-
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng)：各類(lèi)鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、成人及兒童鼾癥的診斷和治療。
向 Ta 提問(wèn)
-
滲出性中耳炎是什么癥狀
滲出性中耳炎有耳部癥狀如聽(tīng)力下降、耳痛、耳部悶脹感、耳鳴，兒童還常伴發(fā)熱等全身癥狀且表達(dá)受限，成人耳部癥狀影響日常工作生活，未及時(shí)治療可能出現(xiàn)乳突炎等并發(fā)癥及顱內(nèi)受累表現(xiàn)。 耳痛：部分患者會(huì)有耳痛癥狀，兒童可能表現(xiàn)為哭鬧不安、用手拉扯耳朵等。耳痛一般不劇烈，可為脹痛、隱痛等。在嬰幼兒中，由于不會(huì)準(zhǔn)確表達(dá)，家長(zhǎng)需留意其是否有異常的耳部相關(guān)表現(xiàn)。 耳部悶脹感 患者常感覺(jué)耳朵有悶脹感，就像耳朵被堵住了一樣，這種悶脹感可能在吞咽、打哈欠時(shí)有所變化。例如，吞咽時(shí)可能會(huì)感覺(jué)耳朵悶脹感稍有減輕，但很快又恢復(fù)。 耳鳴 部分患者會(huì)出現(xiàn)耳鳴癥狀，多為低調(diào)間歇性，如“嗡嗡”聲等。在安靜的環(huán)境中，耳鳴可能會(huì)比較明顯，影響患者的休息和情緒。 不同人群的特點(diǎn) 兒童：兒童患滲出性中耳炎時(shí)，除了上述一般癥狀外，還可能出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。這是因?yàn)閮和拿庖呦到y(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，感染更容易擴(kuò)散引起全身反應(yīng)。而且兒童表達(dá)能力有限，家長(zhǎng)要密切觀察孩子的耳部表現(xiàn)以及整體精神狀態(tài)，如是否有精神萎靡、食欲下降等情況。 成人：成人患滲出性中耳炎時(shí)，相對(duì)兒童來(lái)說(shuō)全身癥狀可能較輕，但耳部癥狀可能會(huì)對(duì)日常生活和工作產(chǎn)生影響，比如影響正常的聽(tīng)力交流，進(jìn)而影響社交和工作效率等。 并發(fā)癥相關(guān)表現(xiàn)（如果出現(xiàn)并發(fā)癥） 如果滲出性中耳炎沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療，可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如感染向周?chē)M織擴(kuò)散，引起乳突炎等，此時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)乳突部位的壓痛等表現(xiàn)；若感染侵入顱內(nèi)，可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的表現(xiàn)，但這種情況相對(duì)較少見(jiàn)。
2025-09-10 14:45:51 -
上火是不是會(huì)流鼻血
上火可能致流鼻血，流鼻血還可由其他多種原因引起，不同人群情況不同，兒童鼻腔嬌嫩、易挖鼻，成年人易因疲勞等上火，老年人黏膜萎縮、血管彈性差且?；悸?，應(yīng)保持鼻腔濕潤(rùn)、避免不良習(xí)慣，常流或不易止鼻血需就醫(yī)。 不同人群的情況 兒童：兒童鼻腔黏膜相對(duì)嬌嫩，若上火時(shí)水分?jǐn)z入不足，鼻腔黏膜更容易干燥，而且兒童往往不太注意保護(hù)鼻腔，比如愛(ài)挖鼻等，這都可能導(dǎo)致流鼻血。如果兒童頻繁流鼻血且伴有其他癥狀，如面色蒼白、乏力等，要警惕血液系統(tǒng)等全身性疾病的可能。 成年人：成年人若長(zhǎng)期處于疲勞、飲食不規(guī)律等狀態(tài)下容易“上火”，進(jìn)而可能引發(fā)流鼻血。一些有基礎(chǔ)疾病的成年人，如高血壓患者，上火時(shí)血壓可能波動(dòng)，也會(huì)增加流鼻血的幾率。 老年人：老年人鼻腔黏膜萎縮，血管彈性下降，上火時(shí)鼻腔黏膜干燥等情況更易導(dǎo)致血管破裂出血。同時(shí)老年人可能合并多種慢性疾病，如高血壓、糖尿病等，這些疾病也會(huì)影響流鼻血的情況及后續(xù)處理。 應(yīng)對(duì)及預(yù)防建議 保持鼻腔濕潤(rùn)：無(wú)論是哪個(gè)年齡段的人，都可以使用加濕器增加空氣濕度，平時(shí)適量飲水，避免鼻腔黏膜過(guò)于干燥。兒童可以在家長(zhǎng)幫助下使用生理性海鹽水噴鼻來(lái)保持鼻腔濕潤(rùn)；老年人使用海鹽水噴鼻時(shí)要注意動(dòng)作輕柔。 避免不良習(xí)慣：教育兒童不要挖鼻，成年人也要盡量避免用力挖鼻等不良習(xí)慣。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的人群，要積極控制基礎(chǔ)疾病，如高血壓患者要將血壓控制在平穩(wěn)范圍，這樣有助于減少流鼻血的誘因。如果經(jīng)常流鼻血或流鼻血不易止住，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確具體原因并采取相應(yīng)治療措施。
2025-09-10 14:40:31 -
鼻咽部干痛是鼻咽癌嗎
鼻咽部干痛不一定是鼻咽癌，多種因素可致其出現(xiàn)，鼻咽癌有涕中帶血、耳鳴聽(tīng)力下降等表現(xiàn)，確診需鼻咽鏡等檢查，有相關(guān)表現(xiàn)者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，兒童、女性、男性群體有不同需考慮的因素，高危人群出現(xiàn)癥狀要及時(shí)排查。 鼻咽癌的相關(guān)表現(xiàn)及診斷 鼻咽癌除了可能有鼻咽部干痛外，還會(huì)有其他一些表現(xiàn)，比如涕中帶血，通常是回吸鼻涕時(shí)帶有血絲；耳鳴、聽(tīng)力下降；頸部淋巴結(jié)腫大，多為無(wú)痛性的頸部腫塊，且進(jìn)行性增大；頭痛等。要確診鼻咽癌需要進(jìn)行多種檢查，比如鼻咽鏡檢查，可以直接觀察鼻咽部的情況，若發(fā)現(xiàn)異常病灶可取組織進(jìn)行病理檢查，這是確診鼻咽癌的金標(biāo)準(zhǔn)；影像學(xué)檢查，如鼻咽部CT、MRI等，有助于了解腫瘤的大小、范圍以及有無(wú)轉(zhuǎn)移等情況。 對(duì)于有鼻咽部干痛的人群，尤其是伴有上述其他可疑表現(xiàn)的人，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查以明確病因。如果是由其他良性疾病引起的鼻咽部干痛，通過(guò)相應(yīng)治療多可緩解；若是鼻咽癌，則需要根據(jù)具體病情采取合適的治療方案，如放療、化療等。 對(duì)于兒童群體出現(xiàn)鼻咽部干痛，要考慮兒童的特殊性，兒童鼻咽部干痛可能與兒童時(shí)期的鼻腔發(fā)育特點(diǎn)、是否接觸刺激性物質(zhì)等有關(guān)，比如兒童吸入二手煙等情況，需謹(jǐn)慎排查病因，及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。對(duì)于女性群體，在考慮相關(guān)因素時(shí)要結(jié)合其特殊的生理周期等情況對(duì)鼻咽部干痛的影響；男性群體則要考慮其吸煙、飲酒等生活方式對(duì)鼻咽部的影響。有長(zhǎng)期吸煙史、有鼻咽癌家族史等高危因素的人群，更要提高警惕，出現(xiàn)鼻咽部干痛等癥狀時(shí)要及時(shí)就醫(yī)排查。
2025-09-10 14:32:57 -
打耳洞耳朵腫了，怎么快速消腫
打耳洞后耳朵腫了，可通過(guò)冷敷消腫，72小時(shí)內(nèi)用冰袋裹毛巾敷，兒童縮短時(shí)間；用碘伏清潔耳洞預(yù)防感染加重腫脹，動(dòng)作輕柔；避免刺激，不頻繁觸摸、選合適飾品；若腫脹伴疼痛加劇、發(fā)熱等感染加重情況需及時(shí)就醫(yī)，兒童就醫(yī)用藥遵醫(yī)囑。 方法：可以使用冰袋，用毛巾包裹后敷在腫脹的耳朵上，每次冷敷15-20分鐘，每隔1-2小時(shí)冷敷一次。對(duì)于兒童，要注意控制冷敷的時(shí)間和冰袋的溫度，避免凍傷，每次冷敷時(shí)間可適當(dāng)縮短至10分鐘左右。 清潔耳洞預(yù)防感染加重腫脹 原理：保持耳洞清潔能防止細(xì)菌滋生，避免感染進(jìn)一步加重耳朵腫脹。 方法：每天用碘伏對(duì)耳洞周?chē)M(jìn)行消毒，用無(wú)菌棉簽蘸取少量碘伏，從耳洞周?chē)蓛?nèi)向外輕輕擦拭。操作時(shí)要注意動(dòng)作輕柔，尤其是兒童，避免引起疼痛和刺激。消毒后讓耳洞保持通風(fēng)干燥。 避免刺激 原理：避免擠壓、觸碰腫脹的耳朵以及避免佩戴不合適的耳環(huán)等，可防止腫脹加重。 方法：盡量不要用手頻繁觸摸腫脹的耳朵，選擇材質(zhì)不過(guò)敏、合適大小的耳釘?shù)蕊椘?，避免佩戴過(guò)重或不透氣的耳環(huán)。對(duì)于兒童，要加強(qiáng)看護(hù)，防止其搔抓耳朵。 就醫(yī)評(píng)估 情況：如果耳朵腫脹伴有明顯疼痛加劇、發(fā)熱、分泌物增多且有異味等情況，可能是感染加重，需要及時(shí)就醫(yī)。 原因：醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估和處理，可能會(huì)開(kāi)具一些外用或口服的藥物輔助消腫，但兒童用藥需特別謹(jǐn)慎，嚴(yán)格遵循醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)建議。例如，如果是細(xì)菌感染，可能會(huì)根據(jù)情況使用外用的抗生素軟膏等，但要避免兒童誤服。
2025-09-10 14:29:18 -
嗓子里卡了一個(gè)小魚(yú)刺怎么辦
嗓子卡小魚(yú)刺后，要立即停止進(jìn)食吞咽，可嘗試輕咳咳出，然后盡快前往正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診，兒童要安撫情緒盡快到有兒科耳鼻喉科的醫(yī)院，老年人要告知病史，不能用喝醋、吃饅頭等不科學(xué)方法自行處理，以防加重?fù)p傷或引發(fā)嚴(yán)重后果。 一、停止進(jìn)食吞咽 當(dāng)嗓子里卡了小魚(yú)刺后，首先要立即停止繼續(xù)進(jìn)食和吞咽動(dòng)作，包括喝水，因?yàn)槔^續(xù)吞咽可能會(huì)使魚(yú)刺扎得更深，加重?fù)p傷。 二、嘗試咳出 可以輕輕咳嗽，看是否能將魚(yú)刺咳出。但要注意咳嗽力度不宜過(guò)大，以免進(jìn)一步刺激喉嚨或使魚(yú)刺位置改變。 三、及時(shí)就醫(yī)檢查 1.前往耳鼻喉科：應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診。醫(yī)生會(huì)通過(guò)間接喉鏡、電子喉鏡等檢查設(shè)備來(lái)明確魚(yú)刺的位置。對(duì)于位置較淺的魚(yú)刺，醫(yī)生可以直接用鑷子等工具將其取出；如果魚(yú)刺位置較深，可能需要在喉鏡下進(jìn)行精細(xì)操作將其取出。 2.特殊人群注意事項(xiàng) 兒童：兒童嗓子卡魚(yú)刺時(shí)往往比較緊張、哭鬧，家長(zhǎng)要盡量安撫兒童情緒，避免其劇烈掙扎，因?yàn)閮和浜隙炔羁赡軙?huì)增加操作難度和風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)盡快帶兒童到有兒科耳鼻喉科的醫(yī)院就診。 老年人：老年人可能本身伴有一些基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，在就診過(guò)程中要向醫(yī)生詳細(xì)告知病史，醫(yī)生在操作時(shí)會(huì)更加謹(jǐn)慎，避免因操作不當(dāng)引發(fā)其他并發(fā)癥。 四、避免自行處理的風(fēng)險(xiǎn) 不要采用喝醋、吃饅頭等不科學(xué)的方法試圖將魚(yú)刺咽下，喝醋并不能溶解魚(yú)刺，而吃饅頭等硬食物可能會(huì)使魚(yú)刺扎得更牢，甚至可能導(dǎo)致魚(yú)刺刺破食管等嚴(yán)重后果。
2025-09-10 14:26:25
