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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng)：器官移植、肝膽胰外殼、，尤其是肝膽胰惡性腫瘤的手術(shù)治療。
向 Ta 提問(wèn)
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脂肪瘤兩個(gè)月長(zhǎng)大了
脂肪瘤短期內(nèi)增大需考量自身成分改變或惡變可能，應(yīng)即刻就診經(jīng)體格檢查、超聲檢查，必要時(shí)病理活檢，成年人既往有病史要重視檢查、調(diào)整生活方式，兒童少見增大需專業(yè)評(píng)估，明確良性無(wú)惡變傾向可觀察，有惡變可能或不適則手術(shù)切除。 一、脂肪瘤短期內(nèi)增大的可能原因剖析 脂肪瘤通常生長(zhǎng)緩慢，若兩個(gè)月內(nèi)明顯增大，需考量?jī)煞N情形：其一為良性脂肪瘤自身可能因內(nèi)部組織成分改變等因素出現(xiàn)體積變動(dòng)；其二需警惕是否存在惡變傾向，盡管脂肪瘤惡變極為罕見，但短期內(nèi)迅速增大時(shí)需高度重視。 二、就醫(yī)檢查指引 患者應(yīng)即刻就診，經(jīng)體格檢查初步判別腫物狀況，進(jìn)一步可選用超聲檢查，超聲可清晰呈現(xiàn)腫物的內(nèi)部構(gòu)造、與周圍組織關(guān)聯(lián)等，助力初步區(qū)分是單純脂肪瘤增大還是存在異常；必要時(shí)可能需進(jìn)行病理活檢，以此明確腫物性質(zhì)，特別是針對(duì)懷疑惡變的狀況。 三、不同人群的留意要點(diǎn) 1.成年人層面：若既往有脂肪瘤病史，近期察覺迅速增大，應(yīng)避免過(guò)度焦慮，但需重視，遵循醫(yī)生建議開展檢查；若存在肥胖、高脂飲食等生活方式因素，應(yīng)斟酌調(diào)整生活方式，減少高脂肪、高熱量食物的攝取等。 2.兒童群體：兒童脂肪瘤相對(duì)少見，短期內(nèi)增大時(shí)更需審慎，因兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，腫物變化可能有其特殊狀況，需由專業(yè)兒科醫(yī)生結(jié)合兒童具體情形進(jìn)行詳盡評(píng)估，可能需更細(xì)致的檢查，且要格外留意避免不當(dāng)處理對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育造成影響。 四、處理準(zhǔn)則 對(duì)于明確為良性且無(wú)顯著癥狀、不影響外觀等的脂肪瘤短期內(nèi)增大但經(jīng)評(píng)估無(wú)惡變傾向者，可持續(xù)觀察，定期復(fù)查；若考慮有惡變可能或腫物引發(fā)疼痛、壓迫等不適癥狀時(shí)，一般建議手術(shù)切除，手術(shù)是明確脂肪瘤性質(zhì)及去除腫物的有效手段，且手術(shù)應(yīng)選取正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作，以保障手術(shù)安全及效果。
2025-09-24 12:30:14 -
怎樣使下巴變尖
下巴整形術(shù)是一種常見的整形手術(shù)，有假體隆下巴、頦部成形術(shù)、注射填充等方法，可改善下巴形狀，需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作，術(shù)后需做好護(hù)理。未成年人及不適合手術(shù)的人群不建議進(jìn)行。 下巴整形術(shù)是一種常見的整形手術(shù)，可以通過(guò)多種方法來(lái)改善下巴的形狀和輪廓，從而使下巴看起來(lái)更加尖細(xì)。以下是一些常見的下巴整形術(shù)方法： 1.假體隆下巴：通過(guò)口腔內(nèi)小切口，將雕塑好的人工下頜假體置入下頜區(qū)域，最終達(dá)到美化下巴的目的。 2.頦部成形術(shù)：采用口內(nèi)入路，將頦部下頜骨下緣區(qū)域切除一塊楔形骨塊，以使頦部向前方突出，從而達(dá)到改善下巴形態(tài)的目的。 3.注射填充：通過(guò)注射玻尿酸、自體脂肪等材料，增加下巴的體積和豐滿度，從而改善下巴的形狀。 需要注意的是，下巴整形術(shù)是一種有創(chuàng)的整形手術(shù)，需要在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，并由經(jīng)驗(yàn)豐富的整形醫(yī)生操作。在進(jìn)行下巴整形術(shù)之前，醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估和咨詢，以確保患者的身體健康狀況適合進(jìn)行手術(shù)，并制定個(gè)性化的手術(shù)方案。 此外，下巴整形術(shù)的效果和安全性也與術(shù)后的護(hù)理和恢復(fù)密切相關(guān)?；颊咝枰裱t(yī)生的建議，做好術(shù)后護(hù)理，包括保持口腔清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、避免碰撞等，以確保手術(shù)效果和安全性。 對(duì)于未成年人來(lái)說(shuō)，骨骼尚未完全發(fā)育成熟，不建議進(jìn)行下巴整形術(shù)。此外，對(duì)于一些患有疾病或身體狀況不適合進(jìn)行手術(shù)的人群，也不適合進(jìn)行下巴整形術(shù)。在考慮進(jìn)行下巴整形術(shù)之前，患者應(yīng)該充分了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和效果，并與醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的溝通和咨詢。 總之，下巴整形術(shù)可以幫助人們改善下巴的形狀和輪廓，但需要在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，并由經(jīng)驗(yàn)豐富的整形醫(yī)生操作。同時(shí)，患者也需要做好術(shù)后護(hù)理，以確保手術(shù)效果和安全性。
2025-09-24 12:26:58 -
去除皮下脂肪瘤用藥
目前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域無(wú)被廣泛證實(shí)能有效去除皮下脂肪瘤的特定藥物，體積較小無(wú)明顯癥狀的小脂肪瘤可定期觀察，有癥狀或較大的脂肪瘤手術(shù)切除是主要手段，兒童人群低齡優(yōu)先非藥物干預(yù)需謹(jǐn)慎選手術(shù)時(shí)機(jī)，老年人群手術(shù)前要全面評(píng)估基礎(chǔ)健康狀況確保能耐受手術(shù)術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理。 一、皮下脂肪瘤藥物治療現(xiàn)狀 目前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域尚無(wú)被廣泛證實(shí)能有效去除皮下脂肪瘤的特定藥物。皮下脂肪瘤是由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤，其生長(zhǎng)主要與脂肪代謝異常等因素相關(guān)，現(xiàn)有藥物難以針對(duì)性地消除已形成的脂肪瘤組織。 二、非藥物干預(yù)的重要性及方式 （一）無(wú)癥狀小脂肪瘤的觀察 對(duì)于體積較小、無(wú)明顯癥狀（如無(wú)痛感、不影響美觀及肢體活動(dòng)等）的皮下脂肪瘤，通常采取定期觀察的非藥物干預(yù)方式。需關(guān)注脂肪瘤的大小、質(zhì)地、生長(zhǎng)速度等變化，一般建議每隔一段時(shí)間（如3~6個(gè)月）進(jìn)行體格檢查評(píng)估。 （二）有癥狀或較大脂肪瘤的手術(shù)干預(yù) 當(dāng)皮下脂肪瘤出現(xiàn)明顯癥狀，如壓迫周圍組織導(dǎo)致疼痛、影響肢體功能或嚴(yán)重影響美觀時(shí)，手術(shù)切除是主要的治療手段。手術(shù)可直接完整切除脂肪瘤組織，是目前去除皮下脂肪瘤較為有效的方法。 三、特殊人群需注意的要點(diǎn) （一）兒童人群 低齡兒童的皮下脂肪瘤應(yīng)優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)，因?yàn)閮和眢w處于發(fā)育階段，藥物使用可能帶來(lái)未知風(fēng)險(xiǎn)。若需手術(shù)，需充分評(píng)估手術(shù)對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的影響，謹(jǐn)慎選擇手術(shù)時(shí)機(jī)，并由經(jīng)驗(yàn)豐富的外科醫(yī)生操作。 （二）老年人群 老年人若存在皮下脂肪瘤，手術(shù)前需全面評(píng)估其基礎(chǔ)健康狀況，如是否合并心腦血管疾病、糖尿病等。因?yàn)槔夏耆松眢w機(jī)能相對(duì)較弱，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可能較高，需在確保身體狀況能耐受手術(shù)的前提下考慮手術(shù)切除，術(shù)后也要加強(qiáng)護(hù)理，促進(jìn)傷口愈合及身體恢復(fù)。
2025-09-24 12:26:21 -
三七粉能不能治療闌尾炎
三七粉不能治療闌尾炎，闌尾炎確診后絕大多數(shù)急性闌尾炎應(yīng)盡早手術(shù)切除闌尾，三七粉化瘀止血、活血定痛等功效與闌尾炎發(fā)病機(jī)制不對(duì)應(yīng)，兒童、孕婦、老年人患闌尾炎時(shí)治療需分別謹(jǐn)慎對(duì)待，不能寄希望于三七粉治療闌尾炎。 一、闌尾炎的發(fā)病機(jī)制與傳統(tǒng)治療 闌尾炎主要是由于闌尾管腔阻塞、細(xì)菌入侵等原因引發(fā)闌尾的炎癥反應(yīng)。對(duì)于急性闌尾炎，手術(shù)切除闌尾是最為有效的治療手段，通過(guò)手術(shù)可以直接去除病灶，避免炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散引發(fā)穿孔、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。而藥物治療通常只是作為術(shù)前的輔助對(duì)癥處理或者用于不能耐受手術(shù)的患者，但也不是依靠三七粉來(lái)治療。 二、三七粉的功效與不對(duì)應(yīng)性 三七粉主要功效是化瘀止血、活血定痛等，常用于治療咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、外傷出血、胸腹刺痛、跌撲腫痛等病癥。它并沒(méi)有針對(duì)闌尾炎發(fā)病機(jī)制中消除闌尾炎癥、解除管腔阻塞等作用，無(wú)法從根本上解決闌尾炎的問(wèn)題。 三、特殊人群需謹(jǐn)慎對(duì)待闌尾炎及相關(guān)治療 兒童：兒童患闌尾炎時(shí)癥狀可能不典型，病情進(jìn)展往往較快，更需要及時(shí)明確診斷并采取恰當(dāng)治療。由于兒童身體各器官功能發(fā)育尚未完善，對(duì)于手術(shù)等治療方式的耐受和恢復(fù)情況與成人不同，需特別謹(jǐn)慎處理，而不能寄希望于三七粉等非正規(guī)治療方式。 孕婦：孕婦患闌尾炎時(shí)，治療需更加慎重，因?yàn)槭中g(shù)操作以及藥物等可能會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響，必須綜合評(píng)估病情，權(quán)衡手術(shù)等治療對(duì)孕婦和胎兒的影響，而不是用三七粉來(lái)處理闌尾炎問(wèn)題。 老年人：老年人機(jī)體功能衰退，闌尾炎癥狀可能不明顯，但病情可能較重，如可能很快出現(xiàn)穿孔等情況，在治療上需要全面考慮老年人的基礎(chǔ)疾病等情況，手術(shù)等治療的風(fēng)險(xiǎn)和獲益都需要細(xì)致評(píng)估，不能依賴三七粉治療闌尾炎。
2025-09-24 12:25:13 -
脂肪瘤彩超掛哪個(gè)科室
脂肪瘤可選擇普通外科（多數(shù)情況下就診普通外科，其醫(yī)生具備處理體表脂肪瘤的專業(yè)知識(shí)和技能）、乳腺甲狀腺外科（脂肪瘤生長(zhǎng)部位靠近乳腺區(qū)域時(shí)可選擇，因醫(yī)生對(duì)該區(qū)域解剖結(jié)構(gòu)更熟悉）、皮膚科（脂肪瘤較小且初步判斷可能主要與皮膚相關(guān)病變有關(guān)時(shí)可選擇，皮膚科醫(yī)生在皮膚附屬器相關(guān)病變?cè)\斷有專長(zhǎng)）。 一、一般可選擇的科室 （一）普通外科 脂肪瘤是常見的體表良性腫瘤，多數(shù)情況下就診普通外科即可。普通外科醫(yī)生會(huì)根據(jù)脂肪瘤的部位、大小等情況，安排進(jìn)行彩超檢查以進(jìn)一步明確脂肪瘤的特征，如邊界、內(nèi)部回聲等情況，從而制定后續(xù)的處理方案（若需要手術(shù)等干預(yù)時(shí)）。不同年齡段人群，無(wú)論是兒童、青少年還是成年人，若發(fā)現(xiàn)體表有疑似脂肪瘤的腫物，普通外科都是首要考慮的科室選擇，因?yàn)槠胀ㄍ饪漆t(yī)生具備處理體表腫物包括脂肪瘤的專業(yè)知識(shí)和技能。 （二）乳腺甲狀腺外科 若脂肪瘤生長(zhǎng)的部位靠近乳腺區(qū)域等，由于乳腺甲狀腺外科醫(yī)生對(duì)該區(qū)域的解剖結(jié)構(gòu)等更為熟悉，也可選擇掛乳腺甲狀腺外科。例如，當(dāng)脂肪瘤長(zhǎng)在乳房周圍組織時(shí)，乳腺甲狀腺外科醫(yī)生能更好地結(jié)合該區(qū)域的特點(diǎn)來(lái)評(píng)估脂肪瘤情況，后續(xù)若需手術(shù)等操作，也能更精準(zhǔn)地進(jìn)行處理，其對(duì)于該區(qū)域腫物的診斷和治療經(jīng)驗(yàn)可能更具針對(duì)性。 （三）皮膚科 當(dāng)脂肪瘤較小，且醫(yī)生初步判斷其可能主要與皮膚相關(guān)病變有關(guān)時(shí)，也可以掛皮膚科。皮膚科醫(yī)生在皮膚附屬器相關(guān)病變的診斷上有一定專長(zhǎng)，通過(guò)彩超檢查等手段可以明確脂肪瘤在皮膚及皮下組織的具體情況，對(duì)于一些皮膚表面表現(xiàn)不典型但懷疑是皮膚來(lái)源脂肪瘤的情況，皮膚科會(huì)是一個(gè)合適的就診科室選擇，尤其對(duì)于兒童等人群，皮膚科的就診可能更貼合其皮膚相關(guān)病變的初步評(píng)估角度。
2025-09-24 12:24:33
