宜熬夜，應(yīng)保持規(guī)律作息，同時(shí)注意定期監(jiān)測(cè)血壓、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持心情舒暢、避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)、按醫(yī)囑服藥，以控制血壓，減少心腦血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 對(duì)于高血壓患者，以下是一些建議： 1.定期監(jiān)測(cè)血壓：建議每天測(cè)量血壓，了解自己的血壓變化情況。如果血壓控制不理想，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，調(diào)整治療方案。 2.合理飲食：低鹽、低脂、低糖飲食，多吃新鮮蔬菜和水果，避免暴飲暴食。 3.適量運(yùn)動(dòng)：根據(jù)個(gè)人情況選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、慢跑、游泳等，有助于降低血壓。 4.戒煙限酒：吸煙和飲酒會(huì)升高血壓，增加心腦血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)戒煙限酒。 5.保持心情舒暢：避免緊張、焦慮、憤怒等不良情緒，保持心情舒暢。 6.避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)：過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致血壓升高，應(yīng)注意休息。 7.按醫(yī)囑服藥：按時(shí)按量服用降壓藥物，不得擅自增減藥量或停藥。 總之，高血壓患者應(yīng)注意生活方式的調(diào)整，保持良好的生活習(xí)慣，定期監(jiān)測(cè)血壓，按醫(yī)囑服藥，以控制血壓，減少心腦血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。如果血壓控制不理想，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，調(diào)整治療方案。
2025-07-16 15:35:28 -
心臟的基本結(jié)構(gòu)有哪些
心臟是一個(gè)由肌肉組織構(gòu)成的空腔器官，是血液循環(huán)的動(dòng)力裝置，它的基本結(jié)構(gòu)包括心壁、心間隔、心傳導(dǎo)系統(tǒng)和冠狀動(dòng)脈等。 心壁由三層結(jié)構(gòu)組成，從內(nèi)到外依次為心內(nèi)膜、心肌層和心外膜。心內(nèi)膜是一層薄的內(nèi)皮細(xì)胞層，覆蓋在心的內(nèi)表面。心肌層是心臟的主要部分，由心肌細(xì)胞組成，具有收縮和舒張的功能。心外膜是一層薄的間皮細(xì)胞層，覆蓋在心肌層的外表面。 心間隔將心臟分隔為左心房、左心室、右心房和右心室四個(gè)腔室。房間隔將左心房和右心房分隔，室間隔將左心室和右心室分隔。 心傳導(dǎo)系統(tǒng)由特殊的心肌細(xì)胞組成，包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束和浦肯野纖維等。這些細(xì)胞能夠產(chǎn)生和傳導(dǎo)心臟的電信號(hào)，控制心臟的節(jié)律和收縮。 冠狀動(dòng)脈是為心臟肌肉提供血液供應(yīng)的動(dòng)脈。它們分為左冠狀動(dòng)脈和右冠狀動(dòng)脈，分別供應(yīng)左心室和右心室的血液供應(yīng)。 心臟的基本結(jié)構(gòu)保證了心臟能夠有效地收縮和舒張，將血液泵送到全身各個(gè)部位，以滿足身體的代謝需求。當(dāng)心臟的結(jié)構(gòu)或功能出現(xiàn)異常時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致心臟疾病的發(fā)生，如心肌梗死、心律失常等。因此，保持心臟的健康對(duì)于維持身體的正常功能至關(guān)重要。
2025-07-16 15:34:11 -
睡覺(jué)心率多少算正常
一般來(lái)說(shuō)，成年人在靜息狀態(tài)下的正常心率范圍是60～100次/分鐘，但不同個(gè)體的心率可能存在較大差異，還會(huì)受到年齡、性別、身體狀況、運(yùn)動(dòng)狀態(tài)等多種因素的影響。 對(duì)于經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人來(lái)說(shuō)，他們的心臟更加強(qiáng)健，每次跳動(dòng)所輸出的血液量更多，因此在靜息狀態(tài)下可能心率會(huì)低于60次/分鐘，但這并不一定意味著存在健康問(wèn)題，可能是正常的生理現(xiàn)象。 而對(duì)于一些患有疾病的人群，如心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)等，可能會(huì)出現(xiàn)心率過(guò)快或過(guò)慢的情況。如果心率持續(xù)異常或伴有其他不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。 需要注意的是，使用智能手環(huán)或智能手表等設(shè)備測(cè)量的心率可能存在一定誤差，不能完全替代醫(yī)學(xué)診斷。如果對(duì)自己的心率有疑慮，建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 此外，一些因素可能會(huì)影響心率的測(cè)量結(jié)果，如測(cè)量時(shí)的情緒、體位、環(huán)境等。因此，在測(cè)量心率時(shí)，應(yīng)盡量保持放松狀態(tài)，在安靜、舒適的環(huán)境中進(jìn)行測(cè)量，并按照設(shè)備的使用說(shuō)明正確操作。 總之，了解自己的心率情況對(duì)于維護(hù)身體健康非常重要。如果有任何關(guān)于心率的疑問(wèn)或擔(dān)憂，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生的建議。
2025-07-16 15:33:36 -
心口窩悶堵出氣困難是什么原因
出現(xiàn)心口窩悶堵上不來(lái)氣即胸悶氣短癥狀，其可見(jiàn)于精神緊張，經(jīng)休息、放松及環(huán)境改變可緩解，但若長(zhǎng)時(shí)間存在，則要考慮一些疾病因素，如心臟疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等。具體如下： 一、精神緊張：精神緊張的人可能會(huì)下意識(shí)地加快呼吸頻率，進(jìn)而引發(fā)過(guò)度通氣，從而產(chǎn)生胸悶壓迫感或窒息感，導(dǎo)致胸口悶堵、呼吸困難等癥狀出現(xiàn)。 二、心臟疾病： 1.心絞痛會(huì)在胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)壓榨性疼痛，并伴有窒息感； 2.心肌梗死的疼痛更為劇烈，同時(shí)還伴有恐懼、瀕死感。 三、呼吸系統(tǒng)疾?。?1.肺栓塞可能突然出現(xiàn)胸口疼痛，嚴(yán)重時(shí)可能伴有呼吸困難、咳血等情況； 2.肺梗死會(huì)出現(xiàn)胸口突然的劇烈疼痛或絞痛，常伴有呼吸困難或發(fā)紺； 3.肺癌可出現(xiàn)胸腔悶痛或錐痛，在咳嗽、深呼吸時(shí)可能加劇。 四、此外，如果存在腫瘤性疾病，像縱隔腫瘤等，可能會(huì)有悶痛情況?？v隔腫瘤引起的胸腔疼痛呈持續(xù)性且逐漸加重，在吞咽食物時(shí)疼痛可能出現(xiàn)或加劇。 總結(jié)概況提示：心口窩悶堵上不來(lái)氣可能由多種原因引起，包括精神因素和多種疾病因素，需要仔細(xì)甄別，以便采取恰當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)措施。
2025-07-16 15:31:58
