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徐志兵

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

擅長:泌尿系統(tǒng)的結(jié)石,泌尿系統(tǒng)的腫瘤,對泌尿系統(tǒng)的感染也有所研究。

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個(gè)人簡介
徐志兵,男,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院,泌尿外科,副主任醫(yī)師,副教授,1971年生,醫(yī)學(xué)博士,現(xiàn)任衛(wèi)生部泌尿內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓(xùn)基地(中山醫(yī)院)辦公室主任。 1994年畢業(yè)于上海醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),2001年獲得復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。2004年在新加坡中央醫(yī)院泌尿外科中心進(jìn)修學(xué)習(xí),從事泌尿內(nèi)鏡各種微創(chuàng)技術(shù)和腫瘤學(xué)研究。展開
個(gè)人擅長
泌尿系統(tǒng)的結(jié)石,泌尿系統(tǒng)的腫瘤,對泌尿系統(tǒng)的感染也有所研究。展開
  • 人體的腎的位置

    人體腎位于脊柱兩側(cè)緊貼腹后壁,左腎比右腎稍高,左腎在第11胸椎椎體下緣至第2-3腰椎椎間盤之間,右腎在第12胸椎椎體上緣至第3腰椎椎體上緣之間,左、右腎上方均有腎上腺,腎位置因年齡、體型、性別、生活方式及病史等因素有差異,疾病等可致腎位置、形態(tài)改變需影像學(xué)明確。 從解剖位置來看,左腎的上方有腎上腺與之相鄰,右腎的上方同樣有腎上腺。腎的位置會(huì)因年齡、體型等因素有所差異,比如兒童的腎位置較低,新生兒腎下極可達(dá)髂嵴水平;老年人的腎位置相對偏低。對于女性而言,腎的位置可能會(huì)因盆腔臟器的影響稍有不同;而男性腎的位置相對較為固定。在生活方式方面,長期從事重體力勞動(dòng)或有特殊體位的人群,腎的位置可能會(huì)出現(xiàn)一定程度的變異,但一般仍在正常的解剖范圍內(nèi)。如果存在腎臟疾病等病史,可能會(huì)導(dǎo)致腎的位置、形態(tài)等發(fā)生改變,需要通過影像學(xué)等檢查來進(jìn)一步明確。

    2025-09-03 15:33:27
  • 牙膏可以抹在龜頭上嗎

    牙膏不可抹在龜頭上,因其化學(xué)成分可能刺激龜頭皮膚致不適、過敏等,兒童更易受損,有龜頭炎等病者也不應(yīng)自行用牙膏處理,需及時(shí)就醫(yī)遵專業(yè)方案。 對于兒童來說,由于其身體各部位更為嬌嫩,使用牙膏涂抹龜頭的風(fēng)險(xiǎn)更高,更易造成損傷和不良刺激。而對于有龜頭炎等疾病的患者,更不應(yīng)自行用牙膏處理,需及時(shí)就醫(yī),遵循專業(yè)醫(yī)生的治療方案。

    2025-09-03 15:30:02
  • 尿結(jié)石嚴(yán)重嗎?

    尿結(jié)石嚴(yán)重程度與結(jié)石大小、位置、是否引發(fā)并發(fā)癥及患者個(gè)體差異相關(guān),小結(jié)石可能自行排出癥狀較輕,大結(jié)石或嵌頓易致尿路梗阻腎積水等且可能致腎功能損害,可引發(fā)尿路感染、血尿等并發(fā)癥,兒童未及時(shí)干預(yù)影響泌尿系統(tǒng)發(fā)育,老年人常合并其他病術(shù)后恢復(fù)慢,妊娠期女性處理難度增需兼顧母嬰。 一、尿結(jié)石嚴(yán)重程度的影響因素 尿結(jié)石的嚴(yán)重程度與結(jié)石大小、位置、是否引發(fā)并發(fā)癥及患者個(gè)體差異等多因素相關(guān)。1.結(jié)石大小與位置:較小的結(jié)石(直徑<6毫米)可能隨尿液自行排出,患者多僅有輕微腰腹隱痛等表現(xiàn),嚴(yán)重程度相對較低;而較大的結(jié)石(直徑≥6毫米)或嵌頓于輸尿管狹窄處、腎盂輸尿管連接處等部位的結(jié)石,易造成尿路梗阻,引發(fā)腎積水,若梗阻超過48小時(shí),可導(dǎo)致腎功能不可逆損害,甚至發(fā)展為腎衰竭。例如,相關(guān)研究指出,輸尿管結(jié)石致尿路梗阻超48小時(shí),約30%患者出現(xiàn)腎功能減退。2.并發(fā)癥情況:尿結(jié)石可引發(fā)尿路感染,出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等癥狀,嚴(yán)重尿路感染可能進(jìn)展為敗血癥;結(jié)石長期摩擦尿路黏膜可致血尿,長期慢性失血可能引發(fā)貧血。3.特殊人群差異:兒童尿結(jié)石多與代謝異常、先天性尿路畸形等有關(guān),若未及時(shí)干預(yù),可能影響泌尿系統(tǒng)正常發(fā)育;老年人尿結(jié)石常合并前列腺增生等疾病,處理時(shí)需兼顧基礎(chǔ)疾病,且術(shù)后恢復(fù)相對緩慢;妊娠期女性因激素變化及子宮壓迫,尿結(jié)石處理難度增加,需謹(jǐn)慎評估對母嬰的影響。

    2025-08-29 15:36:57
  • 潮噴是尿嗎

    潮噴與尿液在解剖結(jié)構(gòu)分泌通道及成分上有明顯區(qū)別,女性包括妊娠期女性需區(qū)分相關(guān)液體排出情況,異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查健康問題以保障自身健康。 一、潮噴與尿液的本質(zhì)區(qū)別 1.解剖結(jié)構(gòu)差異 潮噴是女性性興奮時(shí)由斯基恩氏腺等相關(guān)結(jié)構(gòu)分泌的液體,其分泌通道與尿道不同。而尿液是由腎臟生成,經(jīng)輸尿管、膀胱儲(chǔ)存后通過尿道排出的代謝產(chǎn)物。從解剖位置和通道來看,潮噴液體的產(chǎn)生及排出路徑與尿液的產(chǎn)生及排出路徑有明顯區(qū)別,尿液的排出是泌尿系統(tǒng)的功能體現(xiàn),潮噴是性興奮相關(guān)的生理現(xiàn)象相關(guān)結(jié)構(gòu)的分泌表現(xiàn)。 2.成分差異 尿液中含有尿素、尿酸、無機(jī)鹽等代謝廢物成分。而潮噴的液體成分主要與性興奮時(shí)的腺體分泌有關(guān),其化學(xué)成分與尿液不同,通過對兩者成分的科學(xué)檢測可以明確區(qū)分,例如通過化學(xué)分析檢測其中各種物質(zhì)的含量比例等方面存在顯著差異。 二、特殊人群需注意的要點(diǎn) 對于女性群體,在了解自身生理反應(yīng)時(shí)要清晰區(qū)分潮噴與尿液情況。在性活動(dòng)等相關(guān)場景中,若出現(xiàn)異常的液體排出情況,無論是否是潮噴,都應(yīng)關(guān)注自身身體感受。如果是妊娠期女性等特殊生理階段的女性,更要注意觀察液體排出的相關(guān)細(xì)節(jié),若有疑似異常(如伴隨疼痛、異味等情況),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)檢查,以排除泌尿系統(tǒng)等可能存在的健康問題,保障自身健康,從生理結(jié)構(gòu)特殊性和不同生理階段的身體變化角度來正確認(rèn)知和應(yīng)對相關(guān)情況。

    2025-08-29 15:33:59
  • 治療龜頭炎的藥物

    龜頭炎用藥分抗生素類適用于細(xì)菌感染如莫匹羅星軟膏(抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成對革蘭陽性球菌有效,過敏禁用)、抗真菌類針對真菌感染如克霉唑乳膏(抑制真菌細(xì)胞膜麥角固醇合成改變通透性,真菌過敏史不建議用),兒童用藥需謹(jǐn)慎選溫和刺激小的,孕婦用藥要權(quán)衡利弊遵醫(yī)囑,老年患者需關(guān)注肝腎功能調(diào)整用藥防藥物蓄積致不良反應(yīng)。 一、抗生素類藥物 適用于細(xì)菌感染引發(fā)的龜頭炎,例如莫匹羅星軟膏,其通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成來發(fā)揮抗菌作用,對革蘭陽性球菌有較好抗菌活性,但若患者對該類藥物過敏則禁用。 二、抗真菌類藥物 針對真菌感染導(dǎo)致的龜頭炎,如克霉唑乳膏,作用機(jī)制是抑制真菌細(xì)胞膜麥角固醇合成,改變真菌細(xì)胞膜通透性以發(fā)揮抗真菌功效,若患者有真菌過敏史則不建議使用此類藥物。 三、特殊人群用藥提示 兒童患者:使用治療龜頭炎藥物需格外謹(jǐn)慎,優(yōu)先選擇溫和且刺激性小的藥物,因兒童皮膚黏膜嬌嫩,避免使用可能引發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥物。 孕婦患者:發(fā)生龜頭炎時(shí)用藥需權(quán)衡利弊,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選取對胎兒影響較小的藥物,由于孕婦生理狀態(tài)特殊,藥物可能通過多種途徑影響胎兒發(fā)育。 老年患者:使用藥物時(shí)要關(guān)注肝腎功能,老年患者肝腎功能可能減退,藥物代謝排泄能力下降,需依據(jù)肝腎功能調(diào)整用藥相關(guān)事宜,防止因藥物蓄積致使不良反應(yīng)發(fā)生。

    2025-08-29 15:28:46
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