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擅長：婦科良、惡性腫瘤（如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、宮頸癌等），特別是滋養(yǎng)細(xì)胞疾病（如葡萄胎、絨癌等）。
向 Ta 提問
萬希潤，1988年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)，1994年獲中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，1998-1999年先后赴香港中文大學(xué)威爾斯親王醫(yī)院和美國密西根大學(xué)醫(yī)學(xué)院做訪問學(xué)者。1988年起在北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科工作，主要從事婦科腫瘤專業(yè)，專長于各類婦科良、惡性腫瘤特別是滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的診治。先后在國內(nèi)外雜志發(fā)表論文數(shù)十篇，參與了《林巧稚婦科腫瘤學(xué)》、《威廉姆斯產(chǎn)科學(xué)》、《循證醫(yī)學(xué)》等七本專業(yè)書籍的編寫或翻譯工作，獲院內(nèi)外科研基金三項(xiàng)，任《國際婦科腫瘤雜志中文版》、《繼續(xù)醫(yī)學(xué)雜志》編委。
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正常宮頸什么樣
正常宮頸呈粉紅色、表面光滑，分為宮頸陰道部（鱗狀上皮覆蓋、質(zhì)地韌）和宮頸陰道上部（柱狀上皮覆蓋）；成年女性正常宮頸長約2.5-3cm，未產(chǎn)時(shí)外口圓形，經(jīng)陰道分娩后呈橫裂狀，宮頸管內(nèi)有黏液栓，不同周期黏液性狀有變化；青春期女性宮頸柱狀上皮可能外移（多為生理性）；妊娠期女性宮頸生理性肥大、質(zhì)地變軟；絕經(jīng)后女性宮頸萎縮變小、鱗狀上皮有退行性變化但保持正常組織學(xué)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。 正常宮頸的大小與長度 成年女性正常宮頸長度約2.5-3cm。宮頸外口未產(chǎn)時(shí)呈圓形，經(jīng)陰道分娩后呈橫裂狀。 正常宮頸的宮頸管內(nèi)情況 宮頸管內(nèi)有黏液栓等結(jié)構(gòu)，黏液栓具有一定的防御功能，可阻止病原體進(jìn)入宮腔等。在不同的月經(jīng)周期階段，宮頸黏液的性狀會(huì)發(fā)生變化，例如排卵期時(shí)宮頸黏液稀薄、透明，有利于精子通過。 特殊人群的宮頸特點(diǎn) 青春期女性：宮頸的柱狀上皮可能外移，外觀上看起來宮頸口周圍有紅色區(qū)域，但這多是生理性的，隨體內(nèi)激素水平變化可能會(huì)有改變。 妊娠期女性：宮頸會(huì)出現(xiàn)生理性肥大等改變，為分娩做準(zhǔn)備，此時(shí)宮頸質(zhì)地會(huì)變軟等，但仍屬于正常的生理適應(yīng)變化。 絕經(jīng)后女性：由于雌激素水平下降，宮頸會(huì)萎縮變小，鱗狀上皮可能會(huì)有一定的退行性變化，但仍保持正常的組織學(xué)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。
2025-09-15 12:13:22 -
宮頸癌會(huì)傳給男的嗎
宮頸癌主要由高危型HPV持續(xù)感染引起，可通過性接觸傳給男的，男性感染后大多可靠自身免疫清除病毒，少數(shù)有病變；預(yù)防可通過女性接種HPV疫苗、定期篩查，男女雙方保持健康性生活方式等，女性患宮頸癌時(shí)男女雙方也需注意相關(guān)事項(xiàng)，免疫低下人群要提高免疫力。 男性感染HPV后的情況 男性感染HPV后，多數(shù)沒有明顯的癥狀，自身免疫系統(tǒng)通常能在一定時(shí)間內(nèi)清除病毒，只有少數(shù)免疫功能低下的男性可能會(huì)出現(xiàn)生殖器部位的疣等病變，但一般也能通過治療等方式改善。 預(yù)防措施 對(duì)于女性：接種HPV疫苗是預(yù)防宮頸癌及HPV感染的有效措施，疫苗可以預(yù)防多種高危型HPV感染。同時(shí)，定期進(jìn)行宮頸癌篩查，如TCT（液基薄層細(xì)胞檢測）和HPV檢測等，能早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變并及時(shí)處理。 對(duì)于男女雙方：保持健康的性生活方式，避免多個(gè)性伴侶等高危性行為，性生活時(shí)正確使用安全套等，也有助于降低HPV傳播的風(fēng)險(xiǎn)。 特殊人群方面，女性如果本身患有宮頸癌，在治療期間及康復(fù)期要注意性生活的規(guī)范，男性伴侶也應(yīng)關(guān)注自身健康狀況，如有異常及時(shí)就醫(yī)檢查。對(duì)于免疫功能低下的人群，無論是男性還是女性，都更要注重通過健康的生活方式等提高免疫力，以更好地抵御HPV等病原體的侵襲。
2025-09-15 12:11:36 -
細(xì)菌性陰道炎是怎么得的
細(xì)菌性陰道炎由陰道內(nèi)菌群失調(diào)引起，相關(guān)發(fā)病因素有性生活頻繁、多個(gè)性伴侶等改變陰道微生態(tài)環(huán)境，過度陰道沖洗破壞菌群平衡，育齡期因激素等因素風(fēng)險(xiǎn)高絕經(jīng)后因雌激素下降局部抵抗力低也可發(fā)病，長期用抗生素抑制乳桿菌生長，患糖尿病等致陰道糖原升高、酸度增加利于厭氧菌生長繁殖等。 性生活因素：頻繁性交、多個(gè)性伴侶等會(huì)改變陰道的微生態(tài)環(huán)境，增加細(xì)菌性陰道炎的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。有研究表明，性生活活躍的女性相對(duì)更容易出現(xiàn)陰道菌群的紊亂，從而引發(fā)細(xì)菌性陰道炎。 陰道沖洗：過度陰道沖洗會(huì)破壞陰道的正常酸性環(huán)境和菌群平衡，使得有害菌更容易滋生，增加患病幾率。例如，頻繁使用堿性較強(qiáng)的洗液沖洗陰道，會(huì)打破陰道內(nèi)原本的微生態(tài)平衡，為細(xì)菌性陰道炎的發(fā)生創(chuàng)造條件。 年齡因素：育齡期女性由于激素水平等因素的影響，陰道微生態(tài)處于相對(duì)活躍的狀態(tài)，相比絕經(jīng)后女性，患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。但絕經(jīng)后女性由于雌激素水平下降，陰道黏膜變薄，局部抵抗力降低，也可能發(fā)生細(xì)菌性陰道炎。 其他因素：長期應(yīng)用抗生素會(huì)抑制乳桿菌的生長，導(dǎo)致其他病原體過度繁殖；患有糖尿病等疾病時(shí)，陰道內(nèi)糖原含量升高，酸度增加，有利于厭氧菌的生長繁殖，也易引發(fā)細(xì)菌性陰道炎。
2025-09-15 12:09:05 -
外陰癢的治療方法有哪些
外陰癢處理包括保持外陰局部清潔干燥用清水輕柔清洗、選棉質(zhì)寬松內(nèi)褲勤換避免搔抓，依不同病因如外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等選對(duì)應(yīng)藥物，孕婦需謹(jǐn)慎選對(duì)胎兒影響小的藥，兒童要保持外陰清潔糾正不良習(xí)慣必要時(shí)在醫(yī)生評(píng)估下用溫和清潔產(chǎn)品及合適藥物并注意避免誤服。 一、一般治療保持外陰局部清潔、干燥，每日用清水輕柔清洗外陰，避免使用香皂、沐浴露等刺激性較強(qiáng)的清潔劑，選擇棉質(zhì)、寬松的內(nèi)褲并勤換，避免搔抓外陰皮膚，防止因搔抓導(dǎo)致皮膚破損進(jìn)而繼發(fā)感染。二、藥物治療根據(jù)外陰癢的不同病因選擇相應(yīng)藥物，若由外陰陰道假絲酵母菌病引起，可使用抗真菌藥物；若是細(xì)菌性陰道病導(dǎo)致，可選用抗厭氧菌藥物；若為滴蟲性陰道炎引發(fā)，需使用硝基咪唑類藥物等，具體藥物需依據(jù)病原體檢查結(jié)果由醫(yī)生開具并指導(dǎo)使用。三、特殊人群注意事項(xiàng)孕婦出現(xiàn)外陰癢時(shí)，需謹(jǐn)慎選用藥物，應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后選擇對(duì)胎兒影響較小的藥物；兒童發(fā)生外陰癢時(shí)，要注重保持外陰清潔，糾正不良衛(wèi)生習(xí)慣，必要時(shí)在醫(yī)生評(píng)估下使用溫和的局部清潔產(chǎn)品及合適藥物，尤其要注意避免兒童誤服藥物，同時(shí)需關(guān)注兒童外陰局部皮膚的特殊生理特點(diǎn)，用藥需更加謹(jǐn)慎。
2025-09-15 12:07:14 -
同完房第二天出血怎么回事
同房后第二天出血可能與月經(jīng)、排卵期出血、宮頸息肉等有關(guān)，原因不同處理方法不同，還可能與黏膜肌瘤、盆腔炎等有關(guān)，要根據(jù)原因給予對(duì)應(yīng)處理。 一、月經(jīng)： 1.同房后第二天出血若符合平時(shí)月經(jīng)周期且無其他不良反應(yīng)，可能是月經(jīng)導(dǎo)致。 2.對(duì)于月經(jīng)引起的出血通常無需特殊處理，需注意局部衛(wèi)生，及時(shí)更換衛(wèi)生巾，避免經(jīng)期性生活以防感染。 二、排卵期出血： 1.若在兩次月經(jīng)中間階段出血，考慮與排卵期出血有關(guān)。 2.女性排卵期因體內(nèi)雌激素水平短暫下降，可引起少量子宮內(nèi)膜脫落致排卵期出血。 3.若出血量少通常無需特殊處理，一般兩三天可自行停止。 三、宮頸息肉： 1.宮頸息肉質(zhì)地脆，同房時(shí)可能刺激息肉。 2.若出血量少未及時(shí)排出可致同房后第二天出血。 3.對(duì)于宮頸息肉引起的反復(fù)出血通常需及時(shí)治療，常見手術(shù)如宮腔鏡下息肉切除術(shù)。 此外，做愛后第二天出血也不排除與黏膜肌瘤、盆腔炎等疾病因素有關(guān)，應(yīng)根據(jù)具體原因給予相應(yīng)處理措施。 總結(jié)：同房后第二天出血有多種可能原因，包括月經(jīng)、排卵期出血、宮頸息肉等，還有可能是黏膜肌瘤、盆腔炎等疾病所致，要準(zhǔn)確判斷原因并采取合適的處理方式。
2025-09-15 12:05:25
