-
擅長：消化內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)診療，包括胃腸息肉、消化道早癌及癌前病變，膽石癥、梗阻性黃疸，消化道出血等。消化系統(tǒng)常見疾病診治，幽門螺桿菌感染、消化性潰瘍、反流性食管炎、急慢性胃炎，消化不良等。
向 Ta 提問
呂富靖，首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院主任醫(yī)師，知名專家、研究生導(dǎo)師，博士;擅長各種消化道疾病的內(nèi)鏡檢查及微創(chuàng)手術(shù)。發(fā)表相關(guān)核心期刊論文十余篇，主要致力于消化系統(tǒng)疾病的內(nèi)鏡下診斷及微創(chuàng)介入治療研究，擅長胰膽疾病、肝硬化食管胃靜脈曲張及胃腸道早癌的內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療。
展開-
為什么吃得多拉得少
吃得多拉得少可能由膳食纖維攝入不足、運動量不足、水分攝入不足、腸道疾病、藥物副作用、不良的排便習慣等原因引起。 吃得多拉得少可能由以下原因引起。 1.膳食纖維攝入不足：膳食纖維可以增加糞便體積，促進腸道蠕動，有助于排便。如果飲食中缺乏膳食纖維，就可能導(dǎo)致食物在腸道中停留時間過長，引起便秘。 2.運動量不足：運動量過少會導(dǎo)致腸道蠕動減慢，使食物在腸道中停留時間延長，從而引起便秘。 3.水分攝入不足：身體缺水會導(dǎo)致大便干燥，難以排出。因此，保持充足的水分攝入對于預(yù)防便秘非常重要。 4.腸道疾?。耗承┠c道疾病，如腸梗阻、腸易激綜合征等，也可能導(dǎo)致排便困難。 5.藥物副作用：某些藥物，如抗抑郁藥、降壓藥等，可能會引起便秘。 6.不良的排便習慣：有些人習慣憋便，導(dǎo)致大便在腸道中水分被吸收，變得干燥，難以排出。 如果出現(xiàn)吃得多拉得少的情況，可以通過調(diào)整飲食、增加運動量、多喝水等方式來改善。如果便秘問題持續(xù)存在或伴有其他癥狀，如腹痛、腹脹等，應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，以確定是否存在腸道疾病。 特殊人群，如孕婦、老年人、長期臥床者等，由于生理特點的原因，更容易出現(xiàn)便秘問題。對于這些人群，更應(yīng)注意飲食和生活習慣的調(diào)整，保持適量的運動，以預(yù)防便秘的發(fā)生。如果便秘問題嚴重，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。
2025-08-11 15:54:21 -
胃竇炎和膽囊炎分別會在哪里產(chǎn)生疼痛
胃竇炎引發(fā)的疼痛通常集中在上中腹部區(qū)域兒童及老年雖有差異基本在此范疇膽囊炎發(fā)作時疼痛多起始于右上腹可放射至右肩或右背部兒童膽囊炎少見女性發(fā)生率有特點但疼痛位置主要在右上腹及放射的右肩背部區(qū)域需注意與其他右上腹疾病鑒別。 一、胃竇炎的疼痛位置 胃竇是胃的一部分，位于胃的幽門端附近，胃竇炎引發(fā)的疼痛通常集中在中上腹部區(qū)域。其疼痛性質(zhì)多樣，可為隱痛、脹痛等，疼痛范圍相對局限于上腹部中間位置。從年齡因素來看，兒童患胃竇炎時疼痛位置與成人相近，仍以上腹中部為主，但由于兒童表述能力有限，可能需要通過其他伴隨癥狀輔助判斷；老年患者胃竇炎的疼痛位置可能因個體差異略有不同，但基本仍在上中腹部范疇，需結(jié)合具體檢查綜合判定。 二、膽囊炎的疼痛位置 膽囊炎發(fā)作時，疼痛多起始于右上腹。這是因為膽囊解剖位置在人體右上腹，當膽囊發(fā)生炎癥時，炎癥刺激會引發(fā)該區(qū)域的疼痛。部分患者的疼痛還可放射至右肩或右背部，這是由于膽囊的神經(jīng)支配與右肩、背部神經(jīng)存在關(guān)聯(lián)，炎癥刺激通過神經(jīng)反射導(dǎo)致放射痛。不同年齡人群中，兒童膽囊炎相對少見，若兒童發(fā)生膽囊炎，疼痛位置同樣在右上腹區(qū)域；女性由于生理結(jié)構(gòu)等因素，膽囊炎發(fā)生率可能相對有一定特點，但疼痛位置主要集中在右上腹及放射的右肩、背部區(qū)域，需注意與其他右上腹疾病鑒別。
2025-08-11 15:47:01 -
拉肚吃什么藥好使
拉肚子可能由腸道感染、消化不良、胃腸功能紊亂等引起，可根據(jù)具體病因選擇藥物治療，如細菌感染用抗生素，病毒感染用蒙脫石散、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片，消化不良用多潘立酮、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，胃腸功能紊亂用匹維溴銨、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等。同時注意飲食清淡，多喝水，如癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時就醫(yī)。 1.腸道感染：如果是細菌感染引起的腹瀉，可使用抗生素，如諾氟沙星、環(huán)丙沙星等；如果是病毒感染引起的腹瀉，一般不需要使用抗生素，可使用蒙脫石散、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等藥物進行治療。 2.消化不良：可使用多潘立酮、莫沙必利等藥物增強胃動力，促進消化；也可使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道菌群，改善消化不良的癥狀。 3.胃腸功能紊亂：可使用匹維溴銨、奧替溴銨等藥物緩解腸道痙攣，減輕腹瀉癥狀；也可使用地衣芽孢桿菌活菌膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)腸道菌群，改善胃腸功能。 此外，在使用藥物治療的同時，還需要注意飲食清淡，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，多吃一些易消化的食物，如米粥、面條、饅頭等。同時，要注意多喝水，避免脫水。如果腹瀉癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀，如發(fā)熱、腹痛、嘔吐等，建議及時就醫(yī)，明確病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。
2025-08-11 15:40:23 -
食道炎怎么治療
食道炎一般治療需調(diào)整生活方式，飲食規(guī)律避免暴飲暴食及高脂肪、巧克力、咖啡等降低下食管括約肌壓力的食物，睡前3小時避免進食，肥胖者合理減重；藥物治療可使用質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑、胃黏膜保護劑；兒童食道炎優(yōu)先非藥物干預(yù)，孕婦食道炎優(yōu)先一般治療，必要時選對胎兒影響小的藥物。 一、一般治療：需注重生活方式調(diào)整，飲食上要規(guī)律進食，避免暴飲暴食，減少攝入高脂肪、巧克力、咖啡等可降低下食管括約肌壓力的食物，且睡前3小時應(yīng)避免進食，以降低夜間胃酸反流風險。同時，肥胖者應(yīng)合理減重，因為超重會增加腹壓，易促進反流發(fā)生。 二、藥物治療：可使用質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌，如相關(guān)藥物能有效減少胃酸對食管黏膜的刺激；也可應(yīng)用H2受體拮抗劑，通過抑制組胺刺激胃酸分泌；還能使用胃黏膜保護劑，像鋁碳酸鎂等，可中和胃酸并保護食管黏膜。 三、特殊人群注意事項：兒童食道炎需優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)，如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，謹慎使用藥物，避免低齡兒童使用不恰當藥物；孕婦食道炎要權(quán)衡藥物對胎兒的影響，優(yōu)先采用飲食等一般治療措施，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對胎兒影響小的藥物。
2025-08-11 15:13:47 -
人體胰腺在什么位置？醫(yī)生告訴你!
胰腺位于腹腔上部橫跨腰椎前方胃后方，分為胰頭（被十二指腸降部包繞且下部有鉤突環(huán)繞腸系膜上動靜脈）、胰體（在胰頭與胰尾間平對腰椎體前方隔網(wǎng)膜囊與胃后壁相鄰）、胰尾（較細伸向左上方抵脾門附近），兒童腹腔臟器稚嫩位置基本同成人檢查需輕柔，老年人隨年齡增長可能有位置生理性變動但總體仍基本在原水平臨床診斷需結(jié)合個體情況。 一、胰腺的大體位置 胰腺是人體重要的消化器官，位于腹腔上部，橫跨第1-2腰椎前方，處于胃的后方。從解剖結(jié)構(gòu)上可分為胰頭、胰體、胰尾三部分，胰頭被十二指腸呈“C”形包繞，胰體位于胰頭與胰尾之間，胰尾則靠近脾門。 二、各部分具體位置細節(jié) 胰頭：是胰腺最寬大的部分，約位于第2腰椎右側(cè)，被十二指腸降部包繞，其下部有一鉤突，環(huán)繞腸系膜上動、靜脈。 胰體：位于胰頭與胰尾之間，平對第1腰椎體，前方隔網(wǎng)膜囊與胃后壁相鄰。 胰尾：較細，伸向左上方，抵達脾門附近，與脾門相鄰接。 三、特殊人群的胰腺位置特點 兒童：兒童腹腔臟器位置相對成人更為稚嫩，胰腺位置與成人基本一致，但在進行腹部檢查或影像學檢查時，需注意輕柔操作，避免因操作不當對兒童腹腔臟器造成不必要的刺激或損傷。 老年人：隨著年齡增長，老年人可能出現(xiàn)臟器位置的生理性改變，胰腺位置可能因腹腔臟器的松弛等因素略有變動，但總體解剖位置仍基本維持在第一、二腰椎水平附近，不過在臨床診斷（如超聲、CT等檢查）時需結(jié)合老年人個體情況綜合判斷。
2025-08-07 15:44:45
