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祝洪瀾

北京大學(xué)人民醫(yī)院

擅長:子宮內(nèi)膜異位癥、婦科內(nèi)分泌、婦科炎癥,腫瘤生殖學(xué),宮腹腔鏡。

向 Ta 提問
個(gè)人簡介
祝洪瀾,女,副主任醫(yī)師,副教授,專業(yè)方向子宮內(nèi)膜異位癥,擅長子宮內(nèi)膜異位癥治療、婦科炎癥、婦科內(nèi)分泌、宮腹腔鏡的治療。展開
個(gè)人擅長
子宮內(nèi)膜異位癥、婦科內(nèi)分泌、婦科炎癥,腫瘤生殖學(xué),宮腹腔鏡。展開
  • 如果有宮頸癌身體反應(yīng)癥狀是什么

    宮頸癌會(huì)出現(xiàn)陰道出血(包括接觸性出血和不規(guī)則陰道流血)、陰道排液(分泌物增多且有異味)等癥狀,晚期還會(huì)有疼痛、泌尿系統(tǒng)癥狀、消化道癥狀等,有性生活的女性尤其是30歲以上女性應(yīng)定期篩查,孕婦出現(xiàn)相關(guān)癥狀也需及時(shí)就醫(yī)排查。 不規(guī)則陰道流血:非經(jīng)期出現(xiàn)陰道流血,且流血量、流血時(shí)間無規(guī)律。年輕患者可能表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多;老年患者常為絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血。這是因?yàn)槟[瘤組織生長迅速,血管豐富,容易破裂出血。 陰道排液 陰道分泌物增多:患者可出現(xiàn)白色或血性、稀薄如水樣或米泔狀、有腥臭味的陰道排液。如晚期宮頸癌患者,由于癌組織壞死伴感染,可有大量米泔樣或膿性惡臭白帶。這是由于癌組織刺激宮頸腺體分泌增加,以及癌組織壞死脫落繼發(fā)感染所致。 晚期癥狀 疼痛:當(dāng)宮頸癌晚期時(shí),癌腫侵犯周圍組織或神經(jīng),可引起下腹部、腰骶部疼痛。疼痛可放射至腿部,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。例如,癌腫壓迫盆腔神經(jīng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的盆腔及下肢疼痛。 泌尿系統(tǒng)癥狀:如果癌腫侵犯膀胱,可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿等膀胱刺激癥狀及排尿困難等。若侵犯輸尿管,可導(dǎo)致輸尿管梗阻、腎盂積水,甚至引起尿毒癥。這是因?yàn)榘┠[壓迫或侵犯泌尿系統(tǒng)的相應(yīng)器官所致。 消化道癥狀:晚期宮頸癌可能侵犯直腸,出現(xiàn)大便次數(shù)增多、大便變細(xì)、便血、便秘等癥狀。當(dāng)癌腫轉(zhuǎn)移至肝臟等其他部位時(shí),還可能出現(xiàn)食欲不振、消瘦、乏力等全身癥狀。 不同年齡段、性別的宮頸癌患者身體反應(yīng)癥狀可能在表現(xiàn)程度等方面有一定差異,但總體癥狀如上所述。對于有性生活的女性,尤其是30歲以上的女性,應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查,以便早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療宮頸癌,降低宮頸癌對健康的危害。孕婦若出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查,因?yàn)樵衅谏眢w狀況特殊,宮頸癌的發(fā)生可能會(huì)對母嬰健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響。

    2025-09-08 16:25:52
  • 同房后白帶多是什么原因

    同房后白帶多有生理性和病理性原因。生理性原因包括精液殘留和性興奮致腺體分泌增加;病理性原因有陰道炎(細(xì)菌性、霉菌性、滴蟲性)、宮頸炎、盆腔炎等,不同年齡女性及有特殊病史女性出現(xiàn)此情況需不同關(guān)注及及時(shí)就醫(yī)檢查。 性興奮引起的腺體分泌增加:同房時(shí)由于性興奮,女性生殖系統(tǒng)的腺體分泌會(huì)增多,包括宮頸黏液等,從而使白帶量增多,這也是生理性的,通常不伴有異味、瘙癢等異常表現(xiàn)。 病理性原因 陰道炎 細(xì)菌性陰道炎:陰道內(nèi)正常菌群失調(diào),加德納菌等厭氧菌大量繁殖引起。除了同房后白帶多,還可伴有白帶異味,多為魚腥臭味,尤其在性交后加重,可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感。 霉菌性陰道炎:由假絲酵母菌感染引起,除白帶增多外,白帶多呈豆腐渣樣或凝乳狀,同時(shí)伴有外陰劇烈瘙癢、灼熱感,瘙癢癥狀時(shí)輕時(shí)重,時(shí)發(fā)時(shí)止。 滴蟲性陰道炎:由陰道毛滴蟲感染所致,白帶增多且質(zhì)稀薄,呈膿性、泡沫狀,有臭味,可伴有外陰瘙癢、性交痛等,陰道黏膜可見充血性斑點(diǎn)。 宮頸炎:宮頸受到病原體感染等引起炎癥,可出現(xiàn)同房后白帶增多,白帶可為黏液膿性,也可伴有接觸性出血(如同房后陰道少量出血)、外陰瘙癢等癥狀。 盆腔炎:女性上生殖道感染引起的一組疾病,包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎等,除了同房后白帶多,還可伴有下腹部疼痛、發(fā)熱、異常陰道出血等癥狀,病情嚴(yán)重時(shí)可能影響生育等。 對于不同年齡的女性,同房后白帶多的情況需要關(guān)注。年輕女性若出現(xiàn)上述病理性原因?qū)е碌陌讕Ф?,需注意個(gè)人衛(wèi)生,避免不潔性生活等;而圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)這種情況則更要警惕是否有惡性病變等可能,需及時(shí)就醫(yī)檢查。有特殊病史的女性,如曾有生殖系統(tǒng)手術(shù)史、有性傳播疾病史等,出現(xiàn)同房后白帶多更應(yīng)重視,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,如白帶常規(guī)檢查、婦科超聲檢查等,以明確病因并進(jìn)行相應(yīng)處理。

    2025-09-08 16:22:43
  • 經(jīng)期可以喝酒嗎

    經(jīng)期不建議喝酒,酒精會(huì)加重經(jīng)期身體不適、影響月經(jīng)周期和經(jīng)量、加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),育齡女性經(jīng)期飲酒可能影響受孕及胚胎發(fā)育,有經(jīng)期綜合征的女性飲酒會(huì)惡化癥狀,本身有肝臟或胃腸道疾病的女性經(jīng)期飲酒會(huì)加重病情。 加重身體不適:女性在經(jīng)期時(shí),體內(nèi)激素水平會(huì)發(fā)生變化。酒精會(huì)影響體內(nèi)雌激素和孕激素的代謝,可能導(dǎo)致血管擴(kuò)張,進(jìn)而加重頭痛、乳房脹痛等經(jīng)期不適癥狀。有研究表明,飲酒后女性經(jīng)期頭痛的發(fā)生率可能會(huì)增加,且頭痛程度可能更嚴(yán)重。 影響月經(jīng)周期和經(jīng)量:酒精會(huì)干擾正常的內(nèi)分泌功能,可能引起月經(jīng)周期紊亂,使經(jīng)期延長或縮短,經(jīng)量也可能出現(xiàn)異常改變。例如,一些女性在經(jīng)期飲酒后,可能會(huì)發(fā)現(xiàn)月經(jīng)量較以往增多或減少,這是因?yàn)榫凭绊懥俗訉m內(nèi)膜的正常脫落和修復(fù)過程。 對肝臟代謝的負(fù)擔(dān)加重:經(jīng)期女性的肝臟代謝功能相對較弱,而酒精需要通過肝臟代謝,此時(shí)飲酒會(huì)進(jìn)一步加重肝臟的負(fù)擔(dān),影響肝臟的正常解毒和代謝功能。 不同人群經(jīng)期飲酒的特殊情況 育齡女性:對于有生育計(jì)劃的育齡女性,經(jīng)期飲酒可能會(huì)對卵子質(zhì)量和受精卵著床產(chǎn)生潛在不良影響。因?yàn)榫凭珪?huì)干擾生殖系統(tǒng)的正常生理過程,降低受孕的幾率,或者增加胚胎發(fā)育異常的風(fēng)險(xiǎn)。 有經(jīng)期綜合征的女性:本身就存在嚴(yán)重經(jīng)期綜合征,如痛經(jīng)劇烈、情緒波動(dòng)大等情況的女性,經(jīng)期飲酒會(huì)使這些癥狀更加惡化。痛經(jīng)女性飲酒后,血管擴(kuò)張可能導(dǎo)致盆腔充血加劇,從而使痛經(jīng)癥狀加重;情緒波動(dòng)大的女性飲酒后可能會(huì)進(jìn)一步加重?zé)┰辍⒔箲]等情緒問題。 本身有肝臟疾病或胃腸道疾病的女性:如果女性本身患有肝臟疾病,如肝炎等,經(jīng)期飲酒會(huì)對肝臟造成更大的損害,加重肝臟病情;對于有胃腸道疾病,如胃炎、胃潰瘍等的女性,酒精會(huì)刺激胃腸道黏膜,可能誘發(fā)胃腸道不適癥狀加重,出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等情況。

    2025-09-08 16:18:38
  • 陰到有白色豆腐渣

    白色豆腐渣狀白帶可能是念珠菌感染、細(xì)菌感染或其他原因引起,需就醫(yī)檢查確定原因并治療。預(yù)防方法包括保持良好個(gè)人衛(wèi)生、選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲、避免刺激性清潔產(chǎn)品、注意性行為衛(wèi)生、均衡飲食增強(qiáng)免疫力。 1.念珠菌感染(霉菌性陰道炎):這是最常見的原因之一。念珠菌是一種真菌,當(dāng)陰道內(nèi)的菌群失衡時(shí),它們會(huì)過度生長,導(dǎo)致白帶呈現(xiàn)白色豆腐渣狀,并伴有瘙癢、灼熱感和疼痛等癥狀。治療通常包括使用抗真菌藥物,如克霉唑、氟康唑等。同時(shí),保持陰道清潔、干燥,避免使用刺激性的清潔劑和衛(wèi)生巾,有助于緩解癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)。 2.細(xì)菌感染:除了念珠菌感染,其他細(xì)菌感染也可能導(dǎo)致白帶異常。細(xì)菌性陰道炎是一種常見的情況,其白帶特征可能為灰白色、稀薄且有異味。治療通常涉及使用抗生素,如甲硝唑或克林霉素。此外,良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和避免過度清洗陰道也是重要的。 3.其他原因:其他可能導(dǎo)致白色豆腐渣狀白帶的原因包括宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、陰道pH值改變等。這些情況可能需要進(jìn)一步的檢查和治療,具體取決于病因。 需要注意的是,白帶異常可能是多種疾病的癥狀之一,因此建議及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的婦科檢查、采集白帶樣本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室分析,以確定具體的原因并制定適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?此外,以下幾點(diǎn)也有助于預(yù)防白帶異常的發(fā)生: 保持良好的個(gè)人衛(wèi)生,每天清洗外陰,但不要過度清洗。 選擇透氣、棉質(zhì)的內(nèi)褲,并經(jīng)常更換。 避免使用有刺激性的陰道清潔劑或護(hù)理產(chǎn)品。 注意性行為衛(wèi)生,使用安全套可以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。 均衡飲食,增強(qiáng)免疫力。 每個(gè)人的情況可能不同,因此在處理白帶異常問題時(shí),最好遵循醫(yī)生的建議。如果癥狀持續(xù)或加重,或者伴有其他不適,如疼痛、異味、瘙癢加劇等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。早期診斷和治療可以幫助預(yù)防潛在的健康問題。

    2025-09-08 16:17:08
  • 子宮肌瘤怎么形成的

    子宮肌瘤的形成是遺傳、性激素水平、干細(xì)胞突變等多種因素共同作用的結(jié)果,遺傳因素使其具有一定傾向,雌激素和孕激素參與其中,子宮肌層干細(xì)胞突變也可能導(dǎo)致其形成,不同人群受這些因素影響不同,風(fēng)險(xiǎn)和表現(xiàn)有差異。 性激素水平 雌激素:雌激素是促進(jìn)子宮肌瘤發(fā)生發(fā)展的重要因素之一。雌激素能刺激子宮平滑肌細(xì)胞增生。女性在生育期,體內(nèi)雌激素水平相對較高,尤其是在妊娠、口服避孕藥等情況下,雌激素水平升高,會(huì)增加子宮肌瘤形成的風(fēng)險(xiǎn)。青春期前女性子宮肌瘤罕見,而絕經(jīng)后肌瘤通常會(huì)萎縮,這都與雌激素水平密切相關(guān)。不同年齡階段女性體內(nèi)雌激素水平波動(dòng)不同,生育期女性要注意合理調(diào)節(jié)雌激素水平相關(guān)的生活方式等。 孕激素:孕激素也參與子宮肌瘤的形成。孕激素可以促進(jìn)子宮肌瘤細(xì)胞的有絲分裂,刺激肌瘤生長。在月經(jīng)周期中,孕激素水平的變化也會(huì)影響子宮肌瘤的狀態(tài),例如在黃體期孕激素水平升高時(shí),可能會(huì)使肌瘤相關(guān)癥狀有所加重。 干細(xì)胞突變 子宮肌層中的干細(xì)胞發(fā)生突變可能是子宮肌瘤形成的原因之一。這些突變的干細(xì)胞具有異常的增殖能力,能夠不斷增殖形成肌瘤組織。這種干細(xì)胞層面的異常可能受到多種因素影響,包括體內(nèi)的激素環(huán)境、遺傳背景等。不同生活方式下,干細(xì)胞受到的影響不同,比如長期不健康的生活方式可能會(huì)增加干細(xì)胞突變的概率,進(jìn)而增加子宮肌瘤形成風(fēng)險(xiǎn)。 總體而言,子宮肌瘤的形成是多種因素共同作用的結(jié)果,遺傳、性激素水平、干細(xì)胞突變等因素相互交織,導(dǎo)致子宮平滑肌細(xì)胞異常增殖形成肌瘤。不同年齡、性別、生活方式和病史的人群在這些因素的影響下,子宮肌瘤形成的風(fēng)險(xiǎn)和表現(xiàn)可能會(huì)有所不同,例如長期服用含雌激素的保健品可能會(huì)升高雌激素水平,增加患病風(fēng)險(xiǎn),而有相關(guān)家族病史的人群則需要更密切監(jiān)測。

    2025-09-08 16:11:58
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