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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng)：各類(lèi)鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、成人及兒童鼾癥的診斷和治療。
向 Ta 提問(wèn)
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小孩流鼻血怎么辦
孩子流鼻血時(shí)，可先讓其坐下或站立前傾防嗆咳；用手指緊捏兩側(cè)鼻翼5-10分鐘按壓止血；用冷水浸濕毛巾敷額頭或鼻部冷敷止血；若流鼻血頻繁難止或伴面色蒼白等嚴(yán)重癥狀需及時(shí)就醫(yī)。 一、保持正確姿勢(shì) 1.坐下或站立前傾：讓孩子坐下，身體稍微前傾，頭部不要后仰或平躺，這樣可以防止血液倒流進(jìn)入喉嚨引起嗆咳，尤其適用于大多數(shù)普通流鼻血情況，對(duì)于各年齡段孩子都適用，能避免血液誤吸等危險(xiǎn)。 二、按壓止血 1.手指按壓鼻翼：用手指緊緊捏住孩子兩側(cè)鼻翼，一般按壓5-10分鐘，壓力要適中，能讓鼻翼壓迫住鼻腔出血部位。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，通常持續(xù)按壓這個(gè)時(shí)間能幫助止血，不同年齡孩子操作時(shí)注意力度合適，避免過(guò)度用力讓孩子不適，但要保證有足夠壓力來(lái)止血。 三、冷敷額頭或鼻部 1.物理降溫止血：可以用冷水浸濕的毛巾敷在孩子的額頭或鼻部，通過(guò)冷敷使血管收縮，從而減少出血。這種方法適用于大部分兒童流鼻血情況，對(duì)于年齡較小的孩子，家長(zhǎng)要注意毛巾溫度不宜過(guò)低，避免凍傷，一般用稍涼的毛巾即可，通過(guò)局部降溫達(dá)到收縮血管止血目的。 四、及時(shí)就醫(yī)的情況 1.頻繁或難以止血的情況：如果孩子流鼻血頻繁發(fā)作，或者經(jīng)過(guò)上述按壓等處理后10分鐘仍不能止血，就需要及時(shí)帶孩子就醫(yī)。例如孩子本身有血液系統(tǒng)疾病等基礎(chǔ)病史時(shí)，流鼻血可能更難止住，此時(shí)必須盡快就醫(yī)，由醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)處理，可能會(huì)采取填塞等進(jìn)一步的止血措施。 2.伴隨其他嚴(yán)重癥狀：如果孩子流鼻血時(shí)還伴有面色蒼白、頭暈、呼吸急促等其他嚴(yán)重癥狀，也應(yīng)立即就醫(yī)。這可能提示孩子有更嚴(yán)重的健康問(wèn)題，比如失血性休克等情況，需要醫(yī)生快速評(píng)估和處理，不同年齡孩子表現(xiàn)可能有所差異，家長(zhǎng)要密切觀察孩子整體狀況。
2025-07-24 12:20:00 -
耳朵里耳屎變硬出不來(lái)怎么辦
軟化耳屎可先嘗試簡(jiǎn)單方法，如用植物油蘸棉簽滴入或用碳酸氫鈉滴耳液按說(shuō)明使用；若自行處理不佳則需就醫(yī)，醫(yī)生可在耳內(nèi)鏡下取出或用溫生理鹽水沖洗（有特定禁忌人群），兒童操作需更輕柔謹(jǐn)慎。 一、自行嘗試簡(jiǎn)單方法軟化耳屎 1.使用植物油：可以用無(wú)菌棉簽蘸取少量的橄欖油、茶油等植物油，輕輕滴入耳道內(nèi)1-2滴，然后保持側(cè)臥幾分鐘，讓植物油浸潤(rùn)變硬的耳屎，一般浸泡數(shù)小時(shí)或數(shù)天后，較軟的耳屎可能會(huì)自行流出。不過(guò)要注意，滴入的植物油量不宜過(guò)多，避免流入過(guò)深刺激鼓膜等。對(duì)于兒童，家長(zhǎng)操作時(shí)要更加輕柔，防止孩子亂動(dòng)導(dǎo)致?lián)p傷。 2.使用碳酸氫鈉滴耳液：可以購(gòu)買(mǎi)醫(yī)用的碳酸氫鈉滴耳液，按照說(shuō)明書(shū)要求滴入耳道，一般一次滴4-5滴，每日3-4次，連續(xù)使用2-3天，使耳屎軟化。這是因?yàn)樘妓釟溻c溶液能夠改變耳道內(nèi)的滲透壓，促使耳屎吸水變軟。但如果是嬰幼兒等特殊人群，使用前最好先咨詢醫(yī)生，因?yàn)閶胗變旱亩澜Y(jié)構(gòu)等與成人有差異。 二、就醫(yī)由醫(yī)生處理 1.耳內(nèi)鏡下取出：如果自行處理效果不佳，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)在耳內(nèi)鏡的輔助下，清晰地看到耳道內(nèi)變硬的耳屎位置，然后使用專(zhuān)業(yè)的器械將其小心取出。耳內(nèi)鏡檢查可以避免盲目操作，減少對(duì)耳道和鼓膜的損傷。對(duì)于兒童，由于其配合度可能較差，醫(yī)生會(huì)更加謹(jǐn)慎操作，可能會(huì)在適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜等輔助下進(jìn)行耳內(nèi)鏡下取耳屎。 2.沖洗法：對(duì)于較硬但位置不太深的耳屎，醫(yī)生可能會(huì)采用外耳道沖洗法。使用溫生理鹽水，通過(guò)專(zhuān)用的沖洗器將外耳道內(nèi)軟化的耳屎沖洗出來(lái)。但需要注意，患有急性中耳炎、鼓膜穿孔等疾病的患者不適合使用沖洗法。對(duì)于兒童，沖洗時(shí)要控制好水流的壓力和溫度，避免引起孩子不適或?qū)е露繐p傷。
2025-07-24 12:17:20 -
怎樣快速消除耳鳴
快速消除耳鳴需要針對(duì)具體原因進(jìn)行治療，可嘗試避免噪音暴露、調(diào)整生活方式、心理調(diào)適、藥物治療、耳鳴掩蔽療法、聲音療法、治療耳部疾病等方法，若耳鳴持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有其他癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1.避免噪音暴露：盡量避免長(zhǎng)時(shí)間處于高分貝噪音環(huán)境中，如工廠、建筑工地、音樂(lè)會(huì)等。佩戴耳塞或耳機(jī)時(shí)，注意控制音量。 2.調(diào)整生活方式：保持良好的生活習(xí)慣，如充足的睡眠、健康的飲食、適度的運(yùn)動(dòng)等。減少咖啡因和酒精的攝入，避免吸煙。 3.心理調(diào)適：學(xué)習(xí)應(yīng)對(duì)壓力和焦慮的方法，如冥想、深呼吸、放松技巧等。心理因素可能對(duì)耳鳴產(chǎn)生影響，積極的心態(tài)有助于緩解癥狀。 4.藥物治療：根據(jù)耳鳴的原因和嚴(yán)重程度，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具一些藥物，如抗抑郁藥、抗焦慮藥、血管擴(kuò)張劑等。使用藥物時(shí)應(yīng)遵循醫(yī)生的建議。 5.耳鳴掩蔽療法：使用特定的設(shè)備或應(yīng)用程序，產(chǎn)生與耳鳴相似的聲音來(lái)掩蓋耳鳴，幫助患者適應(yīng)和忽略耳鳴。 6.聲音療法：通過(guò)聆聽(tīng)特定的聲音，如白噪聲、粉紅噪聲等，來(lái)減輕耳鳴的感知。 7.治療耳部疾?。喝绻Q是由耳部疾病引起的，如中耳炎、耳垢堵塞等，需要及時(shí)治療耳部疾病。 8.就醫(yī)診斷：如果耳鳴持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、嚴(yán)重影響生活質(zhì)量或伴有其他癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的耳部檢查和評(píng)估，以確定病因并制定相應(yīng)的治療方案。 需要注意的是，耳鳴的治療可能需要時(shí)間和耐心，不同的方法對(duì)不同的人可能效果不同。在嘗試任何新的方法之前，最好先咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的聽(tīng)力專(zhuān)家的建議。此外，對(duì)于兒童和特殊人群，如孕婦、老年人、患有其他疾病的人，治療方法可能需要根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整。如果耳鳴嚴(yán)重或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-07-24 12:14:16 -
單側(cè)鼻子出血掛什么科
單側(cè)鼻子出血首診應(yīng)掛耳鼻喉科，因其專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)，能針對(duì)鼻部本身病變?nèi)绫丘つじ稍铩⒈侵懈羝让鞔_出血原因，兒童可能與鼻腔異物等有關(guān)，成年人可能與不良習(xí)慣、高血壓等相關(guān)，一般情況下單側(cè)鼻子出血通過(guò)耳鼻喉科可明確診斷處理，若有全身多部位出血傾向等伴隨癥狀可能需掛血液科，因高血壓導(dǎo)致的可能需轉(zhuǎn)心血管內(nèi)科但較少見(jiàn)。 1.耳鼻喉科的專(zhuān)業(yè)性：?jiǎn)蝹?cè)鼻子出血多是由鼻部本身的病變引起，如鼻黏膜干燥、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔血管瘤等，這些都屬于耳鼻喉科的診療范疇，耳鼻喉科醫(yī)生具備專(zhuān)業(yè)的知識(shí)和技能來(lái)檢查鼻腔內(nèi)部情況，明確出血的原因。 對(duì)于兒童：兒童單側(cè)鼻子出血可能與鼻腔異物、腺樣體肥大等因素有關(guān)，耳鼻喉科醫(yī)生可以通過(guò)專(zhuān)業(yè)的檢查設(shè)備準(zhǔn)確查找出血根源。例如，通過(guò)前鼻鏡或鼻內(nèi)鏡檢查，能清晰觀察兒童鼻腔內(nèi)的具體狀況，判斷是否存在異物等情況導(dǎo)致出血。 對(duì)于成年人：成年人單側(cè)鼻子出血可能與不良生活習(xí)慣（如頻繁挖鼻）、高血壓等因素相關(guān)，耳鼻喉科醫(yī)生可以結(jié)合患者的病史、癥狀等進(jìn)行綜合判斷，通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查明確鼻腔內(nèi)的病變情況。 2.其他可能涉及的科室情況：一般情況下單側(cè)鼻子出血首診選擇耳鼻喉科，但如果存在其他伴隨癥狀需要進(jìn)一步排查其他科室。比如，若患者除了單側(cè)鼻子出血還伴有全身多部位出血傾向，如皮膚瘀斑、牙齦出血等，可能需要掛血液科，以排除血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致凝血功能異常引起的鼻子出血；如果患者因高血壓導(dǎo)致鼻子出血，在耳鼻喉科進(jìn)行緊急止血處理后，可能需要轉(zhuǎn)至心血管內(nèi)科控制血壓。但這種情況相對(duì)較少，大多數(shù)單側(cè)鼻子出血通過(guò)耳鼻喉科就能明確診斷和處理。
2025-07-24 12:09:56 -
耳石癥復(fù)位后多久痊愈
耳石癥復(fù)位后痊愈時(shí)間有個(gè)體差異，多數(shù)數(shù)天至數(shù)周痊愈，少部分需較長(zhǎng)時(shí)間甚至數(shù)月，受復(fù)位情況、患者自身狀況（年齡、基礎(chǔ)疾病、生活方式）影響，兒童復(fù)位后要防頭部外傷晃動(dòng)，老年人要控基礎(chǔ)病、緩變體位、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。 影響痊愈時(shí)間的因素 耳石復(fù)位情況：如果復(fù)位比較成功，耳石準(zhǔn)確回到正常位置，患者痊愈相對(duì)較快。反之，如果復(fù)位效果不佳，可能會(huì)延長(zhǎng)痊愈時(shí)間。 患者自身狀況 年齡：年輕人身體機(jī)能相對(duì)較好，恢復(fù)能力較強(qiáng)，可能痊愈時(shí)間較短；老年人身體各方面機(jī)能衰退，恢復(fù)相對(duì)較慢，痊愈時(shí)間可能較長(zhǎng)。 基礎(chǔ)疾?。河懈哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者，身體的整體狀況可能會(huì)影響耳石癥的恢復(fù)，可能導(dǎo)致痊愈時(shí)間延長(zhǎng)。例如，糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)，會(huì)影響身體的血液循環(huán)和組織修復(fù)，從而影響耳石癥復(fù)位后的恢復(fù)進(jìn)程。 生活方式：復(fù)位后保持良好生活方式的患者，如注意休息、避免劇烈頭部運(yùn)動(dòng)等，痊愈相對(duì)較快；而復(fù)位后仍頻繁劇烈活動(dòng)頭部、作息不規(guī)律的患者，痊愈時(shí)間可能會(huì)延長(zhǎng)。 特殊人群注意事項(xiàng) 兒童：兒童耳石癥相對(duì)較少見(jiàn)，但一旦發(fā)生，復(fù)位后需特別注意避免頭部受到外傷或劇烈晃動(dòng)。因?yàn)閮和亩拷Y(jié)構(gòu)和神經(jīng)系統(tǒng)相對(duì)嬌嫩，恢復(fù)過(guò)程中需要更加小心呵護(hù)，家長(zhǎng)要密切關(guān)注兒童的頭部活動(dòng)情況，遵循醫(yī)生的囑咐進(jìn)行康復(fù)觀察。 老年人：老年人復(fù)位后要注意控制基礎(chǔ)疾病，如嚴(yán)格控制血壓、血糖等，定期復(fù)查。同時(shí)，在日常生活中要緩慢改變體位，防止因體位變化過(guò)快導(dǎo)致耳石再次移位，影響恢復(fù)，并且要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)身體抵抗力，促進(jìn)恢復(fù)。
2025-07-24 12:05:35
