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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長：各類鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、成人及兒童鼾癥的診斷和治療。
向 Ta 提問
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早期的萎縮性鼻炎都有什么癥狀
早期萎縮性鼻炎有鼻內(nèi)干燥及結(jié)痂、鼻塞、鼻出血、嗅覺減退或喪失、頭痛頭昏、呼氣惡臭等癥狀，鼻內(nèi)干燥因腺體萎縮分泌減少致結(jié)痂，鼻塞由痂皮阻塞引起，鼻出血因黏膜薄血管易破，嗅區(qū)黏膜萎縮致嗅覺障礙，調(diào)溫保濕減退致頭痛，細(xì)菌分解膿痂產(chǎn)惡臭。 鼻塞：早期可能是由于鼻腔內(nèi)有大量痂皮阻塞引起，患者會感覺鼻子不通氣。不同年齡段的患者可能表現(xiàn)有所差異，兒童可能會出現(xiàn)呼吸時發(fā)出異常聲音、張口呼吸等情況，這是因?yàn)楸侨绊懥苏５谋呛粑δ堋?鼻出血：輕微外傷或用力擤鼻等情況下易出現(xiàn)鼻出血，這是因?yàn)楸丘つのs變薄，血管易于破裂。比如，在擦拭鼻腔時稍用力就可能導(dǎo)致鼻出血，兒童鼻出血時家長需特別關(guān)注，因?yàn)閮和赡芤蚩謶侄摁[，加重出血情況。 嗅覺減退或喪失：嗅區(qū)黏膜也發(fā)生萎縮時可出現(xiàn)嗅覺障礙，年齡較小的兒童可能無法準(zhǔn)確表達(dá)嗅覺異常，但可能會對氣味刺激反應(yīng)不敏感，而成年患者則會自覺聞到的氣味變淡或完全聞不到氣味。 頭痛、頭昏：多表現(xiàn)為前額、顳側(cè)或枕部頭痛，這是由于鼻黏膜萎縮后，鼻腔的調(diào)溫保濕功能減退，吸入冷空氣刺激鼻腔或鼻竇所致。不同年齡患者頭痛表現(xiàn)可能不同，兒童可能會出現(xiàn)哭鬧不安、用手抓頭的情況，需要家長仔細(xì)觀察并及時就醫(yī)。 呼氣惡臭：又稱臭鼻癥，是由于臭鼻桿菌等細(xì)菌在鼻腔內(nèi)分解膿痂中的蛋白質(zhì)，產(chǎn)生惡臭氣味。這種氣味在兒童身上可能不太容易被自身察覺，但周圍人可能會明顯聞到，需要引起重視。
2025-09-10 14:21:24 -
耳洞發(fā)炎了要摘掉還是戴著
耳洞發(fā)炎時是否摘掉耳釘分情況，輕度發(fā)炎可在清潔護(hù)理下戴安全材質(zhì)耳釘，重度發(fā)炎應(yīng)摘掉耳釘并積極抗感染，兒童、糖尿病患者等特殊人群需特殊對待。 如果耳洞只是輕度發(fā)炎，局部僅有輕微紅腫、少量分泌物，這種情況下可以考慮繼續(xù)戴著，但要注意做好清潔護(hù)理。首先要用碘伏等消毒劑對耳洞周圍進(jìn)行消毒，每天2-3次，消毒時要將耳釘輕輕轉(zhuǎn)動，讓消毒液能滲入耳洞周圍。不過要選擇材質(zhì)安全的耳釘，如純金、純銀等材質(zhì)的，避免佩戴材質(zhì)劣質(zhì)的耳釘加重發(fā)炎。對于兒童來說，由于其皮膚更嬌嫩，在操作時要更加輕柔，避免引起兒童的不適和損傷。 重度發(fā)炎情況 當(dāng)耳洞發(fā)炎比較嚴(yán)重，出現(xiàn)明顯紅腫熱痛，甚至有較多膿性分泌物、耳洞周圍皮膚有明顯腫脹時，就應(yīng)該摘掉耳釘。因?yàn)榇藭r戴著耳釘會阻礙炎癥部位的引流，加重感染情況。摘掉耳釘后要對發(fā)炎部位進(jìn)行更徹底的清潔消毒，可用生理鹽水清洗耳洞，然后涂抹一些外用的抗感染藥物，如莫匹羅星軟膏等，但要注意兒童使用時需謹(jǐn)慎，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。對于有基礎(chǔ)病史的人群，如糖尿病患者，耳洞發(fā)炎時更要謹(jǐn)慎處理，如果發(fā)炎情況嚴(yán)重，因?yàn)樘悄虿』颊咦陨砻庖吡ο鄬^低，感染更容易擴(kuò)散，所以更應(yīng)該及時摘掉耳釘并積極就醫(yī)治療。 總之，耳洞發(fā)炎時要根據(jù)發(fā)炎的程度來決定是否摘掉耳釘，輕度發(fā)炎可在清潔護(hù)理下繼續(xù)佩戴安全材質(zhì)耳釘，重度發(fā)炎則應(yīng)摘掉耳釘并進(jìn)行積極的抗感染處理。
2025-09-10 14:15:05 -
核酸檢測插鼻孔痛嗎
核酸檢測插鼻孔一般不會有很劇烈疼痛但會有不適，檢測是用鼻拭子在鼻腔內(nèi)旋轉(zhuǎn)擦拭采集樣本，不同人群感受有差異，兒童可能更易抗拒但操作時間短，成年人大多能耐受，鼻腔有疾病人群可能不適更明顯，總體不適程度輕多數(shù)人可耐受。 一、檢測過程及感受原理 核酸檢測插鼻孔通常是用鼻拭子在鼻腔內(nèi)旋轉(zhuǎn)、擦拭來采集樣本。鼻腔內(nèi)有豐富的神經(jīng)末梢，但每個人對刺激的敏感程度不同。一般來說，這種操作引起的不適大多是短暫的、可耐受的。多數(shù)人只會感覺到輕微的異物感、輕度的酸脹等不太強(qiáng)烈的不適感受。 二、不同人群的差異情況 兒童：兒童的鼻腔相對嬌嫩，在進(jìn)行核酸檢測插鼻孔時，可能會比成年人更易出現(xiàn)較明顯的抗拒反應(yīng)，但多數(shù)也只是短暫的輕微不適，因?yàn)椴僮鲿r間通常較短。醫(yī)護(hù)人員在操作時會盡量輕柔、快速以減少兒童的不適。 成年人：大多數(shù)成年人能較好地耐受核酸檢測插鼻孔時的輕微不適，當(dāng)然也有少數(shù)人可能會感覺相對明顯一些，但一般都在可接受范圍內(nèi)。 特殊人群：比如本身有鼻腔疾病的人群，像鼻炎患者，鼻腔處于相對敏感或炎癥狀態(tài)，在進(jìn)行核酸檢測插鼻孔時可能會感覺比常人更明顯的不適，可能會有較明顯的酸脹、疼痛等感覺加劇的情況，這時候醫(yī)護(hù)人員會更加留意操作的輕柔程度，以盡量減輕其不適。 總體而言，核酸檢測插鼻孔帶來的疼痛或不適程度通常較輕，多數(shù)人都能夠耐受，不用過于擔(dān)心。
2025-09-10 14:12:14 -
腮腺炎耳聾怎么辦
腮腺炎引發(fā)的耳聾可通過一般治療、對癥治療、抗病毒治療、并發(fā)癥治療等方式進(jìn)行改善，具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者情況制定，治療期間需注意飲食、休息和心態(tài)。 1.一般治療 患者應(yīng)適當(dāng)隔離，臥床休息，給予流質(zhì)飲食，避免吃酸性食物，保證液體攝入量。 2.對癥治療 高熱者可給予解熱鎮(zhèn)痛藥，睪丸脹痛者可用丁字帶托起陰囊、局部冷敷。 3.抗病毒治療 如果是病毒感染引起的腮腺炎，可應(yīng)用利巴韋林等藥物進(jìn)行抗病毒治療。 4.并發(fā)癥治療 對于并發(fā)睪丸炎的患者，可應(yīng)用己烯雌酚、利多卡因精索封閉、地塞米松等藥物，以防止睪丸萎縮。對于并發(fā)腦膜炎的患者，可應(yīng)用甘露醇等藥物降低顱內(nèi)壓，同時給予地塞米松等藥物減輕炎癥反應(yīng)。 需要注意的是，以上治療方法僅供參考，具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。此外，以下是一些關(guān)于腮腺炎耳聾的溫馨提示： 1.兒童和青少年是腮腺炎的高發(fā)人群，家長應(yīng)注意觀察孩子的癥狀，及時就醫(yī)。 2.成人腮腺炎患者也可能并發(fā)睪丸炎和腦膜炎等并發(fā)癥，應(yīng)引起重視。 3.患有腮腺炎的患者應(yīng)避免食用辛辣、油膩等刺激性食物，以免加重病情。 4.患者在治療期間應(yīng)注意休息，避免過度勞累，保持良好的心態(tài)，有利于病情的恢復(fù)。 5.對于有耳聾家族史的患者，應(yīng)定期進(jìn)行聽力檢查，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。
2025-09-10 14:09:20 -
怎么掏耳朵深處的耳屎
一般情況下不建議自行掏耳朵深處耳屎，正常可隨下頜運(yùn)動排出，若出現(xiàn)耵聹栓塞需處理，成人較軟耵聹可先用藥軟化再就醫(yī)沖洗，較硬成團(tuán)耵聹醫(yī)生用器械耳內(nèi)鏡下取出，兒童外耳道窄、皮膚嫩，老年人外耳道松干，耵聹易成塊，均應(yīng)就醫(yī)由專業(yè)醫(yī)生處理，出現(xiàn)耵聹栓塞等需處理情況應(yīng)去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)讓專業(yè)醫(yī)生操作。 專業(yè)處理方法 對于成人較軟的耵聹：可先使用碳酸氫鈉滴耳液等藥物軟化耵聹，一般一次向耳道內(nèi)滴入5-10滴，保持側(cè)臥約10分鐘，使藥液充分浸潤耵聹，通常需要連續(xù)使用2-3天，待耵聹軟化后，再到醫(yī)院由醫(yī)生用生理鹽水沖洗外耳道將耵聹沖出。 對于較硬且成團(tuán)的耵聹：醫(yī)生會在耳內(nèi)鏡的輔助下，使用專業(yè)的器械，如耵聹鉤等，小心地將耵聹取出。 特殊人群注意事項(xiàng) 兒童：兒童的外耳道較狹窄，皮膚嬌嫩，自行掏耳朵深處耳屎極易造成損傷。如果發(fā)現(xiàn)兒童外耳道有較多耳屎，建議及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行處理。因?yàn)閮和赡軣o法配合自行掏挖，而且操作不當(dāng)風(fēng)險更大。 老年人：老年人可能伴有外耳道皮膚松弛、干燥等情況，耵聹更容易結(jié)成硬塊。如果發(fā)現(xiàn)耵聹問題，也應(yīng)前往醫(yī)院由醫(yī)生處理，避免自行掏挖引發(fā)意外。 總之，一般情況下不建議自行掏耳朵深處的耳屎，當(dāng)出現(xiàn)耵聹栓塞等需要處理的情況時，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行操作。
2025-09-10 14:04:52
