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擅長：高血壓疾病的診斷與治療
向 Ta 提問
孫寧玲，1975年畢業(yè)于天津醫(yī)學院獲醫(yī)學學士學位，1991年至1993年在德國埃森大學醫(yī)學院高血壓研究中心進修學習。1977年至今在人民醫(yī)院心內科工作，目前北京大學人民醫(yī)院心臟中心主任醫(yī)師、教授、博士生導師。主要從事心血管高血壓及相關疾病的臨床和基礎研究工作。2000年以來曾多次組織及承擔國家教委基金課題，牽頭完成了十五醫(yī)學攻關子課題、星火計劃、國家11.5支撐計劃子課題以及863高科技的項目等多項重大國家課題，主持完成了北京大學211工程、985項目、衛(wèi)生部基金、首都醫(yī)學發(fā)展基金等多項課題。目前是國家十二五課題的主要負責人，同時主持多項高血壓及相關疾病流行病學研究，是中國高血壓指南制定專家組的主要成員。主編了《今日高血壓》、《中國高血壓患者自我管理標準手冊》、《高血壓治療學》，參編了《實用高血壓》《七年制內科學》高血壓部分等。
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下午血壓高高壓150低壓100，正常嗎
下午血壓高壓150mmHg、低壓100mmHg屬于異常血壓，已達到高血壓的診斷標準，但單次測量血壓升高并不能確診高血壓，需要在不同時間多次測量。 如果在非同日三次測量血壓均高于正常，或正在服用降壓藥物時測量血壓升高，基本可以確診為高血壓。 對于高血壓患者，無論其血壓水平高低，都需要采取健康的生活方式，如低鹽低脂飲食、適當運動、戒煙限酒、避免熬夜、保持心理平衡等。同時，需要遵醫(yī)囑按時服用降壓藥物，將血壓控制在目標范圍內，以減少高血壓對心、腦、腎等重要臟器的損害。 需要注意的是，老年人的血壓特點是收縮壓（高壓）較高，舒張壓（低壓）較低，脈壓差（高壓與低壓的差值）較大。如果老年人的舒張壓（低壓）超過90mmHg，也需要積極治療。 此外，某些情況下，如劇烈運動、情緒激動、緊張、勞累、寒冷等，血壓可能會暫時升高，這種情況稱為“白大衣高血壓”。對于此類人群，需要在醫(yī)生的指導下，通過動態(tài)血壓監(jiān)測等方法，明確是否存在高血壓。 總之，如果發(fā)現(xiàn)下午血壓升高，應及時就醫(yī)，明確診斷，并采取相應的治療措施。同時，要注意定期測量血壓，以便及時調整治療方案。
2025-07-10 17:34:54 -
血壓左右手臂哪個為準
一般來說，左右手臂血壓可能存在差異，但差值通常不會太大。如果差值超過20mmHg，可能存在血管或其他問題。測量血壓時需注意姿勢、時間、多次測量和血壓計選擇。特殊人群需更頻繁監(jiān)測血壓并遵醫(yī)囑治療。如有疑問或擔憂，應咨詢醫(yī)生。 測量血壓時，需要注意以下幾點： 測量姿勢：測量血壓時，應保持正確的姿勢，身體放松，手臂與心臟處于同一水平線上。 測量時間：測量血壓的時間也會影響結果，一般建議在安靜狀態(tài)下，休息5-10分鐘后再進行測量。 多次測量：為了準確反映血壓情況，建議在不同時間測量多次，取平均值。 選擇合適的血壓計：目前常用的血壓計有電子血壓計和水銀血壓計。電子血壓計使用方便，但需要正確選擇和校準。水銀血壓計測量結果較為準確，但需要專業(yè)的技術和訓練。 對于一些特殊人群，如老年人、糖尿病患者、心血管疾病患者等，血壓的監(jiān)測和管理更為重要。這些人群可能需要更頻繁地測量血壓，并根據(jù)醫(yī)生的建議進行相應的治療和調整。 如果對自己的血壓情況有任何疑問或擔憂，建議及時咨詢醫(yī)生，以便獲得更專業(yè)的建議和指導。醫(yī)生會根據(jù)個人情況制定個性化的血壓管理方案。
2025-07-10 17:33:36 -
心電圖竇性心律早期復極是什么意思
早期復極綜合征是一種良性心電圖改變，多發(fā)生在年輕人或運動員身上，部分患者可出現(xiàn)胸痛、心悸等癥狀，少數(shù)患者可導致惡性心律失常甚至猝死，需密切觀察和評估。 早期復極是一種常見的心電圖改變，通常發(fā)生在年輕人或運動員身上，也可見于少數(shù)健康成年人。其發(fā)生機制尚未完全闡明，可能與自主神經功能紊亂、交感神經活性增加有關。 早期復極綜合征的心電圖特點是J點抬高，ST段呈凹面向上抬高，T波高聳或倒置。部分患者可出現(xiàn)胸痛、心悸等癥狀，但大多數(shù)患者無任何癥狀。 需要注意的是，早期復極綜合征雖然是一種良性心電圖改變，但在某些情況下，如合并Brugada波時，可能會導致惡性心律失常，甚至猝死。因此，對于有早期復極綜合征的患者，需要密切觀察，定期復查心電圖，必要時進行電生理檢查，以排除潛在的心律失常風險。 此外，一些藥物如抗心律失常藥物、抗抑郁藥物等也可能導致早期復極綜合征的發(fā)生或加重，因此在使用這些藥物時需要謹慎。 總之，早期復極綜合征是一種常見的心電圖改變，大多數(shù)患者無任何癥狀，但在某些情況下可能會導致嚴重的心律失常，需要密切觀察和評估。
2025-07-10 17:30:36 -
動脈粥樣硬化治療
目前，針對動脈粥樣硬化的治療方法主要有哪些？ 目前，針對動脈粥樣硬化的治療方法主要有以下幾種： 1.改善生活方式：這是治療動脈粥樣硬化的基礎。患者需要戒煙限酒、低鹽低脂飲食、適當運動、控制體重、避免熬夜和過度勞累等。 2.藥物治療：包括抗血小板藥物（如阿司匹林、氯吡格雷等）、他汀類藥物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等）、貝特類藥物（如苯扎貝特、非諾貝特等）、血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）等。這些藥物可以降低血脂、穩(wěn)定斑塊、預防血栓形成等。 3.介入治療：包括經皮冠狀動脈介入治療（PCI）和經皮腔內血管成形術（PTA）等。這些治療方法可以通過置入支架或球囊擴張狹窄的血管，改善血管狹窄的程度，恢復血液供應。 4.手術治療：包括冠狀動脈旁路移植術（CABG）等。這些手術方法可以通過旁路移植的方式，改善心臟的血液供應。 需要注意的是，不同的患者病情不同，治療方法也不同。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案。此外，患者在治療過程中需要積極配合醫(yī)生的治療，按時服藥、定期復查等。
2025-07-10 17:28:42 -
偶爾房顫嚴重嗎
偶爾房顫需要引起重視，應規(guī)范就醫(yī)診治。以下是關于偶爾房顫的詳細闡述： 一、偶爾房顫屬于陣發(fā)性房顫范疇。它多發(fā)生在器質性心臟病基礎上，常與心房擴大、心肌受損、心力衰竭等相關，不過也有少部分房顫人群無明顯器質性心臟病。 1.心房擴大：心房結構的改變可能影響心臟的正常節(jié)律。 2.心肌受損：這會干擾心肌的正常電活動。 3.心力衰竭：可進一步誘發(fā)或加重房顫。 二、房顫可能導致不良后果。如果不加以干預任其發(fā)展，可能引發(fā)栓塞事件，像腦栓塞、脾栓塞等，從而使患者臟器功能受損，嚴重時會危及生命。在有心臟器質性疾病時，還可能誘發(fā)心力衰竭，因為反復的房顫會促使心肌重塑，引起心房及心室擴大，導致心臟舒張功能不全，嚴重情況下會影響心臟收縮功能，進而出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫、活動耐量下降等表現(xiàn)，同樣會危及生命。 三、治療方面。主要是控制心率，可遵醫(yī)囑使用美托洛爾等藥物，或采用胺碘酮、電復律、射頻消融手術來轉復心律，必要時需進行抗凝治療。 總之，即使是偶爾出現(xiàn)的房顫也絕不能忽視，應及時就醫(yī)并采取合適的治療措施，以避免不良后果的發(fā)生。
2025-07-10 17:27:17
