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擅長：消化內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)診療，包括胃腸息肉、消化道早癌及癌前病變，膽石癥、梗阻性黃疸，消化道出血等。消化系統(tǒng)常見疾病診治，幽門螺桿菌感染、消化性潰瘍、反流性食管炎、急慢性胃炎，消化不良等。
向 Ta 提問
呂富靖，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院主任醫(yī)師，知名專家、研究生導(dǎo)師，博士;擅長各種消化道疾病的內(nèi)鏡檢查及微創(chuàng)手術(shù)。發(fā)表相關(guān)核心期刊論文十余篇，主要致力于消化系統(tǒng)疾病的內(nèi)鏡下診斷及微創(chuàng)介入治療研究，擅長胰膽疾病、肝硬化食管胃靜脈曲張及胃腸道早癌的內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療。
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灌腸排毒療法的功效
人體擁有完善自然代謝排毒系統(tǒng)正常飲食呼吸及生理代謝能維持平衡無證據(jù)表明灌腸能額外增強自然排毒功能不當(dāng)灌腸可能致腸道微生態(tài)失調(diào)引發(fā)腸道不適影響消化吸收還可能損傷兒童等特殊人群腸道黏膜致感染等風(fēng)險且所謂灌腸排毒改善皮膚狀況減肥等功效無科學(xué)依據(jù)特殊人群如兒童老年人或有腸道基礎(chǔ)疾病者應(yīng)避免隨意嘗試灌腸以防加重健康風(fēng)險。 一、正常代謝排毒體系的自身作用 人體擁有完善的自然代謝排毒系統(tǒng)，如肝臟可通過生物轉(zhuǎn)化作用代謝體內(nèi)毒素，腎臟通過生成尿液排出代謝廢物等，正常的飲食、呼吸及生理代謝過程已能維持機體代謝平衡，并無證據(jù)表明灌腸能額外增強這一自然排毒功能。 二、不當(dāng)灌腸操作的潛在風(fēng)險 1.腸道微生態(tài)失調(diào)：灌腸過程可能破壞腸道正常的菌群結(jié)構(gòu)，腸道內(nèi)有益菌數(shù)量減少，有害菌相對增多，引發(fā)腹瀉、腹痛等腸道不適癥狀，影響腸道正常的消化吸收功能。 2.腸道黏膜損傷：對于兒童等特殊人群，其腸道黏膜更為嬌嫩，不當(dāng)?shù)墓嗄c操作可能導(dǎo)致腸道黏膜機械性損傷，增加腸道感染等風(fēng)險，嚴(yán)重時可影響腸道的正常生理功能。 三、所謂“排毒功效”缺乏科學(xué)依據(jù) 目前沒有可靠的科學(xué)研究證實灌腸排毒能實現(xiàn)改善皮膚狀況、減肥等常見宣傳功效。各類關(guān)于灌腸排毒具有特殊功效的說法均缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持，不應(yīng)將其視為有效的健康維護或治療手段。特殊人群如兒童、老年人或有腸道基礎(chǔ)疾病者，更應(yīng)避免隨意嘗試灌腸排毒，以防加重健康風(fēng)險。
2025-08-07 15:40:35 -
右側(cè)腹部隱痛的原因
右側(cè)腹部隱痛可能由多種原因引起，如肝臟和膽囊問題、腸道問題、泌尿系統(tǒng)問題、生殖系統(tǒng)問題、腹肌勞損或拉傷以及其他原因。建議及時就醫(yī)，進行詳細(xì)檢查和診斷，確定病因后采取相應(yīng)治療措施。同時，避免劇烈運動和食用刺激性食物。 1.肝臟和膽囊問題：肝臟和膽囊位于右側(cè)腹部，如果這些器官出現(xiàn)問題，可能會導(dǎo)致右側(cè)腹部隱痛。例如，肝炎、膽囊炎、膽結(jié)石等疾病都可能引起右側(cè)腹部疼痛。 2.腸道問題：腸道疾病也可能導(dǎo)致右側(cè)腹部隱痛，例如，闌尾炎、腸梗阻、腸痙攣等。 3.泌尿系統(tǒng)問題：右側(cè)腹部還有腎臟、輸尿管等泌尿系統(tǒng)器官，如果這些器官出現(xiàn)問題，也可能引起右側(cè)腹部隱痛。例如，腎炎、腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等疾病都可能導(dǎo)致右側(cè)腹部疼痛。 4.生殖系統(tǒng)問題：女性的右側(cè)腹部還有卵巢、輸卵管等生殖器官，如果這些器官出現(xiàn)問題，也可能引起右側(cè)腹部隱痛。例如，盆腔炎、卵巢囊腫、宮外孕等疾病都可能導(dǎo)致右側(cè)腹部疼痛。 5.腹肌勞損或拉傷：右側(cè)腹部的肌肉也可能因為勞損或拉傷而引起疼痛。例如，過度運動、提重物等都可能導(dǎo)致腹肌勞損或拉傷。 6.其他原因：右側(cè)腹部隱痛還可能與其他原因有關(guān)，例如，帶狀皰疹、肋軟骨炎等疾病都可能引起右側(cè)腹部疼痛。 如果出現(xiàn)右側(cè)腹部隱痛，建議及時就醫(yī)，進行詳細(xì)的檢查和診斷，以確定病因并采取相應(yīng)的治療措施。同時，在就醫(yī)之前，應(yīng)盡量避免劇烈運動和食用刺激性食物，以免加重疼痛。
2025-08-07 15:36:46 -
什么是α1-抗胰蛋白酶缺乏癥
α1-抗胰蛋白酶缺乏癥是一種先天性遺傳疾病，患者因缺乏α1-抗胰蛋白酶導(dǎo)致蛋白酶和抗蛋白酶失衡，引發(fā)肺部和肝臟疾病，主要臨床表現(xiàn)為COPD、肺氣腫、肝硬化、肝癌等，診斷需依靠血清α1-抗胰蛋白酶水平測定、基因檢測，治療方法包括藥物治療、替代治療和生活方式調(diào)整。 α1-抗胰蛋白酶缺乏癥的主要臨床表現(xiàn)包括： 1.肺部疾?。夯颊呖赡軙霈F(xiàn)慢性阻塞性肺疾?。–OPD）、肺氣腫等肺部疾病，導(dǎo)致呼吸困難、咳嗽、喘息等癥狀。 2.肝臟疾病：部分患者可能會出現(xiàn)肝硬化、肝癌等肝臟疾病。 α1-抗胰蛋白酶缺乏癥的診斷主要依靠血清α1-抗胰蛋白酶水平測定、基因檢測等方法。治療方法主要包括以下幾個方面： 1.藥物治療：針對肺部疾病，可使用支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物進行治療；針對肝臟疾病，可使用保肝藥物、抗病毒藥物等進行治療。 2.替代治療：對于嚴(yán)重缺乏α1-抗胰蛋白酶的患者，可進行血漿置換或基因治療。 3.生活方式調(diào)整：患者應(yīng)避免吸煙、暴露在有害氣體和粉塵中，保持適當(dāng)?shù)捏w重，進行適量的運動等。 需要注意的是，α1-抗胰蛋白酶缺乏癥是一種遺傳性疾病，患者及其家屬應(yīng)了解疾病的遺傳方式和風(fēng)險，進行遺傳咨詢和基因檢測。對于有家族史的人群，應(yīng)定期進行體檢，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。此外，患者在治療過程中應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查，如有不適及時就醫(yī)。
2025-08-07 15:28:27 -
胃在哪個地方
胃主要位于腹腔上部，大部分在左季肋區(qū)、小部分至腹上區(qū)，賁門與食管相連約平對11胸椎左側(cè)，幽門與十二指腸相接約平對1腰椎右側(cè)，前面鄰肝左葉、膈，后面鄰胰、左腎、腎上腺，兒童胃位置較高隨發(fā)育調(diào)整至成人范圍，老年人位置相對偏低且蠕動等功能減弱，女性胃位置有細(xì)微差別妊娠時因子宮增大等改變，胃部疾病患者胃位置或形態(tài)異常如胃下垂需據(jù)病癥評估。 一、胃的大體位置 胃主要位于人體腹腔的上部，大部分處于左季肋區(qū)，小部分延伸至腹上區(qū)。其賁門部與食管相連，約平對第11胸椎左側(cè)；幽門部與十二指腸相接，約平對第1腰椎右側(cè)。 二、胃的毗鄰關(guān)系 胃的前面與肝左葉、膈相鄰；后面則與胰、左腎、腎上腺等結(jié)構(gòu)相依。 三、不同人群胃位置的特點 1.兒童：兒童時期胃的位置相對較高，隨著生長發(fā)育逐漸向腹腔下部調(diào)整至成人位置范圍。 2.老年人：老年人因身體機能變化，胃的位置可能相對偏低，且胃的蠕動等功能可能減弱。 3.女性：女性因生理結(jié)構(gòu)差異，胃的位置與男性有細(xì)微差別，但總體仍符合上述大體位置范圍，妊娠等特殊生理狀態(tài)下胃的位置可能因子宮增大等因素發(fā)生改變。 4.胃部疾病患者：患有胃部疾?。ㄈ缥笣?、胃下垂等）時，胃的位置或形態(tài)可能出現(xiàn)異常，例如胃下垂患者胃的位置會明顯低于正常范圍，需結(jié)合具體病癥評估其位置變化及相關(guān)影響。
2025-08-07 15:22:09 -
復(fù)方胃蛋白酶顆粒能治療打嗝噯氣嗎
復(fù)方胃蛋白酶顆粒能在胃酸參與下使凝固蛋白質(zhì)分解助消化以減少消化不良致的打嗝噯氣，若由胃腸道疾病等其他病因致打嗝噯氣需針對原發(fā)疾病治療，兒童消化系統(tǒng)未完全成熟一般不建議低齡兒童自行用消化不良相關(guān)情況需醫(yī)生評估后謹(jǐn)慎用，孕婦出現(xiàn)相關(guān)情況應(yīng)先咨詢醫(yī)生判斷是否需用及安全性。 一、復(fù)方胃蛋白酶顆粒對消化不良相關(guān)打嗝噯氣的作用機制 復(fù)方胃蛋白酶顆粒含胃蛋白酶，該酶能在胃酸參與下使凝固的蛋白質(zhì)分解為蛋白胨及少量多肽，有助于食物消化。當(dāng)因消化功能弱致胃內(nèi)食物排空延遲、氣體積聚引發(fā)打嗝噯氣時，使用復(fù)方胃蛋白酶顆?？纱龠M消化，減少因消化不良導(dǎo)致的胃內(nèi)氣體相關(guān)打嗝噯氣情況。 二、其他原因?qū)е麓蜞脟啔鈺r復(fù)方胃蛋白酶顆粒的局限性 若打嗝噯氣由胃腸道疾?。ㄈ缥秆住⑽笣兊龋?、肝膽疾病等其他病因引起，單純依靠復(fù)方胃蛋白酶顆粒難以解決根本問題，需針對原發(fā)疾病進行相應(yīng)治療。 三、特殊人群使用注意事項 1.兒童：兒童消化系統(tǒng)發(fā)育未完全成熟，隨意使用復(fù)方胃蛋白酶顆粒存風(fēng)險，一般不建議低齡兒童自行使用，若兒童有消化不良相關(guān)打嗝噯氣，應(yīng)在醫(yī)生評估后謹(jǐn)慎使用。 2.孕婦：孕婦為特殊人群，使用藥物需謹(jǐn)慎，若孕婦出現(xiàn)消化不良相關(guān)打嗝噯氣，應(yīng)先咨詢醫(yī)生，由醫(yī)生判斷是否需使用及使用安全性。
2025-08-07 15:15:14
