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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長：婦科各類良性腫瘤，包括子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、卵巢癥等。
向 Ta 提問
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大姨媽來了頭疼是怎么回事
女性月經(jīng)期間頭疼受激素變化、前列腺素影響、神經(jīng)遞質(zhì)因素及個體差異等多方面因素影響，不同年齡女性表現(xiàn)不同，生活方式會加重影響，非孕期女性月經(jīng)期間頭疼嚴(yán)重或持續(xù)不緩解需及時就醫(yī)排查潛在問題。 前列腺素影響 月經(jīng)期間，子宮內(nèi)膜會合成并釋放較多的前列腺素。前列腺素除了會引起子宮收縮外，還能作用于血管，導(dǎo)致腦血管擴(kuò)張。過多的前列腺素釋放會使腦血管擴(kuò)張程度加劇，從而引發(fā)頭疼。不同病史的女性，比如有子宮內(nèi)膜異位癥等疾病的女性，月經(jīng)期間前列腺素合成可能更多，頭疼癥狀可能相對更明顯。 神經(jīng)遞質(zhì)因素 月經(jīng)期間，體內(nèi)的5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)也會發(fā)生變化。5-羥色胺對血管張力、神經(jīng)傳導(dǎo)等有調(diào)節(jié)作用，當(dāng)月經(jīng)導(dǎo)致5-羥色胺水平異常時，會影響神經(jīng)傳導(dǎo)和血管狀態(tài)，進(jìn)而引發(fā)頭疼。對于有偏頭痛病史的女性，在月經(jīng)期間由于神經(jīng)遞質(zhì)的變化，頭疼可能更容易發(fā)作或加重。 個體差異方面 不同年齡的女性表現(xiàn)可能不同，青春期女性由于內(nèi)分泌系統(tǒng)尚在發(fā)育完善過程中，月經(jīng)期間頭疼相對常見；育齡期女性可能因生活壓力、作息等因素影響頭疼情況；更年期女性激素大幅波動，也可能出現(xiàn)月經(jīng)期間頭疼。生活方式方面，長期過度勞累、精神壓力大的女性，月經(jīng)期間更易出現(xiàn)頭疼，因為這些因素會影響身體的整體調(diào)節(jié)功能，加重激素、神經(jīng)遞質(zhì)等變化帶來的影響。特殊人群如孕婦在月經(jīng)期間一般不會出現(xiàn)這種情況，但非孕期女性在月經(jīng)期間要關(guān)注自身身體變化，若頭疼嚴(yán)重或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時就醫(yī)排查是否有其他潛在問題。
2025-09-10 14:31:52 -
大姨媽來了能做床事嗎
經(jīng)期性行為易使外界細(xì)菌等侵入致感染性疾病如盆腔炎等，還可致經(jīng)血逆流引發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥影響生育，會致身體不適，有婦科疾病史女性及青春期女性需嚴(yán)格避免經(jīng)期性行為以保生殖健康。 一、經(jīng)期性行為的感染風(fēng)險 經(jīng)期女性陰道內(nèi)環(huán)境因經(jīng)血改變，抵抗力降低，此時進(jìn)行性行為易使外界細(xì)菌等病原體侵入陰道、宮頸甚至盆腔，引發(fā)感染性疾病。例如，細(xì)菌性陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等。研究顯示，經(jīng)期性行為會顯著增加女性患盆腔炎的風(fēng)險，盆腔炎若未及時有效治療，可能導(dǎo)致輸卵管粘連、堵塞等，影響生育功能。 二、經(jīng)血逆流與子宮內(nèi)膜異位癥風(fēng)險 月經(jīng)期間，子宮頸口呈微張狀態(tài)，性行為產(chǎn)生的機(jī)械性刺激可能促使經(jīng)血逆流至盆腔，子宮內(nèi)膜組織若在盆腔等異位部位種植生長，便會引發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜異位癥可導(dǎo)致痛經(jīng)進(jìn)行性加重、慢性盆腔痛，還可能影響排卵及受精卵著床，對生育造成不良影響，且該病病程較長，治療較為棘手。 三、對女性身體舒適度的影響 經(jīng)期女性身體相對敏感，性行為可能引發(fā)子宮收縮，導(dǎo)致腹部疼痛不適，還可能加重經(jīng)期的腰酸、乏力等癥狀，影響自身的身體狀態(tài)和舒適度。 四、特殊人群注意事項 有婦科疾病史女性：此類女性經(jīng)期生殖系統(tǒng)防御功能更弱，經(jīng)期性行為會進(jìn)一步增加原有婦科疾病加重及新發(fā)感染的風(fēng)險，應(yīng)嚴(yán)格避免。 青春期女性：青春期女性生殖系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，經(jīng)期性行為對生殖健康的潛在危害更大，更需注重自我保護(hù)，避免經(jīng)期發(fā)生性行為，以保障未來生殖功能正常。
2025-09-10 14:29:54 -
白帶豆腐渣幾天后自愈
白帶呈豆腐渣樣通常是外陰陰道假絲酵母菌病的典型表現(xiàn)，一般不會自愈，其由假絲酵母菌在全身或陰道局部免疫能力下降時大量繁殖引發(fā)，育齡女性出現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)檢查治療，妊娠期女性需遵醫(yī)囑謹(jǐn)慎用藥，糖尿病患者要在治陰道炎時積極控血糖，出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)規(guī)范診治。 原因分析 假絲酵母菌是一種條件致病菌，通常在陰道內(nèi)處于酵母相，當(dāng)全身或陰道局部免疫能力下降時，假菌絲相酵母菌大量繁殖，從而引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致白帶呈豆腐渣樣等癥狀。比如，長期應(yīng)用廣譜抗生素、妊娠、糖尿病、大量應(yīng)用免疫抑制劑以及接受大量雌激素治療等情況，都可能促使假絲酵母菌繁殖引發(fā)疾病。 對不同人群的影響及建議 育齡女性：若出現(xiàn)白帶豆腐渣樣改變，會伴有外陰瘙癢等不適，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查，如陰道分泌物檢查等，以明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療。 妊娠期女性：由于處于特殊生理時期，若患有外陰陰道假絲酵母菌病，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥治療，因為疾病本身可能對妊娠造成一定影響，如增加早產(chǎn)等風(fēng)險，而不及時治療也會讓孕婦承受較大的不適。 糖尿病患者：本身血糖控制不佳時容易并發(fā)外陰陰道假絲酵母菌病，且病情容易反復(fù)，這類患者除了針對陰道炎進(jìn)行治療外，還需要積極控制血糖，因為高血糖環(huán)境有利于假絲酵母菌生長繁殖。 總之，白帶呈豆腐渣樣不會自愈，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行規(guī)范的診斷和治療，不同人群根據(jù)自身情況遵循相應(yīng)的診療建議。
2025-09-10 14:23:28 -
大姨媽周期一般多少天
月經(jīng)周期指兩次月經(jīng)第一天間隔時間正常范圍為二十一至三十五天地平均約二十八天不同女性有個體差異只要周期相對固定即使不在此嚴(yán)格范圍內(nèi)也可能正常青春期女性下丘腦-垂體-卵巢軸未完全成熟初潮后二到五年內(nèi)周期時長不一會逐漸穩(wěn)定圍絕經(jīng)期女性卵巢功能衰退激素分泌失衡致周期易紊亂伴經(jīng)量經(jīng)期改變明顯異常需就醫(yī)評估卵巢功能等。 一、正常月經(jīng)周期范圍 大姨媽周期即月經(jīng)周期，指兩次月經(jīng)第一天的間隔時間，正常范圍為21~35天，平均約28天。此范圍是基于大量臨床研究統(tǒng)計得出，在此區(qū)間內(nèi)的月經(jīng)周期通常被認(rèn)為是正常生理狀態(tài)。 二、個體差異情況 1.生理性個體差異：不同女性的月經(jīng)周期存在個體差異，只要月經(jīng)周期相對固定，即便不在21~35天的嚴(yán)格范圍內(nèi)，也可能屬于正常情況。例如，部分女性月經(jīng)周期可能為22天，只要每次間隔相對穩(wěn)定，且經(jīng)量、經(jīng)期等無異常改變，一般無需過度擔(dān)憂。 2.青春期女性特點：青春期女性下丘腦-垂體-卵巢軸尚未完全成熟，月經(jīng)周期多不規(guī)律，初潮后2~5年內(nèi)可能出現(xiàn)周期時長不一的情況，一般會逐漸建立起相對穩(wěn)定的月經(jīng)周期，此為生理性過渡階段，通常隨身體發(fā)育成熟會趨于規(guī)律。 3.圍絕經(jīng)期女性特點：圍絕經(jīng)期女性卵巢功能開始衰退，激素分泌失衡，月經(jīng)周期易出現(xiàn)紊亂，表現(xiàn)為周期縮短（小于21天）或延長（超過35天），同時可能伴有經(jīng)量、經(jīng)期等改變，若出現(xiàn)明顯異常需及時就醫(yī)評估卵巢功能等情況。
2025-09-10 14:21:30 -
除了排卵期，別的時間能懷孕嗎
除排卵期外其他時間也可能懷孕，因精子可在女性體內(nèi)存活2-3天，月經(jīng)周期規(guī)律者可能因情緒環(huán)境等致排卵提前推遲，月經(jīng)不規(guī)律者難定排卵期，特殊人群育齡期、青春期、圍絕經(jīng)期女性都需注意避孕或監(jiān)測排卵，無備孕計劃者要正確用避孕方法。 對于月經(jīng)周期規(guī)律的女性，排卵期通常在下次月經(jīng)前14天左右，但即使月經(jīng)周期規(guī)律，也可能因情緒變化、環(huán)境改變等因素導(dǎo)致排卵提前或推遲，從而使非排卵期出現(xiàn)排卵，此時進(jìn)行無保護(hù)性生活就有懷孕的可能。 對于月經(jīng)周期不規(guī)律的女性，由于無法準(zhǔn)確推算排卵期，那么任何時間都有可能排卵，所以除排卵期外的其他時間懷孕的幾率相對更高。比如一些長期處于精神壓力大、生活作息不規(guī)律的女性，月經(jīng)周期紊亂，很難確定準(zhǔn)確的排卵期，在非排卵期進(jìn)行性生活也容易懷孕。 特殊人群方面，育齡期女性無論月經(jīng)是否規(guī)律，都需要注意避孕措施的選擇。對于有備孕計劃的女性，若月經(jīng)不規(guī)律，建議通過基礎(chǔ)體溫測定、排卵試紙監(jiān)測等方法盡量準(zhǔn)確地監(jiān)測排卵時間，提高受孕幾率；對于沒有備孕計劃的女性，無論處于月經(jīng)周期的哪個階段，都應(yīng)正確使用避孕方法，如避孕套、口服避孕藥（需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物）等，以避免意外懷孕。同時，處于青春期的女性生殖系統(tǒng)尚未完全成熟，月經(jīng)周期不穩(wěn)定，更要注意避免非意愿懷孕對身體造成的不良影響；而圍絕經(jīng)期女性雖然月經(jīng)逐漸紊亂，但仍可能有排卵，也需要采取有效的避孕措施。
2025-09-10 14:18:35
